血清LDL-P与LDL-C检测结果一致性分析

目的 探讨基于垂直密度梯度离心（VAP）法检测低密度脂蛋白颗粒（LDL-P）与生化均相法检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的一致性。方法 选取冠状动脉粥样硬化性心脏病患者417例和健康体检者154名,采用VAP法检测LDL-P,采用生化均相法检测LDL-C。分别以3.37mmol/L和1000nmol/L作为LDL-C和LDL-P参考区间的上限。将LDL-C和LDL-P结果一致的样本纳入A组,再细分为A1组（LDL-C和LDL-P结果均正常）和A2组（LDL-C和LDL-P结果均升高）;将LDL-C和LDL-P结果不一致的样本纳入B组,再细分为B1(LDL-C正常、LDL-P升高)和B2组（LDL-C升高、LDL-P正常）。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。结果 Pearson相关分析结果显示,LDL-C与LDL-P呈正相关（r=0.666,P=0.000）。A组合计为181例（31.70%）,其中A1组95例（16.64%）、A2组86例（15.06%）;B组合计为390例（68.30%）,其中B1组373例（65.32%）、B2组17例（2.98%）。结论 LD...     

核磁共振波谱法与传统生化检测方法血脂检测结果相关性分析

目的探讨核磁共振波谱法(NMR)与传统生化检测方法检测小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)结果的相关性,并对LDL-C与低密度脂蛋白颗粒(LDL-P)不一致患者的sd-LDL-C水平进行分析。方法采用NMR和传统生化检测方法(生化分析仪)检测54例患者sd-LDL-C、LDL-C、 HDL-C、TG、TC水平,同时采用NMR检测LDL-P水平。采用Pearson相关分析评估2种方法检测结果的相关性。结果传统生化检测方法与NMR检测sd-LDL-C、LDL-C、HDL-C、TG、TC的r2值分别为0.640、0.827、0.875、0.996、0.928(P=0.000)。传统生化检测方法检测sd-LDL-C水平与NMR检测LDL5-C、LDL4-C+LDL5-C+LDL6-C、LDL5-C+LDL6-C、LDL6-C水平呈正相关(r值分别为0.326、0.341、0.352、0.800,P0.05)。NMR检测sd-LDL-C、LDL-C、HDL-C、TC水平与传统生化检测方法比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。根据NMR的LDL-C和LDL-P检测结果计算54例样本各自的百分位数。LDL-C百分位数≥LDL-P百分位数的患者的LDL6-C、sdLDL-C、LDL6-P水平均高于LDL-C百分位数LDL-P百分位数的患者(P0.05)。结论 NMR与传统生化检测方法的血脂检测结果有一定相关性。LDL-P与LDL-C不一致患者的sd-LDL-C水平有一定差异。     

VAP(+)在心血管剩留风险相关血脂异常药物选择上的应用

心血管剩留风险是指在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平通过他汀类药物治疗干预达标后,部分患者仍然面临发生心血管事件的风险。剩留风险与一系列致动脉粥样硬化(AS)的脂质紊乱密切相关,通常以高三酰甘油(TG)成分的脂蛋白(TRLs)上升为主,具体表现为高TG血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、高脂蛋白残粒(RLP)和高小而密LDL颗粒(sd-LDL-P)水平等。但是,传统的临床实验室血脂项目大多无法直接检测出该型别的血脂异常,导致针对性地调脂用药缺少数据支持。美国VAP(+)血脂全套分析填补了这一空白,该检测方法通过垂直超速离心分离血浆脂蛋白,并使其连续与胆固醇试剂反应,获取每一组分的胆固醇含量、脂蛋白颗粒的型别和浓度。在了解患者剩留风险相关的血脂参数后,临床上有多种个性化的用药方案,包括贝特类、烟酸和胆固醇转移蛋白抑制剂等。已经有大量的临床试验发现这些药物单独或者与他汀类的联合使用与脑血管疾病(CVD)管理密切相关。因此,本文通过简要介绍利用VAP(+)检测剩留风险相关的脂质异常特点,再针对该风险的调脂药物的临床试验研究及应用的进展进行综述。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平关系分析

为了解2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂各项指标水平间的关系,笔者检测100例2型糖尿病患者的HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(LP-a)水平,现报道如下.     

低密度脂蛋白表型B与血浆致动脉硬化指数相关性研究

目的 观察不同血浆致动脉硬化指数(AIP)的高脂血症人群通过垂直密度梯度离心全自动血脂谱检测(VAP)技术检测血脂亚组分的特点,并探讨低密度脂蛋白表型B阳性与AIP的相关性。方法 收集2020年1月至2021年6月深圳市龙华区中心医院、鄞州区中医院体检中心390例通过VAP技术检测血脂亚组分的高脂血症人群病例资料,将纳入人群根据AIP分为低风险组186例(AIP<0.11)、中风险组48例(AIP:0.11～0.21)、高风险组156例(AIP>0.21)。比较3组间人群年龄、空腹血糖、超敏C反应蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等的差异。采用双变量相关分析,分析低密度脂蛋白表型B阳性与AIP、TG和HDL-C定量指标的相关系数。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP、TG、HDL-C预测低密度脂蛋白表型B阳性的诊断价值。结果 3组人群低密度脂蛋白表型B阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。双变量相关分析显示,低密度脂蛋白表型B阳性与AIP和TG呈正相关(r=0.769、0.569...     

肝脂酶基因-763A/G多态性与高三酰甘油血症的关系

目的:探讨汉族人群肝脂酶(HL)基因启动子763A/G多态性与血脂的关系。方法:运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术,对112名三酰甘油(TG)正常者和103例高三酰甘油症(HTG)患者的HL基因启动子763A/G多态性进行研究。结果:HL启动子763G等位基因频率在HTG组(0.4466)与TG正常组(0.4063)间差异无显著性(P>0.05)。除HTG男性组的基因型频率明显高于TG正常男性组(P0.05)。在HTG组中显示AG+GG型的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于AA型(P<0.05);而在TG正常组中可见AG+GG型的载脂蛋白A1(ApoA1)浓度高于AA型(P<0.05)。HTG女性组AG+GG型LDL-C和ApoA1水平明显高于同组AA型(P<0.05),各项血脂水平与TG正常组相同基因型间均有明显差异(P<0.05)。另见在HTG组中除男性组AA型的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C和ApoA1水平与TG正常组同基因型血脂无差异外,其他各项血脂均有显著差异(P     

血脂异常分级健康管理

高脂血症是指人体内脂质代谢失常,血浆中一种或多种脂质成分异常增高的一种病症,临床上血脂检测的基本项目包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）的升高;后逐渐认识到血浆中高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）降低也是一种血脂代谢紊乱。因而,有人认为采用血脂异常这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱的状态。     

人血清载脂蛋白M与血脂的相关性研究

目的 探讨血浆中载脂蛋白M(ApoM)水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的相关关系.方法 用ELISA法检测200例随机人群血清(男101例,女99例)中ApoM水平,酶法检测其TC、TG、HDL-C 和LDL-C水平,分析ApoM与各项目之间的相关性.结果 男女混合分析显示ApoM与TC水平呈正相关(r=0.418,P<0.01),与TG水平呈负相关(r=-0.407,P<0.01)同时与HDL-C呈正相关(r=0.786,P<0.01),与HDL-C/TC呈正相关(r=0.671,P<0.01).结论 血浆中ApoM水平与TC、HDL-C水平呈正相关,与TG水平呈负相关,提示ApoM在血脂代谢中有一定的生理功能.     

脑梗死患者血脂水平与颈动脉内中膜厚度的相关性分析

目的 探讨脑梗死(CI)患者血脂水平与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的相关性.方法 测定120例CI患者(CI组)和120例神经科非CI患者(对照组)CIMT、血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B (Apo-B)、脂蛋白(a)[ LP(a)]水平,并进行相关分析.结果 CI组TC、TG、Apo-B、LP(a)和ox-LDL水平高于对照组(P＜ 0.01);CI组CIMT检测结果 为1.1±0.32 mm,高于对照组的0.8±0.54 mm(P＜0.01);CI组TC、TG、LDL-C、Apo-B 、LP(a)、ox-LDL与CIMT呈正相关(P＜0.01),HDL-C、Apo-A1与CIMT呈负相关(P＜0.01).结论 脂代谢异常与CI患者动脉粥样硬化密切相关;CI患者体内可能存在脂质过氧化反应;抑制脂质过氧化,减少ox-LDL的生成有助于预防和治疗CI.     

不同类型高脂血症患者脂蛋白残粒胆固醇水平的检测及意义

目的检测不同类型高脂血症患者脂蛋白残粒胆固醇(RLP-C)水平并探讨其临床意义。方法采用免疫分离法分别测定62例高胆固醇(HTC)血症患者、91例高三酰甘油(HTG)血症患者、59例混合型高脂血症(MHL)患者和61名血脂正常的健康对照组血浆RLP-C的水平,并比较RLP-C与其他血脂指标的相关性。结果HTG血症和MHL患者血浆RLP-C浓度分别为(0.43±0.29)mmol/L和(0.30±0.21)mmol/L,明显高于对照组[(0.19±0.12)mmol/L,P<0.01、P<0.05],而HTC血症患者血浆RLP-C浓度[(0.21±0.13)mmol/L]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。RLP-C与TG和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)呈正相关(r=0.78、0.68,P均<0.01)。结论HTG和MHL患者血浆RLP-C水平显著升高。     

毛细管等速电泳法分析肾病综合征患者的脂质代谢

目的探讨肾病综合征(NS)患者脂蛋白组成、含量和脂质代谢酶的活性。方法用毛细管等速电泳法(cITP)将血清脂蛋白分成9种成分,结合总胆固醇(TC)浓度定量分析高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并根据代谢酶催化的底物/产物比值反映卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)、脂蛋白脂肪酶(LPL)和三酰甘油酶(HL)活性。慢高密度脂蛋白(sHDL)和快高密度脂蛋白(fHDL)相对峰面积的比值可反映LCAT活性;乳糜微粒(CM)/中间密度脂蛋白(IDL)和IDL/低密度脂蛋白(LDL)比值分别反映LPL和HL活性。底物/产物比值越大,酶活性越低。结果cITP定量测定HDL-C、LDL-C与常规方法呈正相关[相关系数(r)分别为0.86、0.83,P<0.001]。NS组sHDL/fHDL、CM/IDL、IDL/LDL比值均明显高于对照组,LCAT、LPL和HL活性均低于对照组。结论cITP可作为分析脂蛋白组成、含量和反映脂质代谢酶活性的新方法。     

牡蛎胶囊对小而密低密度脂蛋白胆固醇的影响

目的观察牡蛎胶囊对高脂血症患者血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的影响。方法选择原发性高脂血症患者40例作为治疗组,每人每天口服2g牡蛎胶囊,服药8周。服药前后常规测定血脂并分析检测sdLDL-C,并计算sdLDLC与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比值;另选择健康者20例作为对照组,比较服用牡蛎胶囊前后高脂血症患者血脂水平与健康者的差异。结果治疗组患者服用牡蛎胶囊8周后血清总胆固醇、LDL-C、三酰甘油显著降低,差异均有统计学意义(P0.01);调脂治疗8周后治疗组患者sdLDL-C占LDL-C相对值及sdLDL-C显著下降,差异均有统计学意义(P0.01)。高脂血症患者治疗后血脂水平虽明显好转,但尚未达到健康者水平。结论牡蛎胶囊在调脂同时可有效降低sdLDL-C。     

不同类型高脂血症患者脂蛋白残粒胆固醇水平的检测及意义

目的 检测不同类型高脂血症患者脂蛋白残粒胆固醇(RLP-C)水平并探讨其临床意义.方法采用免疫分离法分别测定62例高胆固醇(HTC)血症患者、91例高三酰甘油(HTG)血症患者、59例混合型高脂血症(MHL)患者和61名血脂正常的健康对照组血浆RLP-C的水平,并比较RLP-C与其他血脂指标的相关性.结果HTG血症和MHL患者血浆RLP-C浓度分别为(0.43±0.29)mmol/L和(0.30.±0.21)mmol/L,明显高于对照组[(0.19±0.12)mmol/L,P《0.01、P《0.05],而HTC血症患者血浆RLP-C浓度[(0.21±0.13)mmol/L]与对照组比较差异无统计学意义(P》0.05).RLP-C与TG和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)呈正相关(r=0.78、0.68,P均《0.01).结论 HTG和MHL患者血浆RLP-C水平显著升高.     

低密度脂蛋白胆固醇测定方法的选择

目的 选择合适的血清低密度脂蛋白胆固醇测定方法.方法 总结应用聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定866例标本的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值并与Friedwald公式的计算结果比较,按三酰甘油(TG)浓度分组,对比两法LDL-C的差异及影响LDL-C值的因素.结果 低浓度TG时两法测定LDL-C浓度基本一致,高TG两法差别较大,TG＞4.52mmol/L(400mg/L)时Friedwald公式的计算结果偏低.结论 应用聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定低密度脂蛋白胆固醇效果满意.     

儿童肾病综合征患者血浆氧化低密度脂蛋白及其免疫复合物水平

目的分析儿童肾病综合征(NS)患儿血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及其免疫复合物(LDL-IC)水平的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定106例活动期儿童NS患儿、42例恢复期儿童NS患儿和155名健康对照者ox-LDL和LDL-IC水平,同时对受检者血脂水平进行检测。结果恢复期及活动期NS患儿的ox-LDL水平均高于对照组(P<0.05、P<0.01),且活动期高于恢复期(P<0.01);活动期NS患儿LDL-IC水平高于恢复期NS患儿和对照组(P<0.01)。NS患儿ox-LDL、LDL-IC分别与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿素(Urea)呈正相关,与白蛋白(A lb)呈负相关。活动期NS患儿经类固醇治疗后,A lb水平升高,ox-LDL、LDL-IC、TC、TG和LDL-C水平下降。结论 NS患儿ox-LDL及LDL-IC水平明显升高,可能参与动脉粥样硬化的发生、发展过程。     

血脂检测试剂对脂蛋白(a)测定结果的影响及防范措施

目的 探讨血脂检测试剂对脂蛋白(a)[LP(a)]测定结果的影响并提出防范措施.方法 用日立7600-110全自动生化分析仪P模块先对新鲜混合血清进行LP(a)单独检测,再取同份标本分别于三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测后进行LP(a)测定,记录所有结果并进行统计学分析.结果 TG、TC、LDL-C检测试剂对LP(a)检测有正干扰,HDL-C检测试剂对LP(a)检测无干扰.结论 全自动生化分析仪不同测定项目间存在试剂干扰,合理安排血脂与LP(a)检测顺序可有效避免血脂检测对LP(a)测定的干扰.     

直接法和公式法检测血清LDL-C含量的偏差和分析

目的:观察和分析直接法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与Friedewald公式换算值之间的关系。方法:采集1330例送检者的血脂水平,其血清三酰甘油均低于400mg.dL-1(4.52mmol·L-1)。测定LDL-C采用选择性水解法和根据Friedewald公式换算。结果:两种方法检测LDL-C值随非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平的线性变化而波动,其偏差超过直接法检测值10%以上的占所有血样的40.76%。结论:直接法和Friedewald公式法检测血清LDL-C含量存在明显的偏差,可能与两种方法的系统误差有关。     

老年痴呆患者的血脂水平分析

目的 收集郴州市精神病医院老年科阿尔茨海默病(AD)又称为老年性痴呆患者的血脂指标,以期发现本地区人群中AD患者血脂水平的特点.方法 选取AD患者206例,健康对照267名,于清晨对AD患者及健康对照采集空腹静脉血,分离血清,采用全自动生物化学分析仪直接法测定血脂指标,并对数据进行统计分析.结果 (1)AD组血浆胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义,u=12.33,P<0.01.(2)女性AD组血浆三酰甘油水平高于对照组,差异有统计学意义,u=2.32,P<0.05,男性AD组血浆三酰甘油水平低于对照组,差异有统计学意义,u=4.29,P<0.01.(3)AD组血浆高密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义,u=16.64,P<0.01.(4)AD组血浆低密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义,u=14.52,P<0.01.结论 郴州地区AD患者血浆胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均降低,女性AD患者血浆三酰甘油水平增高,而男性AD患者血浆三酰甘油水平降低.     

高脂血症中血清低密度脂蛋白的测定方法比较研究

目的 探讨高脂血症对血清低密度脂蛋白测定准确性的影响因素,并寻找可靠的测定方法.方法 对不同三酰甘油(TG)标本分别采用沉淀法和直接法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并与电泳法LDL-C测定值进行比较.结果 TG＞4.50 mmol/L,采用电泳法与沉淀法测定的LDL-C 值具有显著差异(P＜0.05);TG＞6.00 mmol/L时,直接法与电泳法之间出现明显差异(P＜0.01).结论 TG对血清低密度脂蛋白的测定有一定的影响,TG≤6.00 mmol/L时,可采用直接法测定高TG标本LDL-C水平;当TG＞6.00 mmol/L时,尽可能采用电泳法测定高TG标本LDL-C水平.     

小而密低密度脂蛋白胆固醇及D-二聚体与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和血浆D-二聚体的关系及临床意义。方法用119例冠心病患者作为冠心病组,包括稳定性心绞痛(SAP)组45例、不稳定性心绞痛(UAP)组40例,心肌梗死(AMI)组34例,50例健康体检人员作为对照组,检测冠心病组和对照组血清sdLDL-C、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆D-二聚体的水平。结果冠心病组sdLDL-C、TG、TC、LDL-C、Hcy及D-二聚体的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。AMI组与SAP组比较,sdLDL-C、D-二聚体水平均高于SAP组(P0.05),UAP组与SAP组比较,sdLDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),而D-二聚体水平高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);同样的AMI组与UAP组比较,sdLDL-C水平无统计学差异(P0.05),而D-二聚体水平高于UAP组。结论测定D-二聚体与sdLDL-C检测能较好地反映冠心病患者的病情程度,对冠心病早期诊断,临床分型具有重要的临床应用价值。