阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法选取2017年3月-2018年2月在重庆市某医院就诊的339例妊娠期BV患者为研究对象。339例妊娠期BV患者中有80例拒绝接受甲硝唑和阴道用乳杆菌胶囊治疗,设为对照组A,剩余259例妊娠期BV患者则根据随机数字表法分为2组,对照组B(n=130)和观察组(n=129)。对照组A患者采用红核妇洁洗液冲洗外阴;对照组B患者采用甲硝唑口服治疗;观察组患者采用阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗。比较3组患者于停药后4周时的治疗效果;比较3组患者的不良母婴妊娠结局。结果观察组患者、对照组B患者于停药4周时的治疗有效率分别为84.5%及62.3%,均高于对照组A的32.5%,同时观察组患者治疗有效率高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组B不良母婴妊娠结局发生率分别为13.20%及17.69%,均低于对照组A的47.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组B和观察组不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊不仅在降低妊娠期BV患者不良妊娠结局方面的效果与口服甲硝唑治疗的疗效相当,而且其治疗有效率优于口服甲硝唑治疗,安全有效,值得临床推广应用。     

乳酸菌阴道胶囊治疗孕妇细菌性阴道炎的疗效观察

目的:研究乳酸菌阴道胶囊治疗孕妇细菌性阴道炎(BV)的临床疗效.方法:本次研究时间选为2015年6月至2016年7月,研究资料为入住我科接受治疗的妊娠合并BV患者100例,随机均分为观察组和对照组(n=50),观察组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组采用甲硝唑栓治疗,用药后对比两组治疗效果、疾病复发率、妊娠不良结局.结果:治疗后观察组患者总有效率显著优于对照组,此外,观察组患者早产发生率显著低于对照组,P＜0.05;观察组患者BV复发率低于对照组,但差异不明显,P＞0.05.结论:采用乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道炎疗效可观,治愈率高,疾病复发率低,妊娠结局满意,值得临床推广实践.     

妊娠期细菌性阴道病的研究

目的调查妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况,探讨细菌性阴道病对妊娠结局的影响;观察乳酸菌活菌胶囊制剂治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效。方法对不同孕周的826例孕妇进行BV筛查,了解妊娠期细菌性阴道病的发病率。对这些孕妇随访至妊娠终止,观察早产、胎膜早破、宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎、小于胎龄儿、低出生体重儿的发病情况。取BV患者102例,乳酸菌活菌胶囊制剂治疗52例,甲硝唑泡腾片治疗50例,用药10d,停药1周后复查,对比两种药物的疗效。结果妊娠期BV的检出率为20.5%(169/826),不同孕周之间发病率无显著性差异。BV阳性者早产、未足月胎膜早破、宫内感染、小于胎龄儿、低出生体重儿、新生儿黄疸、新生儿肺炎的发病率分别为20%、17.5%、42%、17.5%、22.5%、21.3%、15%,明显高于BV阴性者(P<0.05)。胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率无明显差异。乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV有效率86.5%,甲硝唑泡腾片治疗BV有效率88.0%,两者无显著性差异(P=0.825)。结论妊娠期细菌性阴道病在不同孕周均有较高的发病率,容易导致早产、未足月胎膜早破、宫内感染、小于胎龄儿、低出生体重儿和新生儿感染,乳酸菌活菌胶囊制剂是治疗BV的安全有效药物,疗效肯定。     

乳杆菌活菌胶囊等治疗116例老年性阴道炎的临床研究

目的:探讨乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:选择我科收治的116例老年性阴道炎患者,随机分为乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗组(简称观察组)以及单纯甲硝唑栓治疗组(简称对照组),每组各58例,治疗后观察两组患者的疗效以及治疗前后的PH值变化情况。结果:观察组患者的有效率91.38%,优于对照组84.48%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的阴道PH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PH值低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓可降低老年性阴道炎患者的阴道PH值,提高临床疗效,具有较好的临床推广价值。     

乳杆菌活菌联合甲硝唑凝胶治疗细菌性阴道病的研究

目的 探索微生态制剂乳杆菌活菌联合甲硝唑在控制细菌性阴道病(BV)中的效果.方法 选取单纯性细菌性阴道病(BV)患者,进行随机分组,完成治疗及2次随访者共266例,观察组(使用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑凝胶治疗)136例,对照组(单一使用甲硝唑凝胶治疗)130例.以治愈率、自愈率、复发率指标综合评价疗效.结果 ①观察组治疗BV有效率为84.56%,对照组为75.38%,观察组的远期治愈效果比对照组增加了1.788倍(OR=1.788),但是两组的近期治愈率相似(χ2 =3.506,P>0.05),且近期治疗效果分布无显著性差异(χ2 =4.555,P>0.05);②未治愈患者中,观察组治疗后4周的自愈率显著高于对照组(28.57% vs 0,χ2 =10.310,P<0.05);③观察组治疗后4周的复发率显著低于对照组(11.03% vs 26.92%,χ2 =11.000,P<0.05).结论 微生态制剂乳杆菌活菌联合甲硝唑治疗细菌性阴道病疗效肯定,复发率低.     

乳杆菌活菌胶囊等治疗116例老年性阴道炎的临床研究

目的：探讨乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：选择我科收治的116例老年性阴道炎患者,随机分为乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗组（简称观察组）以及单纯甲硝唑栓治疗组（简称对照组）,每组各58例,治疗后观察两组患者的疗效以及治疗前后的PH值变化情况。结果：观察组患者的有效率91.38%,优于对照组84.48%,差异具统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的阴道PH值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者的PH值低于对照组,差异具统计学意义（P<0.05）。结论：乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓可降低老年性阴道炎患者的阴道PH值,提高临床疗效,具有较好的临床推广价值。     

420例孕妇细菌性阴道病检测及其与妊娠结局的关系

目的:检测420例孕妇细菌性阴道病(BV)的感染情况,并分析妊娠期合并BV与妊娠结局的关系.方法:采用BV联合检测试剂盒检测420例不同孕期孕妇的BV感染情况,将确诊的72例BV患者分为治疗组和未治疗组,并跟踪观察其妊娠结局.结果:420例孕妇的阴道中白细胞酯酶、唾液酸苷酶、过氧化氢阳性率分别为21.4％、9.3％和15.1％,随着孕龄的延长,阳性率均升高.孕妇合并BV未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿感染发生率均明显高于无BV合并者(P＜0.05).孕妇合并BV治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿感染发生率均明显低于未治疗组(P＜0.05).结论:BV在妊娠期的检出率较高,可明显增加不良妊娠结局的发生率,积极治疗具有一定的临床意义.     

中、晚期孕妇细菌性阴道病的快速诊断及不良妊娠结局

目的探讨运用PIP Test Card技术检测中、晚期孕妇阴道分泌物脯氨酸氨基肽酶(PIP)活性快速诊断细菌性阴道病(BV),及BV与不良妊娠结局的关系.方法选取我站产科中、晚期孕妇570例,每例均一次性留取2份阴道分泌物标本,分别作脯氨酸氨基肽酶(PIP)活性检测及传统的Amsel临床诊断标准的判断,然后对检测结果与Amsel结果进行对比分析.对确诊的BV孕妇观察不良妊娠结局.结果①PIP Test Card与Amsel方法的符合率为99.5%,不符合率为0.5%.②PIP(+)组与PIP(-)组相比,孕妇胎膜早破、早产和产褥感染率显著升高(P＜0.01);孕妇新生儿窒息率无显著性差异(P＞0.05),新生儿黄疸率有显著性差异(P＜0.01).结论不良妊娠结局与孕妇阴道分泌物PIP活性增高即感染BV有关.阴道分泌物PIP活性检测是诊断孕妇感染BV可靠的方法,具有快速、简便的特点,尤其适用于床边检测.     

妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系

目的：对妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系进行探讨与分析。方法以我院在2009年6月-2012年12月诊治的妊娠晚期阴道菌群失调患者120例作为观察组,另抽取同期进行白带需氧菌培养阴性孕妇90例作为对照组,观察并对比两组不良妊娠的结局发生情况。结果在120例观察组当中,75例患者有假丝酵母菌,占62.5%;观察组有17例（14.2%）出现产褥感染,33例（27.5%）胎膜早破。对照组有4例（4.44%）出现产褥感染,11例（12.2%）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;120例观察组中15例出现新生儿感染,占12.5%,90例对照组中4例出现新生儿感染,占4.44%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,在新生儿黄疸、胎膜窘迫以及低体重质量儿上,两组差异不显著（P＞0.05）。结论妊娠晚期阴道菌群和妊娠结局有着很大的关系,其中假丝酵母菌感染在妊娠晚期阴道菌群失调中占有数量最多,其能够增加新生儿和产褥感染以及胎膜早破的几率。因此,如果孕产妇出现了阴道菌群,则要实施全面检查并进行及时治疗,使不良妊娠结局的发生率降到最低。     

妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年9月至2019年3月医院收治的87例妊娠晚期产妇的临床资料,将体感不适但无胎膜早破的43例产妇设为对照组,将胎膜早破的44例产妇设为试验组,统计并比较两组胎方位、分娩方式和不良妊娠结局。结果试验组枕前位发生率低于对照组,枕横位、枕后位发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自然顺产率低于对照组,剖宫产率、阴道助产率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇及胎儿不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破与难产密切相关,不仅增加了胎位异常、剖宫产、阴道助产的发生率,还易引起母婴不良妊娠结局,临床应加强对胎膜早破的产妇监护,及时发现异常并采取有效措施,以降低不良妊娠结局的发生率。     

孕期细菌性阴道病与不良妊娠结局关系的探讨

目的通过对孕妇进行细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)筛查及治疗,探讨孕期BV与不良妊娠结局的关系。方法选取150例妊娠合并BV给予治疗的患者为A组;选取年龄、孕周与之匹配因故未治疗的81例妊娠合并BV的患者为B组;选取同期行围产监测的150例正常孕妇为C组,比较3组不良妊娠结局及宫内感染率。结果 B组中流产、早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿窒息、新生儿感染的发生率均高于A、C组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论孕期BV可导致不良妊娠结局,治疗后可降低宫内感染率,减少妊娠不良结局的发生。     

妊娠晚期细菌性阴道病与妊娠结局的临床分析

目的：观察妊娠期细菌性阴道病（ BV）对妊娠结局的不良影响。方法选择2011至2012年在延安大学附属医院产科门诊就诊,孕龄＞35周的妊娠晚期妇女,将BV检测阳性的孕妇138例为BV组,将200例正常孕妇为对照组,跟踪观察其妊娠结局。结果 BV组的早产、胎膜早破、产褥感染、宫内感染明显高于对照组（χ^2值为10．730～35．628,均P＜0．05）;BV组围生儿的胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿黄疸、低出生体重儿明显高于对照组（χ^2值为21．607～33．511,均P＜0．05）。结论妊娠期BV可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行常规BV筛查和治疗是十分必要的。     

妊娠晚期细菌性阴道病的筛查和治疗与胎膜早破的关系

目的探讨妊娠晚期细菌性阴道病(BV)的筛查和治疗与胎膜早破的关系。方法选择2017年1月～12月于本院分娩的1 063例单胎孕妇,其中胎膜早破组194例,无胎膜早破组869例;回顾性分析孕妇妊娠晚期(孕28～32周)BV的发病及治疗情况,评价孕晚期BV筛查和治疗与胎膜早破的关系。结果 1 063例孕妇中,BV共65例,其中胎膜早破组13例,非胎膜早破组52例,两组BV发生率分别为6.7%和6.0%,差异无统计学意义。65例BV中,患者要求治疗的28例,阴道放置甲硝唑栓1粒Qd×7 d,其胎膜早破的发生率为14.3%;患者拒绝治疗的37例,发生胎膜早破的发生率是24.3%;两者差异无统计学意义。结论孕晚期BV的发病和治疗与胎膜早破无明显的相关性,对BV进行阴道局部用药治疗后,胎膜早破的发生率有所降低,但两者差异无统计学意义。     

妊娠期合并细菌性阴道病患者妊娠结局分析

目的观察妊娠期细菌性阴道病（BV）对妊娠结局的不良影响。方法将妊娠16～24周BV筛查阳性的300例孕妇分为治疗组（150例）和未治疗组（150例）,另选150例正常孕妇为对照组,跟踪观察其妊娠结局。结果BV在妊娠期的检出率为13.18%。BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产后子宫内膜炎及新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。BV孕妇治疗组与未治疗组比较,早产、胎膜早破及产后子宫内膜炎发生率显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论BV在妊娠期的检出率较高,可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行常规BV筛查和规范治疗是十分必要的。     

妊娠晚期孕妇阴道微生态对妊娠结局的影响

目的观察妊娠晚期孕妇阴道微生态状况,分析不同微生态状况对妊娠结局的影响。方法选取全南县200例妊娠晚期孕妇为研究对象,通过产前检查,取阴道分泌物做假丝酵母菌、支原体、衣原体等检查,观察阴道菌群密集度、优势菌、多样性、炎症反应。根据阴道微生态状况和症状分为正常、异常无症状和异常有症状孕妇,分别纳入正常组(146例),无症状组(21例)和有症状组(33例),比较3组孕妇阴道菌群特征及妊娠结局。结果 54例阴道菌群异常孕妇共检出外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)19例,支原体感染17例,细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)8例,滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)5例,衣原体感染4例,淋菌1例。症状组孕妇以VVC感染最多见,占42.4%;无症状组孕妇以支原体感染最多见,占42.9%;两组孕妇菌群异常检出情况差异有统计学意义(P0.05)。胎膜早破、产褥感染发生率症状组高于无症状组和对照组(P0.05),无症状组高于正常组(P0.05);症状组新生儿感染、新生儿黄疸发生率高于无症状组和正常组(P0.05)。结论妊娠晚期阴道微生态环境可影响妊娠结局,有自觉症状孕妇应积极治疗,无症状孕妇应定期检查并恢复阴道微生态平衡,从而降低不良妊娠结局的风险。     

胎膜早破生殖道感染检测与不良妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破与生殖道感染及不良妊娠结局的关系。方法:选择胎膜早破产妇292例(早破组)及同期住院无胎膜早破分娩产妇200例(对照组),对两组进行生殖道病原微生物检测,同时观察分析两组不良妊娠结局。结果:早破组细菌性阴道病、衣原体感染及念珠菌感染阳性率与对照组各项均存在显著性差异(P<0.05);早破组围产儿的早产率与对照组存在高度显著性差异(P<0.01),同时早破组围产儿的感染率与对照组也存在显著性差异(P<0.05)。结论:胎膜早破与生殖道感染密切相关,应重视孕期生殖道病原微生物检测,对生殖道感染者进行及时有效的治疗,预防和减少不良妊娠结局的发生。     

3种方法治疗妊娠期细菌性阴道病及预防不良妊娠结局的效果比较

目的:对妊娠期细菌性阴道病(BV)患者采用3种不同方法治疗,追踪观察治愈率、复发率,及其对妊娠结局的影响,为临床用药提供依据。方法:对309例妊娠合并BV患者随机分为甲乙丙3组各103例。甲组采用活性乳酸菌阴道胶囊1枚(0.25 g枚/:600万活性乳酸杆菌),每日1次,阴道上药,共10天;乙组先用灭滴灵栓每日1次,阴道上药,共10天后加活性乳酸菌阴道胶囊1枚每日1次,阴道上药,共10天;丙组采用灭滴灵栓1枚,每日1次,阴道上药,共10天。结果:甲乙丙组的临床痊愈率分别为84.5%、79.6%、77.7%,总有效率分别为85.4%、88.3%、86.4%,差异均无显著性(P>0.05);复发率分别为4.9%(5/103)、5.8%(6/103)、17.5%(18/103),不良妊娠结局发生率分别为18.4%(19/103)、15.5%(16/103)、44.7%(46/103),复发率和不良妊娠结局发生率甲乙组分别与丙组之间差异有显著性意义(P<0.05),甲乙组之间差异无显著性意义(P>0.05);临床观察活性乳酸菌胶囊无毒副作用,对胎儿无影响。结论:活性乳酸杆菌制剂可作为治疗妊娠期BV的药物单独应用,其疗效好,复发率低,改善了母儿预后;单独应用活性乳酸杆菌制剂治疗妊娠期BV值得推广。     

乳酸菌阴道胶囊在预防妊娠晚期未足月胎膜早破中的作用研究

目的研究乳酸菌阴道胶囊在妊娠晚期未足月胎膜早破中的预防作用。方法选取2014年2月-2015年11月在该院接受治疗的83例妊娠晚期未足月产妇的病例资料进行分析。按照随机法将83例产妇分为空白对照组(41例)和乳酸菌预防组(42例)。空白对照组未给予用药,乳酸菌预防组睡前清洗外阴后于阴道后穹窿处放置乳酸菌阴道胶囊进行预防性用药。观察:(1)阴道清洁度、乳酸菌阳性率;(2)胎膜早破发生率;(3)干预前后产妇阴道p H水平的变化。结果乳酸菌预防组阴道清洁度、乳酸菌阳性率较空白对照组高(P0.05);乳酸菌预防组胎膜早破发生率比低于空白对照组低(P0.05);治疗前两组阴道p H水平相似(P0.05),治疗后乳酸菌预防组阴道p H水平明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期未足月胎膜早破产妇应用乳酸菌阴道胶囊可有效促进阴道内环境的改善,提升乳酸菌阳性率,降低胎膜早破发生率,改善母婴结局。     

胎膜早破和妊娠期糖尿病患者阴道菌群分布及对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破及妊娠期糖尿病患者阴道菌群分布及对妊娠结局的影响。方法以2019年3月—2020年7月104例胎膜早破孕妇设为胎膜早破组,107例妊娠期糖尿病孕妇设为妊娠糖尿病组和109例正常妊娠孕妇设为正常妊娠组,均予阴道分泌物检查。比较3组在阴道菌群分布情况,观察3组在早产、病理性黄疸、新生儿感染、产褥感染、低体质量出生儿等妊娠结局情况。结果胎膜早破组优势菌群、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌比率分别为48.08%、18.27%、15.37%、13.46%,妊娠期糖尿病组分别为58.88%、14.02%、12.15%、11.21%,均显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在病菌分布上,胎膜早破组大肠埃希菌和阴道加德纳菌发生率28.85%、33.65%,而妊娠期糖尿病组白色假丝酵母菌发生率43.93%,均显著高于同期其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破组和妊娠期糖尿病组阴道菌群密集度、多样性均以Ⅱ、Ⅲ级多见,均>47%,和正常妊娠组比较差异显著,微生态失调率分别为90.38%、83.18%,显著高于正常妊娠组的13.76%(P<0.01)。胎膜早破阴道微生态失调在早产、新生儿感染、产褥感染、低体质量出生儿发生率显著高于正常妊娠组,妊娠期糖尿病组阴道微生态失调在新生儿感染、产褥感染发生率显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破和妊娠期糖尿病均会出现阴道菌群失调,胎膜早破以大肠埃希菌和阴道加德纳菌为主,而妊娠期糖尿病则以白色假丝酵母菌为主。微生态失调不良妊娠结局发生率高,以新生儿感染、产褥感染为主。     

细菌性阴道病与胎膜早破的关系探讨

探讨细菌性阴道病(BV)与胎膜早破的关系及胎膜早破合并BV的检出率,了解胎膜早破合并BV给母儿带来的不良妊娠结局。方法:将2002年8月~2004年9月来我院分娩的胎膜早破孕妇336例作为观察组并随机选择足月妊娠336例作为对照组,进行BV筛查。结果:胎膜早破孕妇BV阳性率为48.2%,足月妊娠孕妇BV阳性率为31.3%,胎膜早破合并BV与早产、宫腔感染、胎儿窘迫、产褥感染、新生儿窒息、低体重儿、新生儿感染、新生儿黄疸等有密切关系。结论:胎膜早破与BV有密切关系,胎膜早破合并BV可给孕产妇及围产儿带来不良后果,有必要对妊娠合并BV孕妇进行治疗。