急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合25例治疗体会

我院自1998年3月至2004年12月，共收治25例左半结肠癌急性梗阻患者，均行Ⅰ期手术切除吻合，效果满意，报告如下。     

I期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻

目的：探讨I期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的方法及围手术期处理原则。方法：回顾性分析1992年2月至2002年2月I期切除吻合治疗左半结肠癌急性梗阻12例临床资料。结果：术后12例均痊愈出院，无吻合口瘘，1例并发切口感染，1例并发胃排空障碍。结论：左半结肠癌性梗阻I期切除吻合是安全可靠的，但要严格掌握适应症，术中肠减压和结肠灌洗、围手术期营养支持、高效广谱抗生素应用、手术技术提高等是预防吻合口瘘的关键。     

肿瘤切除一期吻合治疗梗阻性左半肠癌

目的 探讨肿瘤切除一期吻合治疗梗阻性左半结肠癌的可行性和安全性,以期进一步降低手术并发症率和死亡率。方法 回顾性分析我院近18a来用肿瘤切除一期吻合治疗梗阻性左半结肠癌的临床病例。结果 在收治的梗阻性左半结肠癌56例中,行肿瘤分除一期吻合术37例（66％）。其中25例施行了术中结肠灌洗、肿瘤切除一期吻合术,7例施行了结肠次全切除、回结肠吻合术,另5例作了直接肿瘤切除一期吻合术,有5例发生并发症（13.5%）,包括吻合口漏1例,后经分期手术治愈,一例老年患者术后因严重肺部感染发生呼吸衰竭而死亡,手术病死率为2.7％,平均住院时间15.6d。结论 只要严格掌握梗阻性左半结肠癌一期切除吻合的适应证与技术要点,手术应属安全可行。     

梗阻性左半结肠癌术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合68例体会

2001年9月～2005年9月,我们对68例左半结肠癌并急性肠梗阻患者应用术中结肠灌洗Ⅰ期结肠切除吻合术,取得良好效果,现报告如下。     

急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术26例

目的探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗。方法收集分析我院7年来26例左半结肠癌合并急性肠梗阻一期手术切除吻合术患者的临床资料。结果26例一期切除吻合病例仅1例出现吻合口瘘、局限性腹膜炎。结论充分肿瘤近端结肠灌洗下,急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合是可行的。     

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合临床观察(附11例报告)

一次性完成梗阻性左半结肠癌手术疗效观察。方法有选择性地对１１例左半结肠癌并发梗阻病人，术中行结肠灌洗，抗生素溶液保留肠腔，Ⅰ期切除肿瘤作肠吻合术。结果术后无吻合口瘘，无腹腔及切口感染，但有３例并发肺部感染，２例因咳嗽致切口裂开。结论Ⅰ期切除肿瘤行肠吻合术，可避免分期手术的腹壁造瘘和多次手术的创伤，缩短治疗时间，并能尽快进行肿瘤术后综合性治疗。     

左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合32例分析

目的　探讨左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法　对 32例左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合患者的临床资料进行分析。结果　 2 9例根治性切除 ,3例姑息性切除 ,均行Ⅰ期切除吻合。腹部刀口感染 3例 ,刀口全层裂开 2例。结论　完善的围手术期处理 ,严格掌握适应症 ,术中良好的肠道灌洗 ,Ⅰ期切除吻合是可行的、安全的 ,并不增加吻合口瘘发生率。     

基层医院梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的探讨基层医院在急诊左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期肠切除吻合中如何运用结肠灌洗技术以达到更好的效果,减少并发症的发生率。方法回顾性分析2000年—2009年我院收治的左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术中应用结肠灌洗后行Ⅰ期肠切除吻合术的38例病例,结合文献分析在基层医院中行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合如何选用结肠灌洗。结果根据不同的患者情况,应用个体化的治疗充分地行结肠灌洗后,38例患者均于Ⅰ期乙状结肠癌切除吻合,无1例发生吻合口瘘及切口感染。结论在术中正确灌洗结肠,加强围术期的处理,在基层医院左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是合理和安全可行的。     

左半结肠癌梗阻I期切除吻合上下双管引流的疗效观察

目的 探讨预防左半结肠癌梗阻I期切除吻合术后吻合口瘘发生的新方法。方法 将1987年1月一1999年1月左半结肠癌梗阻接受术中结肠灌洗和工期切除吻合等处理的215例患者分为两组。引流组术中吻合口上下经肛门放置肠腔内双管引流。扩肛组术中不放置肠腔内引流管,术后定时扩肛。对两组病人术后并发症进行对比分析。结果 切口感染、腹腔感染和吻合瘘发生率引流组分别为4．62％(6／130)、1．54％(2／130)和0;扩肛组分别为5．88％(5／85)、8．24％(7／85)和5．88％(5／85)。两组切口感染发生率无显著性差异(P>0．05),腹腔感染和吻合口瘘发生率有显著性差异(P     

左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合46例临床分析

目的探讨左半结肠癌并肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法回顾分析46例左半结肠癌并肠梗阻患者采用一期切除吻合术的临床资料。结果采用一期切除吻合术的46例中,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症;无围手术期死亡;术后发生切口感染3例;切口裂开2例。结论一期切除吻合术在左半结肠癌并肠梗阻中的应用是完全可行的。     

左半结肠癌并梗阻结肠灌洗一期切除吻合22例治疗体会

结肠切除吻合的安全保证之一是做好充分的肠道准备 ,包括肠内容物的排出和口服抗生素的肠道准备。当左半结肠癌梗阻时 ,如何行结肠灌洗 ,力争一期切除吻合 ,近来文献报道方法各一。本文介绍我院自 1 992年以来对 2 2例左半结肠癌并梗阻施行结肠灌洗 ,一期切除吻合 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 38～ 73岁 ,平均年龄 46岁 ,全部患者均有急性低位性肠梗阻表现 ,梗阻时间 2～ 6天 ,均为急诊手术前无肠道准备情况下行左半结肠切除端端吻合术 ,肿瘤位于结肠脾曲 2例、降结肠 6例、乙状结肠…     

急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期手术切除吻合疗效观察35例

目的探讨急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法对35例急性左半结肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合,观察其疗效和并发症发生情况。结果35例患者均痊愈出院,发生手术并发症7例,其中切口感染6例,感染并切口裂开1例;无吻合口漏发生。结论急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合是可行的,术中彻底结肠减压及灌洗是保证Ⅰ期切除吻合安全的前提,合理的围手术期处理是手术成功的重要措施。     

分析急诊Ⅰ期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌的效果及预防再次手术的价值

目的 分析急诊Ⅰ期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌的效果及预防再次手术的价值.方法 选取本院2018年1月至2020年5月收治的梗阻性左半结肠癌患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组行分期结肠切除吻合术,观察组行Ⅰ期切除吻合术,比较两组淋巴结清扫情况、术后吻合口瘘发生率、临床疗效、再次手术率及...     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合26例治疗体会

目的：总结一期切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻治疗效果。方法：回顾1996年1月至2002年12月经一期切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻26例临床资料进行分析。结果：经积极的术前准备，术中彻底的肠减压及结肠灌洗，积极防治术后并发症，26例均治愈出院，发生切口感染4例。结论：选择好手术适应症，术中灌洗彻底，一期切除吻合治疗左半结肠癌病急性肠梗阻是一种安全有效的方法。     

急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术28例报告

目的　探讨左半结肠癌伴急性梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法　对 3 0例患者的治疗进行回顾性分析。结果　采用一期切除吻合术的 2 8例中 ,无吻合口漏、腹腔脓肿等严重并发症 ;无围手术期死亡 ;术后发生切口裂开、切开感染各 1例。结论　一期切除吻合术在急性梗阻性左半结肠癌中的应用是完全可行的     

急性左半结肠癌梗阻一期切除吻合治疗39例

目的：探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术处理方法。方法：回顾分析1995－2001年间39例左半结肠癌致肠梗阻一期切除吻合术的外科临床效果。结果：全组39例病人均采用梗阻近端肠管减压灌洗，并留置盲肠造瘘管术后接负压吸引，术后均一期愈合，未出现吻合口漏。随访2例中，1例存活率58％，3年存活率16％，5年存活率8％。结论：严格掌握手术适应症和基本操作，在病情允许时，对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的。     

梗阻性左半结肠癌I期手术治疗32例分析

目的探讨左半结肠癌性梗阻患者结肠I期吻合的方法。方法按结肠癌根治术方法常规切除，术中碘伏结肠灌洗，腹腔冲洗后I期吻合。结果本组32例左半结肠癌性梗阻患者，吻合口I期吻合，术后均未发生吻合口漏及腹腔和术口感染。结论术中碘伏结肠灌洗，腹腔冲洗后I期吻合安全可靠，对部分患者应是首选方法。