交锁髓内钉治疗股骨干骨折26例体会

目的: 观察交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法: 26例股骨干骨折患者均采用骨折部位小切口交锁髓内钉固定。结果: 随访18~34个月,均为临床骨性愈合,无感染和断钉、退钉发生。结论: 小切口交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有创伤小、骨折愈合快、早期功能锻炼等优点。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

随着工业、交通业的发展 ,股骨干骨折的发病率有着上升的趋势 ,在以往传统的加压钢板内固定由于常伴有应力遮挡和各种骨折病的发生 ,其应用已大大减少[1] 。相反交锁髓由于其结构、形状合体 ,生物力学性能良好而在临床上得到广泛应用[2 ] 。我科自 1998年10月至 2 0 0 1年 10月应用交锁髓内钉治疗 4 3例股骨干骨折病人 ,均取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 4 3例患者 ,男性 38例 ,女性 5例 ,年龄 2 1～5 3岁 ,平均 32 .5岁。闭合骨折 30例 ,其中新鲜骨折 2 7例 ,陈旧性骨折 3例 ,开放性骨折 13例。根据Ｇｕｓｌｉｏ…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例体会

①目的探讨髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。②方法交锁髓内钉治疗35例，分别以闭合复位交锁髓内钉固定和切开复住交锁髓内钉治疗。③结果全部病例均获得随访，随访时间6个月～2年，平均10．1个月。骨折全部愈合，按马元璋等功能恢复分级标准，闭合复住组优良率为89．5％。④结论闭合复住交锁髓内钉治疗股骨干骨折，因其骨折高愈合率、低感染率、出血量少、功能恢复快而满意，是治疗股骨干骨折较好的方法之一，值得基层医院推广和应用。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折62例疗效观察

由于高能量损伤日益增多,以及手术适应证的放宽和手术治疗方法的改进,目前股骨干骨折手术后骨不连、内固定松动或断裂等并发症的发生率明显上升。徐莘香等[1]报道,引起这些并发症的诸多因素中,损伤原因、部位、骨折类型与感染均不是主要的因素,内固定技术和内固定材料才是主要因素。目前交锁髓内钉以其独特的优势成为股骨干骨折的优选手术方法,我院于2001年4月至2004年10月,采用小切口切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折62例,疗效满意,现报告如下。临床资料1.一般资料本组62例股骨干骨折患者,男40例,女22例,年龄19~72岁,平均41岁。左侧36例,…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的 总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折78例,全部切开复位,静力固定.结果 随访6～18月,78例骨折均愈合,优66例,良12例.结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠是良好的内固定方法 .     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折16例

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的优越性。方法：对16例股骨远端骨折行复位13例。闭合复位3例。对复位后疗效进行分析。结果：术后3周扶拐行走，平均负重行走时间为3-6个月，平均愈合时间4个月。无1例骨不连，除2例功能受限外，其余功能基本恢复。结论：对股骨远端骨折，逆行交锁髓内钉固定是比较理想的选择。     

有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的方法和疗效。方法 以交锁髓内钉开放复位静力型内固定手术方式治疗股骨干骨骨折25例。结果 经平均12个月的随访，所有骨折病例全部愈合，膝、髋关节功能活动良好，无钉折弯、断裂。无感染等并发症发生。其中4例在术后3月改为动力固定后愈合。结论 有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折，具有稳定性高、骨折复位好和并发症少等优点，是一种较为理想的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法27例股骨干骨折，均行交锁髓内钉固定，20例行开放复位穿针，7例行闭合穿针。结果24例1周内愈合，1例1周以后，2例3个月内骨折线模糊关节功能良好。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意，闭合穿针技术的优点十分明显。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折42例

目的 探讨通过国产交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 2007年7月至2007年7月采用国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折42例.骨折部位:股骨中段骨折22例,股骨上1/3骨折10例,股骨下1/3骨折6例,股骨多段骨折4例.根据AO分型:A1型4例,A2型6例,A3型14例,B1型6例,B2型6例,B3型2例,C1型2例,C2型2例.开放性骨折10例,按Gustib分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例.受伤至手术时间为6 h至18 d(平均3.0 d),36例采用小切口复位,6例采用闭合复位的方法,顺行插入交锁髓内钉固定.结果 42例患者术后5～12个月(平均8.6个月)随访,骨折愈合时间为10～15周(平均12.6周).40例患者髋关节活动恢复正常,2例患者出现髋关节外展功能稍受限(<80%),1例股骨短缩约1 cm.根据疼痛程度、活动范围、步行能力、日常生活,采用JOA评分:优24例,良14例,可4例,优良率90.5%.结论 国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折能有效地维持骨折段稳定性,小切口辅助复位,具有手术创伤小,手术时间缩短,骨折局部血运破坏小,感染率低,骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.缺点:由于国产髓内钉髓腔锉的实心构造,闭合复位穿钉操作难度较大.     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效

目的：探讨临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：从2002年6月～2005年5月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例。结果：获得随访28例,随访时间最长20个月,最短4个月,平均11个月,骨折平均愈合时间5个月,根据HSS膝关节临床功能评定优12例,良11例,优良率82.2%,可5例（17.8%）,无术后感染及内固定断裂。结论：采用闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强的内固定,出血少,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的较理想方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折28例

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折方法及疗效。方法对28例股骨下段骨折患者逆行交锁髓内钉手术治疗临床资料进行回顾性分析。结果 4～6周均可见骨痂生长,术后16～30周骨折线完全消失,患肢屈膝90～125°,无感染、骨折延迟愈合等不良现象。结论逆行交锁髓内钉手术治疗股骨下段骨折具有便于操作、小创伤、愈合快等诸多优点,但对合并休克及胸腔损伤、肺损伤的患者要慎用。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折163例

胫腓骨骨折是临床上一种比较常见的损伤 ,由于骨折产生的应力改变及血液循环变化 ,致使许多内、外固定效果不理想 ,骨折延迟愈合及骨不连发生率高 ,下肢遗留不同程度的功能障碍。自 1996年 7月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用交锁髓内钉治疗多种类型胫腓骨骨折 16 3例 ,随访 15 6例 ,取得较好疗效。1　临床资料本组 16 3例中男 114例、女 49例 ;年龄 19～ 6 6岁 ,平均 39.6岁。新鲜骨折 15 5例 ,陈旧骨折 8例。原因 :车祸伤 10 6例 ,高处坠落跌伤 35例 ,重物砸伤 14例 ,再骨折 8例 ;合并损伤 6 2例。损伤部位 :右侧胫腓骨骨折92例、左侧 71例 ,…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

2001年5月～2005年3月,我科应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折62例,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组62例,男38例,女24例,年龄22～79岁。闭合骨折41例,开放骨折21例。依据AO/ASIF分类标准:A1型7例,A2型6例,A3型5例;B1型11例,B2型8例;     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折66例

目的观察交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折66例。结果 66例均获随访,平均随访14个月。均获得骨性愈合,平均愈合时间为6个月,无感染、断钉等并发症。随访时髋关节活动恢复正常62例,髋关节活动稍受限(外展<80%)2例,股骨短缩约1 cm 2例。临床疗效根据Johner-Wmch标准评定,优43例,良18例,可5例,优良率92.4%。结论小切口开放复位、静力固定治疗股骨干骨折,固定牢固,骨折愈合率高,便于早期关节功能锻炼。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折107例分析

目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验。方法交锁髓内钉治疗股骨干107例，其中严重粉碎骨折12例，开放骨折9例。结果术中股骨颈骨折2例，随访平均15mo，退钉1例，优良率91．6％。结论正确操作及术后指导可以避免并发症。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：总结使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床特点及并发症。方法：使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折49例，均采用扩髓及静力型固定。结果：随访平均18个月(6个月～3．2年)；骨折愈合时间为4～12个月，平均4．3个月。感染3例均为开放性骨折，肢体短缩1例，成角畸形2例。骨折均愈合。根据Johner-Wruh评分标准：优36例，良9例，中3例，差1例。结论：交锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的一种较好的方法，但临床应用中应重视其并发症。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨交锁髓内钉目前已广泛应用于临床，但对股骨远端及髁上骨折其使用则受到一定的限制，我科自2001年应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折10例，取得良好效果。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折107例分析

目的 总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法 交锁髓内钉治疗股骨干107例,其中严重粉碎骨折12例,开放骨折9例.结果 术中股骨颈骨折2例,随访平均15mo,退钉1例,优良率91.6%.结论 正确操作及术后指导可以避免并发症.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折34例疗效分析

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折34例。结果随访时间1~5年,平均2.5年,获得随访者33例,X线片显示骨折对位良好,均骨性愈合,愈合时间3.5~7.0月,平均4.8月。术后1~2年取出内固定物24例,膝关节功能恢复至伤前水平;9例膝关节活动度接近伤前水平,待取出内固定。结论逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折有效的较满意的内固定方法。