应用彩色多普勒超声对糖尿病合并脑梗死患者颈部动脉病变的研究

目的 观察糖尿病(DM)合并脑梗死(CI)患者颈部动脉形态学和血流动力学的改变.方法 健康对照组(NC组)25例,DM组23例,CI组30例,DM合并CI组(DE组)25例.应用彩色多普勒超声诊断仪观察颈部动脉管径和血流的变化.结果 DM组、CI组和DE组患者主要表现为左侧颈内动脉和左侧颈外动脉管腔狭窄[(5.5±0.3)mm和(4.8±0.4)mm、(5.7±0.2)mm和(4.7±0.5)mm、(5.6±0.3)mm和(4.6±0.4)mm],与NC组[(6.1±0.5)mm和(5.2±0.6)mm]比较,差异均有统计学意义.DE组患者颈外动脉收缩期峰值流速明显增快,同时颈部动脉血流阻力指数也明显高于其他三组.结论 颈动脉硬化、管腔狭窄和颈部血流阻力增加是DM合并CI主要的颈部血管形态学和血流动力学改变.     

呼气末正压通气在大容量肺灌洗术中的应用

目的探讨呼气末正压通气（PEEP）在大容量全肺灌洗术（WLL）中的应用。方法选取Ⅰ期尘肺患者500人，设9个治疗组，每组50人，与治疗组性别、年龄匹配的50例为对照组。对照组WLL术中不使用PEEP，治疗组在双肺灌洗间隔、第2侧肺灌洗结束时，分别给予灌洗侧肺2、6、10cm H2O压力的PEEP，时间分别为5、30和60min。观察各组不同压力、不同时间PEEP时的呼吸音恢复时间、顺应性恢复时间、动脉血氧分压及肺呼吸音恢复情况。结果6emH2O压力的PEEP时，5、30与60min组呼吸音恢复时间分别为（58．2±3．8）、（44．2±4．1）、（40．4±6．4）min，顺应性恢复时间分别为（59．2±3．8）、（45．2±3．2）、（48．4±5．4）min，动脉血氧分压分别为（210．2±3．8）、（280．2±9．2）、（220．4±2．4）mm Hg，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。10cm H3O PEEP时，5、30与60min组呼吸音恢复时间分别为（51．2±4．2）、（29．8±5．2）、（31．2±4．1）min，顺应性恢复时间分别为（52．3±4．2）、（33．8±3．9）、（37．2±4．4）min，动脉血氧分压分别为（240．2±4．2）、（353．8±5．9）、（231．5±3．4）mm Hg；与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。10emH20组各时间点呼吸音恢复时间、肺顺应性恢复时间及氧分压与6cm H2O组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。10cm H2O PEEP和6cm H2O PEEP 60min组并发症发生率分别为16％和10％，30min时的并发症发生率为0，60min PEEP并发症发生率明显高于30min，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论WLL术中，一侧肺灌洗结束后，PEEP以10cm H2O压力、30min为宜。     

后路经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰段骨折

目的探讨后路椎弓根螺钉复位内固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法回顾性分析2002年1月-2006年9月手术治疗的胸腰段骨折68例患者的临床资料。其中椎体内植骨组31例，行后路椎弓根螺钉复位内固定同时，经椎弓根椎体内植骨治疗；同期37例行单纯椎弓根螺钉复位内固定无植骨治疗者作为对照组。随诊3—58个月。评价两组术前、术后及随诊时伤椎高度比值、脊柱后凸成角矫正、神经功能恢复、内固定失效情况以及腰背疼痛并发症情况。结果两组伤椎前、后缘高度比值和脊柱后凸成角术前分别为（49．6±2．0）％、（93．4±1．0）％、（18．3±2．0）°和（50．3±1．0）%、（94．1±3．0）％、（17．9±2．0）°，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后分别为（94．3±1．0）％、（96．7±3．0）％、（6．2±1．0）°和（90．1±4．0）％、（95．8±2．0）％、（7．3±2．0）°，椎体内植骨组椎体高度恢复和脊柱后凸成角矫正优于对照组（P〈0．05）；随诊时分别为（92．5±3．0）％、（94．4±1．0）％、（7．6±1．0）°和（85．2±2．0）％、（90．5±3．0）％、（11．7±1．0）°，两组高度恢复和脊柱后凸矫正丢失率分别为（2．4±0．1）％、（2．3±0．5）％、（1．2±0．1）°和（5．3±0．5）％、（5．1±0．1）％、（4．4±0．5）°。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。神经功能恢复术后及随诊时平均提高1-2级，椎体内植骨组略优于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。椎体内植骨组无内固定失效，对照组内固定失效4例，占10．81％。随诊时椎体内植骨组腰背疼痛2例，占6．45％，对照组腰背疼痛5例，占13．51％。结论后路椎弓根螺钉复位内固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰段骨折有良好的临床疗效。经椎弓根椎体内植骨能有效防止复位固定后的矫正丢失和内固定失效，并能减少术后腰背疼痛并发症。     

他唑巴坦＋哌拉西林持续滴注对多药耐药铜绿假单胞菌性VAP的临床价值

目的研究他唑巴坦＋哌拉西林（哌拉西林／他唑巴坦）持续滴注对多药耐药铜绿假单胞菌性呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床价值。方法将35例多药耐药铜绿假单胞菌性VAP患者随机分为两组，持续滴注组19例，哌拉西林／他唑巴坦4．5g持续滴注6h，每6h1次；分次滴注组16例，哌拉西林／他唑巴坦4．5g滴注1h，每6h1次，疗程均为14d。结果持续滴注组和分次滴注组的感染控制天数分别为（7．3±2．2）d和（9．3±2．2）d，P=0．045；ICU住院天数分别为（21．6±6．6）d和（27．5±6．8）d，P=0．040；脱机天数分别为（8．6±5．5）d和（4．9±3．5）d，P=0．049。但感染控制率、细菌清除率和VAP发生后28d病死率两组比较差异无统计学意义。结论哌拉西林／他唑巴坦持续滴注能更快控制感染，更早转出ICU，脱机天数更长。     

心房颤动对扩张型心肌病患者预后的影响

目的探讨心房颤动对扩张型心肌病患者预后的影响。方法对比分析44例扩张型心肌病伴有心房颤动（房颤）患者（房颤组）和51例扩张型心肌病伴有窦性心律（窦律）患者（窦律组）的临床资料及预后情况。结果与窦律组比较，房颤组患者左房内径较大[（52．57±6．99）mm比（48．47±5．98）mm]，NYHA分级级数较高，左室射血分数明显降低[（27±8）％比（31±9）％]，平均年住院次数较多[（2．90±0．74）次／年比（2．07±0．84）次／年]，住院期间病死率较高。两组上述各项指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论伴有房颤的扩张型心肌病患者病情重，预后差。     

不同HCO3^-浓度透析液对透析患者酸碱平衡和营养状态的影响

目的旨在分析不同HCO3^-浓度透析液对机体酸碱平衡以及营养状态的影响。方法24例稳定的维持性血液透析患者参与试验，使用单盲、交叉对照分析，共3个月试验周期，参试患者分别接受低HCO3^-浓度透析液（30．0mmol／L）（甲组）和高HCO3^-浓度透析液（40．0mmol/L）（乙组）透析，记录并分析人体生物学指标、生化指标和透析剂量以及透析充分性指标。结果试验开始时甲、乙组血清总CO2结合力分别为（22．0±2．6）mmol/L、（22．54±-3．2）mmol／L，两组比较差异无统计学意义；但乙组3个月后血清总CO2结合力增高到（25．5±1．8）mmol/L，与试验开始时比较差异有统计学意义；甲组无显著性变化。Kt／V（乙组1．29±0．21、甲组1．28±0．15），标准化蛋白代谢率（nPCR）[乙组（1．15±0．16）g／（kg·d）、甲组（1．25±0．18）g／（kg·d）]差异均无统计学意义。三角肌皮褶厚度（TSF）有显著性变化[甲组由试验开始时（14．8±1．6）mm，至3个月后（12．6±1．1）mm，乙组为（14．5±2．3）至（16．5±1．5）mm，P〈0．0530结论高HCO3^-浓度透析液对透析患者是相对安全的，患者均能较好耐受，且能较好地纠正机体酸中毒状态，与低HCO3^-浓度透析液相比，能提高患者TSF，提示患者营养状态改善。     

经不同途径行CAG及PCI的对比剂用量和手术时间的对比分析

目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）及经皮冠状动脉介入治疗（Dercutaneous coronary intervention,PCI）所用的对比剂用量和手术时间。方法同期525例行CAG和PCI治疗的患者,经股动脉途径325例,经桡动脉途径200例,分为3组：仅行CAG组（A组）、简单单支病变PCI组（B组）和二支、三支、复杂或慢性闭塞病变PCI组（C组）,比较经股动脉和经桡动脉途径各组所用对比剂用量和手术时间。结果经股动脉途径A、B、C组患者所用对比剂用量与经桡动脉途径各组相比无统计学差异（85．1±41．5ml vs 86．6±36．6ml,P=0．822;175．8±57．5ml vs160．0±48.5ml,P=0．764;228．2±70．5ml vs 222．8±55．9ml,P=0．816）,经桡动脉途径A、B、C组手术时间明显长于经股动脉途径各组（21．5±17．6min vs 10．5±8．6min,P=0．000;41．5±34．4min vs 29．0±16．8min,P=0．000;64．4±18．1min vs46．7±15．5min,P=0．007）。结论经股动脉和经桡动脉途径行CAG和PCI时所用对比剂用量相似,但经桡动脉途径行手术时间长于经股动脉途径。     

癫痫持续状态的治疗

目的应用实时三维超声心动图（RT3DE）评价冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）患者血运重建前后的左室局部和整体心功能的变化。方法选择至少一支冠状动脉闭塞时间超过1个月的CTO患者32例，其中14例行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，18例行冠状动脉旁路移植（CABG）治疗，均获得成功。所有患者术前、术后6周均行RT3DE检查，测量左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF），取连续3次测量的平均值，并进行室壁运动评价。结果术后6周LVEF由术前（54．1±6．4）％增加至术后（59．1±7．1）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前室壁运动计分为（24．1±3．9）分，室壁运动计分指数（WMSI）为1．5±0．2，术后室壁运动计分为（21．2±3．3）分，WMSI为1．1±0．1，术前与术后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对CTO患者成功的血运重建治疗可以提高左室整体和局部心功能，RT3DE可准确、方便地评价CTO患者心室重构、左室整体和局部心功能。     

过氯酸铵对家兔肺组织TGF-β1和TNF-αmRNA表达的影响

目的探讨过氯酸铵（AP）对家兔肺组织转化生长因子-β1（TGF-β1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA表达的影响。方法将25只家兔随机分为5组：AP低（22．5mg／kg）、中（45mg／kg）、高（90mg／kg）剂量组，对照组（生理盐水）和博来霉素组（BLMA5，4mg／只），采用气管内注入方式每周染毒1次，共染毒13周，于第23周处死家兔并取肺组织，用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测肺组织中TGF-β1和TNF-α mRNA的表达。结果AP不同剂量染毒后，低、中、高各剂量组及博来霉素组的TGF-β1（1．11±0．22，1．54±0．18，1．84±0．10，2．36±0．85）和TNF-α mRNA（1．10±0．24，1．26±0．11，1．87±0．11，2．34±0．75）表达均比对照组（0．47±0．09，0．51±0．24）明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论AP可使家兔肺组织中致纤维化细胞因子TGF-β1，和TNF-α mRNA表达增加。     

血清C反应蛋白、红细胞沉降率联合测定在新生儿早期细菌感染性疾病中的意义

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）联合测定在新生儿早期细菌感染性疾病诊断和疗效观察中的意义。方法同时测定83例起病在1周内的细菌感染新生儿血清CRP和ESR水平。结果血清CRP在起病24h内即增加到（10．8±2．3）mg/L，与对照组（4．3±3．2）mg/L比较差异有统计学意义（P〈0．01），当炎性反应得到一定控制后则明显下降（P〈0．01）。ESR在起病2～3d才逐渐增加，至2～3d和4～7d时分别升至（20．3±4．6）mm／h和（29．3±15．3）mm／h，与对照组（6．5±3．7）mm／h比较差异有统计学意义（P〈0．01）。败血症新生儿随着治疗时间的延长，血清CRP水平均明显下降（P〈0．01）；而ESR仅细菌培养转阴者较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论血清CRP和ESR的联合测定，有助于新生儿早期细菌感染性疾病的诊断和治疗。     

万爽力（曲美他嗪）治疗缺血性心肌病相关指标的临床研究

目的探讨曲美他嗪（TMZ）治疗缺血性心肌病的疗效及安全性。方法77例缺血性心肌病（左心室射血分数小于40％）患者随机分TMZ组（n=38）和对照组（n=39），TMZ组在常规治疗的基础上服用TMZ 20mg，一日三次，疗程12周。对照组只接受常规治疗。比较两组治疗后QTcd及心功能（左室射血分数LVEF及左室舒张末径）的变化。结果12周后TMZ能够明显提高缺血性心肌病左室射血分数（治疗前后分别为（38．4±6．3）％和（45．8±4．8）％，P〈0．01）及左室舒张末径（治疗前后分剐为66．7±5．4和58．1±4．5）；QTcd由66．7±3．2降至48．6±3．4（P〈0．01）。结论缺血性心肌病心衰患者在传统药物治疗基础上加用TMZ可以使心功能改善，QTcd降低且安全性高。     

老年高血压性肾损害的临床分析

目的探讨老年高血压性肾损害的临床特点。方法回顾分析1998年1月～2008年12月经肾穿刺确诊的老年高血压性肾损害（A组n=18）和老年肾实质性高血压（B组n=20）患者的临床资料。结果两组患者的年龄、性别和肾功能差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组的24h尿蛋白定量（1．23±0．28g）显著低于B组（2．33±0．67g）;A组的高血压病程（5．7±1．4年）、收缩压（158．2±12．7mmHg）、脉压（65．2±10．5minHg）、心肌缺血发生率（77．8％）、左心室肥厚发生率（83．3％）、脑血管病变发生率（55．6％）、眼底病变发生率（72．2％）均显著高于B组（分别为3．2±0．9年、135．4±16．5mmHg、47．1±11．5mmHg、20．0％、45．0％、10．0％、35．0％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压性肾损害在高血压病程和蛋白尿程度上与肾实质性高血压存在差异,且具有收缩压及脉压显著升高、靶器官损害重的特点。     

经内镜鼻胰管引流在急性胰腺炎治疗中的应用

目的初步总结经内镜鼻胰管引流在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法自2002年1月以来，在急性胰腺炎患者入院后常规非手术监测治疗的同时。随机行经内镜置放鼻胰管引流30例。其中明确合并胆结石16例。观察每天胰管引流量和入院后第5天体温、心率、白细胞计数、血糖、血钙、动脉氧分压和血、尿淀粉酶的变化，并与第1天比较。记录治疗结果和住院时间。并进行引流管的观察及护理，心理护理及卫生宣教。结果经鼻胰管引流时间为（6．9±3．1）d，前5天的胰液引流量分别为168．6±38．1、210．7±56．3、268．1±71．9、391．6±63．9ml和306．0±73．8mL。入院后第1天和第5天的体温为38．6±1．3和37．0±1．1℃（P〈0．05=、心率为108±16和87±13次／min（P〈0．05=，白细胞计数为15．8±3．1和9．7±2．6×109／L（P〈0．05=，血糖为13．3±3．9和7．3±2．7mmol／L（P〈0．05=，血淀粉酶为739±68和103±39u／L（P〈0．05=，尿淀粉酶为3361±677和373±136u／L（P〈0．05=，血钙为2．0±0．7和2．1±0．6mmol／L（P〉0．05）．30例全部治愈出院，平均住院时间为26．0±9．1天。结论经内镜鼻胰管引流能有效引流胰液，在重症急性胰腺炎治疗中是一项重要的措施，值得进一步观察和对比总结。引流管的观察及护理。心理护理及卫生宣教对病情恢复起到良好的作用。     

早期应用卡维地洛对于急性心肌梗死患者左室收缩功能和心室重构的疗效观察

目的：明确首次发生心肌梗死后24小时内开始应用卡维地洛对于患者发病3个月后左室收缩功能、左室收缩末容积(LVEDV)和内径(LVDd)的影响。方法：43例发病在24小时内的急性心肌梗死患者随机分成卡维地洛治疗组(n=23)和对照组(n=20)：治疗组在患者入院后立即应用阿司匹林、硝酸酯类和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)同时，1：2服卡维地洛6．25mg，q．d，而对照组患者未应用卡维地洛或其他β-受体阻滞剂。随访患者发病5天及3个月左室射血分数(LVEF)、LVEDV和LVDd的变化。结果：经胸心脏超声提示卡维地洛治疗组LVEF由发病5天56．2±6．2％升至3个月58．9±9．9％(p＜0．05)，而对照组呈现下降趋势(55．9±7．5vs．53．1±7．8％，p＜0．05)。并且3个月时两组间LVEF有显著差异(p＜0．05)；另外3个月治疗组LVEDV和LVDd较术后5天无明显变化(11．3±24．7mlvs．112．1±27．3ml，54．5±4．8mmvs．54．1±5．2mm)，而对照组患者出现左心室扩大，LVEDV由发病后5天的116．1±19．9ml显著增加至134．1±32．6ml(p＜0．001)，LVDd由54．4±6．0mm增加至60．2±9．6mm(p＜0．05)。结论：早期应用卡维地洛可以显著地改善急性心肌梗死患者左心室收缩功能，并且有效地防止远期左心室负性重构。     

正己烷职业接触工人外周血细胞参数分析

目的探讨正己烷职业接触人群全血液细胞指标特征，为该人群的健康监护提供动态观察依据。方法接触组53人，平均工龄3．1年，对照组64人，平均工龄2．2年。用车间空气中正己烷的溶剂解吸气相色谱分析法对环境空气中正己烷浓度进行测定，用气相色谱分析法对各组工人尿液2，5-己二酮浓度进行检测，用全自动血细胞分析仪进行全血细胞指标检测。结果工作场所空气中正己烷时间加权平均浓度（TWA），接触组为（73．2±9．7）mg／m^3，其个体采样尿液2，5-己二酮浓度为（2．11±0．46）mg／L；对照组TWA为（5．90±0．96）mg／m^3，其个体采样尿液2，5-己二酮浓度为（0．32±0．16）mg／L。接触组与对照组工作场所正己烷浓度及其个体尿液2，5-己二酮浓度差异有统计学意义（P〈0．01）；接触组红细胞计数（RBC）、血小板比容（PCT）、红细胞体积分布宽度（RDW）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）指标分别为（4．74±0．22）×10^12/L，（0．16±0．04）L／L，（12．2±0．5）％，（91．6±3．6）fl，（6．1±1．1）pg，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；接触组尿液2，5-己二酮水平与RBC、RDW呈负相关，与MCV、MCH呈正相关关系。结论正己烷职业接触人群可能存在全血细胞某些指标的改变，其中RBC、RDW、MCV、MCH是值得深入探讨的正己烷职业健康监护动态监测指标。     

1.8 GHz微波对紫外线诱发的人淋巴细胞DNA损伤效应的影响

目的研究1．8GHz（比吸收率为3W／kg）微波（MW）对紫外线（UV）诱发的人外周淋巴细胞DNA损伤的影响。方法淋巴细胞采自3名健康青年，体外实验暴露波长为254nm的UV，剂量分别为0．25、0．50、0．75、1．00、1．50和2．00J／m^2；微波暴露0、1．5、4．0h。并设UV与MW的联合暴露组，处理后淋巴细胞再培养0、1．5和4．0h，用彗星试验检测淋巴细胞DNA损伤情况。结果MW组所诱发的DNA损伤与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；UV所诱发的DNA损伤（平均尾长MTL）分别为（1．71±0．09）、（2．02±0．08）、（2．27±0．17）、（2．27±0．06）、（2．25±0．12）和（2．24±0．11）μm，明显高于空白对照组[（0．96±0．05）μm]，差异有统计学意义（P〈0．01）。UV与MW的联合暴露组所诱发的MTL，在培养1．5h时，部分剂量组低于相应的UV组；在培养4h时，部分剂量组高于相应的UV组，差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论1．8GHz微波暴露1．5-4．0h后未见人淋巴细胞DNA损伤增加，但经不同的培养时间，能增强或降低UV所诱发的DNA损伤效应。     

肝硬化患者血栓调节蛋白、抗凝及纤溶系统的变化与Child-Pugh分级的关系

目的探讨肝硬化患者血栓调节蛋白（TM）、抗凝及纤溶系统指标的变化及其与Child-Pugh分级的关系。方法肝硬化患者77例，按Child-Pugh分级进行分组：A级组12例，B级组32例，C级组33例；对照组20例。均检测TM、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、蛋白-C（PC）、蛋白-S（PS）、D-二聚体、组织纤溶酶原激活物（t-PA）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）。结果在对照组、A级组、B级组、C级组中，TM随病情加重而升高，分别为（4．24±0．81）μg／L、（4．36±2．56）μg／L、（6．66±3．30）μg／L、（6．79±3．69）μg／L；AT-Ⅲ随病情加重而逐渐降低，分别为（102．35±8．12）％、（105．46±8．71）％、（102．09±8．39）％、（94．32±9．85）％；PC和PS随病情加重而有逐渐减低的趋势；D-二聚体随病情加重而逐渐增高，分别为（0．27±0．13）mg／L、（0．42±0．26）mg／L、（0．79±0．35）mg／L、（0．93±0．43）mg／L；t-PA和PAI-1随肝功能恶化而变化的现象不明显。结论肝硬化患者的TM、抗凝和纤溶系统指标存在明显的异常且和Child-Pugh分级相关。检测以上指标有助于对肝功能损害程度及预后的判断。     

替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征直肠感觉阈值的影响

目的观察替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者直肠对球囊扩张刺激中感觉阈值的变化情况，了解直肠感觉功能异常在C-IBS发病中的作用。方法对31例C-IBS患者（C-IBS组）进行直肠感觉阈值检测，经证实有直肠感觉功能障碍的C-IBS患者入选替加色罗治疗组，替加色罗12mg／d治疗8周，再评价直肠感觉阈值的变化和临床症状的改善情况。同时选择健康志愿者和健康体检者16例作为健康对照组。结果C-IBS组初始感觉阈值[（58．9±18．0）m1比（87．8±21．0）ml，P〈0．01]、排便阈值[（87．0±20．2）ml比（135．8±17．1）ml，P〈0．01]和疼痛阈值[（160．8±40．1）ml比（227．1±26．4）ml，P〈0．01]均显著低于健康对照组，C-IBS组有23例患者存在直肠感觉功能障碍。替加色罗治疗组治疗后初始感觉阈值[（63．4±15．5）ml比（40．5±10．1）ml，P〈0．05]、排便阈值[（95．3±16．0）ml比（75．0±17．5）ml，P〈0．05]和疼痛阈值[（165．3±30．2）ml比（132．0±34．0）ml，P〈0．05]均明显高于治疗前，但其均值仍显著低于健康对照组（P〈0．05）；替加色罗治疗组治疗后腹痛或腹部不适明显好转（P〈0．01），大便次数明显增多（P〈0．01），且大便形状明显改善（P〈0．05），排便困难指数也明显下降（P〈0．01）。结论C-IBS存在内脏感觉高敏感性；替加色罗能有效提高C-IBS患者直肠感觉阈值，降低内脏敏感性；同时改善腹痛或腹部不适以及排便困难等临床症状。     

消渴化瘀片对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的观察中药消渴化瘀片对实验性2型糖尿病（T2DM）合并高血脂大鼠血糖、血脂代谢的影响。方法60只健康Wistar大鼠,随机分为6组：正常大鼠对照组、模型组、小剂量消渴化瘀片组、中剂量消渴化瘀片组、大剂量消渴化瘀片组、玉泉九组：采用高脂饮食和四氧嘧啶（aLLoxan）腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。比较各组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（P2hPG）、空腹胰岛素（FIns）、餐后2h胰岛素（P2hIns）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平。结果实验性糖尿病大鼠模型组FPG、P2hPG、Fins、P2hIns、TG、TC、HDL—C、LDL—C等指标明显高于正常对照组,P〈0．05。经中药消渴化瘀片、玉泉丸治疗6周后。消渴化瘀片大剂量组P2hPG10．34±2．88mmol／L、Fins28．66±5．56U/L、P2hIns35．52±14．79U／L．TG1．62±0．19mmol／L、LDL—C2．34±1．07mmol／L水平显著下降,与模型组P2hPC;15．91±2．64mmol／L、Fins48．73±19．29U／L、P2hIns66．72±26．09U／L、TG2．98±0．23mmol／L、LDL—C4．59±0．86mmol／L比较P〈0．05;玉泉丸组FIns26．33±9．60U／L、P2hIns37．40±12．45U／L水平显著下降,与模型组比较P〈0．05。结论中药消渴化瘀片能降低实验性T2DM大鼠P2hPG、FIns、P2hIns、TG、LDL—C水平,且调脂作用优于玉泉丸。     

神经生长因子早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-6、IL-18影响的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）外周血清白细胞介素（IL）-6、IL-18的动态变化及神经生长因子对新生儿HIE的干预治疗作用以及有关分子机制。方法分为对照组、常规组、干预组。在1、3及7d采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检查血清IL-6、IL-18的水平。结果（1）IL-6水平：对照组、常规组、干预组1d依次为（80．2±8．6）、（40．1±7.2）、（48．2±7．3）ng／L；3d依次为（81．6±8．8）、（52．2±7．6）、（61．2±7．8）ng／L；7d依次为（83．2±8．9）、（75．2±8．2）、（82．1±8．7）ng／L。（2）IL-18水平：对照组、常规组、干预组1d依次为（210．2±32．3）、（940．2±36．6）、（842．1±35．5）ng／L；3d依次为（294．2±33．2）、（1287．6±39．8）、（701．2±34．7）ng／L；7d依次为（116．1±30．5）、（937．2±36．2）、（352．7±33．8）ng／L。结论缺氧缺血后，HIE患儿外周血IL-6水平减低，IL-18水平升高，神经生长因子能平衡IL-6、IL-18的水平，调节免疫功能，保护神经细胞。