多层螺旋CT在肺磨玻璃结节中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描在肺磨玻璃结节(GGN)检查中的应用价值。材料与方法:对50例GGN病例进行肺部常规剂量和低剂量MSCT扫描,观察GGN的形态、大小、密度、内部特点和结节边缘等情况。结果:常规剂量MSCT扫描发现45个GGN,低剂量MSCT扫描发现40个GGN,GGN直径为5~20 mm,其中26例GGN患者诊断为原发性肺腺癌。结论:MSCT低剂量扫描对于GGN有较高的检出率,可应用于早期肺癌的筛查。     

肺局限性磨玻璃影与支气管关系的多层螺旋CT表现

目的利用多层螺旋CT（MSCT）探讨肺局限性磨玻璃影（fGGO）与支气管的关系及与病理类型的相关性。方法选择行256层iCT检查所检出的最大直径≤3.0 cm的fGGO患者86例,共89个fGGO作为观察对象,分为良性组29个,浸润前病变组11个,浸润性腺癌组49个,在横断位、薄层重组、曲面重建、最小密度投影（MinIP）图像上观察fGGO中磨玻璃部分的比例及其与支气管的关系。根据薄层CT图像上病灶内磨玻璃成分所占比例,将肺内磨玻璃密度影（fGGO）分为3类,A类为纯fGGO;B类为磨玻璃部分占51%~99%的混合fGGO;C类为磨玻璃部分≤50%的混合fGGO。将fGGO与支气管的关系分为5型：Ⅰ型：fGGO中的支气管被截断;Ⅱ型：fGGO实性成分内的支气管走行扭曲、扩张;Ⅲ型：fGGO磨玻璃区内的支气管扭曲、扩张;Ⅳ型：支气管在磨玻璃区走行正常;Ⅴ型：支气管在病灶旁边绕行,未进入病灶内部。结果（1）3组GGO与支气管存在关系的比率分别为65.5%、36.4%及95.9%,3组之间的差异有统计学意义(χ2=26.758,P < 0.001);（2）GGO与支气管类型显示为Ⅰ型时,良性组、浸润前病变组及浸润性腺癌组分别为0、0、16个;Ⅱ型在3组中分别为2、0、15个;Ⅲ型在3组中分别为2、0、6;Ⅳ型在3组中分别为9、2、5个;Ⅴ型在3组中分别为6、2、5个,差异有统计学意义(P < 0.001）。良性病变组以Ⅳ、Ⅴ型多见,浸润前病变组多与支气管无关系,浸润型腺癌则以Ⅰ、Ⅱ型多见;（3）按CT图像上病灶内磨玻璃成分比例,A类13个,B类32个,C类44个,病灶内磨玻璃成分含量与支气管分型间存在相关性(r=0.442,P < 0.000）。不同的病理类型的fGGO及GGO含量不同的病变与支气管存在不同的关系,差距具有统计学意义。结论多层螺旋CT扫描和多种重组方法,能清晰显示fGGO与支气管的关系及其形态特征,推断其组织学类型,对临床治疗具有重要意义。     

多层螺旋CT扫描对肺磨玻璃结节的诊断价值

目的:探究多层螺旋CT (multi-slice spiral CT,MSCT)扫描对肺磨玻璃结节的诊断价值。方法:回顾性分析2019年8月—2021年7月中煤矿建总医院收治的120例肺磨玻璃结节患者的临床资料,所有患者均行MSCT检查。分析MSCT检查及病理检查结果,对比不同性质肺磨玻璃结节的影像学特征、不同性质肺磨玻璃结节患者病灶情况,以病理检查结果为诊断“金标准”,分析MSCT在肺磨玻璃结节中的诊断价值。结果:经病理学检查明确良性结节38例,恶性结节82例;MSCT扫描明确良性结节42例,恶性结节78例。恶性结节分叶征、毛刺征、边界不清、胸膜凹陷征发生率均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于良性结节,恶性结节病灶直径及实性病灶直径均较大,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT诊断肺磨玻璃结节灵敏度为93.90%、特异度为97.37%、准确率为95.00%、阳性预测值为98.72%、阴性预测值为88.10%,Kappa检验显示:MSCT与“金标准”结果高度一致(Kappa=0.888)。结论:MSCT扫描在肺磨玻璃结节诊断中应用价值较高,经MSCT...     

多层螺旋CT低剂量扫描在肺磨玻璃结节检查中的应用研究

目的:低剂量多层螺旋CT(MSCT)扫描应用于肺磨玻璃结节(GGN)患者临床检查的价值。方法:选取2016年3月-2017年5月在本院接受MSCT检查的58例GGN患者作为对象,分别给予患者常规、低剂量MSCT检查,回顾分析2组检查结果。结果:常规、低剂量MSCT扫描GGN检出率比较无显著差异(P0.05);GGN影像主要表现为有局灶性磨玻璃影存在于肺内,边缘模糊不清,淡密度,结节内有血管,可见支气管影穿过;与病理学诊断结果比较,常规MSCT检查诊断符合率为82.76%,低剂量MSCT检查诊断符合率为79.31%,二者比较无显著性差异(P0.05)。结论:给予GGN患者低剂量MSCT扫描检查能够获得较高检出率及诊断符合率,有利于早期肺癌筛查结果的提高。     

多层螺旋CT低剂量扫描在肺磨玻璃结节检查中的应用研究

目的:对多层螺旋CT低剂量扫描在肺磨玻璃结节检查中的应用效果进行调查。方法:回顾性分析我院53例肺磨玻璃结节患者CT扫描情况,所有患者均采用正常剂量、低剂量两种扫描,对扫描结果进行整理。结果:低剂量与常规剂量扫描的结节检出率、结节直径无统计差异(P>0.05)。低剂量疾病诊断符合率与常规剂量无差异(P>0.05)。结论:低剂量扫描能够针对废膜玻璃结节进行检查。     

多层螺旋CT对肺孤立性磨玻璃结节良恶性的诊断价值

目的：分析多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对肺孤立性磨玻璃结节（ground-glass nodule,GGN）良恶性的诊断价值。方法：选取2021年1月—2023年1月烟台市烟台山医院收治的927例GGN患者作为研究对象,所有患者均进行MSCT检查,以病理检查结果为诊断“金标准”,分析MSCT诊断GGN良恶性的价值。结果：病理结果证实,927例GGN患者中,305例（32.90%）为恶性,622例（67.10%）为良性。MSCT诊断结果显示恶性321例,良性606例,误诊37例,漏诊21例。以病理结果作为金标准,MSCT对GGN良恶性的诊断灵敏度为93.11%(284/305),特异度94.05%(585/622),准确率93.74%(869/927),阴性预测值96.53%(585/606),阳性预测值88.47%(284/321)。MSCT诊断结果与病理结果的一致性较好,Kappa=0.860。良恶性GGN的瘤肺界面、空泡征比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,恶性GGN的形态不规则、含有实性成分、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束...     

低剂量多层螺旋CT在肺磨玻璃结节诊断中的应用价值探讨

目的探讨低剂量多层螺旋CT在肺磨玻璃结节诊断中的应用价值。方法选取2018年2月至2019年2月在某院接受多层螺旋CT检查的86例肺磨玻璃结节患者进行研究,分别给予常规剂量多层螺旋CT检查(常规组)和低剂量多层螺旋CT检查(低剂量组)。对比两次检查结果中肺磨玻璃结节检出情况及诊断符合情况。结果低剂量组和常规组的肺磨玻璃结节检出率和结节平均直径比较差异无统计学意义(P0.05);常规组诊断总符合率为87.21%(75/86),低剂量组诊断总符合率为86.05%(74/86),两组检查结果对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论在肺磨玻璃结节诊断中采用低剂量多层螺旋CT,能够减少辐射剂量、获得较好的影像学图像,并且诊断准确率较高。     

多层螺旋CT结合病理特征分析肺内纯磨玻璃结节与侵袭性肺癌的关系

目的多层螺旋计算机断层成像(Computed Tomography,CT)结合病理特征分析肺内纯磨玻璃结节与侵袭性肺癌的关系。方法选取120例经病理证实为肺内纯磨玻璃结节患者,依据病理结果差异分为浸润性组(n=38)、微浸润组(n=30)、浸润前组(n=52),回顾性分析患者临床资料及多层螺旋CT表现。结果 3组患者性别、年龄、病灶部位、平均CT值、病灶形态、毛刺征、充气支气管征比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结节大小:浸润前组微浸润组浸润性组(P 0. 05);浸润性组分叶征、空泡征、胸膜凹陷征及血管改变所占比例高于浸润前组与微浸润组,瘤肺界面清晰光整所占比例低于浸润前组与微浸润组(P 0. 05)。纯磨玻璃结节大小与侵袭性肺癌发生呈正相关(r=0. 546,P 0. 05)。结论肺内纯磨玻璃结节患者多层螺旋CT结合病理特征对评估结节侵袭程度可提供重要指导,边缘分叶征、空泡征、胸膜凹陷征及血管改变属于鉴别侵袭性肺癌主要因素,结节大小与侵袭性肺癌呈正相关。     

孤立性肺结节与血管关系的多层螺旋CT研究

目的探讨孤立性肺结节（SPN）中血管改变在多层螺旋CT（MSCT）的表现及MSCT诊断价值。方法84例SPN患者均行MSCT检查,并观察SPN与血管的关系。结果Ⅰ型（增粗的血管引向SPN）24例,其中腺癌8例,腺鳞癌6例,转移性肿瘤2例,淋巴瘤2例,肺泡癌2例,炎性假瘤3例,动静脉畸形1例;Ⅱ型（增多的血管引向SPN）20例,其中腺癌10例,腺鳞癌6例,炎性假瘤3例,肺曲菌球1例;Ⅲ型（血管穿行于SPN,其走行、形态无明显改变）8例,其中腺癌2例,腺鳞癌1例,肺泡癌1例,结核球瘤3例,神经内分泌瘤1例;Ⅳ型（血管在SPN边缘走行并受压移位）32例,其中结核球瘤7例,炎性假瘤9例,错构瘤1例,腺癌3例,肺泡癌9例,类癌1例,转移性肿瘤1例,小细胞癌1例。结论MSCT能很好地评价SPN周围的血管改变,对SPN的良、恶性的判断有重要的价值。     

多层螺旋CT对孤立性肺结节与血管关系的探讨

孤立性肺结节(SPN)是指肺实质内单发、圆形或类圆形、边界清晰、最大直径不超过3cm的结节.不伴有肺不张、感染及肺门和纵隔淋巴结的肿大.长期以来对SPN的诊断和良恶性的鉴别诊断都是临床和影像学的难点和重点.有研究显示SPN邻近血管形态学改变与结节良恶性有关关.     

多层螺旋CT诊断肺局灶性磨玻璃密度结节的临床价值分析

目的:探讨多层螺旋CT诊断肺局灶性磨玻璃密度结节的临床价值。方法:随机择取本院2018年2月-2019年6月时段内诊疗的肺局灶性磨玻璃密度结节患者共60例,依据疾病性质划分为甲组(30例)和乙组(30例),均施以多层螺旋CT扫描,评估诊断结果。结果:①甲组病灶形态多为斑片状、絮状,乙组则为不规则形、类圆形;②甲组病灶边缘较为模糊,而乙组病例边缘可见毛刺、分叶、周围血管受侵征象;③甲组病灶直径为(2.3±0.3)cm,乙组病灶直径为(3.2±0.7)cm,数据间比较有意义(P<0.05);④甲组病灶周围多表现为无变化,少部分可见胸膜增厚,则乙组病例可见为胸膜凹陷征象、胸膜增厚⑤甲组病灶内充气支气管征占比53.33%,均为Ⅰ型病灶密度;乙组病例病灶内充气征占比46.67%,Ⅱ型病灶密度占比63.33%,Ⅲ型病灶密度占比36.67%。结论:在肺局灶性磨玻璃密度结节诊断中,多层螺旋CT具有高准确度的优势,可有效鉴别结节性质,为临床治疗提供依据。     

评价64层螺旋CT测量肺内磨玻璃密度结节体积的一致性

近年来,随着多层螺旋CT的普及和低剂量CT肺癌早期筛查的开展,很多以往平片无法显示的小结节在筛查过程中被检出[1-3],其中19%～38%为磨玻璃密度结节,且其为恶性的可能性明显高于实性结节.本文采用64层螺旋CT测量肺内磨玻璃密度结节的容积,评价该技术在临床工作中的应用效果及测量结果的一致性.     

肺局灶性磨玻璃密度结节诊断中多层螺旋CT的应用及临床意义研究

目的:探讨肺局灶性磨玻璃密度结节诊断中多层螺旋CT的应用及临床意义.方法:选取2018年3月-2020年3月以来我院收治的肺局灶性磨玻璃密度结节患者90例,依据病灶良恶性情况分为两组各45例,其中良性病灶设为对照组,恶性病灶设为研究组.结果:研究组病灶密度大多为Ⅱ型以及Ⅲ型,对照组病灶密度大多为I型,且研究组支气管充气...     

肺部局灶性磨玻璃密度结节多层螺旋CT表现分析

目的探讨肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal ground-glass opacity,FGGO)的多层螺旋CT表现。方法分析54例经病理证实的FGGO患者的MSCT表现,比较细支气管肺泡癌(BAC),非典型性腺瘤样增生(AAH)及其它良性结节的MSCT表现。结果 54例FGGO中,BAC 38例,AAH 10例,其它良性结节6例。良、恶性FGGO病灶形状差异无统计学意义(P0.05),病灶边缘形态、界面、内部结构、邻近结构差异有统计学意义(P0.05)。结论 FGGO病灶边缘有分叶或毛刺、界面清楚、支气管充气征、胸膜凹陷征为MSCT诊断恶性FGGO的重要征象。     

肺磨玻璃结节的CT诊断研究现状

正肺磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGN)是肺内一种常见的亚实性结节,CT表现为结节状密度增高影,边界清楚或不清,但增高密度又不足以掩盖穿行的支气管血管束,纵隔窗上一般不显示或仅显示GGN的实性成分[1]。GGN病谱广泛,涵盖了从炎性病变到肿瘤性病变的不同病种。GGN的出现也是早期周围型肺癌的一个重要征象,尤其是直径小于10mm的肺癌,手术效果较好[2]。为了更好地     

螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值分析

目的：评估肺磨玻璃结节诊断中螺旋CT定性诊断的临床价值。方法：选取2023年1月—11月烟台市蓬莱中医医院收治的150例肺磨玻璃结节患者,所有患者均进行螺旋CT定性诊断,以手术病理学诊断结果为金标准,分析肺磨玻璃结节良恶性,并评估其影像学特征,观察实性成分直径、病灶直径差异。结果：150例肺磨玻璃结节患者经病理诊断良性68例,恶性82例;螺旋CT定性诊断良性66例,恶性84例,诊断灵敏度98.78%(81/82)、特异度95.59%(65/68)、准确率97.33%(146/150)、阳性预测值96.43%(81/84)、阴性预测值98.48%(65/66),Kappa值=0.946,与病理诊断一致性极好。良恶性结节病灶形态、分叶征、毛刺征、边界、胸膜凹陷征、空泡征、囊状透亮影影像学特征均差异显著（P <0.05）。恶性结节病灶直径、实性成分直径均大于良性结节,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：螺旋CT定性诊断的实施对肺磨玻璃结节良恶性诊断具有积极意义,可以根据其病灶直径、影像学特征、实性成分直径等状况对其进行分析,进而指导后续针对性治疗的实施。     

肺小结节的多层螺旋CT诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT临床诊断肺小结节的价值。方法:选取2020年3月—2021年9月于盐城市大丰人民医院接受诊断治疗的肺小结节患者69例,以病理诊断结果为金标准,良性结节患者45例,恶性结节患者24例,对比良恶性结节患者CT诊断影像学特征表现,记录比较良性结节与恶性结节患者CT灌注参数差异。结果:良性肺小结节患者毛刺征、分叶征、空泡征、钙化程度、棘状突起征占比均显著低于恶性肺小结节患者(P <0.05),同时良性结节患者CT灌装参数中,PS、BV、BF均显著低于恶性结节患者(P <0.05),良恶性结节患者MTT参数对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:通过多层螺旋CT诊断肺小结节具有极高准确性,可通过影像表现、灌注参数等鉴别结节良恶性,提倡推广运用。     

磨玻璃样结节肺腺癌CT研究进展

随着胸部低剂量CT (LDCT)的普及和高分辨率CT的广泛应用,肺部磨玻璃结节(GGN)的检出率明显增高,GGN的恶性率较高,准确识别GGN的性质及早手术切除,恶性GGN的5年生存率近100%。提高患者生存率且避免过度治疗是临床LDCT筛查目的,只有准确识别GGN的CT诊断征象、精准诊断GGN的性质才能为临床治疗方案提供理论依据。因此,本文就磨玻璃样结节肺腺癌的CT征象及研究进展予以综述。     

肺部磨玻璃结节的16层螺旋CT表现及诊断价值

目的:探讨肺部磨玻璃结节的16层螺旋CT表现及诊断价值。方法:回顾分析自2014年6月到2018年6月于我院接受手术治疗的150例多层螺旋CT表现为肺部磨玻璃结节患者的相关临床资料,按照疾病不同分型将浸润性腺癌、微浸润性腺癌及浸润前病变命为A、B、C组,患者各50例,然后分析比较3组患者16层螺旋CT表现。结果:A组肺部磨玻璃结节的病灶密度、形态、大小、二维/三维比值、内部空泡及边缘毛刺与B组对比差异性显著(p0.05),A组与C组肺部磨玻璃结节的病灶密度、大小、实性成分大小、边缘毛刺、边缘分叶、边界、内部空泡等对比差异性显著(p0.05)。结论:在16层螺旋CT扫描下,通过肺部磨玻璃结节CT表现分析能够为手术之前诊断、鉴别肺部相关病变分型,为患者的早期诊治提供了较为可靠的影像学资料。     

低剂量螺旋CT对肺磨玻璃结节(GGN)性质的诊断价值

目的:探究和分析低剂量螺旋CT对肺磨玻璃结节(GGN)性质的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年9月期间在我院进行螺旋CT检查的肺磨玻璃结节的患者总计78例,对照组39例采取常规剂量螺旋CT检查,研究组39例采取低剂量螺旋CT检查。通过与病理检查结果对比,比较两组对肺磨玻璃结节的检查情况以及诊断的符合率。结果:两组的检出率以及诊断符合率无明显差异(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT在诊断肺磨玻璃结节时诊断率较高,并且能够降低辐射量,临床效果较好,值得推广。