以体质辨识为基础的中医健康管理对糖尿病前期人群的干预效果评价

目的 探讨以体质辨识为基础的中医健康管理对糖尿病前期患者血糖控制效果及健康促进生活方式的影响。方法将126例糖尿病前期患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,2组以阴虚质、湿热质、痰湿质纳入研究,其余6种体质患者未纳入研究,实际入组观察组41例、对照组43例。对照组给予常规健康管理,观察组采取以体质辨识为基础的中医健康管理方法。比较2组干预后患者血糖控制效果和健康促进生活方式得分。结果 中医健康管理后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组健康促进生活方式量表各维度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以体质辨识为基础的中医健康管理可有效改善糖尿病前期患者的血糖水平,对提高其健康促进生活方式具有重要意义。     

基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者的影响

目的探讨基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者血糖变化的影响。方法将符合标准的糖尿病前期患者102例随机分为治疗组(55例)和对照组(47例)。对照组给予单纯生活方式干预方案,观察组给于中医体质辨识后的生活方式干预方案。2组均观察6个月,主要观察空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数的差异。结果对照组患者干预后空腹及餐后2 h血糖(mmol/L)、糖化血红蛋白(%)、胰岛素抵抗指数分别为5.92±0.28,7.93±1.17,5.62±0.20,3.16±0.74;观察组干预后以上4项指标分别为5.53±0.36,7.23±0.87,5.34±0.24,2.86±0.75,2组间各项数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯生活方式干预相比较,基于中医体质辨识后的生活方式干预能进一步改善患者血糖谱和改善胰岛素抵抗。     

中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的效果研究

目的:观察中医体质辨识及干预在高血压前期"治未病"健康管理中的效果。方法:选取符合诊断标准的高血压前期患者180例,均参照《中医体质分类与判定表》标准把患者分为九种体质,平和质不纳入研究,随机分为干预组85例,对照组84例。对照组予常规健康宣教,干预组实行中医特色健康教育、辨体施膳指导、中医保健干预相结合的"治未病"健康管理,1年后记录患者的血压变化及临床症状改善情况。结果:两组患者中湿热质所占比例最高,干预组和对照组分别为27. 1%、25%,其次气郁质占比分别为16. 5、20. 2%。两组患者体质类型比较,差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后干预组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,干预组头晕、头痛所占比分别下降至30. 6%和22. 4%,差异有统计学意义(P0. 05),与对照组比较差异有统计学意义(P0. 01)。结论:中医体质辨识及干预运用于高血压前期"治未病"健康管理中,可提高患者预防保健的自我效能,有效控制收缩压和舒张压,改善临床症状,值得临床推广。     

中医体质辨识融入社区2型糖尿病健康管理中的干预效果评价

目的:评估中医体质辨识在社区2型糖尿病患者健康管理中的作用。方法:在前期创建全国社区中医药工作先进单位基础上,应用深圳市社区健康服务信息系统v2.0sp3软件,依照中华中医药学会《中医体质分类与判定表》对纳入研究对象的社区2型糖尿病患者进行中医体质辨识,结合四诊合参法进行人群体质分类,根据分类制定个体化的饮食、运动、心理疗法及中医适宜技术保健,评价中医体质辨识融入社区2型糖尿病的靶向健康管理效果。结果:干预组平和质19例、气郁质5例、特禀质1例、阴虚质29例、痰湿质8例、气虚质18例、湿热质7例、血瘀质6例、阳虚质7例。两组间比较,低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR),差异有统计学意义(P0.05)。结论:气虚质和阴虚质与2型糖尿病可能有关联。中医体质辨识和中医指导干预是防治2型糖尿病的有效方法。     

中医体质辨识与健康干预对肥胖症的影响

目的：研究中医体质辨识与健康干预对肥胖症的疗效.方法：从2010年到医院体检的人群中抽取20例肥胖症偏颇体质的患者,依据中华中医药学会2009年批准〈中医体质分类判定标准〉[1],进行体质分类,根据辨识结果对研究对象进行不同的健康干预指导,并观察12个月,统计调理前后体质辨识分数以及体重的变化.结果：根据辨识结果（体质）的不同针对性的进行健康指导干预后,其偏颇体质辨识分数均有不同程度的下降,体重均有不同程度的减轻.     

中医体质辨识对亚健康的分类及健康指导干预的效果探究

目的:探讨研究中医体质辨识对亚健康的分类及健康指导干预的效果。方法:选取2013年1月到2015年1月期间来我院进行体检的230名亚健康体检者,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者给予常规的西医体检后行常规的健康指导干预,观察组患者给予常规西医体检后行中医体质辨识并根据体质类型给予个体化的健康指导干预,对2组受试者干预前后亚健康状态及干预效果进行调查评估。结果:亚健康个体中没有平和体质个体,气虚质达到28.0%,是偏颇体质中最常见的中医亚健康体质;观察组受试者经过中医体质辨识进行亚健康分类并进行健康指导干预后的总有效率为97.4%,显著性高于对照组的干预总有效率(58.3%)(P0.05);2组受试者在进行健康指导干预前的疲劳症状、精神症状、胃肠症状、免疫力症状、心血管症状等5项症状差异无统计学意义(P0.05);2组体检者在进行健康指导干预后的各项症状较健康指导干预前相比均有所改善;对照组在胃肠症状和心血管症状方面经过健康指导干预后评分显著性低于干预前(P0.05);而观察组的各项症状经过健康指导干预后评分均显著性低于干预前(均P0.05);且干预后,观察组的各项症状总分显著低于对照组(P0.05)。结论:采用中医体质辨识对亚健康分类并进行个体化的健康指导干预有助于提高干预效果、缓解亚健康状态,在亚健康调控中有很大的临床应用价值。     

护理措施和体质辨识相结合对糖尿病前期干预的观察

目的:通过对两种不同的健康干预方法进行比较,探讨护理措施和中医体质辨识二者相结合的健康干预措施对糖尿病前期人群的效果。方法:采取随机配对的方法将受试者分为实验组和对照组,在其他条件相同的情况下,实验组成员先依据《中医体质分类与判定》标准,将成员体质分成具体类型,并根据体质的偏颇进行中医药保健技术调理,同时结合护理措施进行健康干预,对照组只采用护理措施进行健康干预,观察两组成员的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标有无差异性。结果:护理措施与和体质辨识相结合对糖尿病前期干预的效果观察有显著意义(P0.05),可明显降低糖尿病的发病率。     

中医体质辨识在糖尿病前期防控中的临床应用

随着我国糖尿病人口基数和增长速度逐年攀升,需要提早对疑似糖尿病患者进行预判和防治。新增糖尿病患者多由糖尿病前期发展而来,故加强糖尿病前期的普遍筛查和有效防控可降低糖尿病的发病率。文章以综述的形式从体质分类、病证分型、代谢水平三个角度总结了中医体质辨识在糖尿病前期防控中的临床应用,发现：1）糖尿病前期人群常见的单纯偏颇体质为痰湿质、阴虚质,兼夹体质为痰湿质与湿热质、气虚质与气郁质、阴虚质与痰湿质,且在糖尿病前期向糖尿病转化的过程中,体质类型会从以痰湿质为主逐渐发展为以阴虚质为主;2）糖尿病前期人群常见体质的中医证型主要包括痰湿蕴热型、气郁湿阻型和气阴两虚型;3）在中医体质辨识的指导下对糖尿病前期人群实行一定的干预措施,可在一定程度上达到控制高血糖、降低高血脂、促胰岛素分泌的治疗效果。最后,强调糖尿病是我国社区卫生服务中心慢病健康管理中的重点病种之一,而中医体质辨识是社区中医工作者预防和治疗糖尿病前期人群的重要抓手,故可以在社区层面上将中医体质辨识进一步推广和应用到糖尿病前期人群中。     

观察中医体质辨识及干预在高血压前期“治未病”健康管理中的效果

目的:探讨中医体质辨识及干预在高血压前期“治未病”健康管理中的效果。方法:选取2018年5月-2019年4月于珠海市中西医结合医院进行“治未病”健康管理的高血压前期患者86例,由入院时间先后分组,两组各43例,对照组采取常规健康管理,研究组采取中医体质辨识及干预,对比两组效果。结果:干预后,研究组患者舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、头痛头晕症状发生率均明显低于对照组(P<0.05),两组患者体质辨识类型比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:中医体质辨识及干预在高血压前期“治未病”健康管理中具有显著的效果,能引导患者重视健康管理,可及时降低、稳定患者血压水平,明显改善头痛头晕症状。     

中医体质辨识在社区老年健康管理中的干预效果分析

目的:探索应用中医体质辨识在社区老年健康管理中的干预效果。方法:选我社区的65岁以上老人120例,随机分为两组各60例。对照组采用常规的健康管理,试验组在对照组基础上进行中医体质辨识干预。两组干预周期为半年。结果:试验组老年人对社区服务方式的总满意率为96.67%(95%C=88.30%~99.58%),对照组为70.00%(95%CI=58.40%~81.60%),两组综合满意度比较(u=2.876 4,P=0.000 6),差异有显著性意义;与对照组比较,试验组可显著提高老年人的保健、养生知识(P0.01)、疾病知识(P0.01)和健康教育评分(P0.01)得分参数。结论:在常规的社区老人健康服务管理的基础上应用中医体质辨识在社区服务体系的干预效果优于单纯常规社区老人健康服务管理方式的证据明确,其收益为OR=0.08(95%CI=0.02~0.37),NNT=4(95%CI=2.50~7.50)。     

糖尿病前期中医体质研究进展

糖尿病前期是血糖可逆的重要阶段。通过调理中医体质而降低血糖,是治疗糖尿病前期的有效手段之一。总结已报道的糖尿病前期与体质关系的相关论文,发现痰湿质、气虚质、阴虚质三种偏颇体质与糖尿病前期的发病具有较大相关性。因此,通过调理体质可有效改善糖尿病前期患者的血糖状况,从而达到预防糖尿病的目的。本文旨在为糖尿病前期的临床治疗提供更多、更有效的方法,促进中医在糖尿病前期治疗过程中发挥更重要的作用。     

中医体质辨识基础上的健康指导对糖尿病血糖的影响

目的:探究应用基于中医体质辨识基础上的健康指导对糖尿病患者血糖的影响情况。方法:选择2012年1月~2014年1月在我院接受治疗的糖尿病患者80例作为临床研究对象,按照入院时间先后依次编号01~80,以双号为对照组,单号为观察组。对照组接受常规治疗,观察组应用基于中医体质辨识基础上的健康指导进行治疗,比较两组血糖变化情况。结果:治疗后,观察组空腹血糖值(6.8±0.55)mmol/L以及餐后2h血糖值(8.65±1.21)mmol/L均显著低于对照组的空腹血糖值(8.11±0.27)mmol/L以及餐后2h血糖值(11.54±2.16)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病应用基于中医体质辨识基础上的健康指导配合治疗,更有效地控制血糖,延缓疾病的发展,值得在临床上推广。     

中医体质综合干预对社区高血压前期患者效果分析

目的:观察中医体质综合干预对社区高血压前期患者的临床疗效。方法:对来我院就诊的76例社区高血压前期患者进行中医体质综合干预,包括情志、膳食、运动以及中医体质辨识下选穴每日按压,干预6个月后观察血压、血脂变化情况。结果:76例患者干预前后收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇数值比较,P0.05,差异有统计学意义。结论:中医综合干预能显著改善高血压前期患者的高血压状态,兼具调脂的作用。     

糖尿病前期人群中医特色综合健康管理干预效果评价

目的观察中医特色综合健康管理方案对糖尿病前期人群的干预效果。方法将120例糖尿病前期人群作为受试对象随机分为一般管理组和强化管理组,均给予生活方式干预方案,强化管理组根据中医体质类型制定个体化的调理方案,2组干预3个月后观察血脂、血糖等指标变化情况。结果强化管理组干预后空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标较一般管理组干预后明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用中医特色综合健康管理方案强化干预后糖尿病前期人群的血糖和血脂代谢改善更明显。     

高脂血症中医体质辨识、分类及中医干预效果评价

目的:探讨高脂血症中医体质辨识、分类及中医干预效果评价。方法:将广州市番禺区南村镇南村社区卫生服务中心2016年3月至2017年3月体检及每季度随访治疗的120例患者,随机抽取,平均分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组根据中医体质辨识采用中医干预,比较两组患者的临床疗效、血脂水平。结果:观察组临床有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白–胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白–胆固醇(LDL–C)水平较对照组明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高脂血症中医体质辨识、分类及中医干预效果显著,能够切中患者病因病机给予针对性治疗,对降低血脂水平疗效可靠,具有积极的临床意义。     

基于状态辨识探讨糖尿病前期的中医健康管理策略

糖尿病前期是糖尿病的危险因素,该期具有高度可逆性,加以干预可降低糖尿病的发病率及减少其他并发症的发生,故简单、可操作性强的干预方案显得尤为重要。而基于状态辨识形成的中医健康管理可满足此要求,通过状态辨识从整体上动态化、个性化把握患者的生命状态,从而给予有针对性的指导和调护。状态辨识具有操作简单、可提供个体化方案、可建立干预后疗效评价的优势,适合个人使用及推广。糖尿病前期的中医健康管理重在未病先防和欲病防发。未病先防主要是加强糖尿病前期的健康教育,筛查糖尿病家族史,规避危险因素,及早积极地养生保健,改变不良生活习惯。欲病防发主要是针对糖尿病前期病位证素肾、脾、肝,病性证素痰、湿、热、气虚、阴虚的特点,提供个性化的方案,以调理脾胃、祛湿化浊为主,从饮食调理、运动调理、音乐调理、精神调理等多方面综合入手。     

中医体质辨识对高血压及2型糖尿病患者的干预研究

目的:将中医体质辨识技术应用于高血压与2型糖尿病患者进行体质评估,通过统计分析了解其中医体质分布的特点,并探讨应用中医的技术和方法进行健康干预,达到改善临床症状及提高生活质量、防治并发症的目的。方法:选取本辖区内35～70岁人群中高血压、2型糖尿病患者各100例作为研究对象,进行为期1.5年(2016年9月～2018年2月)的临床观察,分别给予体质辨识,并随机分为观察组50例和对照组50例,对照组采用口服降压或降糖药物治疗,观察组在此基础上,根据不同中医体质辨识的结果增加健康干预指导,观察临床治疗效果。结果:高血压与2型糖尿病患者的主要中医体质类型为阴虚质、痰湿质及气虚质,经健康教育指导及中医干预调节后,平和质体质类型病例人数增加,观察组的高血压患者血压水平下降,收缩压水平明显低于对照组(P0.05);2型糖尿病患者观察组的空腹及餐后2h血糖水平明显改善,优于对照组(P0.05)。结论:高血压和2型糖尿病患者的主要中医体质类型为阴虚质、痰湿质及气虚质,根据体质类型对高血压和2型糖尿病患者应用中医的技术和方法进行健康干预指导可有效改善患者的中医体质状态,同时还可以控制临床症状、提高生活质量、防治并发症。     

糖尿病前期的中医状态要素辨识

目的 分析糖尿病前期人群中医健康状态及要素分布规律,为糖尿病前期健康管理提供评价标准。方法 观察206例糖尿病前期人群的中医健康状态和要素的分布关系。参考李灿东教授和王琦教授的方法将人体健康状态分为：未病态、欲病态、已病态3类。计算糖尿病前期中医健康状态要素中“病位元”和“邪机元”出现的频次。结果 糖尿病前期的健康状态：欲病态占96.12%(198/206)、未病态占0.97%(2/206)、已病态占2.91%(16/206),糖尿病前期多数处于欲病态;糖尿病前期状态要素病位元中无特定病位占1.94%(4/206)、肝占10.68%(22/206)、脾占19.90%(41/206)、肾占67.48%(139/206),病位主要在肾,其次在脾、肝;邪机元中出现的总频数467次,气虚27.41%(128/467)、阴虚22.06%(103/467)、津亏14.35%(67/467)、痰9.64%(45/467)、瘀血6.85%(32/467)、燥热19.70%(92/467),最高的为气虚,其次为阴虚,再次为燥热、津亏、痰、瘀血。结论 糖尿病前期病位主要在肾、脾、肝,糖尿病前期的状态要素主...     

中医体质学说指导糖尿病前期人群健康管理的临床研究

目的:探讨中医体质学说对糖尿病前期人群健康管理的影响。方法:对符合纳入标准的258例糖尿病前期人群根据中医体质学说进行体质判定,并将258例患者随机分为试验组129例和对照组129例。试验组根据体质辨识结果,给予个体化健康处方,指导其糖尿病前期的饮食、起居、运动、情志方面的健康管理。对照组给予一般的糖尿病前期人群健康管理模式。观察人群试验前后体重指数(BMI)、腰臀围(WHR)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的改善情况。结果:该健康管理模式能降低糖尿病前期人群的血糖、血脂,可以明显改善阴虚质、湿热质、气虚质、气郁质、痰湿质人群的相关病证,差异有统计学意义(P0.05)。结论:根据中医体质学说指导糖尿病前期人群进行健康管理成效明显。     

中医体质辨识在2型糖尿病患者健康管理中应用效果研究

目的探讨中医体质辨识对2型糖尿病患者中医慢性病精细化健康管理的应用效果。方法选取140例北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心日常就诊的2型糖尿病慢性病精细化健康管理患者为研究对象,进行为期2年(2013年8月1日-2015年7月31日)的临床观察,对照组(70例)实施糖尿病社区健康管理,观察组(70例)在对照组基础上实施中医体质辨识管理,根据中医体质测评结果进行药物、饮食、运动及心理指导。监测2组患者血糖、血脂、体质指数(BMI)、腰臀比,并对患者自我管理行为及生存质量进行评价。结果干预后,2组患者空腹及餐后2 h血糖水平、BMI、腰臀比、血脂水平均明显改善,观察组改善程度优于对照组(P0.05);2组患者自我管理行为及生存质量均较干预前明显改善,观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论对糖尿病患者在中医慢性病精细化健康管理的同时,加入中医体质辨识理念,有利于患者提高自我管理行为,改善临床各项症状,从而提高生存质量。