孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床研究

目的：探讨孟鲁司特钠（顺尔宁）对呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎患儿临床症状及预后的影响。方法：80例4～18个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为两组,常规治疗组（40例）仅给予综合治疗,孟鲁司特钠治疗组（40例）在综合治疗的基础上加用孟鲁司特钠4mg,每晚1次口服。于治疗前、后检测血清中半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平,并观察两组喘息缓解所需时间。对所有病例随访3个月（观察组孟鲁司特钠持续应用3个月）,观察两组患儿在此期间再次出现喘息的情况。结果：治疗前两组RSV毛细支气管炎CysLTs水平均明显高于正常（P〈0.05）;治疗后孟鲁司特钠治疗组喘息缓解所需时间与常规治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,同时CysLTs水平较常规治疗组显著下降（P〈0.05）,常规治疗组患儿血清CysLTs水平仍高于正常（P〈0.05）。随访3个月后,治疗组有3例出现再次喘息,而对照组有12例出现再次喘息。结论：孟鲁司特钠可缩短病程,降低RSV毛细支气管炎患儿血清中CysLTs水平,在RSV毛细支气管炎的抗炎机制中起重要作用。     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察孟鲁司特（顺尔宁）治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效及预后。方法：对符合诊断标准的90例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎儿童随机分为孟鲁司特治疗组52例和对照组38例。所有患儿均为首次发病,两组患儿均采用综合治疗,治疗组加用口服孟鲁司特4mg/次,1次/d,共用4周。观察两组患儿临床症状、恢复情况、住院天数,并对所有病例随访3个月,观察各组患儿喘息的复发率。结果：孟鲁司特治疗组较对照组症状缓解天数、住院天数明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院随访3个月,喘息复发次数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸道合胞病毒毛细支气管炎加用孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状并缩短住院时间,降低呼吸道合胞病毒感染后喘息的复发率。     

孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效。方法随机选择在我院接受诊疗的68例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者,根据其接受治疗方法的不同对其进行分组,对照组接受常规内科诊疗方法,观察组则在此基础上加用孟鲁司特钠。比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.1%,对照组治疗总有效率为70.6%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽、喘息、氧疗及住院时间明显比对照组短,2组比较差异显著（P<0.05）。结论孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎效果显著,安全有效,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合维生素D辅助治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠联合维生素D治疗呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的临床效果.方法 将212例间接免疫荧光法检测RSV抗原阳性的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者随机分为常规治疗组(A组)50例、孟鲁司特钠组(B组)53例、维生素D组(C组)55例和孟鲁司特钠联合维生素D组(D组)54例.A组给予常规治疗,B组在A组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片,C组在A组的基础上加用维生素D滴剂,D组在A组基础上同时给予孟鲁司特钠片和维生素D滴剂.检测4组患儿治疗前、第3、7天血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、尿白三烯-E4(LTE4)、血清25羟化维生素D3 [25(OH)D3]水平;观察比较各组临床症状体征缓解时间及住院时间.结果 D、B、C组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、呼吸困难消失时间、住院天数较A组均明显缩短,其中D组临床症状缓解时间均较B组和C组明显缩短(P<0. 05).D组血清CysLTs水平和尿LTE4水平显著低于A组、B组、C组(P<0.05);血清25(OH)D3水平显著高于A组和B组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合维生素D能够缩短呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的病程,减少住院时间,有效缓解临床症状.     

孟鲁司特治疗对婴幼儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎气管炎症和再次喘息的影响

目的探讨孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒（RSV）感染的毛细支气管炎12周后对气管炎症和再次喘息的影响。方法纳入2010年12月至2011年12月四川省人民医院收治的60例6—24个月的RSV毛细支气管炎患儿,按人院先后顺序随机分为孟鲁司特组（30例）和常规治疗组（30例）。常规治疗组给予布地奈德雾化吸入等综合治疗,孟鲁司特组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特维持治疗（4mg,每晚1次口服,治疗12周）。同期门诊体检健康儿童30例为正常对照组,除外特应症及近期呼吸道感染者。治疗前和12周后检测血清中半胱氨酰白三烯（CysLTs）、总IgE（T-IgE）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、呼出气一氧化氮（FeNO）水平。在门诊及电话随访12个月内统计两组再次喘息患儿例数。结果两组RSV毛细支气管炎患儿治疗前CysLTs、ECP和FeNO水平均显著高于正常对照组（P〈0．05）,治疗后CysLTs和FeNO水平均较治疗前显著降低（P〈0．05）。常规治疗组ECP水平治疗前后无明显变化（P〉0．05）,孟鲁司特组治疗后ECP水平较治疗前显著降低（P〉0．05）。孟鲁司特组治疗后CysLTs和FeNO水平显著降低,并显著低于常规治疗组治疗后水平（P〈0．05）。孟鲁司特组在12个月内累计再次喘息患儿例数显著低于常规治疗组（P〈0．028）。结论毛细支气管炎急性期治疗后予孟鲁司特维持治疗可以显著抑制气道炎症,减少喘息复发的风险。     

孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎临床疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效与安全性。方法对铜陵市第四人民医院儿科收住的90例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗。治疗组给予孟鲁司特钠口服,6个月以下2.5 mg/d,6个月以上4 mg/d,每晚1次,观察患儿咳嗽、气促、喘息、肺部体征改善时间及住院天数。结果治疗组治愈31例(68.9%),好转11例(24.4%),无效3例(6.7%),总有效率93.3%;对照组治愈23例(51.1%),好转13例(28.9%),无效9例(20%),总有效率80%。治疗组有效率(93.3%)明显高于对照组(80%),差异有统计学意义(χ2=3.462,P<0.05)。治疗组咳嗽、气促、喘息、肺部体征改善时间及住院天数较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广使用。     

孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿尿白三烯E_4的影响

目的:探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿尿白三烯E4(LTE4)的影响,并观察其临床效果。方法:40例鼻咽分泌物RSV抗原阳性患儿在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4 mg,分别于治疗前后用ELISA法检测尿LTE4水平,并观察两组喘息缓解所需时间。另选30例健康儿童作为对照组。结果:治疗前孟鲁司特组和常规治疗组患儿尿LTE4水平均明显高于正常组(P<0.05);治疗后孟鲁司特组LTE4水平较常规治疗组显著下降(P<0.05),喘息缓解时间少于常规治疗组(P<0.05),但均高于正常组(P<0.05)。结论:孟鲁司特降低RSV毛细支气管炎患儿尿LTE4水平,降低喘息复发率。     

孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法40例毛细支气管炎患儿在常规综合治疗的同时给予孟鲁司特口服,随机选择40例做为对照组予以常规综合治疗。观察两组患儿症状、体征的变化及随访3个月喘息反复发作情况。结果治疗组疗效优于对照组,且可减少喘息反复发作。结论口服孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好疗效。     

孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效分析

目的 观察孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的急性期病情改善的效果与预防感染后反复喘息的效果. 方法 将254例毛细支气管炎患儿随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服盂鲁司特钠4周.治疗结束后随访所有患儿1年.比较两组患儿急性期病情改善的情况及1年内反复喘息发作的情况. 结果 治疗组患儿急性期病情改善时间及住院时间明显短于对照组,且治疗组1年内反复喘息发作的发生率比对照组明显低. 结论 孟鲁司特钠对毛细支气管炎对急性期病情改善和预防感染后反复喘息均有显著疗效,且安全性好.     

孟鲁司特治疗毛细支气管炎急性期的疗效观察

目的探讨孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎急性期的临床疗效。方法将49例非重度RSV毛细支气管炎患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组为对照组,采用毛支常规治疗;Ⅱ组在常规治疗的基础上加用白三烯拮抗剂孟鲁司特4 mg/d.观察患儿咳嗽、气促、肺部哮鸣音消失天数。结果加用孟鲁司特治疗组患儿咳嗽、气促、肺部哮鸣音消失天数都比常规治疗组短,且有显著差异（P〈0.01）。结论 RSV毛细支气管炎加用孟鲁司特可有效改善临床症状并缩短住院时间。     

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

目的:观察孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法:48例婴幼儿毛细支气管炎患儿在常规治疗同时口服孟鲁司特,1～2岁每次4mg,每晚顿服,<1岁每次4mg隔日晚顿服,共用4周。随机选择45例作为对照组予常规治疗,观察患儿喘息好转时间及药物雾化吸入次数、激素应用及随访6个月喘息反复发作情况。结果:口服孟鲁司特组,喘息好转时间短于对照组,P<0.01;药物雾化吸入次数及激素应用少于对照组,P<0.01,且可减少喘息反复发作。结论:口服孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好疗效。     

孟鲁司特钠咀嚼片治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

目的:观察分析孟鲁司特钠咀嚼片治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果.方法:随机把88例婴幼儿毛细支气管炎患儿划分成各44例的对照组和治疗组,全部患者均实施常规治疗,基于此治疗组加用孟鲁司特钠咀嚼片进行进一步的治疗,观察分析二者治疗效果.结果:和对照组相比较,治疗组患儿哮鸣音消失时间、喘憋缓解时间以及咳嗽消失时间均比较短,且治疗总有效率也较高(P＜0.05).结论:对婴幼儿毛细支气管炎患儿施予基础治疗的同时加用孟鲁司特钠咀嚼片,效果好且康复快.     

孟鲁司特钠口服治疗毛细支气管炎近期疗效观察

目的探讨口服孟鲁司特钠片剂治疗毛细支气管炎的近期疗效。方法将2010年1月-2011年3月在苏州市立医院儿科住院且符合纳入标准的52例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组27例给予常规综合治疗,观察组25例在此基础上加用孟鲁司特钠口服,比较两组在喘憋持续时间、喘息持续时间、住院时间、咳嗽持续时间方面的差异;同时在两组患儿进行治疗前后均检测血清IgE、IL-4、IFN-γ水平,加以对照。结果孟鲁司特钠口服观察组在细湿啰音持续时间、住院时间、咳嗽持续时间方面优于常规治疗对照组,差异有统计学意义(P<0.05),喘憋持续时间则无明显差异;两组治疗后血清IgE、IL-4水平均下降,IFN-γ水平上升,差异存在统计学意义(P<0.05),但孟鲁司特钠口服观察组变化的程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎有一定意义,尤其在缩短病程和改善机体免疫失衡方面,但可能对缓解病程最初喘憋危重期病情效果有限。     

孟鲁司特佐治毛细支气管炎临床疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,多发生于冬春季,且发病率较高,患儿病情多较严重,多数由感染呼吸道合胞病毒所致.目前越来越多的资料显示,呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染与哮喘的发生有关,而白三烯受体拮抗剂在治疗及预防小儿哮喘发作方面可取得较好的效果.近年来笔者应用孟鲁司特（商品名：顺尔宁,杭州默沙东制药公司生产）治疗毛细支气管炎,以期探讨该类药物在毛细支气管炎治疗中的疗效,现将结果报道如下.     

孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的效果分析

目的探讨孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息发作及哮喘的治疗方法并观察其短长期预防的临床疗效。方法按照自愿的原则,选取我院收治的140例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿,患者治愈后随机均分为观察组与对照组,观察组口服孟鲁司特钠1mg/次,1次/d,持续服药3个月;对照组不做处理。预防治疗后持续随访1.5年,观察孟鲁司特钠口服3个月对患儿反复喘息发作及哮喘的临床疗效。结果观察组在预防治疗3个月中,1例喘息及哮喘复发,而对照组复发4例;观察组的ECP、IL-8、NO显著低于对照组,无症状的平均天数显著高于对照组。1.5年内观察组哮喘、咳嗽的复发病例比率为34.29%(24/70),较对照组病情复发率低10%,无显著差异性(P>0.05)。结论孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息发作及哮喘的方法短期疗效显著;而长期具有一定疗效,但疗效不显著。     

孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清半胱氨酰白三烯水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎（RSV）患儿血清半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平的影响及疗效。方法选取84例RSV毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。两组患儿均予以抗病毒、解痉平喘和止咳化痰等对症治疗。观察组患儿加用孟鲁司特咀嚼片2mg,睡前口服,连用8周。结果治疗1周后,两组患儿血清CysLTs水平均较治疗前明显下降（P〈0．05或．P〈0．01）,且观察组患儿下降幅度明显高于对照组（P〈0．OS）;观察组患儿临床总有效率明显高于对照组（x2=4．46,P〈0．05）;两组患儿均未发生明显药物不良反应;观察组患儿随访半年和1年内的喘息复发率均明显低于对照组（X2=4．54和5．59,P均〈0．05）。结论孟鲁司特治疗RSV毛细支气管炎疗效确切,安全性较好,并能减少喘息复发率,作用与其能降低血清CysLTs水平、减少白三烯的释放密切相关。     

孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

[目的]观察孟鲁司特钠对毛细支气管炎患儿的临床疗效。[方法]选择80例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组40例和对照组40例,两组均采用常规平喘、祛痰、抗感染、普米克加特布他林雾化吸入等综合性治疗,治疗组加用孟鲁司特钠4mg,每晚顿服,疗程3个月;观察并比较两组患儿主要症状和体征消失时间,并随访12个月,观其喘息再发作的情况。[结果]治疗组的主要临床症状及体征消失时间明显短于对照组(P0.05),总有效率高于对照组,差异有显著性(x2=6.05,P0.05)。在随访12个月期间,治疗组有2例出现再次喘息,而对照组有8例,其中2例出现喘息后加用孟鲁司特钠口服后未再复发。[结论]毛细支气管炎加用孟鲁司特钠治疗后能明显改善症状和体征,缩短住院时间,降低感染引起的气道高反应性,降低喘息的发生率。     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎症状及反复喘息疗效研究

背景　呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯（CysLTs）水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的　探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气管炎后症状及减轻反复喘息发作的有效性和安全性。方法　2015年6月-2017年6月连续纳入在潍坊市妇幼保健院出院的RSV毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组、对照组。Ⅰ期,治疗组：口服孟鲁司特颗粒（4 mg）12周,1次/d;对照组：口服安慰剂12周,1次/d。对两组无症状天数、个人日记评分进行评估。随访9个月（Ⅱ期）,观察Ⅰ+Ⅱ期反复喘息人数和医疗资源应用情况等。依据意向性分析（ITT）原则,应用全分析集（FAS）分析数据。结果　共纳入研究对象186例,治疗组92例,对照组94例。治疗组完成Ⅰ期研究的患儿为89例,对照组为90例;治疗组完成Ⅰ+Ⅱ期的患儿为84例,对照组为86例。治疗组平均依从性为97.8%（7 560/7 728）,对照组平均依从性为97.4%（7 690/7 896）,两组患儿平均依从性比较,差异无统计学意义（χ2=3.16,P=0.07）。在Ⅰ期研究期间,两组无症状天数、日间无症状天数、夜间无症状天数、个人日记评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。在整个研究过程中（Ⅰ+Ⅱ期）,治疗组RSV毛细支气管炎喘息复发人数少于对照组（P<0.05）,治疗组喘息患儿出现2次及以上喘息比例低于对照组（χ2=5.14,P=0.02）。Ⅰ+Ⅱ期研究期间治疗组医疗资源应用人数、β-受体激动剂应用人数、糖皮质激素应用人数、住院人数低于对照组（P<0.05）。在事后亚组分析中,治疗组有湿疹史与父母哮喘史的患儿中无症状天数〔（49.7±20.2）、（51.3±20.9）d〕多于对照组〔（36.3±20.4）、（37.8±19.3）d〕（t=2.19,P=0.03;t=2.24,P=0.03）。整个研究过程中没有患儿因不良反应退出研究,两组间胃肠道紊乱、皮疹、转氨酶升高发生率比较,差异均无统计学意义（χ2=0.23,P=0.63;χ2=0.03,P=0.86;χ2=0.15,P=0.69）。结论　口服孟鲁司特（4 mg）12周不能改善RSV毛细支气管炎患儿呼吸道症状,但能降低患儿反复喘息发作次数。口服孟鲁司特（4 mg）有一定效果且安全。     

孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎54例疗效观察

目的观察孟鲁司特钠治疗患儿毛细支气管炎的临床效果。方法将100例毛细支气管炎患儿随机分为观察组54例,在综合治疗的基础上采用口服孟鲁司特钠进行干预;对照组46例患儿进行常规综合治疗,比较治疗后两组患儿的症状、体征、病情进展等情况。结果观察组治疗总效率为96.3%(52/54例),对照组的总有效率为80.43%(37/46例),两组比较差异有显著性(P<0.05);观察组咳嗽消失时间(4.92±1.86)d、喘憋消失时间(3.03±1.02)d、哮鸣音消失时间(3.58±1.21)d、湿啰音消失时间(4.06±1.16)d等明显低于对照组(P<0.05)。结论口服孟鲁司特钠对毛细支气管炎进行干预治疗,可缩短患儿病程,减轻喘憋程度,缩短住院时间及治愈过程,可作为临床治疗患儿毛细支气管炎的一种有效方法。     

孟鲁司特钠治疗儿童毛细支气管炎临床观察

目的研究孟鲁司特钠治疗儿童毛细支气管炎的临床效果。方法选择2013年9月～2014年3月在房山区良乡医院住院的毛细支气管炎患儿94例,按照给药方法不同分为观察组（n=49）和对照组（n=45）两组。对照组给予常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片口服。观察比较两组患儿临床疗效、症状消失时间以及不良反应。结果治疗后两组患儿的临床疗效均有明显改善,观察组的总有效率（93．88％）显著高于对照组（82．22％）（P〈0．05）。治疗后,观察组嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平[（9．02±2．37）μg/L]明显高于对照组[（5．17±1．09）μg/L],差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前相比,治疗后观察组和对照组患儿白介素8（IL-8）水平[（44．68±11．23）μg/L比（31．19±9．28）μg/L,（50．27±13．30）μg/L比（28．54±7．37）μg/L]均明显下降（P〈0．05）,但组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后观察组患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间以及住院天数[（5．14±1．16）、（4．28±1．31）、（3．66±1．09）、（4．31±1．47）、（7．85±2．03）d1均显著少于对照组[（7．25±1．83）、（6．09±1．501、（5．03±1．33）、（6．67±1．72）、（11．67±2．53）d],差异均有统计学意义（均P〈0．05）;两组患儿在治疗期间没有发生明显的不良反应。结论孟鲁司特钠口服治疗小儿毛细支气管炎效果显著,且未见不良反应,值得临床推广和使用。