截瘫患者反复泌尿系感染的护理

泌尿系感染是高位截瘫患者最常见的并发症,这主要是由于脊髓受到损伤引起排尿动力学改变和常导尿所致.患者的家属护理不当,是诱发反复感染的另一个重要因素.我科于2009年5月10日收治了1例该病患者,经过文南检索及个案护理讨论,制定了最佳的护理方案,实施后,取得了满意的效果.现将临床护理体会报告如下.     

早期关闭尿管预防外伤性截瘫的护理探讨

目的：本对35例外伤性截瘫病人受伤早期用两种不同方法施行泌尿系护理。方法：对照组用常规方法，观察组采用改进方法，即早期关闭尿管定时放尿，缩短留置尿管时间，且中途不更换尿管，不行膀胱冲洗。结果：尿路感染率明显低于传统护理方法（P＜0．01）。结论：故认为早期关闭尿管是预防尿路感染的简便、可行的方法。     

截瘫患者预防泌尿系感染的护理

目的探讨截瘫患者预防泌尿系感染的方法及其临床效果。方法20例截瘫患者通过使用0.5%碘伏消毒外阴、在无菌技术操作下留置气囊导尿管以及0.5%碘伏尿道口护理每日4次、正确的膀胱冲洗、膀胱功能训练等方法,观察疗效。结果在留置尿管期间及拔除尿管后膀胱功能训练期间无泌尿系感染发生。结论使用新的消毒、护理及训练方法,可有效预防泌尿系感染,是安全、可行的。     

截瘫患者预防泌尿系感染的护理

目的 探讨截瘫患者预防泌尿系感染的方法及其临床效果。方法 20例截瘫患者通过使用0．5％碘伏消毒外阴、在无菌技术操作下留置气囊导尿管以及0．5％碘伏尿道口护理每日4次、正确的膀胱冲洗、膀胱功能训练等方法，观察疗效。结果在留置尿管期间及拔除尿管后膀胱功能训练期间无泌尿系感染发生。结论 使用新的消毒、护理及训练方法，可有效预防泌尿系感染，是安全、可行的。     

外伤性截瘫患者的泌尿系管理

外伤性截瘫患者多为神经源性膀胱，其泌尿系统功能障碍导致的肾衰竭是其晚期的首要死因。就神经源性膀胱的分类及泌尿系管理进行综述，提出控制或消除泌尿系感染，降低膀胱内压，建立自主性排尿节律，防止膀胱输尿管反流，保护肾脏显得尤为重要。     

家属参与型护理模式对截瘫患者出院后泌尿系感染的影响

目的:探讨家属参与型护理模式对预防截瘫患者出院后泌尿系感染的影响。方法:49例截瘫患者随机分为观察组24例和对照组25例。均接受心理护理、清洁尿道口、导尿管管理、自律膀胱训练。观察组增加家属参与型护理模式。2组患者均据病情随访6~36个月,观察正规清洁中段尿培养结果。结果:观察组泌尿系感染发生率率为8.33%,中段尿培养阳性率为17.73%。对照组泌尿系感染发生率为48.00%,中段尿培养阳性率为75.17%。观察组泌尿系感染发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:家属参与型护理模式对预防截瘫患者出院后泌尿系感染有重要意义。     

护理干预在预防截瘫伤残军人并发症中的应用效果观察

目的：探讨护理干预在预防截瘫伤残军人并发症中的应用效果。方法：将我院2010年6月～2012年11月收治的84例住院截瘫伤残军人随机分为观察组和对照组,每组各42例,两组患者均给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予护理干预,观察两组患者住院期间的心理状态及并发症的发生情况。结果：观察组患者经护理f预后SAS和SDS评分情况显著优于对照组患者,心理状态得到了显著改善,组问差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者住院期间并发症发生率为7．1％,显著低于对照组患者的28．6％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对截瘫伤残军人实施有效的心理护理干预及并发症预防护理干预,可改善患者的心理状态,降低并发症发生率,促进患者的早日康复。     

257例截瘫患者泌尿系感染分离菌种类与耐药分析

目的：了解截瘫患者泌尿系感染病原菌的现状及对常用抗菌药物的耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：对2003年1月-2006年6月间我院住院及门诊截瘫患者尿培养分离的232株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测。结果：革兰阳性菌65株，占27．6％；革兰阴性菌168株，占72．4％。分离率较高的依次为大肠埃希菌、葡萄球菌属、变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌。体外耐药监测表明，革兰阳性球菌耐药性非常严重，对万古霉素较敏感；革兰阴性杆菌较敏感的药物为亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南及阿米卡星。结论：截瘫患者泌尿系感染仍以大肠埃希菌为主，临床医师应根据药敏结果，合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的。     

糖尿病合并泌尿系感染的预防护理

目的 共同探讨该病的预防护理,提高糖尿病人的生活质量.方法 采用回顾、总结、归纳、监测的方法.结果 经过精心护理和严密病情观察、合理使用抗生素,最短6天,最长23天,所有患者临床症状全部消失,除1例外,其余的全部中段尿培养转阴.结论 对糖尿病合并泌尿系统感染的患者采取合理完善的护理措施能够有效的控制感染.     

外伤性截瘫的护理

外伤性截瘫是脊柱骨折脱位严重并发症,根据脊髓损伤平面的高低,分为高位截瘫和低位截瘫。古称“体惰”。脊髓的解剖部位与生理功能同古人描述的督脉相似。督脉起于胞中,下出会阴,经脊柱正中,直上颈项至头顶,下达鼻柱到上唇系带处为止,和任脉相会。《难经二十八难》记载:“督脉起下极之     

小儿泌尿系感染的护理

泌尿系感染是小儿常见疾病 ,如果得到及时的诊治和护理 ,疗效较满意。反之 ,迁延不愈、反复发作 ,成人后有发生高血压和终末肾功能衰竭的可能。现对本科收治的15例泌尿系感染患儿临床护理体会总结如下。1　尿标本的留取常规清洗外阴后 ,用 1∶10 0 0的新洁尔灭消毒液消毒外阴 ,留取清洁中段尿。对不配合的小婴儿可将无菌小瓶或消毒灭菌后的尿袋贴于外阴尿道口处 ,30ｍｉｎ后未留到尿标本需再次消毒 ,故时间应选择在喝水或喝奶后 0 5ｈ进行。因导尿有带入细菌的危险 ,给患儿带来一定的痛苦 ,所以不常采用。耻骨上膀胱穿刺收集标本虽无污染 ,…     

脑血管意外合并泌尿系感染的预防护理

泌尿系感染是脑血管意外患者常见的并发症,常导致病死率增加,如何有效地防治泌尿系感染护理是关键。作者通过对90例脑血管意外患者合并泌尿系感染发生率和原因的分析,提出了预防泌尿系感染的护理对策,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1994～1999年住院的脑血管意外患者中资料完整,凡具备:1尿沉渣白细胞≥10个/HP;2清洁中段尿培养菌落计数≥10万个/ml,可确诊为泌尿系感染。共90例(脑出血40例,脑栓塞50例),男55例,女35例,年龄45～80岁,中位年龄62.5岁。1.1.1　泌尿系感染率及合并其它部位感染　脑血管意外单纯发生泌尿系感染1…     

妇科手术后泌尿系感染的预防护理

妇科手术后导尿、留置导尿是经常采用的 ,女性尿道较短 ,只有 4～ 5cn ,会阴部又较易感染。妊娠、妇产科手术都会对尿路产生很大的影响。因此 ,妇科手术后泌尿系统的预防护理也是一个很重要的环节。1　临床资料从近几年中有千余例妇科手术后的患者 ,无 1例继发泌尿系感染 ,均预期出院。2　护理2 .1　导尿时的护理 :①导尿前消毒尿道 :可用一种塑料尿道注射器 ,内装 1/ 2 0 0洗必泰胶冻 ,每次注入尿道 0 5～ 1 0ml ,也可以用此作滑注剂 ,导尿时治胶冻后再插入尿道和膀胱 ,以防止将尿道里的细菌带入膀胱。②严格无菌操作技术 ,如尿管误入阴道…     

外伤性截瘫的护理

目的通过对外伤性截瘫病人各种预防性的护理,来减轻和避免各种并发症的发生,让同类病人都能得到更好的恢复。方法在临床上理论和实践相结合,尽量摸索出适合每个病人的最有效的护理方法。结果预防褥疮、呼吸功能障碍、泌尿系统感染、肢体畸形,是外伤性截瘫有效的护理措施。结论只要认真细致做好各项基础护理和各病人的各种个案护理,病人情况基本都会稳定或恢复。     

257例截瘫患者泌尿系感染分离菌种类与耐药分析

目的了解截瘫患者泌尿系感染病原菌的现状及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法对2003年1月～2006年6月间我院住院及门诊截瘫患者尿培养分离的232株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测.结果革兰阳性菌65株,占27.6%;革兰阴性菌168株,占72.4%.分离率较高的依次为大肠埃希菌、葡萄球菌属、变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌.体外耐药监测表明,革兰阳性球菌耐药性非常严重,对万古霉素较敏感;革兰阴性杆菌较敏感的药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南及阿米卡星.结论截瘫患者泌尿系感染仍以大肠埃希菌为主,临床医师应根据药敏结果,合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的.     

中药茶饮方治疗截瘫合并泌尿系感染的临床观察

截瘫(脊髓损伤)合并泌尿系感染临床高发，且反复发作，历来是治疗难点。笔者采用自拟中药茶饮方治疗，有效地控制了泌尿系感染的发病率和复发率。