腹腔镜治疗盆腔子宫内膜异位症合并不孕症51例的疗效

盆腔子宫内膜异位症常见于育龄妇女,其是有生长功能的子宫内膜生长于子宫以外的部位而形成疾病。传统的开腹手术缺陷较多,如今公认的首选手术方法为腹腔镜,其能够避免传统手术的诸多缺陷[1]。子宫内膜异位症的难点问题是不孕症,妇女不孕的主要原因即是子宫内膜异位症,其导致不孕症的原因及机制相互叠加,包括免疫、内分泌等[2]。通过腹腔镜手术的实施,能够增加子宫内膜异位症合并不孕症患者的受孕机会。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效

目的探讨腹腔镜诊治子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2015年3月本院收治的200例子宫内膜异位症及不孕症的临床资料。本组患者的诊断和治疗均在腹腔镜下进行,包括盆腔腹膜内异病灶电灼术、子宫内膜异位囊肿剥除术、输卵管整形手术、盆腔粘连分解术、腹腔镜美蓝通液术等。术后用Gn RH-a进行为期4个月的治疗,Gnr RH-a治疗结束后进行随访,访查患者术后妊娠情况。结果经腹腔镜诊断与治疗,本组患者的1年内的妊娠率显著高于1~2年内的妊娠率。结论在子宫内膜异位症与不孕症方面,腹腔镜诊断和治疗效果显著,安全可靠,值得广泛推广应用。     

电视腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的临床价值探讨

目的探讨腹腔镜诊断及手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床价值。方法对子宫内膜异位症伴不孕症83例行电视腹腔镜诊断及卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术、粘连分离术、异位病灶电凝术、输卵管造口术及输卵管通液术。结果本组腹腔镜下诊断为内膜异位症的83例中54例术后病理诊断证实，，随访41例，时间4～21月，术后妊娠率58．54％，症状缓解率90．24％，2例复发，结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕损伤小、疗效高。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的:研究腹腔镜术后联合不同的药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效。方法:将53例子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜保守性手术后分别予GnRH-a皮下注射和中药补肾活血调周法治疗,观察治疗前后两组患者血清CA125水平的变化情况及术后1年内的妊娠情况。结果:两组患者术前及术后3个月CA125表达水平,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组术后3个月均较术前CA125水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠率、妊娠时段及妊娠结局方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应方面,GnRH-a组有明显的阴道不规则流血、潮热、出汗等不良反应,中药组无1例发生不良反应。结论:中药补肾活血调周法与GnRH-a在改善血清CA125水平及妊娠情况、复发情况效果相当,但中药在低副作用的前提下能缩短术后妊娠时间,服药期间不避孕则相应提高妊娠率。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治

子宫内膜异位症为妇科多发病、常见病.诊断不易,治疗困难,容易复发.腹腔镜的问世,使子宫内膜异位症的早期诊断和正确诊断发生了一个飞跃.     

腹腔镜结合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜术后联合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的临床疗效。方法：56例盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后患者,随机分为实验组和对照组（每组28例）,实验组术后口服米非司酮12.5 mg,1次/d。结果：实验组有效率及复发率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术联合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的疗效明显优于单纯手术治疗,值得临床治疗推广应用。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

选取收治的113例采用腹腔镜治疗子的宫内膜异位症患者为研究对象,随机分为治疗组57例和对照组56例。对照组给予腹腔镜手术,观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗,比较两组治疗效果。治疗组恢复情况明显优于对照组(P0.05),总有效率明显大于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察

近年来，腹腔镜手术在妇科领域的应用较广泛，本院近6年来采用电视腹腔镜对子宫内膜异位症进行治疗，收到了较好的效果。现报告如下。     

米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症20例疗效观察

子宫内膜异位症是较常见的妇科疾病，异位的子宫内膜大多数局限于盆腔内，是引起不孕的重要原因之一。发病率有逐年升高趋势。临床表现多为继发性和渐进性痛经加剧，疼痛多位于下腹部和腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿部。严重者常影响工作。以往多采用安宫黄体酮或丹那唑等药物治疗，但其副反应大，本文用米非司酮治疗，现将观察结果报告如下：     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

选取我院2012年10月~2014年10月收治的子宫内膜异位症患者150例作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组75例。对照组单纯给予腹腔镜手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应和病情复发情况,并作对比分析。结果观察组患者临床治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的72%,差异显著(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组病情复发率为4%,明显低于对照组的21.3%,差异显著(P<0.05)。采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症具有较高的临床应用价值,能够有效提高治疗有效率,减少不良反应,安全可靠,值得临床大力推广。     

活血化瘀汤联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症观察

目的:观察活血化瘀汤联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效。方法:选取2016年7月～2017年7月我院收治子宫内膜异位症合并不孕症患者126例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组63例。对照组予腹腔镜治疗,观察组予活血化瘀汤+腹腔镜治疗。比较两组疗效、治疗前后血清SOD、MMP-9、TIMP-1水平,治疗后复发及妊娠情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗3个月后,观察组血清SOD、TIMP-1水平明显高于对照组,血清MMP-9水平明显低于对照组,P0.05;随访12个月,观察组妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,P0.05。结论:活血化瘀汤联合腹腔镜应用于子宫内膜异位症合并不孕症患者,疗效显著,可有效改善血清SOD、TIMP-1、MMP-9水平,提高妊娠率,降低复发率。     

子宫内膜异位症与不孕症

1引言 EMT患者中20％～90％表现为盆腔疼痛,有50％以上的EMT患者合并不孕症,而不孕症患者中约20％-50％诊断为EMT,可见其关系十分密切。目前,EMT与不孕症存在相关性已有初步的认识,但两者之间的具体发病机制尚未明确,对其治疗还存在一定的争议,笔者就EMT导致不孕症可能的发病机制及治疗作一介绍。     

伴不孕的子宫内膜异位症腹腔镜治疗及疗效观察

探讨腹腔镜手术治疗伴不孕的子宫内膜异位症之有效性。方法：选择１０例该疾病患者腹腔镜下行卵巢内膜囊肿剥离，盆腔内膜异位结节电灼，粘连分解，输卵管成形及通液等手术。结果：术后随访１～２年，８７５％痛经改善，４０％自发受孕，无复发病例。结论：腹腔镜应用于伴不孕的子宫内膜异位症是切实有效的。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治现状及展望

子宫内膜异位症为全球流行性疾病 ,因其发病率高 ,且有年轻化趋势 ,常合并不孕 ,加上治疗后容易复发 ,已经成为近年研究的热点 ,微创外科技术在子宫内膜异位症诊断及治疗中的地位也显得越来越重要。国外 1997年已经开始使用机器人做腹腔镜手术[1] 。北京大学附属医院 2 0 0 1年提出“应重视子宫内膜异位症诊断与治疗的规范化” ,其中不但强调了腹腔镜在子宫内膜异位症诊断中的重要价值 ,还强调了腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的首选手术治疗[2 ] ,本文主要就子宫内膜异位症腹腔镜诊治现状及展望综述如下。1　腹腔镜诊断1.1　异位病灶的大…     

盆腔子宫内膜异位症的超声诊断及动态观察

回顾分析45例盆腔子宫内膜异位症的超声表现。结果内在性子宫内膜异位症25例表现为肌层内有散在或局限分布的出血小囊,边界不清,周围无晕环,无球体感。外在性盆腔子宫内膜异位症20例表现为囊性包块包膜厚,内有粘稠光点或强光带分隔,常与周围组织粘连,分界不清。声像图特征及动态观察有助于盆腔子宫内膜异位症的诊断。     

腹腔镜及开腹手术治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法回顾性总结98例子宫内膜异位症患者进行诊断分期及手术的经验,随机分为腹腔镜组与开腹组,腹腔镜组52例;开腹组46例。结果两组手术时间比较,差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜组术中出血量少,术后离床活动时间短,恢复快,排气时间早,伤口愈合快,术后住院日短,术后妊娠率高,与开腹组比较,差异具有显著性（P〈0．05）。腹腔镜术后,患者痛经及性交痛症状均有不同程度的缓解,其缓解率高,术后复发率低,和开腹术比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫内膜异位症手术具有出血少、损伤少、术后恢复快、远期降低痛经症状、复发率降低等优点,对子宫内膜异位症的诊治具有重要临床价值。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探究子宫内膜异位症腹腔镜联合药物与药物保守治疗的效果。方法选取收治的子宫内膜异位症患者94例,按治疗方案不同分为保守组和联合组各47例。保守组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)冶疗,联合组给予腹腔镜联合LNG-IUS治疗。结果对比两组治疗前、治疗3个月痛经评分、血清肿瘤指标[CA125、CA199]、血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]水平、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。治疗3个月联合组痛经评分、血清CA125与CA199水平低于保守组(P0.05);血清E2水平高于保守组(P0.05),GQOLI-74评分高于保守组(P0.05)。结论与单一LNG-IUS治疗相比,腹腔镜联合LNG-IUS治疗子宫内膜异位症患者,可提高血清E2水平,降低血清CA125、CA199水平,促进症状改善,提高生活质量。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法将65例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组20例,孕三烯酮组25例,对照组20例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副作用等情况。结果米非司酮组和孕三烯酮组术后有效率、术后复发率差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后有效率显著低于其他2组(P<0.01),复发率显著高于其他2组(P<0.01),3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

选取2010年1月-2012年1月我院收治的子宫内膜异位症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组仅采用腹腔镜手术治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比分析。结果观察组患者治愈27例,治愈率为90.0%,对照组患者治愈20例,治愈率为66.7%,观察组治疗效果显著优于对照组,对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,较单纯腹腔镜手术治疗可以取得更为显著的临床效果,复发率低,疗效确切,值得临床推广应用。