先天性马蹄内翻足的治疗

先天性马蹄内翻足的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。尽管各种治疗不可能使患足完全恢复正常，但总的治疗目标仍然是尽可能恢复足的外观和功能，使患足达到跖行、柔软和无痛。     

先天性马蹄内翻足的病因

先天性马蹄内翻足是小儿常见足部畸形，有关马蹄内翻足的病因未完全确定，主要有以下几个方面。     

先天性马蹄内翻足的病因

先天性马蹄内翻足是小儿常见足部畸形 ,有关马蹄内翻足的病因未完全确定 ,主要有以下几个方面。1　遗传因素研究发现 ,先天性马蹄内翻足的发病率中国人为0 .39‰ ,高加索人为 1.2‰ ,波利尼西亚人为 6 .8‰。L ochmiller等最近报道该病男女之比为 2 .5∶ 1。另外 ,马蹄内翻足畸形的患儿其同胞患病几率增加 30倍 ,两位同胞同时患病在单卵双生中的几率为 32 .5 % ,而在双卵双生中仅为2 .9%。上述研究结果提示先天性马蹄内翻足的发病至少部分受遗传因素的影响 ,其遗传模式被称作复合性遗传 ,有以下特点 :1多基因遗传 ;2有非遗传因子如环境、毒…     

Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足19例报告

2005年1月-2007年2月,我们采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足19例（26足）,疗效满意。现报告如下。 临床资料：本组19例患儿中,男15例、女4例,年龄10d～8个月。患足为双侧7例、单侧12例。     

小儿先天性马蹄内翻足国内临床治疗概况

小儿先天性马蹄内翻足是儿童最常见的四肢畸形之一,目前病因尚不清楚。国内应用Ponseti疗法、改良Ponseti疗法、手术治疗、中医等方法治疗小儿先天性马蹄内翻足取得了较好的疗效,该文对此予以综述,以期为临床工作者提供参考。     

先天性马蹄内翻足的诊断与鉴别诊断

先天性马蹄内翻足表现为单侧或双侧的足部畸形，即足内侧软组织紧张，前半足不能外展，足跟紧不能背伸。诊断多不困难，但有时需与新生儿足内翻、麻痹性马蹄足、脑瘫后马蹄足、神经源性马蹄内翻足、多关节挛缩症等相鉴别。     

脑性瘫痪致马蹄内翻足31例手术治疗分析

自1998年以来，我们对31例脑性瘫痪致足下垂并内翻足患者采用不同的手术方式治疗，效果良好。现报告如下。临床资料：本组31例，男22例，女9例。年龄4—16岁，平均9．5岁。病因：早产12例，难产9例，脑炎4例，其它6例。主要临床表现：行走时明显马蹄内翻足14例，轻度足下垂并内翻6例，慢跑时明显马蹄内翻足7例，不能行走和站立4例。肌张力按改良Ashworth分级标准：2级3例，3级22例，4级5例，5级1例。     

胫骨前肌外移改良术治疗先天性马蹄内翻足1例报告

患儿男,8个月.因左侧先天性马蹄内翻足于2006年10月在我院行胫骨前肌外移改良术.先行跟腱延长术,同时松解患足各关节囊及韧带,以彻底纠正足下垂.完成后即行胫骨前肌外移改良术:在第1跖骨基底做一纵切口,找出胫骨前肌肌腱附着点,切断附着点,以丝线结扎肌腱头备用.     

神经源性马蹄内翻足的治疗

神经源性马蹄内翻足是由于神经系统病变造成的足部畸形。根据原发病及畸形足的成因大致可归于三大类，即非痉挛性马蹄内翻足、痉挛性马蹄内翻足、麻痹性马蹄内翻足。其原发疾病以腰骶部脊膜膨出占首位，其次是脑性瘫痪，继发于神经系统外伤、炎症、肿瘤等病变的病例在临床上偶可遇到。导致神经源性马蹄内翻足的病因复杂，畸形表现亦多种多样，治疗措施需根据病因、畸形形态、患儿年龄等因素综合考虑。     

可吸收线替代钢丝固定胫前肌治疗小儿先天性马蹄内翻足

目的 改良胫前肌转移固定的方法 ,减轻患儿取钢丝的痛苦,提高先天性马蹄内翻足的治疗效果.方法 根据小儿马蹄内翻足的特点,改良胫前肌转移后的固定方法 ,采用ETHICON牌0号可吸收线代替钢丝固定胫前肌.结果 本组病例胫前肌固定牢固,未发生胫前肌松动现象.经3～7a随访,38例45足总优良率93.3％.结论 采用可吸收线固定胫前肌操作方便,利于将肌腱拉紧,附着性优于钢丝固定,且减少了拆除的环节,减少患儿痛苦和治疗费用,矫正效果满意.     

马蹄内翻足保守治疗中聚酯绷带的应用

2003年1月至2004年10月，我们在39例先天性马蹄内翻足患儿(4天至7个月)的保守治疗中，将传统的石膏固定改为聚酯绷带固定，优良率达91％。聚酯绷带中。二异氰酸脂占60％，多羟基化合物占30％，乙醇占10％，在水中浸泡5～10秒钟即可使用，固化时间仅为2～3分钟。聚酯绷带靴与传统的石膏靴相比。具有材质轻、塑型快、透气好、强度高等优点。     

选择性下肢周围神经肌支切断术治疗痉挛性马蹄内翻足36例报告

2002年6月至今,我们对36例痉挛性马蹄内翻足的患儿施行了选择性胫神经肌支部分切断术,取得了良好的效果.现报告如下.     

Ponseti、Carroll疗法治疗小儿马蹄内翻足疗效对比观察

目的比较Ponseti、Carroll疗法治疗小儿马蹄内翻足的疗效。方法 135例（186足）小儿马蹄内翻足患者,0-6个月者80足,〉6个月者30足。其中78例（110足）采用Ponseti疗法治疗（A组）,57例（76足）采用Carroll疗法治疗（B组）。按Garcean标准评定疗效。结果 A、B组优良率分别为92.73%、93.42%,两组相比P〈0.05。A组年龄0-6个月者优良率为98.75%,年龄〉6个月者优良率随年龄的增长而不断降低。B组年龄6-12个月者优良率为100%,年龄〈6个月和年龄〉12个月者分别为92.3%、85.7%。结论 Ponseti、Carroll疗法均能有效的纠正小儿马蹄内翻足畸形。Ponseti疗法适用于年龄6个月以下的患儿,Carroll疗法适用于6-12个月的患儿。     

穴位刺激(通电)结扎治疗先天性内翻足

先天性(马蹄)内翻足是外科最常见而典型的一种先天性畸形。外科矫形手术,早期治疗效果不理想,多有复发;以十三、四岁做手术为宜,但已畸形严重,难以治疗。我们试用穴位刺激(通电)结扎疗法治疗等待手术的5例先天性内翻足患儿,均获得满意的疗效。其中一例病情最重,但效果最好,获得治愈,今介绍如下: 孙××,男,10岁,1975年4月18日来诊,患先天性双侧内翻足,足心朝天,足背外     

自制外固定架在重度马蹄内翻足矫形术中的应用

马蹄内翻足常用石膏固定患肢,但畸形矫正不完全、并发症多。自2003年起,我院将自制外固定架用于重度马蹄内翻足矫形术中,疗效满意。现报告如下。     

先天性髋内翻2例分析

患者男,3岁,似鸭态步两年(患儿1岁开始行走),近越来越明显,开始行走时较轻,逐渐加重,遂来院检查.3岁男儿,发育营养正常,头颅五官及胸、腹部无异常征象.双股骨大粗隆处向外膨大,且上移,双臀纹增多,加深.……     

Ilizarov 技术结合 Taylor 外固定架治疗创伤后胫骨远端缺损合并马蹄内翻足疗效观察

目的：观察Ilizarov技术结合Taylor外固定架一期治疗创伤后胫骨远端缺损合并马蹄内翻足的临床效果。方法创伤后胫骨远端缺损合并马蹄内翻足的患者12例,均采用Ilizarov结合Taylor外固定架一期治疗。术后随访评价疗效,记录不良反应。结果患者手术顺利,骨断端无需植骨。骨性愈合时间6～12个月,平均7个月;随访6～17个月,平均14个月。患者畸形均获满意矫正,截骨处及骨缺损处均临床愈合,足持重行走功能良好,外观满意。术后随访畸形无复发,疗效评价非常满意8例、满意4例。2例发生中度针道感染,对症治疗后均获得痊愈;患者均未并发截骨处骨不愈合、踝关节脱位及血管、神经损伤等严重并发症。结论 Ilizarov结合Taylor外固定架一期治疗创伤后胫骨远端缺损合并马蹄内翻足安全、有效。     

肉毒毒素治疗偏瘫后痉挛性足下垂及足内翻

肉毒毒素的应用范围正在不断拓展,文章主要综述了肉毒毒素治疗偏瘫后痉挛性足下垂及足内翻的适应证、禁忌证、注射程序。临床疗效评定及疗效影响因素等问题,充分肯定了其有效性和安全性,并对其局限性作了阐述。     

肉毒毒素治疗偏瘫后痉挛性足下垂及足内翻

肉毒毒素的应用范围正在不断拓展，文章主要综述了肉毒素毒素治疗偏瘫后痉挛性足下垂及足内翻的适应证，禁忌证，注射程序，临床疗效评定及疗效影响因素等问题，充分肯定了其有效性和安全性，并对其局限性作了阐述。