合并冠心病的鼻内窥镜手术患者麻醉苏醒期的护理

目的:总结合并冠心病的鼻内窥镜手术患者麻醉苏醒期的护理特点。方法:对合并冠心病的行鼻内窥镜手术132例患者在全麻苏醒期的护理进行分析,包括严密监测患者各项生命体征,如血压、心率(律)、呼吸、经皮血氧饱和度、体温等。此外,还要防止患者躁动,在医师指导下进行适当的镇痛,积极施行肢体语言护理,出现异常情况时协助医师及时处理。结果:132例患者均及时清醒,顺利拔除气管插管,各项生命体征稳定,达到了转出麻醉恢复室的标准,被安全送回病房。结论:对合并冠心病行鼻内窥镜手术的患者,在麻醉苏醒期加强监测和护理,是平稳度过术后恢复期及减少并发症的关键。     

神经内镜经鼻蝶手术患者的围手术期护理

目的观察神经内镜经鼻蝶手术患者的病情特点,探讨其护理要点。方法回顾性分析我院2011年9月-2013年9月115例内镜经鼻蝶手术患者围手术期特点及护理措施,包括术前准备、术后防护训练、相关并发症护理、心理护理等。结果 115例患者均康复出院。结论积极有效的围手术期护理利于手术的进行、减少术后并发症发生,对患者的康复起重要的作用。     

修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎-鼻息肉的效果

目的分析修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎-鼻息肉的效果。方法 124例复发性鼻窦炎-鼻息肉患者,按术式不同分两组各62例,对照组予传统术式治疗,观察组予修正性鼻内镜术治疗,比较组间疗效及并发症等。结果观察组临床总有效率为95.16%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组及对照组治疗后的嗅觉功能评分、鼻腔气道阻力[(4.52±0.63)分、(1.27±0.12)k Pa/sl]、[(3.50±0.33)分、(2.23±0.33)k Pa/sl]均优于治疗前,且观察组优于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的(20.97%,P<0.05)。结论修正性鼻内镜手术医治复发性鼻窦炎、鼻息肉的效果优于传统手术,可改善鼻窦炎症状,减小鼻腔通气阻力,提高嗅觉功能,且术后并发症少。     

综合护理预防鼻窦炎合并糖尿病鼻内镜术后并发症的效果观察

目的探究综合护理预防鼻窦炎合并糖尿病鼻内镜术后并发症的效果。方法2017年8月—2019年5月选取鼻窦炎合并糖尿病接受鼻内镜手术治疗患者76例,随机分为两组,各38例,对照组给予常规护理,试验组给予综合护理,比较血糖水平、并发症率。结果两组患者护理前空腹血糖、餐后2 h血糖组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均较护理前降低(P<0.05),组间比较试验组更低(P<0.05);试验组并发症率为2.63%,与对照组15.78%相比较低(P<0.05)。结论针对鼻窦炎合并糖尿病患者,鼻内镜手术治疗后并发症预防尤为关键,综合护理干预可降低并发症率,改善患者血糖水平,值得推荐。     

老年人鼻内镜下鼻中隔手术192例

我科自2002年1月至2008年12月,共收治鼻中隔偏曲老年患者192例,均在鼻内镜下顺利完成手术. 1 资料与方法 1.1 对象 192例患者中,男110例,女82例,年龄60～81岁,平均67.7岁.其中60～69岁136例(71%),70～80岁48例(25%),＞80岁8例(4%).鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎、鼻息肉79例,鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大62例.117例伴高血压,99例伴糖尿病,78例伴高血压合并糖尿病,26例伴有慢性支气管炎、肺气肿,5例患者伴有慢性支气管炎合并高血压.     

基于FTS的手术室整体护理在冠心病手术治疗后中的价值分析

目的 探讨对于冠心病行手术治疗的患者,采取快速康复外科（FTS）理念的手术室整体护理措施对于患者术后疼痛、并发症以及护理满意度的影响价值。方法 纳入采取手术治疗的冠心病患者110例,按随机数字表法分组原则,分成观察组以及对照组,各组患者均55例。患者均接受冠状动脉搭桥手术治疗,其中对照组予以常规的手术护理干预措施,观察组则是实施基于FTS理念的手术室整体护理措施。对比两组的康复指标、术后疼痛、术后并发症发生及护理满意度。结果 对康复的指标对应进行评价,均是显示具体时间情况,表现出观察组要较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的患者术后24 h、48 h、72 h的疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者在术后并发症总发生率3.64%比对照组总发生率16.36%更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理满意度（96.36%）高于对照组护理满意度（81.82%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于FTS理念的手术室整体护理干预冠心病的手术患者,经干预应用指导的康复进程有利,而且也对疼痛缓解满意,并发...     

冠心病心脏支架术后鼻内镜手术持续不间断应用抗血小板药物对出血及再缺血事件的影响

目的:探讨冠心病心脏支架术后鼻内镜围术期持续不间断应用抗血小板药物对术中术后出血及再缺血事件的影响。方法:冠心病支架术后每日口服100 mg阿司匹林,12个月以上患者,对照组术前7 d停止服用,术后3 d恢复;实验组则持续服用不予停药。根据病变范围行鼻内镜下鼻-鼻窦炎手术。根据Bezoart法评估术中术野出血情况并分析术后7 d内再次鼻腔出血情况及鼻内镜围术期缺血事件的发生率。结果:两组患者术中术野出血分级(Z=-1.38,P>0. 05),差异无统计学意义;术后再出血事件(χ~2=3. 915,P<0. 05),差异有统计学意义;术后再缺血事件(χ~2=0. 281,P> 0. 05),差异无统计学意义。结论:冠心病支架术后12个月鼻内镜围术期持续不间断应用抗血小板药物,对鼻内镜术中出血及术后再缺血均无影响,但会增加术后鼻腔再次出血事件。     

120例鼻内镜下鼻窦开放患者围手术期护理体会

2003年3月～2006年3月，我科对120例患者行鼻内镜下鼻窦开放术，现将围手术期的护理体会报告如下。     

鼻内镜手术所致眼部并发症的处理

目的探讨鼻内镜手术所致眼部并发症的处理方法。方法鼻内镜手术所致眼部并发症32例,其中失明2例、复视伴视力下降5例、单纯复视不伴视力下降25例。CT未见眶腔内出血22例,行眶内壁骨折修复,直肌嵌夹松解术;眶腔出血10例,2例失明者行开眶减压、引流术、激素及神经营养剂治疗,3例单纯复视伴眶腔内出血和5例视力下降伴眶腔内出血者,保守治疗2周后行眶内壁骨折修复,直肌嵌夹松解术。结果 2例失明者中,1例术后4 d右眼光感(+),术后19 d~3个月视力0.3;另1例无效。30例眶内壁骨折修复,直肌嵌夹松解术后复视消失9例,17例有所缓解,4例无效;其中,8例保守治疗后手术者,5例有所缓解,3例无效。结论应积极、规范治疗鼻内镜手术所致眼部并发症,手术效果与眶壁骨折部位、直肌嵌夹损伤程度及手术时机有关。     

运用“需要层次论”对鼻内镜鼻窦手术150例的护理体会

目的 探讨运用"需要层次论"对鼻内镜手术患者的护理应用效果.方法 对150例鼻息肉、鼻窦炎患者采取鼻内镜手术,通过应用马斯洛"需要层次论"进行护理,制定相应的护理措施.结果 通过应用"需要层次论"的护理模式对患者进行护理,结果显示150例患者术后症状改善明显,患者无鼻塞、流涕和头痛症状,鼻腔通气和呼吸得到改善,X线检查各鼻窦正常.结论 在鼻内镜手术病人护理中应用需要层次理论,可以提高护理质量,减少并发症,效果明显.     

鼻内镜下手术切除筛窦骨瘤疗效分析

回顾性分析30例筛窦骨瘤经鼻内镜手术治疗的临床效果.30例均顺利完整切除肿瘤,术中术后均无并发症发生.随访0.5～3 a,均无复发.认为鼻内镜下手术治疗筛窦骨瘤疗效确切,术中注意辨认纸样板、前颅底及其与骨瘤的关系,是彻底切除筛窦骨瘤防止并发症的关键.     

鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎临床分析

［摘要］　目的　探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法　对该院2009-02～2012-02行鼻内镜鼻窦手术治疗的120例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果　术后随访6～12个月,120例患者中治愈96例（80.0%）,显效17例（14.2%）,无效7例（5.8%）,总有效率为94.2%。结论　围手术期准备充分、手术操作精细恰当合理、坚持术后随访、加强术腔清洁处理等措施可提高手术疗效。     

70°鼻内镜下上颌窦真菌球手术治疗的效果分析

目的 探讨70°鼻内镜下上颌窦真菌球的手术治疗效果.方法 对40例经0°鼻内镜手术(A组)和40例经70°鼻内镜手术(B组)的患者于术后1年时应用电子鼻咽喉镜分别检查两种手术后上颌窦真菌球存在情况,对比两组间的疗效差异.结果 所有80例术后1年上颌窦开放口均开放良好.A、B二组病例中,上颌窦内有真菌团块存在者分别为9例和1例,B组疗效优于A组(χ2=7.31,P＜0.01).结论 70°鼻内镜下经中鼻道入路进行上颌窦真菌球手术治疗是一种安全、可靠和有效的治疗方法,比0°手术治疗为优.     

鼻内镜经蝶窦手术与显微手术治疗垂体腺瘤疗效对比

目的 分析鼻内镜经蝶窦手术与显微手术治疗垂体腺瘤的临床疗效.方法 选择80例垂体腺瘤患者,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用显微手术,观察组采用鼻内镜经蝶窦手术,分析两组围术期手术时间、术中出血量、住院时间及肿瘤全切率的差异,比较术后2个月的并发症发生情况,观察两组术后临床症状的改善.结果 观...     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉128例

目的 探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术疗效.方法 对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随防6个月以上的128例患者进行病历资料分析.结果 治愈率(症状完全消失) 79.7%,好转率15.6%,无效率4.7%,总有效率95.3%.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉有较好的效果.做中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理和术前病情评估及加强术后的综合治疗是提高治愈率的关键.     

鼻内镜手术治疗孤立性蝶窦真菌球

回顾性分析2000～2007年收治的9例蝶窦真菌球的影像学特点与和鼻内镜手术治疗结果。发现CT检查有其特征性表现,是诊断本病的主要影像学方法。鼻内镜下经蝶窦前壁自然口治疗蝶窦真菌病,具有微创和疗效好的特点。     

重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及效果观察

目的探讨重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及效果观察。方法抽取我院重症监护室2017年8月至2019年6月接收的冠心病患者68例进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组各34例,对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上强化疼痛护理,对两组患者护理前后疼痛评分以及两组患者护理满意度进行对比分析。结果试验组护理前VAS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组VAS评分较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度为97.06%,对照组护理满意度度为82.35%,试验组护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重监护室冠心病患者护理中,疼痛干预十分重要,可缓解疼痛带来的不适,利于病情恢复,值得临床应用推广。     

鼻咽癌原发灶残留或复发的鼻内镜手术治疗

鼻咽癌经过首程治疗后,原发灶仍有部分残留及复发。研究表明,有效的救援治疗手段只有放射治疗和手术治疗。但再程放疗效果差且后遗症较多。常规手术要么术野暴露不清,要么创伤大,术中出血多,术后瘢痕形成,多数患者难以接受。随着鼻内镜的广泛应用,逐渐显示其在鼻咽癌原发灶残留或复发手术中的优势。该文通过观察鼻内镜手术切除残留或复发病灶与再程放疗患者生存率及生存质量的对比,阐述了鼻内镜手术在鼻咽癌原发灶残留或复发中应用的可行性。     

经鼻内镜鼻窦手术患者64例护理体会

临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务。2004年3月～2008年3月,我们将临床护理路径应用于64例经鼻内镜鼻窦手术患者中,取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。     

鼻内镜术后无痛护理的临床观察

目的探讨鼻息肉和慢性鼻窦炎患者行鼻内镜术后无痛护理的方法。方法收集2007年9月—2009年9月期间的患者,将328例随机分为实验组和对照组,每组各164例,实验组进行术后无痛护理,对照组采用术后常规护理。术后疼痛都采用马盖尔(McOil!)问答法作为评估标准,以便与相关对照组进行比较。结果据马盖尔(McOil!)评分:实验组0分21人,1分115人,2分14人,3分8人,4分5人,5分1人;对照组0分1人,1分15人,2分121人,3分13人,4分11人,5分3人。两组术后疼痛率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻息肉和慢性鼻窦炎患者行鼻内镜术后行无痛护理能减轻患者的痛苦,有利于创口愈合,及早康复。