急性非淋巴细胞白血病IgH,TCRr基因重排的检测

研究急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）基因分型和微小残留病（ＭＲＤ）的检测方法，选择ＩｇＨ、ＴＣＲｒ基因重排标记，用ＰＣＲ技术，对３１例ＡＮＬＬ患者进行检测，结果：ＩｇＮ阳性１２．９％，ＴＣＲｒ阳性６．４５％，表明ＡＮＬＬ中存在ＩｇＨ和ＴＣＲｒ基因重排，对ＭＲＤ的研究有一定的临床意义。     

急性非淋巴细胞白血病伴巨核细胞增多4例

急性非淋巴细胞白血病伴巨核细胞增多较少见,本文报告4 例.例1 陈某,男,69岁,农民.1987年2月13日以全身浅表淋巴结进行性肿大伴发热、消瘦2个月入院.住院号43946.查体:T37.8℃,P80次/min,BP120/70mmHg,中等贫血貌.胸锁乳突肌前缘触及成串鸽蛋大的淋巴结,无触压痛,腋窝、腹股沟对称性可触及2～3个蚕豆大的淋巴结,无触压痛.皮肤和粘膜未出现血点,胸骨明显压痛.肝肋下2.5cm,剑突下10cm,表面光滑,质中等,无压痛.脾未触及,神经反射正常.     

PCR检测急性淋巴细胞白血病T细胞抗原受体γ基因重排

应用多聚酶链反应技术体外扩增２０例初治或复发的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｔ细胞抗原受体，（ＴＣＲγ）基因重排，结果显示：１５例病人出现约４００ｂｐ的扩增产物，阳性检出率为７５％（１５／２０），产物电泳带位置略有差异提示其重排亚型的多样性。标准人急性Ｔ淋巴细胞白血病细胞株ＣＣＲＦ－ＣＥＭ细胞携带ＴＣＲγ基因重排，为阳性对照；而正常骨用及Ｒａｊｉ细胞检测阴性，为阴性对照。用系列稀释法证明本实验敏感性在１０－５水平以上。我们还探讨了该法在急性淋巴细胞白血病基因诊断、微量残留白血病细胞的监测及自体骨髓移植物体外净化效果的评价上的应用价值。该法不需寡核苷酸探针杂交、无需对扩增产物进行测序、且费时短、检出率高，提示有重要的临床意义。     

舌癌合并急性非淋巴细胞白血病一例

舌癌合并急性非淋巴细胞白血病一例张文龙周建国患者，女，７１岁。于３月前出现左舌腹前１／２处浅表溃疡伴疼痛。３周后溃疡渐扩大，疼痛加剧且放射到同侧面部，局部活检，示粘膜下肿瘤细胞排列呈巢团，异型明显，胞浆丰富，异型细胞与鳞状上皮移行。诊断为舌低分化鳞状...     

成人急性淋巴细胞白血病ETV6基因重排分析及其临床意义

目的检测成人急性淋巴细胞白血病(ALL)ETV6基因重排情况并探讨其临床意义。方法用Split-signalFISH技术检测32例初治及复发的成人急性淋巴细胞白血病患者骨髓样本ETV6基因重排情况,阳性样本行巢式RT-PCR证实融合基因形成。结果 FISH检测出1例ETV6易位样本,常规染色体检查为正常核型,RT-PCR证实形成ETV6-RUNX1融合基因。该患者为复发难治性白血病,复发后产生耐药,于确诊9个月后死亡。结论FISH检测ETV6基因重排较常规染色体核型分析更敏感。成人ALL中ETV6-RUNX1表达率低,可能与ALL复发患者的不良预后有关。     

老年急性淋巴细胞白血病一例

老年急性淋巴细胞白血病一例邓利荣，李军霞患者，女，５７岁。反复低热４个月，加重１０天伴右下肢皮肤淤点入院。查体：Ｔ３７．８℃，右下肢皮肤散在淤点，全身浅表淋巴结无肿大。胸骨有压痛。心肺正常，肝无肿大，脾于肋下１ｃｍ质软。实验室检查：血红蛋白１４０ｇ／...     

儿童急性淋巴细胞性白血病IgH基因和TCR基因重排的研究

采用PCR或巢式PCR方法对71例未治疗的急性淋巴细胞性白血病（ALL）患儿骨髓样本的免疫球蛋白重链基因（IgH）和T细胞受体基因（TCR）进行了克隆性重排检测，结果显示在52例B系ALL及19例T系ALL中分别存在82．7％（43例）和15．8％（3例）的IgHCDRⅢ区域重排，而TCRVδ2Dδ3基因重排见于32．7％的B系ALL（17例）和63．2％的T系ALL（12例），二种基因重排在儿童ALL的覆盖面达到88．7％（63例），此结果提示IgHCDRⅢ和TCRVδ2Dδ3基因可作为监测儿童ALL的标志基因；采有相同方法对完全缓解期患儿的67份脑脊液标本进行了检测，结果显示9例存在IgHCDRⅢ基因重排，4例存在TCRVδ2Dδ3基因重排（与骨髓标本重排类型一致），提示采用PCR技术对ALL患儿CSF标本进行IgH和Vδ2Dδ3基因重排的检测对早期诊断中枢神经系统白血病（CNSL）具有较大价值；采用有限稀释法对完全缓解期的儿童ALL病例骨髓样本进行上述二种基因重排的定量分析，结果提示对儿童ALL进行微小残留病（MRD）的持续追踪监测可指导化疗方法的选择，观察治疗效果并预测预后。     

应用PCR技术检测急性淋巴细胞白血病T细胞受体γ基因重排

寻找可作为急性淋巴细胞白血病恶性克隆的基因标记。     

应用PCR技术检测急性淋巴细胞白血病T细胞受体γ基因重排

目的寻找可作为急性淋巴细胞白血病恶性克隆的基因标记。方法应用ＰＣＲ技术扩增Ｔ细胞受体γ链基因重排，选用四种限制性核酸内切酶消化扩增产物。结果初诊或复发１０例急性淋巴细胞白血病病人中，有５例出现清晰扩增带，约４００ｂｐ，扩增物经四种限制性核酸内切酶消化后形成的限制性核酸内切酶图谱各具特色；５例处于缓解期的急性淋巴细胞白血病病人，有４例被检出清晰扩增带。结论应用ＰＣＲ扩术扩增Ｔ细胞受体γ链基因重排，能用于检测急性淋巴细胞白血病微小残留病，如果结合限制性核酸内切酶图谱分析，则能用于研究白血病细胞的克隆演化     

HAD方案治疗复发性急性非淋巴细胞白血病一例

患者,男,37岁。1997年9月诊断为急性非淋巴细胞白血病,在天津中国医学科学院血液学研究所经ＨＡ方案治疗1疗程完全缓解。化疗中并发空洞型肺结核,给予抗痨治疗,未经巩固及强化治疗后出院。1998年4月复查骨髓为白血病复发,同年6月1日入住我院。查体:右颈部可扪及一2ｃｍ×...     

免疫分型和基因重排在急性淋巴细胞白血病中的应用价值

对３０例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）在形态学基础上进行免疫分型及基因重排检测，结果表明：（１）分型可控白血病细胞的不同分化阶段进行标记，使ＡＬＬ及各亚型有了明确的划分，对临床诊断及预后判断有一定价值；（２）多聚酶链反应（ＰＣＲ）分析白血病具灵敏、快速的特点，在作骨髓移植（ＢＭＴ）病例选择上具有优质，尤对缺细胞分化抗原表达者的诊断具有补充作用；（３）不是所有ＡＬＬ都能依赖ＰＣＲ检测，认为必须在形态学     

急性淋巴细胞白血病转化成急性粒细胞白血病一例报告

<正> 急性白血病在病程中细胞类型发生转化较罕见,国内外报告总计不超过20例,我们见到一例急性淋巴细胞白血病(急淋)转化成急性粒细胞白血病(急粒)。现报告如下:     

急性非淋巴细胞白血病细胞表面标记

目的 :探讨急性非淋巴细胞白血病的免疫分型。方法 :应用一组单克隆抗体 (单抗 ) ,采用免疫荧光法检测了 90例急性非淋巴细胞白血病 ( ANLL )细胞表面 CD抗原。结果 :ANLL中 ,髓系特异标记表达率最高者为 CD3 3 ,其次为 CD13 ,CD15;M3 型 HIA- DR均阴性 ,CD14 在 M4 ,M5中表达率较高。结论 :CD13 ,CD3 3 ,CD15联合应用可诊断 ANLL;免疫分型在一定程度上有助于 ANLL各亚型的鉴别。     

手镜形急性淋巴细胞白血病一例

患者男,32岁,因头昏,乏力,面色苍白月余,不规则发热半月于1991年9月7日入院。体检:贫血貌,西侧颈部、腋下及腹股沟触及数个蚕豆大小淋巴结,质中,无触痛,胸骨下端压痛(+),左上臂及肩胛区皮肤散在出血点,心肺听诊正常范围,肝肋下3.5cm,脾肋下6cm。实验室检查:Hb64g/L,WBC18×10~9/L,N18%,L6%,原淋+幼淋76%,PL4.0×10~9/L。骨髓检查:示增生极度活跃,原淋+幼淋占86.5%,FAB分类属急性淋巴细胞白血病—L_1型。其中约27%原始细胞镜下见其前部增大,后为狭长伪足样尾部,外形有如手     

急性非淋巴细胞白血病长期存活6例

急性白血病诱导缓解已取得瞩目的进展,但成人急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)五年存活率仍小于20％。我院自1980年至1988年共收治76例急非淋患者,以诱导缓解HOAP(高三尖杉脂硷、长春新硷、阿糖胞苷、强的松)方案治疗。其中生存5年以上者6例,占同期病例7.9％,报道如下。     

40例急性非淋巴细胞白血病疗效分析

４０例急性非淋巴细胞白血病疗效分析周伟华，郭立萍我院自１９８７年１月～１９９１年１２月共收治急性非淋巴细胞白血病８４例，其中接受正规治疗达二个疗程以上者４０例，现将治疗结果分析报告如下。１临床资料本组４０例急性非淋巴细胞白血病均经血腋、骨髓及组织化学...     

家族性急性非淋巴细胞白血病3例

例 1 ,男 ,5 9岁。因间断鼻出血 ,乏力 1个月于 1 995年 5月就诊于哈尔滨市铁路中心医院。入院查体 :轻度贫血外观 ,浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :血常规WBC 1 0 .3×1 0 9 L ,原始细胞 0 .6 6 ,早幼粒细胞 0 .38,中性中幼粒细胞 0 .0 2 ,淋巴细胞 0 .2 5 ,Hb 89g L ,RBC 3.32× 1 0 1 2 L ,PLT 6 0× 1 0 9 L。骨髓象 :增生明显活跃 (Ⅱ级 ) ,粒系异常增殖 ,占有核细胞的 85 % ,以原粒为主 ,占非红计数的 93%。诊断 :急性非淋巴细胞白血病 (M1 )。HOAP方案化疗 ,第 30天达完全缓解 (CR) ,继以HA方案巩固化疗 ,DA、HA、DA方…