他达拉非联合生精胶囊对勃起功能障碍患者EHS勃起硬度评分及阴茎血流速度的影响

目的观察他达拉非联合生精胶囊对勃起功能障碍(ED)患者EHS勃起硬度评分及阴茎血流速度的影响。方法选择2015年1月至2017年3月解放军第一七四医院诊治的96例ED患者为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为他达拉非+生精胶囊组(研究组)和生精胶囊组(对照组),每组48例患者。于治疗前(T1)和治疗1个月后(T2)分别评估两组患者性功能[勃起硬度评分(EHS)、国际勃起功能评分表(IIEF-5)]、性生活质量[性生活日志(SEP)]和中医症状(头晕耳鸣、阳痿不举、情志抑郁、腰膝酸软),检测阴茎血流动力学参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]水平;观察1个月内不良反应发生情况。结果 T2时,两组患者EHS及IIEF-5评分、SEP2及SEP3完成例数、EDV和RI水平均比T1时升高,且研究组患者大于对照组患者(均P0.05);PSV水平均比T1时降低,且研究组患者小于对照组患者(均P0.05);研究组患者中医症状积分、对照组阳痿不举积分均比T1时降低,且研究组患者低于对照组患者(均P0.05);对照组患者头晕耳鸣、情志抑郁、腰膝酸软症状积分治疗前后比较,其差异均无统计学意义(均P0.05),两组患者不良反应率比较,其差异无统计学意义(P0.05)。结论他达拉非联合生精胶囊可以增强ED患者性功能,改善其中医症状和阴茎血流状态,安全性良好,对提高ED患者性生活质量有一定帮助。     

填精通络汤联合他达拉非治疗肾虚血瘀型2型糖尿病勃起功能障碍的疗效观察

目的 探讨填精通络汤联合他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍(DIED)患者的临床效果。方法 选取2019年10月至2020年12月北京中医药大学东直门医院男科连续诊治的82例2型DIED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各41例。治疗组采用填精通络汤联合他达拉非治疗,对照组单独采用他达拉非治疗。比较两组治疗前后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、中医证候评分、临床疗效及睾酮、雌二醇、内皮素-1、一氧化氮水平。结果 治疗后,两组IIEF-5评分均较治疗前明显改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候评分较治疗前明显改善,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组睾酮、雌二醇、内皮素-1及一氧化氮水平均较治疗前明显改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 填精通络汤联合他达拉非能有效改善2型DIED患者的勃起功能,可能与提高一氧化氮及睾酮水平,降低内皮素-1水平有关。     

补肾活血加减方联合他达拉非治疗勃起功能障碍的临床疗效观察及安全性分析

目的 观察补肾活血加减方联合他达拉非对勃起功能障碍患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019年6月至2022年4月江苏省南通市第三人民医院收治的120例勃起功能障碍患者作为研究对象,采用信封法随机分为西药组(n=63)和补肾活血组(n=57)。西药组采用他达拉非治疗,补肾活血组采用补肾活血加减方联合他达拉非治疗。比较两组疗效、夜间勃起功能监测(NPTR)参数、中医证候积分、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和勃起硬度评分(EHS)。结果 补肾活血组总有效率达到91.23%(52/57),高于西药组的73.02%(46/63),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后勃起次数、头部硬度>60%持续时间、头部和根部周径变化、头部和根部勃起硬度活动单位、头部和根部勃起膨胀活动单位均较前升高,且补肾活血组治疗后均高于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IIEF-5评分、EHS均较前升高,中医证候积分较前下降,且补肾活血组治疗后IIEF-5评分、EHS高于西药组,中医证候积分低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,...     

生精片联合他莫昔芬治疗勃起功能障碍合并少弱精子症研究

目的探讨针对合并勃起功能障碍的少弱精子症患者,采用生精片与他莫昔芬联合治疗的效果。方法随机选取前来清远市人民医院泌尿外科门诊就诊,存在不育症病史、精液常规检查提示少弱精子症、临床诊断为轻中度勃起功能障碍的120例患者为研究对象。将其随机分为生精片治疗组(n=37)、他莫昔芬治疗组(n=38)和双药联合治疗组(n=37)。观察治疗前后三组患者IIEF-5评分、精液常规和性激素检验结果等指标的变化。结果治疗前,三组患者基础特征、精液质量、性生活状况等方面比较,其差异均无统计学意义;治疗后,三组患者在性生活状况和精液质量方面均有了一定程度的好转。其中,双药联合治疗组患者在IIEF-5评分(20.40比16.30,P0.001)、精子密度(21.08×10~6比12.99×10~6,P0.001)和精子活力(36.29%比25.38%,P0.001)、睾酮值(3.92 ng/ml比3.77 ng/ml,P=0.001)等多个方面均有了明显的改善。相对于单药治疗,双药联合治疗组患者在IIEF-5评分改善(4.10比3.16比1.55,P0.001)和精子密度改善(8.09×10~6比7.66×10~6比7.39×10~6,P=0.002)方面效果最为突出。结论联合应用生精片和他莫昔芬可以有效改善合并轻中度勃起功能障碍的少弱精子症患者的精液质量,提高患者的性生活质量。     

性病后勃起功能障碍与血清性激素水平关系的研究

目的：探讨男性性活跃期人群性病治愈后勃起功能障碍(ED)与血清性激素水平的关系。方法：对60例受试者采用国际勃起功能指数(IIEF)问卷调查和血清性激素水平检测。结果：造成性病后ED的主要原因为性病恐惧，血清性激素水平改变仅占31．7％。结论：性病后ED与血清性激素水平无明显相关性。     

中频穴位电刺激联合他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察

目的:探讨中频穴位电刺激联合他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍(DED)的临床疗效。方法:将90例糖尿病性勃起功能障碍患者,随机分为试验组和对照组各45例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,4周为1疗程。试验组在对照组治疗的基础上加用中频穴位电刺激4周;比较两组患者治疗疗效、治疗前后勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)评分、血清睾酮水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组IIEF-5评分明显增加(P<0.05),试验组IIEF-5评分治疗后高于对照组(P<0.05),两组血清睾酮水平有不同程度提高(P<0.05),试验组血清睾酮水平治疗后高于对照组(P<0.05),两组患者均未见严重不良反应。结论:中频穴位电刺激联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍比单独药物治疗所取得的临床疗效更安全可靠,值得临床推广。     

疏肝益肾汤治疗青年勃起功能障碍疗效分析

目的观察疏肝益肾汤治疗青年勃起功能障碍的临床疗效。方法选择2016年12月至2018年3月湖南中医药大学第一附属医院男科门诊诊治的135例勃起功能障碍患者为研究对象,按照就诊顺序和数字随机方法将其平均分为观察组(中药疏肝益肾汤)、西药对照组(他达拉非)和中成药对照组(肾气丸),每组45例患者。分别于治疗前、服药4周后和停药2周后记录国际勃起功能评分(International Index of Erectile Function 5,IEFF-5)。结果治疗4周后,观察组患者总有效率72.1%,西药对照组患者总有效率87.8%,中成药对照组患者总有效率57.1%。三组患者之间总有效率比较,观察组、西药对照组与中成药对照组差异均具有统计学意义(均P0.05);西药对照组与观察组比较,其差异具有统计学意义(P0.05)。停药2周后,观察组患者总有效率65.1%,西药对照组患者总有效率53.7%,中成药对照组患者总有效率45.2%。三组患者之间总有效率比较,观察组患者与西药对照、中成药对照组患者差异均具有统计学意义(均P0.05);西药对照组患者与中成药对照组患者比较,其差异无统计学意义(P0.05)。结论中药疏肝益肾汤治疗青年ED不仅具有较好的短期疗效,长期疗效分析亦优于他达拉非和肾气丸。     

基于网络药理学的补肾活血汤治疗糖尿病勃起功能障碍的作用机制研究

目的 使用网络药理学的方法,探寻补肾活血汤治疗糖尿病勃起功能障碍的分子机制。方法 采用TCMSP数据库及Swiss数据平台筛选出补肾活血汤方中的主要有效化合物及其靶点;运用Cytoscape 3.8绘制补肾活血汤成分-靶点网络;通过Genecards、OMIM及Drugbank数据库检索糖尿病勃起功能障碍的相关靶点;通过韦恩图得到补肾活血汤方、糖尿病勃起功能障碍的共同靶点;使用String平台构建化合物-疾病共同靶点的蛋白互相作用(PPI)网络;使用Metascape数据库进行GO富集分析和KEGG通路分析。结果 本研究共获得补肾活血汤42个活性成分,427个相关靶点,糖尿病、勃起功能障碍相关靶点分别为736、743个,补肾活血汤调节糖尿病勃起功能障碍的作用靶点50个,再次筛选得到核心共同靶点10个;GO富集分析结果显示,补肾活血汤调节糖尿病勃起功能障碍的生物学过程主要包括生殖器、前列腺和性腺发育等。KEGG通路分析得到核心信号通路3条。结论 补肾活血汤可能作用于IGFBP3、TP53、ESR1等靶点,途经p53通路治疗糖尿病勃起功能障碍。     

低强度体外冲击波联合药物治疗对勃起功能障碍患者临床症状及性功能的影响

目的探讨低强度体外冲击波(ESW)联合药物治疗对勃起功能障碍(ED)患者临床症状及性功能的影响。方法选取2015年6月至2017年1月武汉市汉阳医院泌尿外科(湖北省泌尿外科疑难病例会诊中心)收治的124例ED患者作为研究对象。按照随机数表分为联合组与对照组各62例。对照组患者仅口服他达拉非治疗,联合组患者则在其基础上联合低强度ESW进行治疗。比较治疗前及治疗2个月后,两组患者夜间阴茎胀大试验(NPT)指标(平均有效勃起次数、平均每次勃起时间、平均勃起硬度)、性功能[国际勃起功能指数量表-专项维度(IIEF-EF)、简明男性性功能量表(BMSFI)]、性唤起时海绵体深动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)]、信使分子分泌水平[血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)]及精液常规检查指标(精子密度、精子活率)水平变化,分析治疗2个月内两组患者药物不良反应发生情况差异。结果治疗2个月后,两组患者NPT指标(平均有效勃起次数、平均每次勃起时间、平均勃起硬度)、性功能评分(IIEF-EF评分、BMSFI评分)、性唤起时海绵体深动脉血流动力学参数水平及信使分子分泌水平均较治疗前有显著提升,且联合组明显高于同期对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05);两组患者精子密度、精子活率均较治疗前无明显变化,且组间比较均无统计学意义(均P0.05)。治疗2个月内,两组患者药物不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论低强度ESW联合药物治疗ED效果显著,可有效缓解患者临床,对其预后性功能复旧有利。     

阴茎负压吸引联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床观察

目的:探讨阴茎负压吸引(VED)联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性勃起功能障碍(EDDM)的有效性和安全性。方法:选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,8周为1疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加用真空阴茎负压吸引治疗8周;比较治疗前、治疗结束时的IIEF-5评分、性生活日志(Sexual Encounter Profile,SEP)中的SEP-Q2(successful penetration)、SEP-Q3(successful completion of intercourse)变化。结果:两组患者治疗后IIEF-5评分、插入成功率及性交成功率均较治疗前提高(P<0.05),试验组IIEF-5评分治疗前、治疗结束分别为(11.61±2.89)、(20.85±2.18),对照组IIEF-5评分治疗前、治疗结束时分别为(11.38±3.15)、(17.40±2.64),治疗后插入成功率(SEP-Q2)两组分别为62.9%、91.4%,性交成功率(SEP-Q3)两组分别为60%、91.4%,联合治疗组相比较效果更明显(P<0.05),两组均未出现严重不良反应。结论:真空负压吸引联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性ED疗效显著,值得临床应用。     

补肾养肝健脾法联合胰岛素治疗糖尿病勃起功能障碍的临床研究

目的：评价加味五子衍宗胶囊和胰岛素联合治疗糖尿病勃起功能障碍（Erectile Dysfunctino,ED）的临床疗效。方法：将符合入选标准的研究对象120例,随机分成治疗组和对照组,每组各60例,采用随机、双盲、安慰和对照的研究方法,对药物和安慰剂进行编号,治疗组每天应用胰岛素控制血糖,连续服用加味五子衍宗胶囊3个月。对照组每天应用胰岛素控制血糖,连续服用与加味五子衍宗胶囊剂型剂量完全相同的不含任何有效药物成分的胶囊3个月。同时系统双盲治疗3个月,数据资料收集完成后统一破盲。结果：治疗3个月后,治疗组和对照组用药后IIEF-5评分,显著高于各自用药前,用药前后,各自两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组和对照组用药后IIEF-5评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。勃起分级量表（EHGS）进行评估,治疗组总有效率为81.13%,对照组总有效率为41.18%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾养肝健脾联合胰岛素是治疗糖尿病ED的有效组合,标本兼治,疗效安全可靠,值得临床推广。     

隔日小剂量他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍

目的:探讨隔日小剂量他达拉非治疗2型糖尿病功能障碍的临床疗效及安全性。方法:110例2型糖尿病功能障碍患者隔日口服他达拉非5mg,共8周。采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)评分、性生活日记中插入成功率和性交中成功保持勃起至完成性交的成功率、并辅助阴茎勃起硬度等级评定作为治疗前后疗效评价指标。结果:110例患者勃起功能改善者为81例,有效率73.6%;治疗后IIFE-5评分有显著提高;治疗后性生活日记中插入成功率和性交中成功保持勃起至完成性交的成功率明显增高;治疗后阴茎勃起硬度达到Ⅲ级以上有81例;治疗期间无明显不良反应发生。结论:长期隔日小剂量他达拉非可有效治疗2型糖尿病勃起功能障碍,且耐受性良好,可作为临床上一种经济有效的方法。     

HCG联合自拟中药振痿汤治疗男性勃起功能障碍60例疗效观察

目的:探讨HCG联合中药振痿汤治疗男性勃起功能障碍的疗效.方法:将本院男科门诊日常就诊的116例确诊患者随机分为治疗组60例和时照组56例,治疗组给予HCG每周2次,每次2000U肌注,自拟中药振痿汤日1剂;对照组只给中药振痿汤;均为1个月1疗程,连用2～3个疗程.结果:治疗组痊愈33例,显效18例,痊愈率55%,总有效率85%;对照组痊愈16例,显效13例,痊愈率28.57%,总有效率51.79%,治疗组痊愈率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01).结论:HCG联合中药振痿汤治疗男性勃起功能障碍方法简单,安全有效.     

疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍疗效观察

目的:观察疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效。方法:选择肝郁肾虚型勃起功能障碍患者60例,随机分为两组,两组均给予他达拉非片口服,治疗组同时予中药自拟疏肝益肾方内服。共治疗8周,两组均在治疗后进行临床疗效评价,并分别于治疗8周及停药4周后进行两组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)评分比较。结果:治疗组有效率为90%,对照组为63.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组治疗8周IIEF-5评分分别为(20.13±2.96)分、(17.23±3.22)分,停药4周后IIEF-5评分分别为(18.83±3.14)分、(14.67±3.09)分,治疗8周及停药4周治疗组IIEF-5评分都显著高于对照组(P0.05)。结论:疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍,疗效明确,且不良反应小,值得进一步研究。     

他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效分析

目的:探讨他达那非应用于慢性前列腺炎(CP)合并勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:选取我院收治的110例CP合并ED患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,两组患者均给予ɑ1受体阻滞剂坦索罗辛、前列疏通以及抗生素治疗,在此基础上观察组患者加用他达那非10mg,隔天1次,两组患者均治疗4周,治疗前后比较两组患者的CPSI评分以及IIEF-5评分,并比较两组治疗效果。结果:治疗后两组患者的CPSI评分以及IIEF-5评分均较治疗前显著改善,且观察组改善更加明显,观察组的治疗有效率为92.73%(51/55),对照组为72.73%(40/55),组间比较有统计学意义(P0.05);干预前,两组患者SDS和SAS量表评分无统计学差异(P0.05);观察组干预后SDS和SAS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:他达那非联合传统治疗方法应用于CP合并ED患者能够显著改善慢性前列腺炎临床症状,改善患者的勃起功能,提高自信,改善生活质量。     

蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗男性勃起功能障碍的临床疗效观察

目的 探讨蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年9月安徽医科大学第一附属医院男科门诊诊治的120例ED患者作为研究对象。根据不同治疗方案将其分为A组(n=30,采用蚕蛾公补合剂)、B组(n=30,采用他达拉非)和C组(n=60,采用蚕蛾公补合剂联合他达拉非)。并于治疗前和治疗4、8周后评估治疗效果。结果 治疗4、8周后,三组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、ED严重程度及勃起相关病情均较治疗前改善(P<0.05);其中C组改善程度最显著(P<0.05)。结论 蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗ED显著优于他达拉非单一药物治疗方案,尤其在提升性欲方面具有显著优势。     

壮阳生精片联合万艾可治疗男性ED疗效观察

目的:探讨壮阳生精片联合万艾可治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:758例ED病人口服壮阳生精片,1日3次,每次10片,连续服用3个月。其间每次性生活时加服万艾可50mg。结果:总有效率为95.9%。结论:壮阳生精片联合万艾可对男性ED患者有良好的疗效。     

复方玄驹胶囊联合西地那非对男性性功能障碍的疗效及对性激素水平、国际勃起功能指数-5评分、心理状态的影响

目的 探讨复方玄驹胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年1月湖南省湘潭市第一人民医院收治的80例ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予性心理治疗和西地那非片治疗,研究组在对照组基础上联合复方玄驹胶囊治疗。比较两组的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、抑郁自评量表(SDS)、中国勃起功能问卷表-5(CIEF-5)评分及雌二醇(E₂)、睾酮(T)、焦虑自评量表(SAS)评分、勃起功能质量表(QEQ)、男性性健康量表(SHIM)评分、临床疗效、不良反应。结果 治疗前,两组的IIEF-5、SDS、CIEF-5、SAS、QEQ、SHIM评分及E₂、T比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的SAS、SDS评分及E₂低于对照组,研究组的IIEF-5、SHIM、CIEF-5、QEQ评分及T、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方玄驹...     

阴茎夜间勃起功能检测与小剂量他达拉非规律治疗方案的选择

目的根据阴茎夜间勃起功能检测结果,优化他达拉非小剂量治疗方案。方法选取男科门诊就诊的118例勃起功能障碍患者,根据阴茎夜间勃起功能检测(NPT)结果分为两组,NPT正常者分入阶梯治疗组,共81例,NPT异常者分入每日治疗组,共37例。两组患者均每日口服他达拉非5mg,6周后阶梯治疗组患者改为隔日口服他达拉非5mg。两组疗程均达12周。于治疗前、治疗结束时完成国际勃起功能指数(IIEF-5)评分和记录阴茎插入成功率(SEP2)、完成性交成功率(SEP3)。观察患者治疗期间不良反应。结果共有95例患者(80. 5%)完成治疗。与治疗前相比,两组患者治疗结束时IIEF-5评分、SEP2和SEP3均明显升高,其差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗结束时两组IIEF-5评分、SEP2、SEP3均无统计学差异(P 0. 05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论根据NPT检查结果对ED患者进行分类,并优化应用不同的小剂量他达拉非规律治疗方案,能有效改善患者勃起功能,临床疗效相近,值得推广应用。     

他达拉非结合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的80例疗效观察

目的:观察他达拉非结合坦洛新治疗80例慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效。方法:我院于2009年3月至2013年3月接收慢性前列腺炎伴性功能障碍患者240例,随机分为他达拉非组(A组)、坦洛新组(B组)和他达拉非结合坦洛新组(C组),每组各80例。A组仅给予药物他达拉非,B组采用坦洛新进行治疗,C组同时给予他达拉非和坦洛新两种药物,比较三组患者的治疗效果,观察三组患者治疗前后NIH-CPSI的积分变化。结果:C组的总有效率为90.00%,与A组(57.50%)和B组(60.00%)相比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。A组和B组之间未见显著性差异(P>0.05)。C组患者的NIHCPSI积分变化包括排尿障碍、生活质量以及NIH-CPSI积分变化与A组和B组相比具有明显差异(P<0.05),A组和B组之间未见明显差异(P>0.05)。结论:他达拉非结合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍不失为一种优良的治疗方案,值得在临床上推广使用。