围产期心肌病38例临床分析

目的:探讨围产期心肌病的临床特点。方法:回归分析2000年5月-2010年5月收治的38例PPCM患者的临床资料。结果:临床治愈30例,好转7例,死亡1例,29例患者心脏大小半年内恢复正常,另有5例1年内恢复正常。结论:PPCM早期诊断、早期治疗预后良好,6个月内心脏大小不能恢复正常者预后不良,死亡率高,应避免再次妊娠。     

围生期心肌病的研究进展

综述目前围生期心肌病（PPCM）的发病率、发病机制、诊断方法、治疗方法的研究进展。围生期心肌病的发病率,在不同地区和种族之间存在比较大的差异;围生期心肌病的发病机制尚不明确,其发病机制学说有很多;目前,围生期心肌病的诊断主要依靠超声学和临床,也会结合部分新的检测技术。随着围生期心肌病发病机制研究的深入．针对病因来治疗和控制围生期心肌病患者的症状会更有效更安全,一些新的途径将会为围生期心肌病患者带来希望。     

围生期心肌病的超声表现

围生期心肌病（PPCM）是临床上少见的但较重的疾病之一,如果不及时治疗,会引起心衰、肺淤血、肺栓塞等并发症,因此围生期心肌病的正确诊断对指导临床治疗具有重要意义。     

围生期心肌病36例临床分析

目的探讨药物治疗围生期心肌病（peripartumcardiomyopathy,PPCM）的方法。方法收集新疆和田市人民医院内科2007年2月-2012年2月36例住院PPCM患者的临床资料,进行回顾性分析。结果36例患者经过强心、利尿和血管扩张剂治疗,适时加用β受体阻滞剂,产后予以ACEI或ARB,全部患者均获治愈,无1例死亡,治疗6个月后X线检查心脏基本恢复正常。结论PPCM的治疗仍以利尿剂、硝酸酯和洋地黄为主,但β受体阻滞剂、ACEI的使用也很重要,远期疗效显著;应用抗凝药物预防血栓治疗值得关注。     

13例围生期心肌病的临床诊治分析

目的：通过对13例围生期心肌病分析,探讨其病因、诊断与治疗及转归。方法回顾性分析13例围生期心肌病的临床资料。结果12患者经积极纠正心衰治疗后均好转。1例患者对治疗反应差,发展为慢性心力衰竭。结论围生期心肌病虽发病率低,但仍有引起严重不良后果的可能,积极治疗可以显著改善预后。     

围生期心肌病15例诊断及治疗分析

围生期心肌病（peripartum cardiomypathy，PPCM）是指妊娠末期或产后5个月内发生的一种原因不明的心肌疾病，该病以左室收缩功能受损和充血性心力衰竭为特征，严重威胁孕产妇的身体健康与生命安全。本文报道2001～2006年我院收治的15例围生期心肌病患者的诊疗经验。     

围生期心肌病38例临床分析

围生期心肌病（Peripartalcardiomyopathy，PPCM）是指原无心血管系统的疾病史，于妊娠末期3个月至产后6个月以内出现的以左室收缩功能减退和心力衰竭为主要表现的临床疾病。现将我院2005－2009年以来收治的38例分析如下。     

围生期心肌病的现代观点

围生期心肌病(peripartum card io-m ypathy,PPCM)是指在产前1月或产后5月内发生的一种原因不明的以左室收缩功能受损和心力衰竭为特征的心肌疾病。PPCM是一种与妊娠相关的原发性心肌疾病,因此诊断PPCM时应排除其他原因所致的扩张型心肌病或其他心脏疾病。PPCM的基本特征是左室     

围生期心肌病3例

围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy PPCM)是指在妊娠最后3个月或产后6个月内首次发生的,以累及心肌为主的一种心脏病,且既往无心血管系统疾病史,临床主要表现为左心室收缩功能障碍和充血性心力衰竭,是一种危害孕、产妇健康及母婴安全的疾病,死亡率高.2001年我院收治3例PPCM,报告如下.     

围生期心肌病诊疗新进展

围生期心肌病(PPCM)是一种罕见的心脏病。多发生在妊娠晚期或分娩后5个月内,无心脏器质性或功能性疾病史的孕产妇出现左心室功能减退及心脏功能衰竭。其发病机制至今尚不能完全确定,诊断较困难,治疗难度亦较大,可复发,且病死率较高。有症状的孕产妇需在多学科的合作下进行正规治疗以防心力衰竭。该文主要对PPCM的病因、诊断、治疗、预后等进行综述。     

围生期心肌病患者血清B型脑钠肽与超敏C反应蛋白水平变化及临床意义

目的探讨血清B型脑钠肽（BNP）与超敏C反应蛋白（hs－CRP）水平在围生期心肌病（PPCM）诊断及治疗中的价值。方法测定21例PPCM患者（观察组）BNP、hs－CRP,同时行心脏彩色多普勒超声检测左心室舒张末期内径（LVED）和左心室射血分数（LVEF）,并对患者进行1个月的随访。选取同期住院的正常分娩患者20例作为对照组。结果观察组与对照组比较,BNP[（870．1±168．2）ng／L,（99．2±383）ng／L]、hs-CRP[（28．1±7．2）mg／L,（6。7±2．2）mg／L]明显升高（均P〈001）,hs—CRP与BNP呈正相关（r=0．67,P〈0．01）。经过1个jEj的治疗,观察组平均LVEF由（33．1±9．5）％提高至（5034-12．1）％,BNP、hs－CRP[治疗后分别为（196．6±40．2）ng／L、（7．8±3．1）mg／L]明显下降（均P〈0．01）。结论BNP及hs－CRP可以作为PPCM较好的诊断、治疗参考指标。     

围生期心肌病的病因学研究进展

围生期心肌病是一种特发性、妊娠相关的的心肌病,多发生于妊娠晚期至产后5个月期间,以左室收缩功能减低并引起心力衰竭为主要表现,是导致妊娠妇女死亡的重要原因,发病率有明显升高趋势,目前病因和发病机制尚不清楚。本文较系统地综述了围生期心肌病的病因学研究进展,以期为临床诊治提供帮助。     

84例早产并胎膜早破因素分析与防治

目的:探讨早产胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)发生的危险因素及其防治。方法:回顾性分析84例早产并胎膜早破的发生原因及对母婴的影响,并对不同孕龄组28～34周,34+～37周二组作分析比较。结果:感染、臀位、多胎、早产流产史及妊高征占据PPROM病因的前五位。不同孕周的二组早产对母亲影响无显著差别;在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低体重儿发生率有显著差别(P0.01)。结论:早产并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小、新生儿体重越轻、其死亡率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对围产医学质量的,有着十分重要的意义。     

围产期心肌病合并急性心力衰竭剖宫产麻醉处理1例

围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)指既往无心血管系统疾病史,于妊娠最后3个月或产后6个月内发生的扩张型心肌病。严重的围产期心肌病常常表现为失代偿性充血性心力衰竭,对母婴危害极大。本文报道1例围产期心肌病合并急性心力衰竭患者行剖宫产手术抢救成功。1临床资料患者女,18岁,体重65 kg,主诉:"停经41+4周,     

妊娠期肝病早产临床因素分析

目的 :探讨妊娠期肝病孕妇早产的相关因素及对母婴的影响。方法 :回顾性分析 1993年至 2 0 0 2年 2 6 5例妊娠期肝病孕妇早产的原因及对母婴的影响 ,并与同期随机抽取的 2 6 5例足月产妊娠期肝病孕妇进行比较。结果 :胎膜早破、ICP、妊高症、臀位、肝炎病毒感染、前置胎盘为早产的前 6位因素 ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组间新生儿窒息、死胎、死产、产后出血及剖宫产等差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :胎膜早破、ICP是肝病孕妇早产的主要原因 ;重症肝炎、ICP等是导致早产肝病孕妇发生死胎、死产的主要原因     

围产期心肌病诊疗分析

目的为了观察围产期心肌病（PPCM）的临床表现及预后,总结救治经验。方法回顾性分析8例确诊为PPCM的患者的临床表现,诊断,治疗及预后。结果 1例因乙肝大三阳,存在严重的肝功能损害,并发败血症,抢救无效死亡。余7例患者均以强心利尿,加强营养等治疗后心衰症状明显改善。复查心脏彩超：8例患者扩大的心腔均较前缩小,2例恢复至正常范围。结论心脏彩超和SPECT对于围产期心肌病的诊断,疗效评价及预后有很重要的价值。强心,利尿剂合用美托洛尔及血管紧张素抑制剂促进了PPCM患者心功能的改善。     

低分子肝素联合黄芪治疗围生期心肌病临床研究

目的观察低分子肝素联合黄芪治疗围生期心肌病的临床疗效。方法选择平顶山市第四人民医院2001年6月~2006年12月住院105例围生期心肌病患者,随机分为两组。对照组50例,给常规治疗;治疗组55例,给低分子肝素注射液5000U、12h一次、皮下注射,黄芪注射液30ml,加5%GS250ml内静脉点滴,每日一次,连用7天。结果治疗1周后治疗组与对照组的有效率分别为98%与82%,差异有显著性(P﹥0.05)。3个月后随访治疗组发生栓塞率明现低于对照组。结论低分子肝素联合黄芪治疗围生期心肌病效果好,并发栓塞率低,不良反应少,可作为治疗围生期心肌病的常规用药。     

1998～1999年成都市早产现状调查分析

目的　了解成都市的早产发病与诊治现状。方法　分析成都市 7家医院产科 1998～ 1999年收治的早产病例 10 2 4例。结果　早产的发生率为 4 9%。其中胎膜早破、妊娠胆汁瘀积症和前置胎盘占有重要比例 (分别为 3 1 6%、16 6%和 15 5 % ) ;先兆早产不伴有宫颈改变的孕妇较有宫颈改变者治疗延长孕龄 3天 2 0h(P <0 0 5 ) ,无阴道排液孕妇较有阴道排液者治疗痊愈率明显升高 (P <0 0 5 ) ;安宝治疗早产平均延长孕龄 7天 2h ,硫酸镁加沙丁胺醇较单独使用硫酸镁多延长 2天 ( 4天 18h∶2天 16h) (P <0 0 5 )。早产儿死亡占病例总数的 6 3 % ,新生儿呼吸窘迫综合征 ( 2 0 % )是早产儿死亡的主要原因 ,吸入性肺炎 ( 3 7% )是早产儿主要的并发症 ;NRDS的发生率在 <3 4周组 ( 8 9% )明显高于≥ 3 4周组( 0 3 6% ) (P <0 0 1) ;>3 0岁分娩的孕妇与 2 0～ 2 9岁孕妇比较 :其自然流产史、剖宫产比例、发生妊娠剧吐、前置胎盘、胎膜早破等均显著性增高 ,需要的治疗时间相对延长 (P <0 0 5 )。结论　筛查早产的危险因素 ,加强产前检查 ,早期发现、早期干预先兆早产 ,降低 3 4周以前的早产是降低早产及围生儿病死率的关键因素。