乳腺癌筛查

背景:社区的乳腺癌筛查可能与乳腺癌筛查随机对照试验不同。一些新的筛查方法正在投入使用。目的:回顾乳腺癌筛查,特别是社区筛查,并对有关新筛查办法的证据进行检查。资料来源和研究选择:评价乳腺癌筛查有效性的随机列照试验英文文献、汇总分析、系统综述以及社区乳腺癌筛查研究和相关指南。此外,还对新筛查方法研究进行了评估。     

乳腺癌筛查

背景：社区的乳腺癌筛查可能与乳腺癌筛查随机对照试验不同。一些新的筛查方法正在投入使用。 目的：回顾乳腺癌筛查，特别是社区筛查，并对有关新筛查方法的证据进行检查。     

农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查的实践与探讨

目的通过对农村妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查实践,探讨宫颈癌和乳腺癌联合筛查的模式及效果。方法 2009年—2011年襄垣县妇幼保健院对该县适龄农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌筛查。结果此次筛查共完成27 517名妇女的宫颈癌筛查,6 122名妇女的乳腺癌筛查,其中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上病变的患病率为0.49%,早诊率为91.2%。乳腺良性肿瘤33例(0.53%);乳腺癌2例(0.03%),早诊率为50。%结论宫颈癌检查有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。乳腺癌筛查仍需规范,须加强技术培训,提高筛查水平。筛查体系和技术队伍建设是基层妇女保健服务的保证,对农村妇女同时进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单一项目筛查。     

合肥市社区居民乳腺癌筛查行为及意愿的健康信念分析

目的 分析健康信念对乳腺癌筛查行为及意愿的作用. 方法 采用横断面设计和随机整群抽样的方法,对40~70岁女性进行问卷调查.结果 获得805份有效问卷,乳腺癌筛查率为18.6%,愿意筛查率为62.7%.健康信念的4个维度认知均是乳腺癌筛查行为与意愿的影响因素(P<0.05),其中患癌风险认知对乳腺癌筛查行为的影响最大(OR=3.01),癌筛好处认知对筛查意愿的影响最大(OR=3.11).结论 健康信念作为乳腺癌筛查行为及意愿的影响因素,可为未来乳腺癌筛查促进措施提供理论基础.     

合肥市某地区妇女乳腺癌知识、态度、行为的调查分析

目的对合肥市某社区妇女进行乳腺癌筛查,了解社区居民对乳腺癌知识、态度、行为。方法于2014年3月到2014年4月,以合肥市某社区妇女为研究对象,采用随机整群抽样。使用研究者自行设计的社区居民乳腺癌防治的知、信、行问卷进行调查。结果显示:近3年乳腺癌筛查率为29.2%,主要包含乳房自检2.3%,临床触诊4.9%,X线或B超检查5.2%。未筛查组女性乳腺癌早期症状、高危因素及筛查方法等知识知晓率得分低于筛查组女性得分,年龄偏小、学历越高、职场女性筛查知识知晓率得分越高,差异有统计学意义。同时92.0%被调查者认为开展乳腺癌筛查知识的健康教育师必要的。结论社区居民对乳腺癌筛查知识知晓率较低,有必要在社区开展乳腺癌相关知识的健康教育。     

基层乳腺癌筛查应注意的几个问题

乳腺癌发病率的不断上升使乳腺癌的预防工作日益受到重视,而有效的乳腺癌的筛查可以降低其发病率和死亡率。基层乳腺癌筛查工作还存在着一些困扰,本文就乳腺癌筛查的方法、乳腺癌筛查年龄和间隔的问题以及基层医生培训和群众科学认知等问题做一评述,讨论如何有效地在基层开展乳腺癌筛查工作,提高基层乳腺癌防控工作的效果。     

乳腺癌筛查方法浅议

通过对35～59岁农村妇女进行乳腺癌筛查,探索农村妇女乳腺癌筛查模式,建立以政府为主导,多部门协作的服务机制,以便将乳腺癌筛查在农村全面实施,提高农村妇女健康水平。     

2009年延吉市农村妇女乳腺癌筛查的做法及体会

目的通过对农村妇女乳腺癌筛查,了解乳腺癌发病情况,早治疗,提高生存率。方法利用多种媒体宣传乳腺癌筛查的必要性,专家们下到农村,通过触诊、乳腺超声和钼靶进行选定人员的乳腺检查。结果筛查中发现乳腺癌2例,乳腺良性疾病103例。结论通过乳腺癌筛查,早发现乳腺癌和其他乳腺疾病,早期干预,有效促进农村妇女的身体健康。     

乳腺钼靶筛查的利弊使用随机研究及观察性研究的证据必要且合理

对乳腺钼靶筛查的争议始于筛查并不能降低乳腺癌病死率的观点。最近人们已经改变了看法,认为乳腺癌筛查确实可以降低乳腺癌的病死牢,但却并不清楚能起多大作用,     

筛查联合辅助治疗乳腺癌

乳腺癌筛查始于上世纪六七十年代,在乳腺癌治疗已发生显著改变的今天,如何区分辅助治疗、筛查及其他治疗改变对改善患者生存的相对贡献非常重要。目前多数欧洲国家将乳腺癌筛查的起始     

阿勒泰地区12104例妇女乳腺癌筛查效果分析

目的通过对阿勒泰地区农村户口和城镇低保人群中12104例妇女乳腺癌筛查结果,了解阿勒泰地区35-69岁妇女乳腺疾病发病情况。方法面对全地区所有县（市）的农村和城镇低保人群,采取整群抽样的方法抽取筛查点和筛查对象。按照新疆维吾尔自治区乳腺癌筛查技术方案进行筛查。结果诊断乳腺癌6例,检出患病率为49.57/10万。其中浸润性乳腺导管癌4例,导管原位癌2例。结论阿勒泰地区需要不断的通过大规模乳腺癌筛查工作来发现、诊断和治疗乳腺癌患者。     

2010年江源区农村妇女乳腺癌筛查工作的做法与体会

目的 通过对农村妇女乳腺癌筛查,了解乳腺癌发病情况,早治疗,提高生存率.方法 利用多种媒体宣传乳腺癌筛查的必要性,专家们下到农村,通过触诊、乳腺超声和钼靶进行选定人员的乳腺检查.结果 筛查中发现乳腺癌2例,乳腺良性疾病117例.结论 通过乳腺癌筛查,早发现乳腺癌和其他乳腺疾病,早期干预,有效促进农村妇女的身体健康[1].     

健康教育对妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响

目的:探讨健康教育对妇女乳腺癌筛查行为与相关知识的影响。方法:将该市某社区90名妇女随机分为对照组与研究组,对照组予以常规措施干预,研究组在此基础上予以健康教育。结果:研究组妇女对健康知识的掌握情况要明显优于对照组(χ~2=11.250,P=0.001);研究组乳腺癌筛查率是80%,对照组乳腺癌筛查率是33.3%,组间乳腺癌筛查率对比具有显著差异(χ~2=15.955,P0.05)。结论:健康教育对妇女乳腺癌筛查行为与相关知识的掌握有重要影响,可以显著改善乳腺癌筛查率与健康知识掌握情况。     

健康教育对妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响

目的：探讨健康教育对妇女乳腺癌筛查行为与相关知识的影响。方法：将该市某社区90名妇女随机分为对照组与研究组，对照组予以常规措施干预，研究组在此基础上予以健康教育。结果：研究组妇女对健康知识的掌握情况要明显优于对照组（χ2＝11．250，P ＝0．001）；研究组乳腺癌筛查率是80％，对照组乳腺癌筛查率是33．3％，组间乳腺癌筛查率对比具有显著差异（χ2＝15．955，P ＜0．05）。结论：健康教育对妇女乳腺癌筛查行为与相关知识的掌握有重要影响，可以显著改善乳腺癌筛查率与健康知识掌握情况。     

社区妇女乳腺癌筛查模式的建立及应用

目的建立社区妇女乳腺癌筛查模式并探讨其应用价值。方法自2008年10月-2009年5月间对社区的7051名妇女进行临床扪诊及乳腺癌高危因素调查,将数据上传至临床中心,根据乳腺癌危险度评分量表开展危险度评分,筛选出高危人群。结果 7051名参加筛查的妇女中,高危人群有380名(5.39%)。有23例发现可疑病灶,筛查阳性率为0.326%(23/7051),乳腺癌检出率为0.099%(7/7051),8个乳腺癌病灶中早期乳腺癌占7/8。结论依托临床中心的乳腺癌筛查模式能有效地提高筛查率,并能降低晚期乳腺癌的发病率。     

乳腺癌筛查的获益与危害之争鸣

1乳腺癌筛查现状〈br〉 目前,常用的乳腺癌筛查手段包括临床乳腺检查、乳房X线检查（又名钼靶X线摄影）、彩色多普勒检查、核磁共振成像等。其中钼靶X线摄影为目前诊断乳腺癌最重要最有效的方法,许多欧美发达国家也将其作为首选筛查乳腺癌的手段。美国癌症协会（ ACS）指南建议40岁以上无症状女性每年进行1次钼靶X线摄影筛查和临床乳腺检查［1］,对高危人群应从30岁开始每年1次钼靶X线检查和MRI检查［2］。2009年美国预防医学工作组（ USPSTF）通过综合分析当时最新的研究数据认为,对于40～49岁女性这个群体,筛查所带来的获益远小于危害,不再建议对40～49岁女性进行乳腺癌筛查［3］。中国抗癌协会2011年发表的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2011版）》［4］中的乳腺癌筛查策略,与ACS版指南相类似。我国此方面的研究相对较少,现行的乳腺癌筛查策略是否符合我国国情,仍然值得商榷。国际上众多学者对乳腺癌筛查的利弊有着不同的看法。     

乳腺癌筛查的生物标记物

乳腺癌是威胁女性生命的主要病因之一,但广泛X线筛查的实施并未改善这一状况。一方面由于乳腺X线筛查存在较高的假阴性,另一方面许多妇女不愿进行常规乳腺X线筛查而失去了早期发现的机会。目前癌生物标记物已经成为癌症研究的主要焦点,乳腺癌筛查的生物标记物对乳腺癌的早期发现有重要意义,且能提高成本效益。本文就乳腺癌筛查的生物标记物相关研究进展进行阐述。     

某市妇女乳腺癌筛查知信行现状及其影响因素

目的:了解某市妇女乳腺癌筛查的知识、信念、行为及影响因素。方法:采用便利抽样法抽取4个社区妇女为研究对象。应用自行设计的社区妇女乳腺癌筛查知、信、行调查问卷对研究对象进行调查。结果:妇女乳腺癌疾病及筛查知识得分为(8.68±5.25)分,有73.3%的人知道乳腺癌最常见的首发症状为乳房肿块。乳腺癌筛查信念得分为(47.63±5.45)分,大多数妇女同意乳腺癌筛查的益处。49.5%曾经做过乳腺自我检查,但真正有规律1个月做1次的只有2.4%。分别有46.2%和28.6%的人曾做过乳腺临床检查和乳腺X线摄片检查。文化程度对知识得分、信念得分、行为得分有显著影响(P0.01);家庭收入对知识得分有显著影响(P0.01);年龄和职业是行为得分的影响因素(P0.01～P0.05)。结论:乳腺癌筛查率仍然很低,筛查行为的现状不容乐观,影响因素包括文化程度、年龄、家庭收入、职业。健康教育者应针对影响因素,采取有效的措施对乳腺癌筛查行为进行干预,改善乳腺癌筛查行为,提高妇女生活质量。     

庙城镇农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查结果分析

目的：通过对农村妇女宫颈癌乳腺癌筛查结果的分析,了解农村妇女生殖健康状况及相关因素,探讨提高妇科疾病的普查率、两癌检出率,提高妇女生殖健康状况的有效方法。方法：采取整群抽样方法,对庙城镇25～65岁妇女采用妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片进行宫颈癌筛查,对40～60岁妇女采用乳腺彩色多普勒超声检查进行乳腺癌筛查;可疑病例转至怀柔区妇幼保健院进一步复诊。结果：25～65岁妇女筛查4 453名,筛查率为75.18%,检出宫颈上皮内瘤变5例,患病率为112.28/10万;40～60岁妇女筛查2 976名,筛查率为85.00%,检出乳腺癌4例,发病率为134.41/10万。结论：每年进行一次宫颈癌、乳腺癌筛查是妇科疾病普查普治工作的重要内容;强化政府责任,加大资金投入,统一筛查方法,提高筛查率及筛查质量,对早期发现宫颈癌、乳腺癌,降低两癌的患病率、病死率,提高妇女生活质量具有重要意义。     

乳腺癌早期筛查临床意义探讨

目的 探讨乳腺癌的早期筛查临床意义.方法 40651例女性作为筛查对象,进行全面的乳腺癌早期筛查.结果 672例乳腺良性病变,71例为乳腺癌,乳腺癌发病率为0.175%.结论 进行大规模的乳腺癌筛查,对于强化女性健康意识、及时发现病情非常有意义,值得临床考虑.