胫腓骨骨折的不同治疗方法比较

目的　比较不同方法治疗胫腓骨骨折疗效及适应症 .方法　根据骨折类型及软组织损伤情况 ,采用手法复位外固定、钢板内固定、交锁髓内钉内固定、外固定器固定等治疗方法 ,平均随访 1.7年 .结果和结论　作者认为切开复位内固定虽有较多优点 ,但仍应严格掌握适应症 ;交锁髓内钉内固定符合生物力学要求 ,有利于骨折的顺利愈合 ;外固定器对伴有软组织严重损伤或多段、粉碎性骨折疗效理想 .     

胫腓骨骨折的外固定架治疗

我院自1994年1月至1996年12月三年共收治各类胫腓骨骨折病人74例,其中29例为开放骨折,全部采用外固定架治疗。现就其伤情特点与临床治疗总结如下。 临床资料 1.一般统计 本组男21例,女8例;年龄15～70岁,平均41.3岁;小于20岁1例,20～40岁12     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折

1995～1998年,我院应用单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折延迟愈合及不愈合36例,经2年以上随访,骨折全部愈合,关节功能良好,效果满意。 一、资料和方法 1.一般资料:本组36例,其中男30例,女6例。年龄最大73岁,最小7岁,平均32岁,左侧16例,右侧20例。交通伤32例,砸伤4例。原为接骨板固定30例,Ender氏钉固定6例,其中骨折端硬伦吸收21例,骨折移位成角畸形15例。     

股骨、胫腓骨多段骨折治疗体会

自1993年以来我们采用梅花钉、矩形钉和单侧多功能外固定支架(以下简称外支架)治疗股骨、胫腓骨多段骨折15例,现结合治疗经验报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:本组15例,男11例,女4例。年龄21～57岁,平均年龄29岁。致伤原因:车     

单臂外固定架治疗147例胫腓骨开放骨折

1993年3月至2002年1月,我院采用单臂多功能外固定架治疗胫腓骨开放骨折147例(其中合并严重的脏器损伤及复杂的多发性骨折未在本组讨论之内),取得满意的效果,现将其报告如下。     

抗氧化剂结合外固定架治疗胫腓骨骨折49例

目的 探讨胫腓骨骨折合并软组织严重损伤的有效途径。方法 回顾性分析2003年5月～2005年10月收治的49例胫腓骨骨折患者的临床资料。在急诊单侧多功能为固定架固定术后即应用下列抗氧化剂治疗：①20％甘露醇250ml，30分钟内静脉滴完，6h或8h一次。七叶皂甘钠20mg加入5％GS 250ml中静脉滴注，每天一次。上述两种药物连续应用5～7天。②丹参注射液20ml加入5％GS或生理盐水250ml中静脉滴注，每天一次，连续应用2周。早期维持液体轻度负平衡及电解质平衡，预防感染，支持治疗。结果 49例患者全部随访6个月～2年均骨性愈合，无畸形。骨折愈合时间4～8个月，平均6个月，外固定架固定时间3～9个月，平均6个月。术后4例患者少量皮肤坏死，经换药痊愈。3例切口延期愈合。无钉道延重感染及螺钉松动。无缺血性肌挛缩。按照平定标准：治愈47例，好转2例，未愈0例。结论 抗氧化剂结合外固定架可以明显促进创伤软组织的修复及骨折愈合，符合中医“筋骨并重”的原则，是治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤的有效方法。     

带锁髓内针治疗胫腓骨骨折48例分析

带锁髓内针治疗长骨骨折,具有手术创伤小,内固定牢固 等优点。我院自2000年11月至2003年5月使用带锁髓内针治疗胫腓骨骨折48例,取得较好效果。现报告如下。     

AO外固定架治疗胫腓骨开放性骨折

我院于2001年1月～2005年12月收治严重开放性胫腓骨骨折（Gustilo—Anderson 分类Ⅱ～Ⅲ型）168例，均在48h内行清创加AO外固定架治疗，疗效满意，报道如下。     

骨科外固定器治疗胫腓骨骨折的临床应用效果

目的 探究对临床胫腓骨骨折患者采用外固定器治疗的临床效果。方法 选择2018年3月~12月就诊于我院骨科的胫腓骨骨折患者作为观察对象,共86例,按治疗方式的不同将行常规石膏外固定治疗的43例设为对照组,行外固定器治疗的43例设为观察组。对两组的并发症发生率、骨折愈合时间及住院时间进行对比分析。结果 观察组的并发症发生率为6.98%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义（P＜0.05）;骨折部位愈合时间为（29.35±5.31）周,住院时间为（10.31±2.84）d,均短于对照组的（38.64±6.94）周、（16.27±2.19）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对临床骨科胫腓骨骨折患者采用外固定器治疗能够有效减少并发症的发生,促进骨折部位愈合。     

经皮微创钢板治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折多由高能暴力损伤所致,既往常以切开复位钢板内固定及带锁髓内钉内固定为主,术后并发症切口皮肤坏死、骨折延迟愈合、畸形愈合及不愈合的发生率较高。我院于近年来开始使用MIPPO技术穿皮钢板治疗胫腓骨骨折,骨折复位满意,无切口皮肤坏死、钢板外露、骨折延迟愈合等并发症。现就治疗结果报告如下。     

腓骨骨折内固定对胫腓骨双骨折手术后的影响评价

胫腓骨骨折为高能量损伤所致,属多发病常见病,为探讨腓骨固定是否影响胫骨愈合,我院于1997年10月至2005年10月间对其进行随访和观察,现论述如下:1一般资料我院自1997～2005年对56例胫腓骨双骨折病例进行随诊,随诊时间为6个月至3年,平均18个月。对患者平均骨痂出现     

单切口ORIF治疗胫腓骨中远端骨折

目的　探讨单切口切开复位内固定（ORIF）治疗胫腓骨中远端骨折的手术方法及其疗效。 方法　2012 年 8 月～2014 年 8 月对40例胫腓骨中远端骨折的患者采用单切口ORIF的治疗方法,其中34 例闭合性骨折,6 例开放性骨折。 结果　对 40例患者平均随访时间18个月,发现骨折均预期愈合,切口均能一期闭合;3 例切口出现部分皮缘浅表干性坏死,予换药后痂皮自然脱落, 局部瘢痕愈合, 无感染发生。术后有4例患者由于术中牵拉出现了腓浅神经损伤的表现,但术后2~3个月后自然恢复。参照 Merchant 功能评定标准: 优28例,良 8 例,差 4例,优良率 90% 。 结论　单切口ORIF治疗胫腓骨中远端骨折损伤小,不影响骨折的愈合,其软组织覆盖以及血供均好于传统双切口, 降低了小腿皮肤软组织感染、坏死率,是一种可选择的手术入路。     

胫腓骨中下1/3段骨折时机分析

目的探讨胫腓骨中下1/3段骨折的治疗时机。方法选择2006年~2012年间220例胫腓骨中下1/3段骨折治疗时机进行分析,其中急诊手术为164例,择期手术56例。结果220例患者均获随访,时间为8个月~2年,平均随访1年6个月,2例钢板过敏早期取出内固定,2例骨不连改用外固定支架固定+植骨后愈合。结论术前对治疗时机及方法的选择是极其的重要,在胫腓骨中下1/3段骨折治疗中,急诊手术为首选,同时以Ⅰ期闭合伤口、减张方法缝合。     

矩形髓内钉治疗儿童胫腓骨干骨折

目的:介绍一种治疗儿童胫腓骨干骨折的方法。方法:用矩形髓内钉固定治疗儿童胫腓骨骨折12例,其中陈旧性骨折4例,余为新鲜骨折;横型骨折3例,短斜型骨折6例,螺旋型骨折1例,多段骨折2例。结果:12例均获随访,随访时间6个月～4年,平均2年。骨愈合时间45～80天,平均50天。无1例延迟愈合或不连,关节功能良好。结论:该方法具有损伤轻、操作简单、术后康复快等优点。     

8例同侧股骨和胫腓骨骨折治疗的体会

股骨干及胫腓骨骨折是骨科临床上最常见的骨折.同侧股骨和胫腓骨同时骨折主要是交通事故和高空坠落引起的严重创伤,软组织损伤重,骨折严重粉碎,常伴有多处损伤,手术和非手术治疗的意见尚不统一,永久性肢体功能障碍比例大.我院近5 a共收治8例.报道如下.     

胫腓骨骨折的闭合交锁髓内针固定治疗分析

探讨采用闭合交锁髓内针固定治疗方法对胫腓骨骨折的疗效.通过对临床资料的整理分析,加之以悉心观察手术前后患者情况,归纳出闭合交锁髓内针这一治疗方法对胫腓骨骨折的疗效及成功率.通过实施闭合交锁髓内针这一治疗方法,案例56例,术后基本能实现解剖复位,未出现断端成角及分离现象,经过长时间的随访调查,临床满意率达到90%以上,术后并发症少,疗效较为满意.     

同种异体骨钉加外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折

目的 探讨胫腓骨粉碎骨折的治疗方法。方法对26例胫腓骨粉碎骨折采用同种异体骨钉加外固定器治疗，随访12～24个月，平均18个月。结果26例中，2例骨钉断裂，1例有骨钉过度吸收，其余23例骨折愈合良好，愈合良好率达88.4％。结论同种异体骨钉加外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折兼具内、外固定之优点，是治疗胫腓骨粉碎骨折行之有效的方法。