肌骨超声在运动损伤诊断中的进展

超声治疗因其时实、动态、无创、无痛、简便等特点,近年来在临床诊断中颇具应用价值.随着超声分辨率的提高,利用肌骨超声治疗诊断肌肉、骨骼、肌腱、韧带、滑囊损伤等细节诊断中,应用越来越广泛.肌骨超声是使用高频超声来提供清晰的动态图像,极其有利于临床的观察和引导治疗.笔者现就肌骨超声在运动损伤诊断治疗中的研究进展进行综述.     

肌骨超声在急性闭合性运动损伤诊断中的效果分析

目的：探讨肌骨超声在急性闭合性运动损伤患者中的应用效果。方法：回顾性分析2022年1月—10月酒泉市中医医院收治的92例急性闭合性运动损伤患者的临床资料,所有患者均经金标准（手术证实或临床综合诊断）确诊,且均行肌骨超声检查与X线断层扫描检查。对比分析肌骨超声检查与X线断层扫描对急性闭合性运动损伤的检出结果及对急性闭合性运动损伤类型的诊断结果;对比患者对X线断层扫描与肌骨超声检查的诊断满意度;分析急性闭合性运动损伤患者典型病例经X线断层扫描与肌骨超声检查的图像特征。结果：肌骨超声检查对急性闭合性运动损伤的检出率91.30%高于X线断层扫描检查的79.35%(P <0.05);肌骨超声检查肌肉损伤、韧带损伤、骨与软骨损伤的检出率均高于X线断层扫描,其中韧带损伤完全断裂的检出率差异显著（P <0.01）;患者对肌骨超声检查急性闭合性运动损伤的各项评分均高于X线断层扫描检查,其中诊断效果评分差异显著（P <0.01）。结论：肌骨超声检查在急性闭合性运动损伤诊断中具有较高的检出率,在不同类型的急性闭合性运动损伤患者中的诊断检出率也相对较高,同时患者对于该检查方式具有较高的诊断满...     

肌骨超声在痛风性关节炎诊断中的应用研究

目的:探讨肌骨超声在痛风性关节炎诊断中的应用效果.方法:选取2020年1月—2021年1月山东省日照市人民医院收治的80例疑似痛风性关节炎患者作为研究对象,对其分别行X线与肌骨超声检查.观察X线与肌骨超声对于本组痛风性关节炎的诊断情况,并比较X线与肌骨超声诊断本组痛风性关节炎的灵敏度、特异度与符合率.结果:本组患有痛风...     

肌骨超声在军事训练伤诊断中的应用

目的:探讨肌骨超声在军事训练伤诊断中的应用价值.方法:对驻地117名因训练伤前来就诊的官兵进行超声检查,其影像结果均经MR及临床证实.结果:利用高频肌骨超声共检出异常29例,假阳性1例,2例假阴性,诊断符合率89.6％.结论:肌骨超声检查操作简单,携带方便,在战时、野外急救条件下,肌骨超声成为应急诊断的重要手段之一.     

肌骨超声在急危重症中的应用

肌骨超声能够清晰地显示软组织病变,可在床边进行。医师可根据患者临床情况,进行局部重点扫查,并在肢体活动状态下动态观察,还可以随时进行双侧对比。这些优势促进肌骨超声从日常的超声诊断中逐步延伸到急重症医学领域,充分认识肌骨超声的价值,其在急重症患者中的诊疗中将发挥重要作用。     

肌骨超声在周围神经卡压综合征诊断中的应用进展

随着肌骨超声评估技术的发展和普及,其特有的影像探查优势,弥补了传统检查的不足,使其逐渐成为诊断神经卡压综合征的一种重要方法。在周围神经卡压的超声表现基础上,学者们通过研究提出了针对各类神经卡压综合征的诊断量化标准,以及其他诊断参考指标,本文就相关的内容进行综述,以供临床参考。     

弹性成像在肌骨超声中的应用

硬度属于肌腱、肌肉和神经等软组织的力学特性,当发生肌腱病或撕裂时,组织的力学特性会随之变化。近年来弹性成像在肌腱、肌肉和神经等软组织病变的诊断、鉴别诊断以及疗效随访中的应用日益增多。本文就弹性成像在肌骨超声中的应用现状和前景做一述评。     

肌骨超声在关节病变诊断中的应用价值及进展

关节病变是指发生于关节内部和其附属结构上的相关病变.主要包括关节积液、类风湿性关节炎和其他炎性关节疾病、化脓性关节炎、沉积性疾病、术后并发症等.如果不及时诊治,患者将发生关节肿痛,甚至发生不可逆转的关节畸形,严重影响患者的生活质量.近些年来早诊断、勤随访、标准化治疗等理念在诊治关节病变的实践中逐渐得到广泛的认可,能够切...     

肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究

目的明确肌骨超声在类风湿关节炎(RA)评估中的应用价值,以期为临床诊疗提供参考。方法分析2015年1月至2016年12月我院收治的RA患者的临床资料。依据患者是否处于疾病活动期分为活动期组(DAS28评分≥3.2)及缓解期组(DAS28评分3.2)。对比两组超声评分、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并分析超声评分与各项指标间的相关性及对疾病处于活动期的诊断价值。结果共纳入活动期组患者49例,缓解期组患者41例。活动期组患者超声评分(t=10.400,P0.05)、CRP(t=19.220,P0.05)及TNF-α(t=9.587,P0.05)均显著高于缓解期组,差异均具有统计学意义。相关性分析显示活动期组患者超声评分与DAS28评分(r=0.700,P0.05)、CRP(r=0.685,P0.05)及TNF-α(r=0.670,P0.05)水平均呈现显著正相关关系。ROC曲线分析显示,以16.29为截点值,超声评分诊断RA患者处于疾病活动期的敏感性为87.76%,特异性为82.93%,曲线下面积为0.87。结论肌骨超声在评估RA疾病处于活动期具有良好价值,且与传统评估方法具有良好的相关性,值得临床推广。     

肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用效果观察

目的:观察肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年8月北京市大兴区中西医结合医院收治的60例膝骨关节炎患者为观察组,同期的60例膝骨关节正常的体检者为对照组,均行肌骨超声检查,观察组另实施MRI检查。比较两组研究对象超声参数,比较肌骨超声和MRI检查的超声参数、图像特征、检出准确率和检查费用及时间。结果:观察组髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液深度大于对照组,股骨内髁软骨厚度、股骨外髁软骨厚度小于对照组(P<0.05);肌骨超声半月板病变检出率为11.67%,关节积液检出率为66.67%,髌韧带病变检出率为13.33%,交叉韧带损伤检出率为6.67%,滑膜增生检出率为65.00%,均高于MRI检查(P<0.05);肌骨超声检查检出准确率为96.67%高于MRI的81.67%(P<0.05);肌骨超声检查费用低于MRI,检查时间短于MRI (P<0.05)。结论:肌骨超声膝骨关节炎诊断价值较高,可提升膝骨病变检出率,对膝骨关节炎做出准确鉴别。     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究

目的:分析肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究。方法:将2016年6月至2018年9月在我院接受诊治的80例创伤性浅表软组织损伤患者作为研究对象,以病理手术结果为标准,分析对比得出肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度,并将肌骨超声和磁共振成像(MRI)检查的准确性进行分析对比。结果:在病例手术中,阳性61例,阴性19例,肌骨超声检查后发现阳性55例(其中真阳52例,假阳3例),阴性25例(其中真阴15例,假阴10例),肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度分别为83.75%、78.95%、85.25%;肌骨超声和MRI的韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤检查的结果比较,符合率基本一致,差异无统计学意义(P<0.05),而对于半月板损伤检查的结果,MRI诊断的符合率(81.25%)明显高于肌骨超声(43.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将肌骨超声应用到创伤性浅表软组织损伤的临床诊断当中,检查准确性、特异度和敏感度较高,值得广泛使用。     

肌骨超声在诊断ICU获得性肌无力中的研究进展

ICU获得性肌无力（ICU-AW）是重症患者常见的并发症,目前的诊断主要依据医学研究委员会积分量表(MRC)进行,但早期往往难以在ICU中实施。多项研究已经证实肌骨超声可以早期发现重症患者肌肉体积的下降和结构的改变,同肌肉功能具有一定的相关性。本文从上肢肌肉、膈肌、下肢肌肉分别阐述了目前使用肌骨超声检测相关肌肉指标来诊断ICU-AW的研究进展,发现由于研究样本少和重复性实验少,各个实验结果往往相互矛盾,无法得到一个较为准确的结论,仅有股直肌横截面积（CSA）和回声强度的变化同MRC评分之间存在中度相关性,且具有统计学意义。未来需要更多的大样本、重复性实验来深入研究这个问题。     

肌骨超声在痛风性关节炎诊断中的运用分析

目的:探讨肌骨超声诊断痛风性关节炎的价值.方法:选取2019年9月—2020年12月在我院进行肌骨超声检查的关节炎患者102例作为研究对象,其中临床确诊痛风性关节炎患者51例(痛风性关节炎组)、非痛风性关节炎患者51例(非痛风性关节炎组),比较两组间的检查结果.结果:痛风组受累关节总计77个,非痛风组受累关节总计85个...     

肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎中的诊断价值研究

目的:研究肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法:选取2018年6月至2021年6月我院血清阴性RA患者70例作为RA组,并以1:1配比选取同期在我院接受诊治的骨关节炎患者作为骨关节炎组,均行肌骨超声诊断,对比两组检查结果、血流信号平均分级及滑膜厚度,分析RA组肌骨超声影像学特征。结果:骨关节炎组关节积液检出率25.71%(18/70)、骨侵蚀检出率1.43%(1/70)、关节间隙狭窄检出率15.71%(11/70)、滑膜炎检出率27.14%(19/70)相比,RA组68.57%(48/70)、30.00%(21/70)、31.43%(22/70)、77.14%(54/70)检出率较高(P<0.05);与骨关节炎组相比,RA组血流信号平均分级较高,滑膜厚度较厚(P<0.05)。结论:肌骨超声可提高血清阴性RA患者异常情况检出率,可定量评估血流情况及滑膜厚度,具有良好的临床诊断价值。     

肌骨超声在类风湿关节炎早期诊断中应用价值研究

目的:探讨类风湿关节炎早期诊断中采用肌骨超声检查的应用价值。方法:选取2017年3月至2018年2月在我院就诊的疑似类风湿关节炎患者82例,均行肌骨超声检查,并以实验室检查结果为金标准,统计肌骨超声诊断类风湿关节炎的诊断价值,并对比类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者肌骨超声检查相关数据。结果:肌骨超声检查类风湿性关节炎的准确性为84. 15%、敏感性为86. 00%、特异性为81. 25%;类风湿关节炎患者积液厚度及滑膜厚度均高于非类风湿关节炎者,软骨厚度少于非类风湿关节炎者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:肌骨超声检查早期诊断类风湿关节炎具有较好的诊断价值,可为治疗方案确定提供依据。     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用

目的:研究创伤性浅表软组织损伤诊断中通过肌骨超声检查的价值及应用。方法:抽取本院于2018年9月-2019年9月接受诊断的创伤性浅表软组织损伤患者200例,对所有患者先后进行X线诊断和肌骨超声诊断,研究和回顾性分析全部患者的病案资料,比较2种方式的诊断结果等。结果:相较于X线诊断组,肌骨超声组的韧带损伤、囊性肿块、肌肉损伤与肌腱损伤等诊断正确率更高,肌骨超声诊断方式的诊断效果更佳(P<0.05)。结论:肌骨超声诊断比X线诊断的作用更佳,有利于提高创伤性浅表软组织损伤疾病诊断的准确性,可为后续治疗方案的制定提供可靠的参考依据。     

肌骨超声评分系统在类风湿关节炎中的应用研究

目的探讨肌骨超声评分系统在类风湿关节炎中的应用效果。方法选择类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者50例,根据有无关节疼痛现象,分为甲/乙两组各25例,采用彩色多普勒超声诊断仪分别对患者关节的关节积液、滑膜增生、骨侵蚀、腱鞘炎进行半定量评分,检测患者血清RF、CCP、ESR、CRP含量,采用DAS28量表评估患者病情,运用简单直线相关分析法分析超声评分与DAS28评分、血液学指标间相关性。结果 50例患者共有645个关节受累,腕关节受累频率最高为587个(91. 01%),关节积液为最多的受累类型445个(68. 99%),骨质侵蚀为最少的受累类型70个(10. 85%);甲组的RF、CCP、ESR、CRP、DAS28以及超声评分均高于乙组,差异有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析结果显示,甲组的超声评分与RF、CCP、ESR、CRP、DAS28呈正相关关系(P 0. 05)。结论在RA检查评估中,肌骨超声评分系统与疾病活动度密切相关,可以作为临床疾病诊断与治疗的辅助工具。     

肌骨超声在痛风性关节炎早期诊断的诊断价值研究

目的:探究痛风性关节炎(GA)早期诊断行肌骨超声的诊断价值.方法:随机将2019年1月至2021年2月我院及我院总部45例痛风性关节炎患者为GA组、选择同期45例其他关节炎患者为非GA组,两组均行肌骨超声扫描检查,对比患者受累关节状况、肌骨超声指标.结果:GA组肌骨超声扫描关节数量为56个,非GA组肌骨超声扫描关节数量...     

肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎和骨关节炎鉴别诊断中的应用

目的:探究肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年11月—2022年10月在中国中医科学院广安门医院治疗且行肌骨超声(MSUS)检查的48例RA患者(RA组)与44例OA患者(OA组)的临床资料。统计两组患者病理改变检出率,比较两组患者滑膜厚度及血流信号分级情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估滑膜厚度及血流信号分级对RA及OA的诊断价值。结果:RA组患者关节积液、骨髓水肿、肌腱腱鞘炎、滑膜炎检出率均高于OA组,差异有统计学意义(P <0.05);RA组患者滑膜厚度大于OA组,差异有统计学意义(P <0.05);RA组血流信号分级为0级者占比低于OA组,为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者占比均高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示:滑膜厚度及血流信号分级在鉴别RA及OA中具有显著差异,其诊断曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.920。结论:MSUS在RA与OA的鉴别诊断中效果显著,其中对RA的病理变化更加敏感,可对临床诊疗提供一定的指导,临床应用价值较高。