彩色多普勒超声在胎儿多囊肾产前诊断中的应用

目的 应用彩色多普勒超声探讨胎儿各型多囊肾的产前诊断和鉴别诊断,并追踪部分患儿的临床预后,为产前咨询和临床处理方案的选择提供有价值的参考资料.方法 回顾性分析27例经尸体解剖或产后追踪证实的胎儿多囊肾声像图资料,重点分析胎儿双肾的大小、形态及实质回声,羊水的多少,膀胱显示与否,是否合并其他畸形,及其母体肾脏的状况.总结胎儿各型多囊肾的超声诊断特点及部分患儿的产后状况.结果 27例胎儿多囊肾中,产前超声共筛查诊断婴儿型多囊肾4例,成人型多囊肾9例,多囊性肾发育不良14例,羊水减少13例,膀胱无显示8例,合并其他畸形2例.共追踪7例产后患儿,产后与产前超声诊断结果一致.结论 彩色多普勒超声能对胎儿多囊肾及其分型作出产前诊断,预测其临床预后,对明确其诊断及选择临床处理方案具有重要价值.     

胎儿先天性肾囊性病变的超声产前诊断价值

目的探讨产前超声对胎儿肾脏囊性病变的诊断价值其临床意义。方法对75637例孕妇在产前超声检查中发现的31例胎儿肾脏囊性病变的声像图进行回顾性分析。结果 31例患者中,常染色体隐性遗传性多囊肾（胎儿型）4例;多囊性发育不良肾16例;常染色体显性遗传性多囊肾（成人型）9例;梗阻性囊性发育不良肾2例。结论超声检查在产前对胎儿肾脏囊性病变能及时准确的做出诊断,对客观评价其预后及在优生学上有积极作用。     

胎儿肾脏多囊性疾病的产前超声诊断与分型

目的探讨胎儿肾脏多囊性疾病（FPDK）的产前超声分型特征及其临床价值。方法对经引产证实或随访证实的54例FPDK胎儿的产前超声声像图特征进行回顾性分析。结果产前超声诊断的54例FPDK胎儿中婴儿型多囊肾（PotterⅠ型）2例,均为双侧,引产后证实;多囊性发育不良肾（PotterⅡ型）41例,11例引产后证实,30例产后婴幼儿存活;成人型多囊肾（PotterⅢ型）2例,均为双侧,1例引产后证实,1例产后新生儿期死亡;梗阻性囊性发育不良肾（PotterⅣ型）9例,6例引产后证实,3例产后婴幼儿存活,手术切除患肾。结论超声检查是检出FP-DK的可靠方法,FPDK产前超声诊断及分型诊断准确率高,是产前早期发现胎儿肾脏多囊性疾病的首要检查方法。     

产前超声诊断肾多囊性病变的临床应用

目的探讨产前超声在诊断多囊性病变中的应用效果。方法回顾性分析梅州市人民医院2014年1月—2018年6月间接收的43例肾多囊性病变胎儿病例,所有胎儿均经产前超声诊断,将产前超声诊断同产后超声检查或随访结果进行比较。结果 43例肾多囊性病变均在产前诊断,产后5例引产,38例在产后超声或随访确诊,产前超声诊断符合率为100.00%。43例肾多囊性病变的产妇2例为婴儿型多囊肾,1例为成人型多囊肾,40例为多囊性发育不良肾。2例婴儿型多囊肾中1例羊水过少、1例无羊水;1例婴儿型病变合并心包液及心胸比例增大;1例成人型的母亲也是多囊肾病变者。结论对产前孕妇行超声诊断可以对存在的肾脏多囊性病变进行准确判断,具有很高的临床应用价值,值得进一步推广。     

超声诊断胎儿泌尿系畸形的临床价值

目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值.方法 回顾性地分析了56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照.结果 胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例、成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值.     

超声诊断胎儿泌尿系畸形的临床价值

目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值.方法 回顾性地分析了56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照.结果 胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例、成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值.     

胎儿肾脏囊性病变的产前超声表现及临床价值

目的:分析胎儿肾脏囊性病变的超声诊断特征,探讨其临床价值。方法:选取我院超声科检出的32例胎儿肾脏囊性病变的病例,探讨其声像图特点及临床意义。结果:共有26 400例产前超声检查,检出32例胎儿肾脏囊性病变,发病率为0. 121%,其中婴儿型多囊肾6例(18. 8%),多囊性发育不良肾14例(43. 8%),成人型多囊肾4例(12. 5%),梗阻性囊性发育不良肾8例(25. 0%)。结论:胎儿肾脏囊性病变的产前超声表现复杂多样,而产前超声检查能够及早发现并给予客观的预后评价,进而为临床评估及干预提供有价值的诊断依据。     

产前超声诊断胎儿各级肠管回声增强的临床价值分析

目的探讨产前超声诊断胎儿各级肠管回声增强的临床价值。方法回顾性分析该院2017年4月-2018年3月期间收治的118例伴胎儿肠管回声增强的孕妇,观察各级肠管回声增强情况、妊娠结局及合并症情况。结果 118例各级肠管回声增强的胎儿中,出生后排便正常的占78.81%(93/118),不良妊娠结局占21.19%(25/118);118例各级肠管回声增强的胎儿中,Ⅰ级肠管回声增强与Ⅱ级、Ⅲ级肠管回声增强中的单纯肠管回声增强、合并其他异常、出生后排便正常及不良妊娠结局对比,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论产前超声诊断胎儿肠管回声增强具有较高的临床价值,检查中发现肠管回声增强者,应及时进行准确分级,并综合评估各级情况,及时采取处理措施。     

超声对胎儿心室内强回声团的诊断及临床意义

 目的探讨胎儿心室内强回声光团的超声诊断及临床意义。方法回顾性分析58 例孕中期（20～28 周）发现的胎儿心
室内强回声光团的超声胎儿资料,分析其超声特点并在孕晚期及胎儿出生后进行超声随访,对1 例引产胎儿（合并有法洛四联
症）进行尸检。结果58 例胎儿中30 例孕晚期（35～38 周）心室内的强回声光团回声减低或消失,5 例胎儿出生后其心室内强
回声光团仍然存在,为回声增强的腱索,1例引产胎儿（合并有法洛四联症）尸检结果除法洛四联症外未见其他异常。结论胎
儿心室内强回声光团多为一过性超声表现,预后良好。     

婴儿型多囊肾的影像学诊断

目的 提高对婴儿型多囊肾的影像学认识.方法 回顾性分析3例婴儿型多囊肾的超声及CT影像学表现,并结合相关文献进行总结.结果 婴儿型多囊肾CT平扫表现为双肾增大呈分叶状,增强扫描双肾可见放射状排列高密度影,合并不同程度肝脾肿大及肝纤维化.超声表现为双肾增大并广泛成簇的强回声,并伴有不同程度肝脾肿大.结论 结合家族史及临床...     

胎儿多囊肾3例超声波检查

多囊肾是较常见的胎儿先天性畸形。应用超声波检查胎儿多囊肾报道甚少。现将我室近两年所见3例胎儿多囊肾畸形总结报告如下。 仪器使用RT—2800型超声诊断仪,探头频率3.5MHz。超声检查时,在胎儿的脊柱两侧,肝脏的下方,探查不到正常肾脏声像图。代之一增大的肾脏切面,外形不规则,呈分叶状。典型者肾内可见大小不等的圆形无回声区,囊壁光滑清晰(见封3图1)。不典型者,声像图表现为肾脏增大,内部结构紊乱,集合系统跟肾实质分界不清,肾脏整体回声增强,内见散在的较小的无回声区,囊肿壁显示不清晰(见封3,图2、3、4、5)。     

胎儿心室内灶状强回声在胎儿结构畸形诊断中的临床价值

目的探讨胎儿心室内灶状强回声在胎儿结构畸形诊断的临床价值。方法对胎儿超声心动图诊断为心室内灶状强回声的1068例胎儿进行回顾性分析,重点分析心室内灶状强回声位置、数量与胎儿结构畸形的相关性。结果左心室内1个灶状强回声754例（70.6%）,2个灶状强回声221例（20.7%）,3个灶状强回声23例（2.1%）,数个灶状强回声7例;右心室内1个灶状强回声9例,数个灶状强回声2例;双心室内灶状强回声52例（4.9%）。合并其他部位畸形7例（0.66%）。结论胎儿心室内灶状强回声位置、数量与胎儿结构畸形相关性不大。     

超声筛查胎儿颜面部畸形及超声软指标异常与染色体异常的关系研究

目的　探讨超声筛查胎儿颜面部畸形及超声软指标异常与染色体异常的关系。方法　回顾2014年6月—2016年12月于衡水市妇幼保健院建档并参加孕产妇系统管理的4 900例孕妇的临床资料,选取超声筛查胎儿颜面部异常者25例和胎儿颜面部正常但具有高危因素者68例为研究对象。记录其超声检查、染色体检查结果。结果　25例超声筛查颜面部异常胎儿中,单纯颜面部异常8例,颜面部异常合并其他异常17例。超声筛查颜面部正常但具有高危因素胎儿染色体异常发生率（7.4%,5/68）低于超声筛查颜面部异常胎儿（24.0%,6/25）（P<0.05）。超声筛查颜面部异常合并其他异常胎儿颈项透明层（NT）厚度〔（3.20±1.75）mm〕大于超声筛查单纯颜面部异常〔（1.85±0.41）mm〕、颜面部正常但具有高危因素胎儿〔（1.93±0.48）mm〕（P<0.05）。结论　超声筛查颜面部异常合并其他异常尤其超声软指标异常者,染色体异常的风险增加,应进一步做染色体检查。     

胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局研究

[目的]深入探讨产前胎儿头颈部血管瘤的超声表现及其临床结局。[方法]回顾性分析2014年1月至2016年12月期间我院收治的26例疑似胎儿头颈部血管瘤患者的基本临床资料及超声声像特征。[结果]除了1例诊断为淋巴管囊肿外,其余25例均确诊为头颈部血管瘤。超声表现为囊实性混合回声为16例、实性回声肿块9例。25例胎儿家属均选择继续妊娠,在胎儿出生后未出现死亡或心力衰竭等情况,预后良好。[结论]胎儿头颈部血管瘤产前超声主要特征为囊实性混合回声型或实性回声型,该病通常可自行消退,对胎儿一般不产生不良影响。但对于诊断过程中出现血管瘤较大者,应每间隔2周对胎儿进行一次心功能检查,预防引发心功能异常等并发症。     

超声诊断胎儿心内强回声灶的临床意义

目的探讨超声诊断胎儿心内强回声灶（EIF）的临床意义。方法胎儿系统超声检查7004例,通过超声发现EIF对诊断染色异常的真实性、可靠性及收益进行评价。结果其中正常胎儿中发现EIF50例,染色体异常发现EIF2例,单纯胎儿EIF而没有合并其他畸形,对诊断染色异常的真实性及可靠性差。结论对于单纯胎儿EIF而没有合并其他畸形,EIF并没有太多的临床意义,不提倡羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查,仅能代表可能出现胎儿染色体异常的筛选线索。     

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形

目的探讨产前超声对胎儿肺囊腺瘤畸形的诊断价值。方法对产前超声诊断的13例胎儿肺囊腺瘤畸形的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的13例肺囊腺瘤畸形胎儿引产后11例证实为肺囊腺瘤畸形（I型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例）,超声诊断准确率84.6%（11/13）;误诊2例（1例肺隔离症,1例先天性膈疝）。典型声像图特征：胸腔内实性强回声或囊实混合性强回声,肺囊腺瘤由肺动脉供血。结论产前超声是诊断胎儿先天性肺囊腺瘤较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。     

基层医院超声诊断单脐动脉与胎儿畸形相关性研究

目的探讨超声检测胎儿脐带血管数目与胎儿畸形之间的相关性。方法进行常规产前超声检查中发现胎儿单脐动脉共20例,分析单脐动脉合并畸形的类型,以及与染色体异常的关系和胎儿结局。结果胎儿单脐动脉20例中,单纯性单脐动脉12例（60%）,合并其他结构畸形5例（25%）,其中1例为胎儿先天性心脏畸形：完全型房室共道畸形,胎儿小脑蚓部缺如,胎儿右侧腹部囊肿,羊水过多,胎儿生长受限（FGR）（5%）;1例为胎儿双侧脉络膜囊肿（5%）;1例为内脏外翻合并心脏外露（5%）;1例为先天性膈疝,一侧肾重度积水（5%）;1例为胎儿巨大脐膨出并腹腔内肝脏膨出及大量腹水,胎儿心脏异常,FGR（5%）;单纯性FGR3例（15%）。结论基层医院产前超声诊断单脐动脉并进一步检查胎儿有无多器官发育畸形,为基层医院产前咨询及临床处理提供重要的依据。对于基层医院发现单纯性单脐动脉胎儿,在低风险人群中染色体检查并不是必要的,而对于合并有其他结构畸形的单脐动脉胎儿,有必要建议上级医院行胎儿染色体检查。     

产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用

目的探讨产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床价值。方法对所有受检胎儿采用二维超声心动图检查,包括四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面等的扫查,在此基础上追踪大血管的走行及相互关系。对产前诊断的15例胎儿心内膜垫缺损超声心动图表现进行回顾性分析,并追踪术后结果。结果根据声像图特征：心内膜垫缺损超声分为2型：完全型（11例）;部分型（4例）。15例胎儿经尸解均证实为心内膜垫缺损,准确率100%（15/15）。2例心包积液合并头皮水肿,3例合并胸水、腹水,合并大动脉转位1例,肺动脉狭窄1例。结论产前胎儿超声心动图检查对诊断胎儿心内膜垫缺损准确率高,具有临床应用价值。     

中晚孕期胎儿鼻骨缺失及染色体异常的超声诊断分析

目的:对怀孕16到34周的超声筛查胎儿鼻骨缺失在染色体异常诊断中应用价值进行分析探讨。方法:选取某医院通过超声筛查法所检测出的25例鼻骨缺失胎儿进行染色体检查,随后对其引产或胎儿出生后进行随访,并对鼻骨缺失胎儿的超声图像特征进行总结。结果:经超声检测显示:1)25例患儿中有20例胎儿双侧鼻骨缺失,具体包括了7例出现了合并多发畸形,3例出现了心脏畸形,2例十二指肠梗塞,其他均为一些如肠管回声增强和股骨及肱骨短等微小结构异常。对不同病症胎儿的超声检测图像均显示出了不同的特征;2)5例为单侧鼻骨缺失,其中4例为合并心脏畸形,1例为微小结构异常。3)随即对其进行的染色体检查,结果显示在18例双侧鼻骨缺失胎儿中,10例为21三体,6例为正常核型,2例为4P-综合征;4)产后检查及随访调查:对25例胎儿在超声及染色体检查后顺利引产的有17例,出生的有8例,随访过程中6例未出现异常现象,2例失访,经过超声检测的17例胎儿检测结果同产后结果相同。结论:对于中晚期鼻骨缺失胎儿,在前期超声检测过程中具有单侧或双侧鼻骨强回声缺失的图像特征,而且部分多伴有微小的结构异常症状,对于检测出存在问题的胎儿,为有效地减少21-三体异常胎儿的出生,要及时的进行染色体核型分析。     

经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的：探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法：对55例PCOS患者进行经阴道二维超声检查,观测其卵巢体积（0V）、卵泡数目（FN）、包膜厚度和回声强度、髓质回声强度和面积大小。进行分析。结果：卵巢体积≥10cm3者22例;轮廓光滑44例（80.0%）;卵巢内见数十枚2～9mm小卵泡51例（92.7%）,卵泡壁回声增强,卵巢中央区和卵泡周围回声增强,面积增大55例（100%）。结论：经阴道超声检查对多囊卵巢综合征有较高的诊断价值。