糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮疗效观察

目的探讨糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮的临床疗效。方法将37例寻常型天疱疮住院患者,随机分为两组,治疗组20例给以糖皮质激素加红光治疗仪照射,对照组17例给以糖皮质激素,观察两组无新疱出现所需时间,糜烂面干燥所需时间,糜烂面愈合所需时间,合并皮肤粘膜感染的例数。结果治疗组及对照组相比糜烂面干燥所需的时间及愈合所需时间均差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮可缩短糜烂面干燥及愈合所需时间,有较好的临床疗效。     

54例天疱疮初次住院患者临床回顾分析

目的:总结54例初次住院天疱疮患者的临床特点及治疗经验?方法:分析2009年8月~2014年12月在南京医科大学第一附属医院皮肤科初次住院治疗的天疱疮患者的临床表现?实验室及病理检查?治疗方案及并发症等情况?结果:54例住院患者以寻常型天疱疮及红斑型天疱疮为主,临床可见皮肤水疱和(或)黏膜水疱性损害,组织病理检查为表皮内水疱,收治的54例患者中53例均系统使用糖皮质激素治疗,大多联合免疫抑制剂(主要为甲氨蝶呤或环磷酰胺),49例经治疗后痊愈或显效,总有效率90.74%,寻常型天疱疮和红斑型天疱疮在最大糖皮质激素使用量?最大激素量维持时间及住院天数方面无显著差异(P > 0.05),副肿瘤性天疱疮的预后较差,低白蛋白血症和感染是影响预后的危险因素?结论:系统使用糖皮质激素是治疗天疱疮的首选,视病情联合使用免疫抑制剂可增加疗效,积极纠正低白蛋白血症和防治感染有利于病情缓解?     

老年人大疱病的诊断、治疗和抗原研究

老年人大疱病是一组重症的皮肤病,其中以大疱性类天疱疮最为多见。类天疱疮以无明显诱因在皮肤上出现大小不等的水疱为特点,水疱可如栗子、鸽蛋般大、疱壁较厚,有张力,破溃后成为糜烂面。水疱逐渐增多,严重时散布在全身,有的患者口腔内也有水疱及糜烂面。由于人体的体液,尤其是蛋白质通过     

1例大疱性类天疱疮的护理

大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疮病，临床上好发于50岁以上的中老年人，典型损害为外观正常的皮肤上或红斑的基础上发生水疱或大疱，疱壁较厚、紧张呈半球状，直径约1cm～2cm，内含浆液，少数可呈血性，疱不易破，糜烂面常覆以痂皮或血痂，尼氏征阴性。有的患者开始表现为非特异性皮疹，如风团样、湿疹皮炎样或浮肿性红斑，好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和腹股沟，约10％-35％的病例出现口腔黏膜损害，表现为水疱和糜烂，病程大多进展缓慢，水疱不断愈合及新生，可有不同程度的瘙痒，若治疗不及时，皮疹可逐渐增多泛全身，机体日益衰弱，可因继发感染等而导致死亡。     

1例重症寻常型天疱疮的护理体会

2003年3月我院收治1例重症寻常型天疱疮患者,经大剂量皮质类固醇及免疫抑制剂治疗2个月后好转出院。患者,男,60岁,因躯干及双上肢水疱3个月加重20天由外院转入我院治疗。皮肤科检查:除双下肢膝关节以下皮肤正常外,其余皮肤弥漫性红斑、浸润、脱屑,散在黄豆大小水疱,面部眼睑周围及颈部部分皮肤糜烂、渗出,表面     

庐山霉素治疗系统性念珠菌病1例报告

1985年8月13日我科收治1例红斑性天疱疮患者,在使用大量强地松龙和环磷酰胺治疗过程中,发生了系统性白色念珠菌感染。经用庐山霉素治疗而康复,现报告如下。患者男性,52岁,因头面、胸、背部起水疱2月余而住院。经病理检查确诊为红斑性天疱疮。给予强地松龙、环磷酰胺、青霉素、链霉素及洁霉素交替使用。在治疗的第50天,病     

天疱疮、类天疱疮血清微量元素变化和临床症状的关系

我们对天疱疮和类天疱疮活动期、好转期患者血清锌、铜、铁、镁、锰、镉和铅离子浓度做了测定,对某变化和临床的关系做了探讨,现报告如下。 材料和方法 一、大疱病组 1.经临床检查、病理和免疫病理检查确诊的患者32例。其中寻常型天疱疮18例,落叶型天疱疮2例,红斑型天疱疮1例,大疱性类天疱疮11例。男11例,女21例,年龄22～92岁。2.病情分期。活动期:有新发的皮疹,包括红斑、水疱、糜烂和痂皮等。好转期:无新发皮诊,原     

寻常型天疱疮的护理

天疱疮是由于表皮棘层细胞问抗体沉积引起的棘层细胞分解，以表皮内水疱为特点的自身免疫性皮肤黏膜大疱病。寻常型天疱疮是临床上常见的一种，以中年人居多，两性均可发病，儿童罕见，病程漫长易复发。主要表现为口腔黏膜糜烂．形成大小不等的水疱，疱壁松弛、破溃形成糜烂面。我院自1998年以来，共收治该类病人32例均治愈出院。现将口腔黏膜及     

寻常性天疱疮合并尖锐湿疣1例

寻常性天疱疮临床上较常见 ,但合并性病者较少见 ,我院皮肤科在临床上诊治 1例寻常性天疱疮合并尖锐湿疣的病例 ,现报道如下。患者女 ,36岁 ,已婚。以口腔黏膜糜烂 ,胸背部起水疱 1年 ,阴部疣状增生 1个月为主诉就诊。患者 10个月前 ,因口腔黏膜糜烂 ,胸背部水疱被诊为寻常性天疱疮收住院。入院时检查 :一般状态良 ,口腔黏膜、齿龈上腭黏膜糜烂 ,周身见散在松弛性水疱及糜烂面 ,界清 ,水疱尼氏征阳性。部分水疱已干涸 ,上结暗褐色痂。实验室检查 :血尿常规正常 ,肝功能正常 ,血清蛋白电泳正常 ,IgA 2 .2 6g/L、IgG14 .1g/L、IgM 3.5 5 g…     

大疱性类天庖疮一例治疗体会

大疱性类天疱疮是一种以表皮下大疱为特点的自身免疫性皮肤病。多见于中老年人,好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和腹股沟。在红斑、水肿性红斑或正常皮肤上发生水疱或大疱,疱壁较厚,不易破。尼氏征阴性。疱破后呈糜烂面。愈合后有色素沉着斑。少数患者可在口腔、咽喉、外阴等黏膜处发生水疱和糜烂。自觉瘙痒、烧灼感。慢性病程,反复发作。早期皮损可仅表现为浮肿性的红斑而没有水疱,可误诊为多形红斑或药疹。患者全身健康状况在疾病早期一般不受影响。     

家族性良性慢性天疱疮误诊为寻常型天疱疮1例

家族性良性慢性天疱疮是一种少见的常染色体显性遗传性皮肤病,临床特点为在颈、腋、腹股沟等皱褶摩擦部位反复出现红斑、水疱、糜烂,无全身症状。2007年7月我科诊治该病1例,报道如下。     

天疱疮患者的护理体会

<正>天疱疮一种慢性、复发性、严重性表皮内棘突松解性自身免疫性大疱性皮肤病[1]。其皮损广泛,典型皮损为正常皮肤上发生水疱或大疱,或在红斑基础上出现松弛性大疱,疱壁薄,已破溃形成广泛糜烂面,渗液多,蛋白质大量丢失,易继发     

寻常型天疱疮17例临床分析

目的通过探讨寻常型天疱疮患者的临床、病理表现及实验室检查的特点,为进一步研究桥粒蛋白在疾病中的功能变化所致的病理生理改变奠定基础。方法回顾性分析17例寻常型天疱疮患者的临床资料。结果17例患者,男女之比1·12∶1,平均发病年龄43岁。皮损有典型的水疱、大疱。40·2%的患者有口腔黏膜损害,23%的患者以口腔水疱、糜烂为首发症状。除接受甲强龙冲击治疗的患者外,控制皮损所需的皮质类固醇剂量平均值为泼尼松64·5mg。结论寻常型天疱疮是一种存在循环自身抗体攻击皮肤桥粒蛋白引起大疱的自身免疫性疾病。     

寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮11例临床分析

目的：总结寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮（BP）患者的临床特征及治疗方法。方法：回顾分析武汉市第一医院2012至2021年11例寻常型银屑病合并BP的临床特征、实验室检查结果、治疗及预后。结果：11例寻常型银屑病合并BP患者中,其中男9例,女2例,平均年龄（67.73±13.06）岁,银屑病均先于BP发病,平均间隔时间为（15.95±13.17）年。11例BP均发生在外观正常的皮肤或红斑上。5例有明确窄谱中波紫外线光疗史,8例直接免疫荧光检查阳性,6例患者检测BP180抗体均为阳性,4例患者检测BP230抗体仅1例阳性,8例给予系统糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗,3例给予四环素类、烟酰胺及局部外用激素治疗,其中1例给予免疫球蛋白冲击治疗。随访半年至6年,8例患者无新发水疱,银屑病局限性复发,3例死亡。结论：寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮临床相对少见,中老年男性多见,中重度患者给予糖皮质激素和或免疫抑制剂治疗有效,控制病情后先对糖皮质激素规律减量,较少引起银屑病加重。     

复发性水痘引起的寻常型天疱疮皮损由口腔黏膜向体表发展1例

1例60岁女性寻常型天疱疮患者,皮损局限于口腔黏膜,在用泼尼松龙治疗时,短期内出现弥漫躯干和四肢的皮损。皮损开始为小水疱,不同于寻常型天疱疮的大水疱,然后逐渐发展为大水疱及糜烂,与寻常型天疱疮相一致。早期水疱涂片检查证实存在多核棘层松解性角化细胞,免疫过氧化物酶法检测抗水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体染色阳性。口服盐酸伐昔洛韦片和增加泼尼松龙剂量5d后,泛发皮损迅速改善,仅遗留小的浅瘢痕和色素沉着。在此期间血清抗VZV抗体未增加,也无带状疱疹样皮损出现。作者认为该例泛发性寻常型天疱疮是由复发性水痘引起的,形式类似于Ko…     

烫伤样皮肤综合征1例报告

烫伤样皮肤综合征是一种严重的皮肤病,常因金葡萄球菌引起,故称金葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)。现将我们收住的1例报道如下: 患儿 女,3岁半。3天来口周及眼脸周围出现红斑,皮肤易破损,基底部露出红色糜烂面,2天来红斑蔓延至颈部、躯干、四肢,其上有大小不等的水疱,散在分布,疱壁松弛,尼氏征阳性,摩擦患部,表皮大     

重症天疱疮患者的护理

<正> 天疱疮系一种慢性、复发性、自身免疫性疾病,在临床上较少见。1994年8月9日我科收治了一例重症寻常型天疱疮患者,患者病情重、病程长,入院经中西医结合治疗及精心护理,20天治愈出院。现将护理叙述之。 病例介绍 患者马××、男,56岁。自1994年2月起,不明原因全身皮肤反复出现散在性、松弛性薄壁水疱,水疱破后,形成糜烂面,伴辣痛。曾经几家医院诊治,病情时轻时     

伴脓疱的落叶型天疱疮1例

落叶型天疱疮原发损害为红斑、松弛性水疱、大疱，尼氏征阳性。水疱位置较浅，极易破裂，故早期损害常为红色湿润的浅表糜烂面，浆液性渗出形成黄褐色、油腻性片状鳞屑和结痂。病理为角质层下棘刺松解性大疱。最近我们收治了1例有明显脓疱的落叶型天疱疮，现报道如下。     

寻常型天疱疮30例的护理

寻常型天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性、自身免疫性皮肤病,在正常皮肤、黏膜或红斑上出现难以愈合的松弛性大疱、水泡,表皮剥脱常形成大片糜烂面、渗液,病情比较严重,易继发感染甚则导致死亡。常有眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜糜烂。病程长,需长期服用大剂量的糖皮质激素,给患者身心带来双重压力和痛苦。而皮肤、眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜的糜烂也给临床护理带来特殊的要求。现将我们的护理措施介绍如下。     

国产环孢素A治疗寻常型天疱疮2例临床疗效观察

近年 ,我科使用国产环孢素Ａ口服液 (塞斯平 )治疗 2例寻常型天疱疮 ,效果良好 ,兹报告如下。病历摘要例 1,男 ,5 2岁。因头皮、胸背、上肢起大疱、糜烂 2月入院 ,入院前未经正规治疗。入院后体检 :心肺 (- ) ,头皮、胸背、双上肢见大小不等的片状红斑 ,其上有松弛大疱、钱币大小的片状糜烂及黄褐色厚痂 ,尼氏征 (+)。肝肾功能正常。临床及病理诊断 :寻常型天疱疮。治疗情况 :前2周给予地塞米松 2 0ｍｇ/ｄ静脉滴注 ,其间因仍有新起大疱 ,曾给予甲基强的松龙 0 .5 ｇ/ｄ半量冲击治疗 3天 ,加用硫唑嘌呤 10 0ｍｇ/ｄ口服。3周后糜烂面无缩小 …