孕期规范化管理对妊娠期糖尿病(GDM)高危产妇血糖控制及妊娠结局分析

目的探讨孕期规范化管理对妊娠期糖尿病(GDM)高危产妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法选择就诊的80例妊娠期糖尿病高危产妇,应用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,观察组实施孕期规范化管理,对照组仅实施常规孕期检查,比较两组妊娠期糖尿病发生率、血糖控制、分娩方式、产后出血及产后恢复情况、妊娠不良结局发生率、新生儿Apgar评分。结果观察组妊娠期糖尿病发生率低于对照组(P0.05),其干预后的空腹血糖、餐后2h血糖与干预前相比均无统计学意义(P0.05),而对照组空腹血糖、餐后2h血糖均较干预前增高(P0.05)。观察组剖宫产率低于对照组(P0.05),其阴道自然分娩率高于对照组(P0.05)。观察组产后2h、24h出血量均低于对照组(P0.05),其产后出血发生率也低于对照组(P0.05)。观察组产后子宫复旧时间、恶露消失时间均短于对照组(P0.05)。观察组胎膜早破、早产、巨大儿、新生儿窒息等发生率均低于对照组(P0.05)。观察组新生儿出生后1min、5min Apgar评分高于对照组(P0.05)。结论在妊娠期糖尿病高危产妇中开展孕期规范化管理,可有效减少妊娠期糖尿病发生,有利于控制血糖水平,减少剖宫产、产后出血,改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病患者24h动态血糖变化及其与妊娠结局的关系分析

目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)患者24h动态血糖变化及其与妊娠结局的关系。方法 选取2018年4月～2019年4月我院收治的150例GDM患者作为观察组,按照3:1的比例选取50例同期健康孕妇为对照组,监测两组24h血糖水平变化,跟踪记录两组分娩结果及新生儿结局。结果 观察组FBG、早餐、午餐、晚餐2h后血糖、全天血糖平均值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组MAGE、LAGE、SIB、MODD明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组顺产率低于对照组,羊水异常率、早产率、宫内感染率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿健康率低于对照组,巨大儿率及总不良结局率高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM患者血糖水平的升高导致了妊娠不良结局发生率增加,新生儿不良结局增加。应重视对GDM孕妇血糖动态监控并给予对症治疗,以减低不良结局发生率。     

妊娠期糖尿病孕妇产前运动锻炼的安全性及对血糖控制的影响

目的评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产前运动锻炼的安全性及对血糖控制的影响。方法选择2011年6月—2013年6月因GDM住院待产的70例孕妇。随机分为观察组和对照组。观察组在康复师指导和专职护士监测下实施上肢功率计运动,运动于早餐和午餐后1 h进行,20 min/次。采用胰岛素泵控制血糖,精确计算和调整每日胰岛素用量。比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、日均胰岛素用量、血糖达标时间和母婴结局差异。结果血糖达标时间差异无统计学意义,观察组日均胰岛素用量显著低于对照组(P0.05)。两组母婴低血糖、妊高症、皮肤感染、早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限及窒息等发生率差异无统计学意义。结论 GDM孕妇产前医护监测下运动锻炼具有一定安全性,有助平稳控制血糖,减少胰岛素用量。     

个体化营养膳食对妊娠期糖尿病血糖及妊娠不良事件的影响

探讨个体化营养膳食对妊娠期糖尿病(GDM)血糖及妊娠不良事件的影响。按照入院顺序抽签后随机将94例GDM孕产妇分为试验组和对照组,对照组:常规门诊干预,试验组:在对照组的基础上进行个体化营养膳食干预,观察两组干预效果。试验组患者经个体化营养膳食干预8w后,指尖睡前血糖、静脉血浆空腹血糖、早餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者羊水过多、剖宫产、胎膜早破、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感染率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。个体化营养膳食对妊娠期糖尿病患者有积极作用,能够改善患者血糖和糖化血红蛋白水平,减少妊娠不良事件发生率,临床应用价值较高。     

助产士主导的群组孕期母婴健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用

目的：探讨助产士主导的群组孕期母婴健康教育在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果。方法：将2019年9月1日～2020年9月30日收治的174例GDM孕妇随机分为观察组和对照组各87例,对照组实施常规护理和健康教育,观察组实施助产士主导的群组孕期母婴健康教育。比较两组血糖水平控制情况、分娩结局、疾病认知水平、自我效能[采用糖尿病管理自我效能感量表(C-DMSES)]、自我管理能力[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]。结果：干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05),不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组疾病健康知识调查问卷、C-DMSES、SDSCA评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：将助产士主导的群组孕期母婴健康教育模式应用于GDM患者的护理干预中,可通过提升孕妇对疾病的认知水平、自我效能和自我管理能力达到提升血糖管理效果的目的,有助于孕妇自...     

饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

目的探讨饮食护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响。方法选取我院2015年2月~2016年6月收治的GDM患者68例,随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以饮食护理干预。对比两组干预前后血糖水平变化及母婴结局。结果干预后,观察组2h PG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠期高血压发生率为5.88%、剖宫产率为11.77%、早产儿发生率为2.94%、胎儿宫内窘迫发生率为5.88%,均低于对照组的32.35%、47.06%、23.53%和29.41%,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿窒息率为2.94%,对照组为5.88%,差异无统计学意义(P0.05)。结论饮食护理应用于妊娠期糖尿病患者,可有效控制患者血糖水平,并改善母婴结局。     

孕期营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平的影响

目的探讨孕期营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平的影响。方法选取2018年6月至2018年12月深圳市妇幼保健院经检查确诊为妊娠期糖尿病的50例患者为研究对象。根据给予的孕期常规干预和个体营养干预分为对照组和观察组,每组25例。比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血脂检测值及血糖控制有效率。结果观察组干预后FBG、2hPG及血脂检测值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组干预后血糖控制有效率分别为72%(18/25)和96%(24/25),差异有统计学意义(χ~2=8.212,P0.05)。结论孕期营养干预可有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,提高血糖控制有效率,从而降低并发症发生率,保障孕期安全,值得临床推广应用。     

自我管理日记对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与妊娠结局的影响研究

目的探讨自我管理日记对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法对本院72例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行查证,依据护理干预模式的不同分为对照组和观察组各36例。2组孕妇均给予常规对症药物的支持治疗,对照组孕妇给予常规一般护理干预措施,对家人进行健康饮食的教育和指导护理;观察组孕妇给予自我管理日记护理干预措施,观察2组患者的治疗效果(血糖控制达标率和妊娠结局)。结果干预前后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平差异具有统计学意义(P0.05);从血糖整体控制水平来看,观察组显著优于对照组(P0.05);观察组的血清C肽(空腹血清C肽和餐后2 h C肽)整体控制水平显著优于对照组(P0.05);从母婴健康来看,观察组的剖宫产率和母婴健康指数显著优于对照组(P0.05)。结论采用护理干预模式,有利于提升医院的护理质量,开展的孕妇自我干预模式可以有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,降低了剖宫产率,值得临床推广应用。     

孕期日记对妊娠期糖尿病患者自护能力、生活方式的影响

目的探究孕期日记对妊娠期糖尿病(GDM)患者自护能力、生活方式的影响。方法选取该院产科2016年3月至2019年3月收治的GDM患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组联合孕期日记干预。分别于患者入组时及孕36周时测定血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自护能力,对比两组干预后的健康生活方式、产妇妊娠结局和围生儿并发症情况。结果孕36周观察组FPG、2hPG、HbA1c水平明显低于对照组,ESCA评分明显高于对照组,观察组各项生活方式均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率及新生儿不良结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孕期日记干预对GDM患者血糖控制效果较好,可有效提高患者自护能力,改善其生活方式,保证母婴安全。     

基于“壁虎E护”平台的妊娠期糖尿病患者产后自我管理模式探讨

目的 探讨基于“壁虎E护”平台构建的自我管理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后2型糖尿病(T2DM)发生风险的影响。方法 选择GDM产后6～8周糖代谢恢复正常的产妇66例,随机分为2组,对照组予以常规随访管理,观察组采用基于“壁虎E护”平台的自我管理模式。比较2组患者干预后6个月血糖和血脂水平,并通过糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)、生存质量量表和满意度调查评估自我管理模式的影响以及效果。结果 观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,空腹C肽高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组干预后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均低于干预前,且观察组TG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组科学饮食、定期血糖监测、规律运动、遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后1、3、6个月的生存质量评分高于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于“壁虎E护”平台构建GDM患者产后T2DM自我管理模式,可增强患者的自...     

运动疗法联合个体化饮食控制对妊娠期糖尿病血糖控制及母婴结局的影响

目的探讨运动疗法联合个体化饮食控制对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制及母婴结局的影响。方法选取2015年6月～2016年7月收治的GDM患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以运动疗法联合个体化饮食控制干预。对比干预前后两组血糖水平变化及母婴结局。结果干预后,与对照组相比,观察组FPG、2hPG水平较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组剖宫产、巨大儿、胎膜早破、胎儿窘迫比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运动疗法与个体化饮食控制联合应用于妊娠期糖尿病,可降低血糖水平,改善母婴结局。     

健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

探讨健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。选取我院102例妊娠期糖尿病患者,根据入院时间顺序分组,各51例。对照组予以常规护理,观察组采取健康教育及心理干预,统计对比两组护理前后血糖控制效果及妊娠结局。结果护理后观察组空腹血糖(FBG)及午餐后2h血糖(2h PBG)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良妊娠结局发生率为7.84%,低于对照组31.37%,差异具有统计学意义(P0.05)。健康教育及心理护理干预对于降低妊娠期糖尿病患者血糖水平具有显著效果,对于改善不良妊娠结局发生率具有重要意义。     

“互联网+自我管理”互动行为教育对妊娠期糖尿病初产妇血糖控制及生活质量的影响

目的分析“互联网+自我管理”互动行为教育对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇自我管理能力、血糖控制、体质量、生活质量及母婴结局的影响。方法选取2018年1月至2021年6月本院产科门诊经糖尿病初筛诊断为GDM的初产妇68例作为研究对象,随机分为两组(每组34例)。对照组34例采取健康宣教、定期电话随访等常规护理模式,观察组34例采取借助“互联网+”微信平台进行围产期自我管理互动行为教育干预。对比两组母婴结局,待产入院时的糖尿病自我管理能力(DCP)、血糖控制(FBG、2hPG)及生活质量(DSQL),以及产褥期血糖水平和身体质量指数(IBM)改善情况。结果两组待产入院时DCP、FBG、2hPG、IBM及DSQL比较,差异显著(均P<0.001);分娩后42d的两组血糖水平及IBM差异也具统计学意义(均P<0.05);观察组母婴结局明显优于对照组(均P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病初产妇运用“互联网+自我管理”互动行为教育干预,可有助于提高产妇自我管理能力,理想控制血糖水平,有效改善产妇身体质量及母婴结局,提升产妇生活质量。     

妊娠期糖尿病孕期干预对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病的孕期干预对妊娠结局的影响。方法回顾性分析妊娠糖尿病（GDM）患者120例,将孕期通过干预后血糖控制良好的76例孕妇为干预实验组,将未予孕期干预、血糖控制不佳者44例为干预对照组,同时,随机抽取110例血糖正常的分娩孕妇为正常对照组,比较三组孕妇妊娠结局及围生儿结局。结果干预实验组早产、羊水过多、巨大儿、FGR、糖尿病酮症、新生儿低血糖、新生儿窒息及高胆红素血症的发生率及剖宫产率均低于干预对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而其与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期糖尿病孕期有效干预可明显降低母婴并发症的发生率,改善母婴结局,甚至达到正常孕妇水平。     

诺和锐30与诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的：观察诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法：将2009年1月—2011年1月期间住院的年龄≥60岁的2型糖尿病患者120例随机分为诺和锐30组（60例）、诺和灵30R组（60例）,均为每日早晚2次皮下注射。治疗12周,观察两组血糖控制等临床效果,并分析比较。结果：两组的7点血糖、糖化血红蛋白（HbA 1c）较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后诺和锐30组早餐后2 h、晚餐后2 h、睡前22：00血糖较诺和灵30R组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组空腹、午餐前、晚餐前血糖、午餐后2 h及HbA 1c变化差异无统计学意义（P〉0.05）。诺和锐30组低血糖发生率低于诺和灵30R组（P〈0.05）。诺和锐30组日胰岛素用量少于诺和灵30R组（P〈0.05）。两组患者体重的增加值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：治疗后诺和锐30组的早、晚餐后及睡前22：00血糖有明显降低,低血糖发生率较低,更适宜以餐后血糖高为主的老年2型糖尿病患者。     

个体化饮食控制管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果分析

目的:分析个体化饮食控制管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法:选取我院2017年1月~2018年2月收治的妊娠期糖尿病患者214例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各107例。对照组予以常规孕期保健指导,观察组在对照组基础上实施个体化饮食管理。比较两组患者血糖控制情况及母婴结局差异。结果:干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较均无显著性差异(P0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P0.05);两组新生儿窒息、胎膜早破发生率比较无显著性差异(P0.05);观察组早产、巨大儿、产褥感染、羊水过多、产后出血及妊娠期高血压发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者应用个体化饮食控制管理效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善母婴结局。     

网络互动式连续护理干预对妊娠期糖尿病患者生存质量的影响

目的:探讨网络互动式连续护理在改善妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理能力与生存质量中的应用价值。方法:将自愿接受本研究的GDM初产妇共172例,随机分为对照组和干预组各86例。对照组采用常规护理方法;干预组在常规护理基础上实施网络互动式连续护理干预方案,建立GDM患者电子健康档案,借助GDM患者微信交流群,应用健康宣教与心理干预、饮食干预、适度运动干预、孕期与产后血糖监测、胰岛素治疗等干预。对出院后的患者定期随访实现全程连续护理。比较两组GDM患者的生存质量及自我管理水平的差异。结果:通过实施网络互动式连续护理干预,在干预组患者生存质量评分问卷中各影响维度中,生存质量总分、对工作及前途的影响、身体健康状况自评评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者自我管理态度与能力、运动依从性、饮食依从性,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血糖和尿糖监测方面两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:网络互动式连续护理,可有效加强妊娠期糖尿病患者的自我管理水平,提高患者的生存质量。     

5A护理模式对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:探讨5A护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响。方法:选择2016年1月1日～2019年12月31日收治的80例GDM患者,根据入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予5A护理模式;比较两组护理前后血糖控制情况、自我管理效能[采用糖尿病自我效能量表(PDSMS)]、自我管理能力[采用糖尿病自我管理行为量表(DSES)]、母婴不良结局及护理满意度。结果:护理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于护理前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组血糖控制达标率高于对照组(P0.05);护理后,两组PDSMS评分、DSES中饮食控制、运动锻炼、血糖监测、高低血糖的预防和处理维度评分及总分均高于护理前(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05);观察组剖宫产率、早产率及围生儿不良结局发生率均低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:5A护理模式应用于GDM患者护理中效果良好,可有效控制患者血糖水平,提高其自我管理效能及自我管理能力,有利于保障母婴安全。     

208例糖尿病孕妇血糖检验结果分析

目的了解糖尿病合并妊娠与妊娠期糖尿病孕妇的动态血糖图谱特点。方法选取六盘水市水矿集团总医院收治的208例糖代谢异常孕妇作为研究对象,其中糖尿病合并妊娠102例(A组),妊娠期糖尿病106例(B组),动态监测并比较两组孕妇的血糖。结果两组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平比较差异未见统计学意义(P0.05);A组血糖波动系数、平均血糖、早餐前血糖、早餐后2 h血糖、持续高血糖及低血糖时间比均显著高于B组(P0.05);A组达到血糖峰值时间(早餐后、午餐后、晚餐后)、凌晨3点血糖、最低血糖值均显著低于B组(P0.05)。结论糖尿病合并妊娠与妊娠期糖尿病患者在基线糖化血红蛋白、空腹血糖一致的情况下,其动态血糖图谱也存在明显差异,动态监测糖代谢异常孕妇的血糖有助于了解其血糖波动情况,实现个体化用药。     

时间护理在妊娠期糖尿病孕妇门诊血糖检测中的应用

[目的]探讨时间护理在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇门诊血糖检测中的应用。[方法]将100例GDM孕期保健孕妇随机分为观察组50例行时间护理,对照组50例行常规护理。观察并比较两组病人护理前后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白变化,分娩方式、妊娠结局及婴儿出生评分。[结果]两组病人经护理后血糖值控制至孕末期未使用胰岛素治疗;两组病人护理后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均降低,且低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率为14%,低于对照组的32%(P0.05);观察组妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、巨大儿、胎儿窘迫发生率均低于对照组(P0.05);观察组新生儿1min Apgar评分9分~10分40例(占80%),多于对照组33例(占66%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在GDM病人门诊血糖检测中应用时间护理,有利于加强孕期门诊血糖监测管理,改善妊娠结局,提高优生质量,保障母婴安全渡过孕期。