影响破伤风抗毒素皮试结果原因的探讨

目的：探讨破伤风抗毒素皮试结果的影响因素,使护理人员在临床进行破伤风抗毒素注射时,尽量减少相关因素的影响,以降低阳性率的发生,同时减轻患者痛苦。方法：随机选择需注射TAT的患者200例进行临床观察。结果：阳性150例,其中假阳性105例,阳性率75%,假阳性率70%。结论：皮试结果主要受药物、患者及操作者三方面的影响。     

影响破伤风抗毒素皮试结果的因素探讨

目的:通过对影响破伤风抗毒素皮试结果的因素进行总结分析。方法:通过注射破伤风抗毒素860例进行临床观察。结果:阳性83例,假阳性260例,阳性率为9.6%,假阳性30.2%。结论:影响破伤风抗毒素的因素有患者因素、药物性因素、护理因素等。     

破伤风抗毒素的皮试和过敏处理

破伤风抗毒素是外伤病人防治破伤风必不可少的药物。通过文献分析,破伤风抗毒素的过敏较高,本文就破伤风抗毒素的过敏发生症状、假阳性的处理、脱敏治疗及过敏反应的处理进行介绍,提高对破伤风抗毒素的过敏反应认识和合理使用水平。     

破伤风抗毒素皮试致严重过敏反应1例

患男,10岁。因右足掌外伤3h入院。既往无药物过敏史及外伤史。查体：T36．5℃,P80次／分,R20次／分,BP12．7／8．66kPa。神清,急性病容,双肺、心、腹（-）。外科情况：右足掌见0．5cm长皮肤裂口,深2cm。创面污染重,出血较多,右足活动及感觉可。右足掌X射线检查未见异常。诊断：右足掌皮肤软组织挫裂伤。清创术后作破伤风抗毒素（TAT）皮试,皮试后约8min。     

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克2例

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克２例苏洪珍，张湘宁（滨州市市府门诊所，２５６６１９）关键词破伤风抗毒素；皮试；阴性；过敏性休克临床上因注射破伤风抗毒素所致过敏性休克或死亡者，国内外已有较多报道。但皮试阴性而注射破伤风抗毒素后发生过敏性休克病例较少见。...     

破伤风抗毒素皮试假阳性原因分析

目的 探讨造成破伤风抗毒素(TAT)皮试假阳性容易忽视的环节.方法 用对照法,在98例做TAT皮试患者中进行对照,即对照组采用不足1ml含1 500IU的T.AT按常规做皮试:即取上液0.1ml加生理盐水至1ml,再取0.1ml(含15IU)进行皮内注射,20min后观察结果.结果 试验组采用将不足1ml的TAT用生理盐水加至1ml后再按常规做皮试:即取已有1ml(含1 500IU)上液0.1ml加生理盐水至1ml,再取0.1ml(含15IU)进行皮内注射,20min后观察结果.结论 说明不足1ml(含1 500IU)的TAT按常规做皮试,假阳性率增加.     

破伤风抗毒素(TAT)的皮试和过敏分析

破伤风抗毒素(TAT)是外伤病人防治破伤风必不可少的药物。TAT为马血清制品,对人体是一种异体蛋白,注射TAT前必需详细询问过敏史。对人体有很强的过敏原性。常引起下列两类过敏反应:(1)过敏性休克,患者突感胸闷、气急、脉搏加速、血压下降,发冷直到昏迷,重者抢救不及时,可迅速死亡。此系Ⅰ型过敏反应,(2)血清病(serum sickness),即注射TAT后1～2周出现荨麻疹、发热、淋巴结肿大、脸部红肿、偶有蛋白尿、呕吐及关节疼痛等,此系Ⅲ型过敏反应,     

避免破伤风抗毒素皮试结果假阳性的探讨

目的：对避免破伤风抗毒素皮试结果假阳性的做法进行探讨。方法：选择正确的稀释液,严格掌握皮试液配制方法及皮内注射方法,规定皮试结果最佳观察时间,规范皮试结果判断标准,严格掌握TAT注射原则。结果：采取新方法进行TAT皮试,皮试结果阳性率仅占7．2％,对这7．2％采用了脱敏注射方法,使TAT注射率迭99．88％。结论：严格掌握TAT皮试液的配制方法、最佳观察时间及注射原则,可明显降低TAT皮试结果假阳性率,增加病人用药机会。     

影响破伤风抗毒素皮试结果相关因素的分析

破伤风抗毒素是外科临床应用方便、经济而又疗效肯定的药物,其皮试结果由于受到多方面因素影响,造成假阳性率高,给临床工作带来一定困难。该文作者查阅、归纳、整理大量的资料和文献,总结出通过改进皮试液配制方法、选择合适的溶媒及皮试液浓度、掌握正确注射方法、延长观察时间、规范皮试结果判断标准等有效的护理对策,大大的降低了假阳性率,使TAT的临床价值得到充分发挥,也为患者的安全增加了一道屏障。     

破伤风抗毒素皮试结果误判原因分析及防范措施

目的分析破伤风抗毒素皮试结果误判原因,为制订护理措施提供依据。方法选择2011-01～2013-10间我院门诊破伤风抗毒素皮试患者1106例进行皮试结果误判原因分析,并提出改进措施。结果破伤风抗毒素皮试结果误判原因主要与皮试液浓度剂量、护理因素、患者因素等有关。结论破伤风抗毒素皮试时应从皮试液浓度剂量、护理因素、患者宣教等方面加强质量管理,提高结果判断的准确性。     

皮试阴性的破伤风抗毒素肌注后引起过敏反应1例报告

破伤风抗毒素(TAT)皮试阴性肌注后引起过敏反应极为少见,现报道如下. 男性,35岁,因右足被铁钉刺伤1 h急诊.清创后行TAT皮试阴性即给予TAT1500U肌注.10min后患者诉呼吸困难、胸闷、心慌、全身发痒.查体:神清,呼吸急促,36次/min,有明显的吸气性三凹征,双肺闻及广泛哮鸣音,颜面潮红,全身可见散在多个大小不等的风团.考虑系TAT过敏反应致喉头水肿、荨麻疹.     

两种方法配制破伤风抗毒素皮试液的皮试结果对比

目的采用两种破伤风抗毒素皮试液的配置方法进行皮试,并探讨4组两对患者皮试液浓度与结果的关系。方法从947例门诊需要破伤风抗毒素（TAT）皮试的患者排除皮肤对75%酒精过敏患者、12 h内有饮酒的患者和48 h内曾使用H1受体阻断药患者共164例。把剩下783例作为研究对象,把其TAT皮肤过敏试验的结果分为4组：把主诉在外院皮试阳性后被转介我院进行脱敏的116例患者的外院皮试结果设为第1组;第2组采用实验方法配制TAT皮试液对第1组116例进行再次皮试,并将第1组与第2组的皮试结果进行来自同一个体对比。余下667例患者按月份奇偶数日分为第3组和第4组：把奇数日的患者设为第3组,按教科书方法配制皮试液进行皮试;把偶数日的患者设为第4组,采用实验方法配制皮试液进行皮试。实验方法是去除注射器和针头的死腔容量和破伤风抗毒素原液〈1 mL/支两个干扰因素对配制皮试液的影响后较精确地配制试液进行皮试。结果第2组使用实验法配制破伤风抗毒素皮试液皮试阳性率为61.21%,明显低于同一个体在外院的皮试阳性率100%：第4组使用实验法配制破伤风抗毒素皮试液皮试阳性率为17.30%,明显低于教科书方法配制破伤风抗毒素皮试液皮试阳性率为27.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实验显示较精确的破伤风抗毒素皮试液浓度可能明显降低皮试结果的假阳性率。     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

患者,女,31岁,本院护士。因手指外伤就诊。查体:体温36.5℃,脉搏70次/分,血压110/20mmHg。五官正常,心肺听诊无异常发现,左手食指指尖破损,要求使用破伤风抗毒素注射液。即从药房领取破伤风抗毒素针1500U×1支,0.9ml生理盐水5ml×1支。用1ml一次性注射器1个,抽取破伤风抗毒素注     

破伤风抗毒素皮试阴性局部变态反应一例

患儿,男,8岁。因头顶皮肤挫裂伤肌肉注射破伤风抗毒素1500单位。采用标准浓度皮试验,并严格操作规程,20min后观察皮试结果,局部皮丘消失,无红肿、瘙痒等症状,无全身不适。随即肌肉注射TAT1500单位,30min后询问患儿无不适,局部无反应。8h后家长发现患儿右前臂皮试部位红肿、患儿