维持性血液透析患者营养状况分析及护理对策

目的对维持性血液透析患者的营养状况进行分析，探讨合理有效的护理措施。方法对50例患者进行营养学评估，采用膳食分析、人体学测量及生化指标的测定对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析。结果患者均处于营养不良状态，主要由于蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、未使用促红细胞生成素（EPO）等。结论重视维持性血液透析患者的营养不良情况，指导患者合理膳食，针对各相关因素全面落实护理措施，可改善患者的营养状况，提高患者的生活质量。     

维持性血液透析患者营养不良原因及护理研究

目的 对维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素行科学分析,探讨合理有效的护理措施.方法 对120例患者进行营养学评估,采用营养状态评价、人体学测量及生化指标的测定对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析.结果 120例患者中,轻、中、重度营养不良共83例,主要有蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、未使用促红细胞生成素等.结论 重视维持性血液透析患者的营养不良情况,指导患者合理膳食,针对各相关因素全面落实护理措施,可改善患者的营养状况,提高患者的生存信心及生活质量.     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的 分析维持性血液透析患者营养状况及发生营养不良的危险因素,为营养干预提供依据。方法 对98例患者进行3d内的24h膳食调查及改良定量主观营养评估(MQSGA),并进行必要的人体学测量及生化指标的测定。结果 膳食调查结果显示,实际标准体质量每日能量摄入量(DEI)为(117.15±5.98)kJ/(kg·d)、每日蛋白质摄入量(DPI)为(1.02±0.42)g/(kg·d),优质蛋白质的摄入量为(19.8±12.9)g/d。患者的DPI、DEI及优质蛋白质的摄入量均低于推荐标准。营养评估结果显示营养不良患者比例占48.9%。透析充分患者较透析不充分患者营养不良发生率低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。60岁及以上老年患者营养不良发生率明显高于60岁以下患者(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者营养不良发生比例较高,主要与透析不充分、蛋白质及能量摄入不足、年龄等因素有关。     

透析患者的营养不良

营养不良是预测透析患者预后不良的 重要因素,最近相关研究取得了较大的进 展。以下就透析患者营养不良问题作一综 述。 1透析患者营养不良的原因 在透析患者中,营养不良是多种原因 相互作用的结果。 1.1蛋白和能量摄入不足:蛋白和能 量摄入不足是透析患者营养不良产生的主 要原因。研究发现,血液透析和腹膜透析 患者对蛋白质和能量的需求增加。然而, 许多透析患者因透析前长期厌食或人为地 降低蛋白饮食而导致蛋白质和能量摄入减 少,因而在透析开始时就存在严重的营养 不良。一些报道发现透析开始时的营养不     

血液透析患者营养状况调查分析

目的:对血液透析患者营养状况进行调查,分析营养不良的影响因素,为制订合理的干预措施,改善患者生活质量提供依据。方法:对我院诊治的62例进行维持性血液透析半年以上患者临床资料进行回顾性分析,采用改良定量主观营养评估(MQSGA)及实验室生化检查来评估患者营养状态,对可能影响状态的因素进行分析。结果:62例患者中共有32例发生营养不良,发生率为51.6%。32例营养不良患者中,轻中度23例(71.9%),重度7例(21.9%),极重度2例(6.2%)。蛋白质摄入不足、老年、透析不充分及腹膜炎症状态与患者发生营养不良有关。两组患者血肌酐、白蛋白、肱三头肌皮褶厚度(TSF)及上臂肌围(MAMC)差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者营养不良发生率高,蛋白质摄入不足、老年、透析不充分及炎症状态与患者发生营养不良有关。临床工作中应采取有效合理的干预方法加强营养,改善患者生活质量。     

复合维生素B对维持性血液透析患者营养状况影响的临床研究

维持性血液透析（MHD）患者由于尿毒症毒素的聚集引起厌食和消化功能障碍、蛋白质能量摄入不足、肾脏对营养素和激素代谢失调、透析不充分、营养素从透析液的丢失以及透析不良反应．常导致营养不良发生。据统计，营养不良在MHD患者中的发生率约为1／3，直接影响患者的生活质量和生存率。B族维生素在生物的发育、生长和繁殖中起重要作用。MHD患者一方面存在B族维生素摄入不足。另一方面，B族维生素为水溶性维生素，在透析中易被清除，故常导致B族维生素缺乏。本研究通过对我院40例MHD患者给予复合维生素B治疗，观察B族维生素对患者营养不良的改善情况，为临床预防和治疗MHD患者营养不良提供方法，以期提高患者生活质量及生存率。     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的 评价维持性血液透析患者的营养状况,为制定个性化的营养治疗方案提供依据.方法 对68例维持性血液透析患者采用膳食问卷调查、主观综合性营养评估、人体测量和实验室检查等方法对患者进行营养状态评价. 结果SGA评价:营养状况正常43例(占63.23%);中度营养不良19例(占27.94%);重度营养不良6例(占8.82%).营养正常组与中度营养不良组相比较,体质量、每日能量摄入、上臂围、上臂肌围、白蛋白(ALB)、前白蛋白差异有统计学意义;营养正常组与重度营养不良组比较,除上述差异外,年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质摄入、血红蛋白、甘油三酯水平差异有统计学意义.结论 血液透析患者营养不良的发生率较高,与年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质和能量摄入有关,应对血透患者进行合理的营养治疗.     

长期腹透病人营养不良影响因素分析

目的 对我院13年间36例腹透2年以上的患者营养不良因素进行分析.方法 ①主观综合性营养评估法;②血白蛋白、血前白蛋白、转铁蛋白等生化参数测定;③腹膜平衡试验;④残余肾功能测定.结果 125例2年以上的腹透患者中有36例发生不同程度的营养不良,占28.8%.结论 腹膜透析病人出现营养不良是由蛋白质能量摄入不足,腹膜转运类型,残余肾功能,医疗费用,社会心理等多种因素综合作用所致.     

维持性血液透析患者营养状况调查及护理对策

目的 了解维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,分析发生营养不良的危险因素,制定相应的护理措施.方法 对49例MHD患者进行饮食调查及改良定量主观营养评估(MQSGA)、人体学测量及生化指标的测定,对影响MHD患者营养状况的危险因素进行分析.结果 MHD患者营养不良发生率高,主要影响因素为蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等.结论 MHD患者营养不良状况应引起医护人员重视,并采取针对性护理措施,改善MHD患者营养状况,减少病死率.     

居家腹膜透析患者营养不良的预防探讨

目的 探讨居家腹膜透析患者发生营养不良的原因及应对措施.方法 调查76例慢性肾功能衰竭行肾腹膜透析患者的情况,包括饮水、饮食、生活卫生、经济状况、周围环境及社会活动等,用主观综合营养评估法(SGA)评估营养状况,并以此为依据采取提高饮食蛋白和综合治疗方法.结果 调查发现蛋白质与热量摄入不足、蛋白质和氨基酸丢失、残余肾功能下降、透析不充分、容量超负荷、微炎症状态、代谢性酸中毒等,是造成居家腹透患者营养不良的主要原因.结论 及早发现居家腹透患者的营养不良并采取应对措施,对于改善患者预后有重要的临床意义,能改善患者生活质量、延长生存期.     

老年血液透析患者蛋白质缺乏的原因及干预的研究进展

随着医疗条件的改善,目前老年血液透析(HD)患者在透析群体中所占的比例越来越高,由于老年HD患者病情复杂易变,并发症发生率高(如脑血管、心血管),易导致营养不良,不仅影响患者的生活质量,也是增加病死率的一个重要因素[1]。现就老年HD患者蛋白质缺乏性营养不良的原因(包括非透析及透析因素)及干预进展介绍如下。1老年HD患者蛋白质缺乏的原因及影响因素1.1非透析因素1.1.1蛋白质摄入不足①知识缺乏:缺乏全面的营养知识是老年HD患者蛋白质摄入不足的最主要原因。研究显示有些患者对透析时营养摄取的特殊要求知之甚少,个别患者习惯于原先非…     

腹膜透析患者营养管理及效果评价

目的探讨37例持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养管理及效果评价.方法采用膳食分析、人体学测量和生化指标测定进行自身前后对照并对可能影响营养状况的常见因素进行分析.结果营养管理前后蛋白质及总热能的摄入有显著改善(P＜0.01)、血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前清蛋白(PA)、铁转蛋白(TF)均有不同程度的提高使用促红素对营养改善更为明显.结论腹膜透析患者存在营养不良纠正等影响因素加强蛋白质及热能的摄入及使用促红素有助于改善患者营养状况提高生活质量.     

腹膜透析患者营养管理及效果评价

目的　探讨 37例持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)患者的营养管理及效果评价。方法　采用膳食分析、人体学测量和生化指标测定 ,进行自身前后对照 ,并对可能影响营养状况的常见因素进行分析。结果　营养管理前后蛋白质及总热能的摄入有显著改善 (P <0 0 1)、血清清蛋白 (ALB)、血红蛋白 (Hb)、血清前清蛋白(PA)、铁转蛋白 (TF)均有不同程度的提高 ,使用促红素对营养改善更为明显。结论　腹膜透析患者存在营养不良 ,纠正等影响因素 ,加强蛋白质及热能的摄入及使用促红素 ,有助于改善患者营养状况 ,提高生活质量。     

腹膜透析与营养不良

目的 :对腹膜透析患者营养状况的评估。方法 :血生化成分分析 ,蛋白质代谢率测定 ,主观总体评估法 (SGA法 )等 ,CAPD患者营养不良的原因有 :摄入不足 ,消化吸收功能障碍 ,营养物质丢失增加 ,内分泌及代谢紊乱 ,合并疾病等多种多样 ,因而治疗亦应采取综合治疗措施 ,尽可能改善患者的营养状况 ,如 :加强透析 ,合理调整饮食结构 ,药物治疗 (包括生长激素 ,胰岛素样生长因子 I,EPO及 1 ,2 5 (OH) 2 -D3,胃肠动力药物的应用 )及合并疾病的治疗。结论 :CAPD患者营养不良发生率很高 ,且与预后密切相关 ,其发生原因多种多样 ,各种因素相互影…     

影响老年血液透析患者营养的原因分析及护理对策

目的:探讨影响老年血液透析患者营养的原因分析及护理对策。方法:每次血液透析前后测量体重,记录体重增长情况。采用询问法进行膳食调查。结果:老年患者蛋白质和能量摄入不足,饮食结构不合理,饮食及营养知识缺乏或其他造成老年血液透析患者营养不良。结论:有针对性地对老年血液透析患者进行护理,能达到平衡膳食的目的。     

血液透析患者营养状况分析

目的评价维持性血液透析患者的营养状况。方法采用主观全面营养评定法(SGA)将86例血透患者分为3组,营养良好者52例,轻中度营养不良者27例,重度营养不良者7例进行有关生化指标、人体测量指标及蛋白质摄入量等综合营养评估。结果86例透析患者中主观综合营养评估总营养不良的发生率为39.53%,轻中度营养不良组和重度营养不良组的血清白蛋白、前白蛋白、肌酐、三头肌皮褶厚度、饮食蛋白摄入量和蛋白分解率低于营养良好组。结论血液透析患者营养不良的发生率较高,与蛋白质摄入不足等因素有关,应对血透患者进行合理的饮食治疗。     

生长激素释放肽可改善透析患者的营养状况

英国一项双盲随机临床试验表明,每天进行生长激素释放肽（ghrelin）治疗,可正向改善营养不良透析患者的能量平衡。该研究发表于《国际肾脏》[Kidney Int2009,76（2）：199]。研究者随机给12例营养不良的透析患者每天皮下注射ghrelin共1周。结果显示,可持续增加循环中ghrelin水平至注射后2小时,适度降低血压,并随即显著增加患者食欲,导致在用药后第一次进餐的能量摄入增加。在进行ghrelin治疗的1周中,其持续作用体现在食物日志及研究中的最后一次进餐。     

持续非卧床腹膜透析患者营养状况评价

【摘要】目的探讨持续非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD）患者的营养状况。方法随机选择病情稳定,符合观察奈件的透析患者52例（男／女,32／20）。进行膳食营养评价、半定量SGA评分、人体测量以及生化指标检测。结果CAPD患者营养不良发生率高：以SGA评分作为评价指标,78．8％的患者有不同程度的营养不良：vJ,ALB作为评价指标,67．3％的患者营养不良;基于AMC判断,则有55．8％的患者营养不良。营养摄入量与营养评价指标关系密切：DEI与BMI呈正相关（P〈0．05）,与ALB、PA呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）,而与SGA、CRP呈负相关（P〈0．01,P〈0．05）：DPI与PA呈正相关（P〈0．01）。蛋白质摄入充分组PA明显高于摄／k不足组（P〈0．01）;热量摄入充分组ALB高于摄入不足组（P〈0．05）。结论CAPD患者营养不良发生率高,膳食营养与CAPD患者营养状况密切相关．就维持血浆蛋白而言,摄入充足的热量可能比蛋白质更重要。     

腹膜透析患者营养管理及效果评价

目的：探讨37例持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的营养管理及效果评价。方法：采用膳食分析，人体学测量和生化指标测定，进行自身前后对照，并对可能影响营养状况的常见因素进行分析。结果：营养管理前后蛋白质及总热能的摄入有显著改善（P＜01），血清清蛋白（ALB），血红蛋白（Hb)，血清前清蛋白（PA），铁转蛋白（TF）均有不同程度的提高，使用促红素对营养改善更为明显，结论：腹膜透析患者存在营养不良，纠正等影响因素。加强蛋白质及热能的摄入及使用促红素，有助于改善患者营养状况，提高生活质量。     

腹透患者透析效能及营养状况的评价

目的 :探讨腹透患者营养状况、透析充分性的影响因素以及残余肾功能对二者的影响。方法 :采用主观综合营养评价 (SGA)并测血浆白蛋白 (AL b)、前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (TF)、氮表现的蛋白质水平 (n PNA)、3日膳食摄入记录法分析每日能量摄入营养指标 ,计算尿素清除指数 KT/ V (Urea)、肌酐清除率 (Ccr)和残肾功能 (RRF)。结果 :2 2例腹透患者中营养良好 9例 ,占 40 .9% ,轻～中度营养不良 1 2例 ,占 5 4.5 % ,重度营养不良 1例 ,占 4.5 %。腹透龄越大 ,透析充分性越差。营养良好与营养不良两组患者在 RRF、PA、Alb、TF无差异性…