天眩清治疗老年高血压性眩晕临床观察

眩晕是老年高血压患者的常见症状,约40％以上的老年高血压患者会出现眩晕症状,常伴头胀痛、心悸胸闷、耳鸣、乏力、恶心呕吐、烦躁、肢体震颤、失眠等症状,不仅严重影响患者的生活质量,更有可能诱发心、脑、肾等脏器的损害.从2006年1月到2010年12月,笔者采用天眩清注射液治疗老年高血压导致的眩晕60例,取得了较好的疗效,现报道如下.     

清眩冲剂治疗眩晕证的临床观察

眩晕证属中医内科常见病,多发病,它可见于现代医学多种疾病的一个临床症状。尤以高血压、脑动脉硬化、美尼尔氏综合征的眩晕居多。祖国医学认为眩晕的发生,为“痰、火、虚、风”所致,而我们认为“瘀”也是不可忽视的病因病机。“痰、火、虚、风、瘀”又往往相兼为病,根据这一特点,我们在多年临床实践的基础上,创立了清眩冲剂,用于各型眩晕证的治疗。现将临床资料齐全,属高血压、脑动脉硬化、美尼尔氏综合征所致眩晕症51例筛选出来,与30例西药综合治疗对照组进行对比分析,总结如下:1　临床资料1.1　一般资料　治疗组51例,男29例,女22例;年龄…     

清眩降压汤对自发性高血压大鼠肾脏损害的保护作用

目的探讨清眩降压汤对高血压所致的肾脏损害的保护作用及其可能机制。方法 20只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组、清眩降压汤组,每组10只; 10只Wistar大鼠为正常组。清眩降压汤组给予清眩降压汤5. 4 g/(kg·d)灌胃,模型组给予生理盐水1 ml/d灌胃,正常组不予干预。每周用无创血压计测量各组大鼠的收缩压,8周后观察大鼠肾脏组织形态,肾组织中氧化应激水平的还原型辅酶Ⅱ氧化酶2 (NOX2)、还原型辅酶Ⅱ氧化酶4 (NOX4)情况,以及相关炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)表达。结果模型组第1～8周的收缩压明显高于正常组(P 0. 05);从第3周起,与模型组相比,清眩降压汤组的收缩压明显降低(P 0. 05);清眩降压汤组大鼠肾小管损伤程度比模型组大鼠的损伤程度轻。与正常组比较,模型组大鼠肾组织NOX2、NOX4、TNF-α、IL-6表达升高(P 0. 05);与模型组比较,清眩降压汤组大鼠肾组织NOX2、NOX4、TNF-α、IL-6表达降低(P 0. 05)。结论清眩降压汤可降低SHR的收缩压,并具有一定肾脏保护作用,而其作用机制可能与降低氧化应激水平、减少相关炎症因子有关。     

清眩降压汤对自发性高血压模型大鼠肾脏的保护作用

目的研究清眩降压汤对自发性高血压(SHR)大鼠血压的影响和肾脏保护作用。方法 40只SHR大鼠随机分为清眩降压汤高剂量组(5.372g/d)、低剂量组(1.7g/d),替米沙坦组(2.4mg/d)和模型组(予矿泉水),每组10只;另设10只Wistar大鼠为正常组(正常饲养);连续给药8周。给药前,单次给药2h、6h、12h、24h,给药3天、1周、4周、8周,分别检测各组大鼠收缩压和舒张压;最后一次检测血压后10%水合氯醛麻醉取血,酶联免疫法和放射免疫法检测大鼠血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素1-7(Ang1-7)的含量;HE染色观察大鼠肾脏组织的病理改变;免疫组织化学方法检测AngⅡ在肾脏的表达。结果清眩降压汤给药1次,各时间点大鼠血压未出现明显变化,替米沙坦组大鼠给药后2h收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05);连续治疗8周后,未发现清眩降压汤高、低剂量组大鼠血压明显变化,替米沙坦组大鼠收缩压显著下降(P<0.05),而模型组大鼠收缩压升高显著(P<0.05或P<0.01),AngⅡ和Ang1-7在血压升高大鼠中较血压正常大鼠水平要低(P<0.05),各给药组大鼠肾脏肾小球和肾小管增生程度较模型组大鼠均得到明显抑制。结论清眩降压汤可以控制SHR收缩压的进一步升高,抑制由于血压升高导致的大鼠肾小球和肾小管增生,对SHR有潜在的肾脏保护作用。     

清眩汤治疗高血压性眩晕80例

笔者自2004—2008年用清眩汤治疗高血压性眩晕，疗效满意，结果报道如下。     

醒脑清眩胶囊的降压作用研究

目的：观察醒脑清眩胶囊的降压作用及其对眩晕的影响。方法：①测正常麻醉猫１次ｉｄ和清醒ＳＨＲ多次ｉｇ给药的降压作用;②以氯仿引起的眼球震颤的潜伏期和持续时间评定药对眩晕的影响;③测定药物对正常和痉挛状态下的脑基底动脉的作用。结果：①１次ｉｄ醒脑清眩胶囊２．８ｇ·ｋｇ^－１明显降低猫血压;每天１次,连续１４ｄｉｇ生药１．４,２．８,５．６ｇ·ｋｇ^－１使ＳＨＲ的血压明显下降;②１次ｉｇ２．８,５．６ｇ·ｋｇ^－１,连续３次,使氯仿引起的眼球震颤的潜伏期延长１４．４％和１３．０％,眼球震颤的持续时间缩短３３．３％和２３．３％;③醒脑清眩胶囊明显舒张由ＫＣｌ和５ＨＴ引起的狗脑基底动脉痉挛,测得其ＩＣ５０分别为０．３３８（０．１～３．０ｍｇ·ｍｌ^－１的抑制率在１８．０％～９７．３％）和０．４７５ｍｇ·ｍｌ^－１（０．１～３．２ｍｇ·ｍｌ^－１的抑制率在１２．９％～９３％）。结论：醒脑清眩胶囊有明显的降压和抗眩晕作用,这些作用与扩张脑血管,包括扩张基底动脉有关。     

清眩宁治疗老年血循环障碍性眩晕45例

<正> 老年血循环障碍性眩晕,是一种常见病、多发病,根据临床所见,以肝郁阳亢、痰湿内蕴者为多。自1988年开始,笔者用自拟清眩宁治疗本病45例取得满意疗效,现介绍如下。1 一般资料 45例中,男21例,女24例;年龄最大者74岁,最小者61岁;干部21例,工人16例,农民8例;病程最长者12年,最短者6个月。既往史:原     

加味清眩降压汤结合西药治疗阴虚 阳亢型高血压的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨阴虚阳亢型高血压（HTN）应用加味清眩降压汤结合西药治疗的临床疗效。方法：选择河南 省省立医院2019年6月至2020年6月期间收治的98例阴虚阳亢型HTN患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组, 各 49 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予加味清眩降压汤治疗。比较两组临床疗效、血清 学指标〔肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）和同型半胱氨基酸（Hcy）〕、血压水平〔舒张压（DBP） 和收缩压（SBP）〕、血脂水平〔低密度脂蛋白（LDL–C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL–C）和三酰甘 油（TG）〕及安全性。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.96 %,高于对照组的 79.59 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 IL–6、TNF–α、Hcy 均有不同程度下降,且观察组的 IL–6、TNF–α、Hcy 均低于对照组, 差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的DBP、SBP均有不同程度下降,且观察组的DBP、SBP低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 LDL–C、TG、TC 均有不同程度下降,HDL–C 有不同程度升高, 且观察组的 LDL–C、TG、TC 均低于对照组,HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗过程中未见不良反应。结论：阴虚阳亢型 HTN 患者应用加味清眩降压汤结合西药治疗利于降低血压和血脂,减轻 炎症反应,且安全性高。     

补肾降压汤治疗老年高血压眩晕48例

目的观察补肾降压汤治疗老年高血压眩晕的临床疗效。方法治疗组服用补肾降压汤,对照组服用西比林。结果治疗组总有效率91.67%,对照组为83.33%(P<0.01)。结论补肾降压汤对老年高血压眩晕有较好的疗效。     

清眩降压汤对自发性高血压大鼠（SHR）大脑保护作用的实验研究

目的：探讨清眩降压汤对自发性高血压大鼠（SHR）大脑保护作用的实验研究。方法：40只SHR随机平均分为中药高剂量组、中药低剂量组、西药组（替米沙坦）、模型组（矿泉水）,另取10只wistar大鼠作为正常血压对照组（自由饮水）,连续治疗8周,每周检测血压1次;8周结束后水合氯醛麻醉取血、处死,取大脑;生化检测循环NO、TNOS、iNOS、cNOS,HE染色检测大脑病理,免疫组化学检测大脑组织中淋巴管生成因子2和iNOS的表达。结果：清眩降压汤单次给药不能降低大鼠血压,连续治疗8周大鼠血压未见明显降低（P〉0.05）;西药组大鼠收缩压获得显著降低（P〈0.01）,舒张压未见显著降低（P〉0.05）。模型组大鼠收缩压升高达25 mmHg（P〈0.01）,舒张压变化不明显（P〉0.05）。所有治疗组大鼠循环NO水平均高于模型组大鼠（P〉0.05）,中药和西药均可升高大鼠cNOS水平,降低iNOS（P〈0.05）,各组间TNOS水平无显著差异（P〉0.05）。结论：清眩降压汤可以控制SHR的收缩压进一步升高,减轻由于高血压导致的SHR脑部损害,其机制需要进一步探索。     

滋生青阳片改善高血压左室肥厚中医证候及降压的临床研究

目的:探讨滋生青阳片改善高血压左室肥厚(LVH)患者的中医证候的疗效及降压作用。方法:60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组(滋生青阳片)和对照组(卡托普利片),每组30例,疗程4个月。于治疗前后分别给中医证候作半定量计分,测血压。结果:治疗组与对照组均能明显减少中医证候积分,但证候积分及证候疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),其差异尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,两组均能明显降低血压(P<0.01),但两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:滋生青阳片能较好改善阴虚阳亢、心气亏虚型高血压LVH病人中医证候及其疗效,尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,明显优于卡托普利片。滋生青阳片与卡托普利片的降压作用相当。     

基于网络药理学及分子对接技术分析清眩降压汤治疗高血压的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨清眩降压汤治疗高血压(HTN)的作用机制.方法 利用TCMSP、ETCM和DrugBank等数据库筛选清眩降压汤的活性成分和作用靶标,通过GeneCards、DisGeN?ET和TTD数据库获取HTN作用靶标,并与清眩降压汤作用靶标相映射获取交集靶标;利用Cytoscape 3.7...     

新疆地区老年高血压中医证候初探

目的：通过回顾性调查研究新疆地区老年高血压中医证候的特点,探讨影响因素与中医辨证的关系。方法：以2007年1月至2007年12月新疆自治区中医院住院的1344例老年高血压患者为研究对象,制定调查表,统计分析新疆地区老年高血压的中医证候特点。结果：我区老年高血压辨证以阴虚、血瘀为主要病机;瘀血阻络证为我区高血压病发展过程中不可忽视的重要证候因素。结论：高血压病部分中医证候因素的分布受性别、年龄、高血压病分级、高血压病危险度分层、病程等因素的影响。     

清疣汤在降低尖锐湿疣复发率中的作用

目的：探讨清疣汤在降低尖锐湿疣复发率中的作用。方法：本文按照随机数字表法将160例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者采用微波＋”清疣汤”治疗,对照组则给予微波＋干扰素治疗,比较两组患者的临床疗效及复发率。结果：治疗组的有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中有16例患者在治疗后4周复发,复发率为20．00％;对照组中有34例患者在治疗后2周或4周复发,复发率为42．50％;经统计分析发现治疗组的复发率明显低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：本课题运用祖国医学的辩证理论,充分发挥中医药治疗根本的长处和优点对今后指导临床治疗具有非常重要的临床意义。尤其适合基层中医院推广使用.     

清眩降压汤联合厄贝沙坦治疗围绝经期原发性高血压30例

目的:观察清眩降压汤加减治疗围绝经期原发性高血压患者的临床疗效。方法:选取60例围绝经期高血压患者,随机分为研究组(采用清眩降压汤加减治疗)和对照组(给予厄贝沙坦治疗),比较两组临床疗效。结果:两组治疗有效率分别为96.67%和80.00%(P0.05);治疗后,两组各时间段血压变异性均明显低于治疗前(P0.05),研究组明显优于对照组(P0.05);治疗后,两组雌激素、血管紧张素Ⅱ和同型半胱氨酸水平明显降低(P0.05),研究组明显优于对照组(P0.05)。结论:清眩降压汤加减治疗围绝经期原发性高血压患者可有效降低患者血压,控制患者血压波动,改善患者症状,值得临床推广。     

醒脑清眩片治疗老年眩晕症140例临床及药理研究

醒脑清眩片治疗老年眩晕症１４０例临床及药理研究孙伯扬，黄丽娟，曹若楠北京中医医院本文为醒脑清眩片治疗１４０例老年高血压病、腔隙性脑梗塞、脑椎──基底动脉供血不足等病的临床及药理研究的总结。１临床研究１．１材料与方法１．１．１病例选择治疗１４０例，包括...     

中医时间医学在针刺治疗高血压中的降压作用研究进展

中医时间医学是在中医学传统理论指导下研究人体生命活动的周期性变化规律,以指导临床疾病的诊治、养生及预防的一门学科。血压在生物节律的影响下呈现周期性变化,具有明显的昼夜节律,高血压治疗的目的是平稳降压,恢复正常血压节律,针刺对高血压病具有良好的降压效果,且副作用小。现从中医时间医学着手,结合生物节律对血压的影响,探讨高血压病的针刺时间治疗学及针刺降压与生物节律的相关作用。     

老年眩晕证中医辨证分型治疗的临床观察

本文对 335例老年眩晕住院患者按照中医辨证的特点 ,将其分 8型给予不同的方药治疗。通过治疗前后 10项症状和 10大客观指标统计分析 ,结果表明中医分型治法 ,对老年眩晕证具有明显良好的治疗作用 ;对血脂有调整降脂作用 ,改善血流变学、调整微循环状态、改善心脑肾重要脏器组织的代谢与功能 ,增加心脑血流灌注。     

加味天麻温胆汤对老年高血压患者中医证候积分及血压的影响

目的观察加味天麻温胆汤对老年高血压患者中医证候积分及血压的影响。方法符合标准的60例患者采用分层区组随机法分组,分为对照组、治疗组各30例,对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味天麻温胆汤。总疗程均为28 d。观察治疗前后患者血压、中医证候积分变化。同时评估其安全性。结果治疗组在降低收缩压、舒张压、脉压差及血压总疗效方面均优于对照组(P0.05);治疗组在改善眩晕、头痛等症状、证候总疗效及中医证候总积分方面均优于对照组(P0.05)。结论加味天麻温胆汤有一定降压效果,能明显改善患者的自觉症状,且安全性较好。     

清眩降压汤配合西药治疗肝火亢盛型青年清晨高血压疗效观察

目的:观察清眩降压汤对肝火亢盛型青年清晨高血压的疗效。方法:将确诊的100例病例按随机原则分为两组各50例,对照组口服苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/日;治疗组在对照组基础上加用清眩降压汤中药配方颗粒冲服,疗程为14天。观察两组症状疗效、清晨血压疗效及血浆血管紧张素Ⅱ水平、血压昼夜节律的变化。结果:临床症状疗效比较:治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率为40.0%,两组有统计学差异(P﹤0.05);清晨血压疗效:治疗组总有效率为76.0%,对照组总有效率为44.0%,两组有统计学差异(P﹤0.05);血浆血管紧张素Ⅱ参数比较:治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:清眩降压汤能较好地缓解肝火亢盛型青年清晨高血压患者的症状,降低清晨血压和血浆中血管紧张素Ⅱ水平,改善血压昼夜节律。