显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术的临床分析

目的：探讨显微镜下低温等离子刀应用于扁桃体腺样体切除术的效果。方法82例慢性扁桃体炎并腺样体肥大患儿根据手术方式分组：35例行常规手术为A组,47例行显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术为B组,对比2组的临床疗效。结果 B组的手术时间、术中出血量及术后6 h VAS评分均显著低于A组（P<0.05）;B组术后并发症发生率为4.26%,显著低于A组的17.14%（P<0.05）。结论显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻且并发症少,值得推广应用。     

显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术

目的探讨显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术的优点。方法慢性扁桃体炎并腺样体肥大儿童98例,传统手术组40例（A组）,常规切除扁桃体并用电刀止血,在0°鼻内镜监视下用电动吸割器切除腺样体。显微镜下低温等离子刀手术组58例（B组）,在显微镜下用低温等离子刀切除扁桃体及腺样体。结果98例患者均治愈出院。两组患者进行mops术后疼痛评分：术后6h,A组5.13±2.04,B组1.80±0.81;术后24h,A组4.53±1.64,B组1.60±0.63;术后72h,A组3.60±0.84,B组0.97±0.62。术后出血：A组15.0%,B组1.7%。结论两种手术方式治疗效果无明显差异,应用显微镜低温等离子刀切除扁桃体及腺样体术中、术后出血明显减少,术后疼痛明显减轻。     

儿童鼾症手术治疗的观察与护理

目的 探讨手术切除腺样体和扁桃体治疗儿童鼾症的效果观察及护理方法.方法 在全麻低温等离子下行腺样体及扁桃体切除术,并给予围手术期护理.结果 本组鼾症消失9例、无张口困难7例、流涕完全改善5例.结论 切除肥大腺样体和扁桃体是治疗儿童鼾症的重要方法,围手术期护理及患儿、家人做好口腔卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义.     

低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术的临床疗效研究

目的探讨低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体以及腺样体切除术的临床效果。方法选择160例扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿,采用抽签法分成两组,对照组80例,实施传统扁桃体剥离术、腺样体刮除术;实验组80例,实施低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体以及腺样体切除术。观察两组的临床疗效。结果实验组的手术时间、术后疼痛时间、住院时间与对照组比较相对较短,差异显示P0.05,有统计学意义;实验组的术中出血量与对照组比较相对少,差异显示P0.05,有统计学意义。结论应用低温等离子刀辅助内镜实施扁桃体切除术、腺样体切除术治疗,疗效显著,且手术创伤小。     

扁桃体、腺样体联合切除治疗儿童鼾症36例围手术期护理

目的: 总结手术切除扁桃体和经鼻内镜行腺样体吸切术治疗儿童鼾症围手术期护理方法。方法: 对36例鼾症患儿在全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予术前充分的准备和术后严密的监测及精心护理。结果: 通过术前、术后的护理,患儿打鼾、呼吸暂停现象消失,未出现相关并发症。结论: 切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的主要方法,围手术期精心护理及对患儿、家长做好卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义。     

低温等离子射频扁桃体部分切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨低温等离子射频扁桃体部分切除术及腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效及其手术适应证。方法对86例儿童肥大的扁桃体及腺样体切除手术前后相关症状、睡眠情况及生活质量的变化进行回顾性分析。结果术后打鼾症状和其他并发症的好转率达到83．6％-100％。患儿夜间打鼾、呼吸暂停、惊醒等症状消失,伴发的分泌性中耳炎等疾病明显好转。结论低温等离子射频扁桃体部分切除及腺样体吸切术既能明显改善儿童OSAHS患者的临床症状,又可保留原有扁桃体的生理功能,是目前较为安全、有效的方法。     

儿童腺样体切除术围手术期护理

目的:探讨儿童腺样体切除术围术期护理的经验。方法:回顾性分析我科3年收治的56例儿童腺样体切除术围手术期护理资料。结果:全部病例无手术并发症和护理并发症,顺利渡过围手术期,术前症状在术后一段时间消失。结论:良好的围手术期护理,对患儿顺利渡过围手术期有重要作用。     

低温等离子手术系统在儿童扁桃体和腺样体手术中的应用

探讨低温等离子射频手术系统在儿童扁桃体和腺样体手术中的应用和效果.低温等离子手术系统在儿童扁桃体和腺样体手术中的应用具有损伤小、恢复快、术野清晰、安全、有效等特点,具有传统手术无法比拟的优点.     

60例腺样体低温等离子切除术临床观察

目的 探讨传统术式与低温等离子技术在腺样体切除术中的优劣.方法 全身麻醉,暴露术野,低温等离子刀切除腺样体,观察术中出血情况及围手术期情况.结果 低温等离子手术无明显出血,术后鼻塞及打鼾较传统手术缓解快,术后1个月随访无鼻腔粘连.结论 低温等离子腺样体切除,出血少及疼痛轻,为腺样体手术提供一种操作安全、痛苦较少的方法.     

3种手术方法治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的 比较鼻内镜下腺样体刮除术、鼻内镜下腺样体吸切术及低温等离子射频消融术3种不同手术方法治疗儿童腺样体肥大的疗效及并发症发生率。方法 选择2003年～2010年行腺样体切除手术的患者268例,随机分为A、B、C三组,A组行鼻内镜下腺样体刮除术,B采用鼻内镜下腺样体吸切术,C组采用低温等离子射频消融术,分别统计3组的并发症发生率并对手术疗效进行比较。结果 C组较B组及A组具有手术疗效高、并发症发生率低等优势。结论 在腺样体切除术中,使用等离子射频手术系统优于腺样体刮除术及鼻窦电动吸切器腺样体切除术。     

小儿鼾症围手术期护理

目的探讨手术切除肥大的腺样体和扁桃体治疗小儿鼾症的护理方法。方法在全麻气管插管下行腺样体和扁桃体低温等离子消融术,给予围手术期护理。结果本组63例中,术后无1例出血及并发症的发生,58例鼾症症状消失,睡觉安稳,5例睡眠呼吸困难得到不同程度的改善。     

部分或整体扁桃体等离子射频切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效对比

目的探讨利用等离子射频技术切除部分或全部扁桃体,以治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的可行性及疗效观察。方法将参与对比的儿童OSAHS患者239例分为两组。A组183例,行等离子射频扁桃体切除术和腺样体切除术;B组56例,行等离子射频扁桃体部分切除术和腺样体切除术。分别对比两组手术时间、术后3 d内每天的疼痛度、恢复正常进食的时间。结果 B组在手术时间、术后疼痛度、恢复正常进食时间均低于A组(U=2.685,582.00,84.00,2 519.00,306.00,P<0.05)。随访6～12个月,两组患者睡眠打鼾、张口呼吸均消失。结论利用等离子射频方法,部分扁桃体切除术比全部扁桃体切除治疗儿童OSAHS疗效较好。     

低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果分析

目的：探讨应用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体和腺样体切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大疾病的儿的临床效果。方法选择扁桃体肥大伴腺样体肥大疾病的患儿92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组患儿采用常规扁桃体切除术实施治疗,治疗组患儿采用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体和腺样体切除术实施治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组患儿手术治疗效果明显优于对照组（P<0.05）;手术后疼痛症状持续存在时间和临床疾病治疗总时间明显短于对照组（P<0.05）。结论应用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体和腺样体切除术对患有扁桃体肥大伴腺样体肥大疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

两种方法腺样体切除术的疗效及术中、术后出血情况分析

目的通过对分别施行低温等离子射频消融腺样体切除术和动力系统腺样体切除术的二组腺样体肥大患儿病例分析,了解二组手术患者的疗效及术中、术后出血情况,出血部位,分析儿童腺样体切除术术中出血的相关因素及低温等离子射频消融术消融腺样体在减少术中、术后出血方面的优势。方法收集2008年1月至2010年12月我院收治的腺样体肥大的患儿共153例,其中85例行低温等离子射频消融腺样体切除术,68例行动力系统腺样体切除术,统计两种不同术式的术中出血量,出血部位,分析两组手术方式在术中出血量、术后继发出血,以及疗效方面有无差异。结果动力系统腺样体切除术组（A组）与等离子手术组（B组）治愈率方面差异无显著性,无统计学意义（〉0.05）;动力系统腺样体切除术（A组）与等离子手术组（B组）在术中出血量上差异有显著性,有统计学意义（〈0.01）。结论二种术式术后恢复情况（疗效）比较无明显差异,鼻内镜引导下等离子低温射频消融腺样体切除术较动力系统腺样体切除术术中、术后出血明显减少,值得推广。     

低温等离子扁桃体消融切除术联合鼻镜低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症

目的:观察低温等离子扁桃体消融切除术及鼻镜腺样体消融术联合治疗小儿鼾症效果。方法:选择2018年6月—2019年5月我院治疗的鼾症患儿104例,将其应用随机数字表法分为两组,各52例。对照组接受扁桃体摘除术、鼻镜腺样体切除术治疗,观察组接受低温等离子扁桃体消融切除术及鼻镜腺样体消融术治疗。观察比较两组临床疗效、围术期指标等。结果:观察组总有效率(94. 23%)较对照组(76. 92%)高;手术时间为(65. 29±4. 13) min、住院时间为(6. 23±1. 17) d,较对照组的(128. 74±5. 31) min、(8. 57±1. 90) d短;术中出血量为(70. 61±4. 50) ml较对照组的(112. 45±6. 83) ml少,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:小儿鼾症治疗中联合应用低温等离子扁桃体消融切除术及鼻镜腺样体消融术安全可行,术中出血量少、手术时间短,利于加快患儿术后恢复。     

鼻内镜下腺样体手术两种不同术式的疗效比较

目的 比较分析鼻内镜下动力系统腺样体切除术与低温等离子射频消融腺样体切除术的疗效.方法 选取2013年2月至2013年10月大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的腺样体肥大手术患者84例,手术方式为患者自行选择,分为两组,其中44例行鼻内镜下传统腺样体切除术,40例行低温等离子射频消融腺样体切除术.统计两种术式的手术时间、术中出血量及术后2周的治疗有效率有无差异.结果 等离子手术组术中平均出血量为(13.8±4.0) mL,均明显低于动力系统手术组出血量(24.0±4.2)mL,差异有统计学意义(P＜0.05),两种术式的手术时间及术后两周的手术疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下等离子低温射频消融腺样体切除术是一种安全有效,值得推广的术式.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗分析

目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome , OSAHS)的手术治疗疗效. 方法:根据患儿症状、鼻内镜检查OSAHS患儿39例,行腺样体切除术和(或)扁桃体切除术.采用OSA-18评分表进行术前、术后评分. 结果:围手术期无术后出血,无呼吸道梗阻出现.随访12～18个月,患儿无腺样体、扁桃体残留、咽鼓管功能障碍等并发症. OSA-18 评分显示术前评分均高于80分,术后小于60分,完全有效. 结论:手术切除腺样体、扁桃体是儿童OSAHS有效的治疗手段.     

低温等离子射频治疗儿童腺样体肥大的临床疗效观察

目的 比较鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术与传统腺样体刮除术治疗儿童腺体肥大的近期及远期疗效.方法 将138例腺样体肥大患儿随机分为鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术70例（低温等离子组）、传统腺样体刮除术68例（传统组）,术后1个月、12个月、24个月进行随访,复查鼻咽侧位片及电子鼻咽镜.结果 术后1个月,低温等离子组和传统组的治疗有效率分别为98.6%和95.6%,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后12个月,两组有效率分别为95.7%和83.8%,术后24个月分别为92.9%和72.1%,术后12个月、24个月低温等离子组疗效均好于传统组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术的远期疗效优于传统腺样体刮除术,而两者近期疗效相当.     

微创等离子消融术治疗儿童扁桃体 腺样体肥大的临床护理对策

目的 探讨儿童扁桃体腺样体肥大接受微创等离子消融术治疗围术期实施的不同护理干预的效果差异。方法以2019年1月—2021年1月于山东大学齐鲁医院接受微创等离子消融术治疗的118例儿童扁桃体腺样体肥大患者作为研究对象,根据护理干预方法的不同分为对照组和观察组各59例。对照组围术期使用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理干预,对比2组患儿症状改善时间、术后疼痛评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、家属满意度评分。结果 观察组各项症状改善时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）,观察组的术后疼痛评分、HAMA评分均低于对照组,家属护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 儿童扁桃体、腺样体肥大行微创等离子消融术治疗时,在常规护理基础上进行综合护理干预效果明显,术后疼痛度较低,手术焦虑减少,患者家属护理满意度高,值得推广。     

儿童腺样体肥大切除术的护理

腺样体即咽扁桃体，当腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生时称腺样体肥大，是儿童耳鼻喉科的常见病、多发病之一。腺样体肥大可影响儿童的生长发育，故该病一经确诊常需行手术切除。电动刨削器下腺样体切除术已广泛应用，确保腺样体切除术的手术效果，对患儿术前进行有针对性的心理护理及术后严密观察创口有无出血等并发症，使术后并发症发生明显减少。