慢性肾衰行血液透析病人生存质量的分析及护理干预

血液透析是在慢性肾衰终末期保守治疗无效的情况下实施的一项治疗措施，在此治疗期间，病人承受较大的心理上和身体上的痛苦，这些因素均严重影响着透析患者的生存质量。我科对2001年6月-2004年收治的56例尿毒症血液透析患者进行生存质量的观察分析和护理干预，现总结报告如下。     

中药灌肠结合血液透析治疗慢性肾衰的观察和护理

目的探讨中药灌肠结合血液透析(CRF)治疗慢性肾功能衰竭(CDF)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(25例)。对照组给予饮食管理、西药治疗加血液透析。治疗组在对照组基础上辨证的加用中药煎剂灌肠治疗。两组均以3个月为1个疗程。结果治疗组治疗后有效率为91%,平均每人每月透析次数4.27次,费用1708.00元,而对照组三项数据分别为57%、9.16次、3848.00元,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验室检查两组治疗后BUN、SCr,血K 浓度差异无统计学意义。结论中药灌肠加血液透析治疗CRF可减少透析次数,延长透析间歇时间,降低透析费用,改善病人全身症状,提高患者的生活质量,疗效优于单纯血液透析。浓度差异无统计学意义。     

老年性肾衰血液透析的护理

肾衰病人需长期透析治疗。因此，应建立相应的治疗、护理支持系统，以改善病人的心理状态，生活能力，从而提高存活率及生活质量。     

慢性肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治

慢性肾功能不全患者发展至终末期肾衰后 ,维持性血液透析为其主要治疗方法之一。虽然目前透析技术不断改进 ,使患者的生存率及生活质量得到了明显提高 ,但其一系列并发症仍然严重危及患者的生存。本文就我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月间接受维持性血液透析后死亡患者死亡原因进行临床分析并探讨其防治对策。1　临床资料1 1　一般资料 :我院血透中心 2 0 0 0～ 2 0 0 2年接收维持性血液透析的慢性肾衰 (终末期 )患者共 5 6例。其中男 37例 ,女 19例。平均年龄 5 6 .4± 10 .8岁。原发性慢性肾小球肾炎 36例 ,糖尿病肾病 9例 ,高血压缺血…     

认知行为护理对慢性肾衰血液透析治疗患者的影响

目的探讨认知行为护理对慢性肾衰血液透析治疗患者的影响。方法选取云南省第三人民医院肾病科2018年1月至2019年1月收治的慢性肾衰血液透析治疗患者200例,随机分为实验组与对照组各100例,对照组给予常规护理,实验组给予认知行为护理,对比2组患者护理的影响效果。结果实验组血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCR)的改善明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知行为护理应用于慢性肾衰血液透析治疗患者的护理中具有显著效果,可以改善患者的BUN、SCr、CCR等肾功能指标,提高患者的依从性.     

慢性肾衰患者血液透析并发症及其预防

通过对我院 10年来 30例长期血透患者的临床观察 ,对血液透析过程中易出现的并发症及其预防总结了一定经验 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　选取 1992～ 2 0 0 2在我院透析室透析患者 30例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 49.5岁。男 9例 ,女 2 1例。原发病慢性肾小球肾炎 18例 ,多囊肾 4例 ,糖尿病 3例 ,梗阻性肾病2例 ,肾小动脉硬化 2例 ,狼疮性肾炎 1例。透析前血肌酐6 84.2～ 1437μmol/l。平均 92 4.3± 176 .6 μmol/l。平均透析时间 3个月至 5 .5年。1.2透析方法　采用醋酸及聚砜膜纤维透析器、碳酸盐透析液 ,每周透析 4～ 5小时 ,血…     

血液透析滤过治疗慢性肾衰并顽固性心衰

目的 :心力衰竭是慢性肾衰 (CRF)常见严重的并发症 ,多数经单纯血液透析 (HD)可好转 ,对少数顽固性心力衰竭 ,我们采用血液透析滤过 (HDF)治疗 ,观察治疗前后心脏功能的变化。方法 :2 0例 CRTF患者单纯 HD1个月～ 4年 ,其中原发性肾小球肾炎 8例、高血压肾病 4例 ,糖尿病肾病 8例 ,按 NYHA标准心功能分级 : 级 4例、 级 11例 , 级 5例 ,采用费森尤斯 40 0 8s血透机 ,F6 0 或 F5 0 透析器 ,每周 2次HD、1次 HDF。 HDF前及后 4周、8周分别行彩色多普勒超声心动图、2 4小时动态心电图及临床心功能测试 ,心功能改善一级为有效 ,二级…     

老年慢性肾衰尿毒症患者血液透析的临床分析

目的:探讨老年人慢性肾衰尿毒症患者血液透析的特点和临床疗效。方法:前瞻性研究慢性肾衰尿毒症患者56例,其中老年组32例、非老年组24例,比较两组存活率、死亡原因及透析中并发症的发生率。结果:老年组慢性肾衰尿毒症患者1年、3年及5年存活率均明显低于非老年组(P<0.05);老年血液透析主要死亡原因是心血管病(占34.38%)和感染(占21.88%);透析中并发症的发生率明显高于非老年组(P<0.05),对血液透析的耐受性明显差于非老年组。结论:早期充分透析,加强个体化透析,增加营养物质的摄入,积极防治并发症,做好心理疏导,可提高老年慢性肾衰尿毒症患者血液透析的存活率和生存质量。     

慢性肾衰病人血透并心律失常的疗效分析

目的：对慢性肾衰患者血透并发心律失常的诱发因素及治疗效果等进行分析。方法选取该院收治的慢性肾衰需行血液透析患者50例作为该次研究对象，对心律失常的并发情况进行观察，对临床治疗资料进行回顾性分析总结。结果该组50例慢性肾衰血透患者中，出现心律失常22例45次，其中以频发性房室早搏以及室上性心动过速为主，且发现心律失常发生率与血钾浓度及患者年龄之间呈正相关关系。结论对慢性肾衰病人进行血透期间，应注意对心律失常的诱发因素进行预防，加强观察，尽早发现，及时纠正处理，才能减少风险，提高治疗的有效率。     

1例小儿急性肾衰血液透析的护理

1　病历报告　　患儿 ,男 ,6岁 ,体重 2 0 kg,身高 10 5 cm,发育正常 ,营养中等 ,于 2 0 0 2年 2月 2 3日以主动脉狭窄收入院。 2 5日在全麻、低温体外循环下 ,行主动脉修补术。术中出血 ,血压下降 ,最低时达到 4 0 / 35 mm Hg,输新鲜全血 10 0 0 m l,手术历时 4 h。术后入ICU,     

肾衰汤结合血液透析治疗慢性肾功能衰竭25例

用肾衰汤结合血液透析治疗慢性肾功能衰竭２５例,并与单用血液透析治疗慢性肾功能衰竭对照观察。结果表明：血压、血尿素氮、血肌酐均对照组明显下降;而尿量、肌酐清除率较对照组显著提高,经统计学处理,两组疗效具有显著性差异。     

认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响

目的 探讨认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响.方法 选择2014年6月至2015年12月期间河北北方学院附属第二医院肾内科收治的慢性肾衰行血液透析治疗患者92例,按数字表法随机分为观察组与对照组各46例,对照组与观察组均实施肾内科常规护理,此外,观察组实施以认知行为论理为基础的认知行为护理干预措施,持续干预12周.比较两组患者护理前后的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,运用中文版健康调查简表(SF-36)评测两组患者护理前后的生存质量,并比较两组患者血液透析的依从性.结果 护理后观察组患者的Scr、BUN水平分别为(239.67±12.69)mmol/L、(8.45±1.27)μmol/L,均明显低于对照组的(289.61±23.58)mmol/L、(9.91±1.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的SF-36量表八项维度评分较护理前均有明显的改善(P<0.05),而对照组患者护理后仅在机体功能以及总体健康维度方面较护理前有明显改善(P<0.05);观察组患者血液透析依从率为93.5%,对照组仅为67.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肾衰血液透析治疗患者实施认知行为护理干预,可提升患者血液透析依从性率,并有效提高患者肾功能的改善效果以及生存质量.     

人性化护理对慢性肾衰血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响

目的分析人性化护理对慢性肾衰血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2017年1月收治的60例慢性肾衰血液透析患者,根据护理方法不同随机分为干预组(采取人性化护理,n=30)和对照组(常规护理,n=30),比较两组患者的自我管理各项评分、生活质量各项评分。结果干预后,干预组的自我管理各项评分包括伙伴关系、情绪处理、问题解决、自我护理方面分别显著高于对照组(P0.05)。干预后,干预组患者的躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能及情绪功能的各项评分分别明显高于对照组(P0.05)。结论对慢性肾衰血液透析患者采取人性化护理有利于提高患者的自我管理水平、改善患者的生活质量。     

25例出血热急性肾衰血液透析的护理及体会

急性肾功能衰竭是流行性出血热主要死亡原因之一。血液透析（ＨＤ）对抢救急性肾功能衰竭有明显疗效［１］。我院地处流行性出血热疫源区,从１９９９年１０月至２０００年１月共对２５例重型出血热患者进行了血液透析配合透析治疗加强了护理工作,现将护理方法和体会介绍如下。１临床资料 患者中男１８例,女７例,平均４８．６岁。ＨＤ前无尿１１～例,平均 ２１天,少尿 １３例,平均少尿 ３天, １例多尿期肾衰。ＢＵＮ平均值为 ３９ ４ ｍｏｌ／Ｌ。脑水肿 １例,肺水肿 ４例。 ＨＤ最多９次,最少１次。经ＨＤ和积极综合治疗后痊愈１…     

血液透析与临床护理

目的:"血液透析治疗"是治疗慢性肾衰(CRF)的一种方式,但是在治疗的过程中经常会出现类似于心血管这样的疾病。因此,重视对血液透析患者的临床护理,将有利于血液透析的顺利进行,避免透析不良反应和并发症的出现,同时有益于患者享受生活。     

慢性肾衰患者AVF的护理体会

血液透析(hemodialysis,HD)是慢性肾衰(chronc renal failure,CRF)患者的有效治疗方法之一,良好的血管通路保证HD,通常要达150～200ml/分的血流量才可反复使用并能保持长期通畅.动静脉内瘘(arterioveneous fistula fistula,AVF)就是一安全的为CRF患者提供长期使用的永久性血管通路,是患者赖以生存的"生命线",因此,对AVF的护理就显得尤为重要.     

小儿行血液透析的护理体会

血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效手段。2003年9月～2005年9月该院应用血液透析治疗小儿急、慢性肾衰40例，取得较满意效果，现将护理体会报告如下。     

慢性肾衰血透患者的细胞免疫学研究

测定50例慢性肾衰血透患者外周血T淋巴细胞亚群,同时测定其中20例病人外周血淋巴细胞白细胞介素2(IL-2)产生能力及 IL-2受体活性。发现患者淋巴细胞亚群绝对数显著减少。透析时期<1年与>1年两组间无显著差异。患者的IL-2活性与IL-2受体活性与正常对照差异无显著性,说明慢性肾衰血透患者免疫功能低下与其淋巴细胞正群绝对数下降有关。     

慢性肾衰病人家庭灌肠疗法的护理支持

慢性肾功能衰竭是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性的代谢紊乱及其他损害所组成的一组症候群.随着现代医学的发展,慢性肾衰病人的存活时间亦不断延长,其治疗过程除住院治疗外尚需长期的家庭继续治疗.尿毒症前期我科在采用系统内科治疗的同时,多应用中药灌肠疗法,即经济又疗效可靠,多数患者出院后可在家中应用此法巩固疗效.因此,我们采取相应的护理支持,使支持对象掌握并运用正确的方法,效果显著.现报告如下.     

肾衰合并心血管病血液透析治疗40例临床护理

目的：研究肾衰合并心血管患者的血液透析临床护理方法。方法随机选取2013年3月—2014年5月间在该院接受血液透析治疗的肾衰合并心血管患者40例,将其随机分为观察组与对照组,两组各有患者20例,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者整体护理干预,比较两组患者护理效果及护理满意度。结果观察组患者在住院时间、并发症发病率方面均显著优于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者在护理满意度方面显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论血液透析治疗的肾衰合并心血管患者,进行整体护理干预能够有效的缩短患者住院时间,并且能够减少患者并发症,提高血液透析的效果,患者对护理满意度较高,可在临床中大力推广。