早期手术治疗晶体全脱位伴继发性青光眼

目的　探讨早期手术治疗对晶体全脱位伴继发性青光眼的作用。方法　在确诊早期即对患眼行手术治疗 ,取出脱位晶体 ,降低眼压。结果　 18例中有 17例术后眼压控制良好 ,15例视力得到提高。结论　早期手术治疗可改善晶体全脱位伴继发性青光眼的预后。     

晶状体玻璃体切除联合小梁切除术治疗晶状体脱位继发性青光眼的疗效观察

目的 评价晶体玻璃体切除术联合小梁切除治疗晶状体脱位继发性青光眼的疗效.方法 回顾性分析20例(20只眼)外伤性晶体脱位合并继发性青光眼资料,手术方法采用标准玻璃体切割三通道切口,上方小梁切除,术中巩膜瓣下使用0.1%丝裂霉素C(mitomycin C,MMC),对术前、术后视力、眼压及并发症等情况进行分析.结果 视力提高18只眼(90%).术后以不用或需要用局部降眼压药,6mmHg≤眼压≤21mmHg为成功标准,15只眼成功(占75%).5只眼不成功,其中4只眼＞21mmHg(占20%),1只眼眼压＜6mmHg(占5%).20只眼中15只眼(75%)形成滤过泡,5只眼无明显滤过泡.术后眼内出血4只眼,低眼压8只眼,其中脉络膜脱离4只眼,滤过过强2只眼,滤过泡漏1只限,术后长期低眼压1只眼.结论 晶体玻璃体切割联合小梁切除治疗晶状体脱位继发性青光眼可以降低眼压,提高视力,是一种安全有效的方法.     

原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位的超声生物显微镜观察

目的应用超声生物显微镜(ultrasound biomicrocopy，UBM)观察原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位的特点．探讨原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位的病因、临床表现及治疗效果。方法对2000年1月1日～2004年1月1日我院收治的19例(19眼)原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位者常规行裂隙灯及超声生物显微镜检查，观察晶体脱位范围、手术方式、术前术后视力、眼压等情况。结果19例19眼均被手术结果证实，晶体全脱位3眼，半脱位16眼。晶体脱位范围90度～360度，11眼行小梁切除术联合白内障超声乳化人工晶体植入术，8眼行小梁切除术联合晶体切除、前部玻璃体切除术、二期植入悬吊人工晶体。术前眼压大于21mmHg者17眼，术后眼压大于21mmHg者1眼。术前最佳矫正视力0．1以下者5眼，0．1～0．3者11眼，0．3以上者3眼；术后最佳矫正视力0．1以下者1眼，0．1～0．3者6眼，0．3以上者12眼。结论原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位可能由于急性发作期眼压骤然升高或应用降眼压药物引起眼压波动过大所致；也可能是患者年龄较大，晶体悬韧带部分断裂致晶体位置异常、瞳孔阻滞而引起急性闭角型青光眼急性发作。     

晶体脱位的人工晶体植入术

晶体脱位的手术治疗以往多行单纯的晶体摘除术[1]，随着手术显微镜的应用和现代人工晶体植入术的开展，我院自1992年1月至1993年12月，对10例晶体脱位患者进行了人工晶体植入术，现将治疗效果报告如下。资料和方法1．临床资料：10例患者均为单眼，男7例，女3例，年龄18～46岁。脱位原因；外伤8例，Marfan氏综合征1例，自发性1例。7例为不全脱位，2例为全脱位，另有1例晶体脱入前房。6例眼压正常，4例有继发性青光眼。7例晶体全混浊，3例晶体混浊不明显。2手术方法：依照一般白内障囊内摘除和后房人工晶体植入术方法在手术显微镜下按常规进…     

玻璃体切除联合小梁切除治疗眼挫伤性晶状体脱位继发性青光眼

目的 评价玻璃体切除联合小梁切除术对眼挫伤性晶状体脱位继发性青光眼的治疗效果.方法 采用玻璃体切除联合小梁切除手术.结果 46例(46眼)挫伤性晶状体脱位继发性青光眼患者手术后,眼压均得到控制,视力有不同程度的提高.结论 玻璃体切除联合小梁切除术对跟挫伤继发性晶状体脱位继发性青光眼是一种有效的治疗方法.     

玻璃体切除在外伤性晶体脱位继发性青光眼的应用

外伤性晶体脱位所致的继发性青光眼传统的手术方法有一定的局限性 ,术后并发症较多 ,效果不甚理想。随着眼科手术仪器的不断发展 ,手术技术不断改进 ,尤其是玻璃体切割器和晶体超声乳化仪的发展 ,对一些手术适应症有了新的认识。目前 ,国内外对外伤性晶体脱位继发性青光眼的治疗方法报导较多。但对于手术治疗后眼压控制及应采取的对应措施报告较少。为了评价玻璃体切除手术在外伤性晶位脱位继发性青光眼中的应用 ,及联合抗青光眼手术对术后疗效影响 ,我们对近期采用玻璃体切除联合或不联合小梁切除术的 5例患者进行总结 ,现报告如下。本组共…     

联合手术治疗晶状体脱位继发性青光眼疗效分析

目的 回顾性评价晶状体摘除术联合玻璃体切割术和／或抗青光眼手术治疗晶状体脱位继发性青光眼的临床疗效。方法 34例(34只眼)晶状体脱位继发性青光眼患者分别行晶状体摘除术联合前部或全部玻璃体切割术、单纯小梁切除术、房水引流物植入术或多种联合手术。结果 26例患者(26只眼)成功摘除脱位晶状体；30例患者(88．24％)眼压恢复正常，21例(61．76％)患者矫正视力提高。结论 晶状体摘除术、玻璃体切割术联合抗青光眼手术是治疗晶状体脱位继发性青光眼的有效手段，但应根据患者具体情况，选择适当的手术；确诊为晶状体脱位继发性青光眼患者。尽早手术有利于保存和恢复视功白色。     

外伤性晶状体脱位的手术治疗

目的 评价晶状体、玻璃体联合手术治疗外伤性晶状体脱位的临床疗效。方法 对2000年1月～2005年1月收治的外伤性晶状体脱位30例患者的临床资料作回顾性研究。所有患眼根据晶状体脱位的程度采用不同的术式摘除晶状体，包括囊内摘除、超声乳化吸除、睫状体扁平部切口晶状体切割，同时根据病情需要联合玻璃体视网膜手术，小梁切除或青光眼减压阀门植入术治疗继发性青光眼，Ⅰ期植入睫状沟缝线固定人工晶体3例，后房型人工晶体21例，Ⅱ期植入睫状沟缝线固定人工晶体6例。结果 所有患眼成功地摘除脱位晶状体并植入人工晶体，视力有不同程度提高，24患眼视力≥0．3，患者术后眼压获得控制，6例视网膜脱离全部复位。结论 晶状体、玻璃体联合手术治疗外伤性晶状体脱位，临床效果好。     

晶状体脱位继发青光眼的联合手术治疗分析

目的评价晶状体摘除联合玻璃体切除、小梁切除术、人工晶状体植入术治疗晶状体脱位继发青光眼的临床疗效。方法18例(18只眼)晶状体脱位继发性青光眼患者分别行晶状体摘除术联合前部或全部玻璃体切除术、单纯小梁切除术、Ⅰ期或Ⅱ期联合手术,术后随访眼压、视力及并发症情况。结果18例均成功摘除脱位晶状体并植入人工晶状体;16例(88.9%)眼压控制良好,12例(66.7%)矫正视力提高。结论联合手术是治疗晶状体脱位继发性青光眼的有效手段,能有效控制眼压,提高视力。应根据病情需要选择适当的手术方式尽早恢复患者的视功能。     

晶状体脱位继发青光眼手术治疗的临床观察

目的探讨手术治疗晶状体脱位继发青光眼患者的疗效.方法晶状体脱位继发青光眼患者19名(21眼),根据晶状体脱位种类和继发性青光眼病情不同分别采用晶状体娩出、超声乳化或联合玻璃体切割等不同术式进行治疗.结果术后15眼矫正视力较术前提高,2眼与术前相同,4眼较术前下降;20眼眼压维持21 mmHg之下,1眼眼压为39 mmHg,行小梁切除术联合丝裂霉素局部应用,眼压控制良好.1眼术后发生孔源性视网膜脱离.结论晶状体脱位继发青光眼患者需及早制定个体化手术方案,以期达到合理有效降低眼压并恢复有效视力的目的.     

晶体脱位的治疗(附33例报告摘要)

对33例(36眼)晶体脱位的病例进行了分析。手术治疗25例,保守治疗8例。引起晶体脱位的主要原因是眼球挫伤。常见的并发症为继发性青光眼,其它体征有晶体混浊所致白内障,角膜混浊,玻璃体疝及视网膜脱离等。     

外伤性晶状体前脱位继发性青光眼的治疗

目的 探讨外伤性晶状体前脱位并发继发性青光眼的发病情况及治疗方法：方法 回顾性分析5例外伤性晶状体前脱位并发继发性青光眼手术治疗的资料。结果 5例外伤性品状体前脱位并发继发性青光眼在术前眼压不能控制至正常的情况下，及早施行白内障囊内摘出术，术后眼压均得到控制，视力较术前有一定的提高。结论 外伤性晶状体前脱位并发继发性青光眼宜及早摘出晶状体。     

外伤性晶状体脱位合并青光眼手术的疗效分析

目的：回顾性评价晶状体摘除联合玻璃体切割术用于外伤性晶状体脱位合并继发性青光眼的手术疗效。
　　方法：对31例31眼因钝挫伤导致晶状体脱位,合并继发性青光眼患者分别行晶状体摘除联合前部玻璃体切割术,小梁切除术及人工晶状体植入术。随访术后1wk;1,3mo术眼眼压、视力。
　　结果：患者31眼全部成功摘除晶状体联合前部玻璃体切割术,其中联合小梁切除术6眼,植入前房型人工晶状体9眼,后房缝线固定晶状体15眼。一期植入16眼,二期植入8眼。术后31眼眼压全部控制正常。有23眼术后矫正视力0.3以上。
　　结论：晶状体摘除联合玻璃体切割术是治疗晶状体脱位合并继发性青光眼的有效手段,但应根据患者情况选择人工晶状体植入类型及联合小梁切除术,以控制眼压,恢复视功能。     

眼球钝挫伤继发性青光眼临床分析

一、临床资料1.1995年 12月至 1998年 11月我院住院病人诊断为眼球钝挫伤继发性青光眼 96例 96只眼 ,男 84例 ,女 12例 ,年龄 4～ 76岁 ,平均 2 2 .84岁。受伤到入院时间 3天以内 16例 ,1月以内 6 8例 ,6月以内 8例 ,6月以上 4例 ,入院前有明确高眼压症状时间为 1天～ 2年 ,入院视力见附表。2 .治疗情况 (根据引起眼压高主要病因 )(1)前房出血 :49例 49只眼 ,44例行前房穿刺加尿激酶冲洗术 ,5例保守治疗。(2 )晶体脱位与白内障 :晶体脱位 2 6眼 ,2 4眼行晶体捞出或玻璃体切割 ,2例保守治疗。 12例白内障均手术摘除晶体加人工晶体置入。(3)房…     

继发于葡萄膜炎的青光眼的手术治疗

目的了解葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗方法及疗效。方法对近十年住院治疗的葡萄膜炎继发性青光眼病例进行回顾性研究。结果葡萄膜炎继发性青光眼38例44眼,前葡萄膜炎25例,全葡萄膜炎12例,仅1例为后葡萄膜炎。8眼行激光周边虹膜切除术,29眼行小梁切除术,7眼行引流阀植入术。除3例外所有患者眼压控制满意。结论小梁切除术或青光眼引流阀植入术都可以很好地治疗葡萄膜炎继发性青光眼,但手术成功的关键在于术前葡萄膜炎症的控制。     

眼球钝挫伤与继发性青光眼

本文将我院１９８０年－１９９３年住院的挫伤性继发性青光眼１４６例１４６只眼进行临床分析，研究导致眼压升高的主要原因、治疗措施、疗效及长期随访结果。发现挫伤性前房出血为导致眼压升高的首要原因，占４９．３２％，其次为晶体脱位、房角后退，分别占２６．０２％和２０．５５％。且有５０．６８％的病例同时合并有两种以上的损伤。治疗则应采取综合的措施，除原发因素的处理外，本组尚有５６只眼行抗青光眼手术治疗，占３８．３６％。出院时，有８２．３５％的患眼眼压控制正常。７９．４１％的患眼长期随访眼压正常。本文还将原发前房出血与有前房再出血者进行了比较，发现有前房再出血者治疗困难且预后明显较差；文章也证实了挫伤性房角后退是造成小梁切除术失败的易感因素之一；并指出晶体摘除联合玻璃体切除术（必要时再联合抗青光眼手术）是治疗晶体脱位所致的挫伤性继发性青光眼较理想的方法；而对玻璃体积血所致血影细胞性青光眼的治疗除前房冲洗、玻璃体切除外，往往还需行抗青光眼手术。     

晶状体玻璃体切除联合青光眼减压阀治疗晶状体脱位继发性青光眼

目的 评价晶状体玻璃体切除术联合青光眼减压阀治疗晶状体脱位继发性青光眼的疗效.方法 回顾性分析32例(32眼)外伤性晶状体脱位合并继发性青光眼资料,手术方法采用标准玻璃体切除三通道切口,颞上方植入Ahmed减压阀,对术前、术后视力、眼压及并发症等情况进行分析.结果 术后6个月复诊,矫正视力提高者28眼,视力不变4眼;术前平均眼压为(39.58±15.84)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),术后3d平均眼压为(9.66±2.84)mm Hg,术后1周平均眼压为(11.50±3.41)mm Hg,术后1个月平均眼压为(13.36±2.42)mm Hg,术后6个月平均眼压为(15.80±3.80)mm Hg,均显著低于术前眼压.主要并发症有前房积血、滤过过强致浅前房、引流管阻塞及滤过泡瘢痕化等.结论 晶状体玻璃体切除联合青光眼减压阀治疗晶状体脱位继发性青光眼可以降低眼压,保护视功能,是治疗该类青光眼较好的术式.     

挫伤性晶状体脱位合并青光眼手术的临床观察

目的 探讨挫伤性晶状体脱位合并继发性青光眼的临床特点及手术效果。方法 研究分析因挫伤致晶状体脱位继发青光眼手术治疗57例的临床资料。结果 除1例因年龄较小未检查外,术后眼压控制在21mmHg(1mmHg=0.133kPa）以下48眼,有效率达85.71%。40眼（71.43%）术后视力在0.05以上,术后盲目率由术前80.36%降至28.57％。结论 手术治疗能有效控制眼压并降低手术前致盲率。     

眼后段疾病相关青光眼的临床分析

目的：探讨与眼后段疾病相关的青光眼的病因及相应治疗措施。方法：对74例与眼后段疾病相关的青光眼患者的临床资料行回顾性分析。结果：74例患者中硅油继发青光眼39例，经手术及药物治疗，眼压可控制正常。新生血管性青光眼(Neovascular glaucoma,NVG)29例，多数行视网膜周边冷冻联合视网膜光凝等抗增殖手术，治愈率为15％，有效率为60％。6例行玻璃体切割、内眼激光、周边视网膜冷冻(或联合硅油填充)术，3例术后眼压正常，5例新生血管消退。外伤性晶体脱位、玻璃体嵌顿、视网膜脱离继发青光眼4例，因眼后段疾患行多次手术引起瞳孔闭锁继发青光眼2例，手术治疗后眼压正常。结论：硅油继发青光眼、外伤性品体脱位、玻璃体嵌顿继发青光眼、瞳孔闭锁继发青光眼等经药物及手术治疗眼压可控制正常，预后较好，而NVG仍是治疗的难题，抗增殖手术如玻璃体切割、内眼激光、周边视网膜冷冻联合硅油填充术可能会成为治疗NVG的一种有效手段，但需进一步探讨。     

Ahmed阀门在硅油填充眼继发性青光眼中的近期疗效

目的评价Ahmed青光眼阀门在硅油眼继发性青光眼中的治疗效果。方法对13例硅油眼引起的继发性青光眼进行Ahmed青光眼阀门植入,术后随访半年以上。结果平均眼压从术前(41.79±6.53)mmHg降到术后(15.90±4.12)mmHg(P=0)。术后各时期平均眼压均低于21 mmHg,与术前相比差异有显著性(P<0.01)。13例患者手术完全成功者7例,基本成功者4例,总有效率为84.6%。术后并发症包括短暂性前房出血、早期低眼压及引流管内、外口阻塞等。结论继发性青光眼是现代玻璃体视网膜手术联合硅油填充术后的常见并发症,尽管Ahmed阀门植入存在一些并发症,但是对于硅油眼引起的继发性青光眼是一种新的有效治疗方法。