儿科抗生素不合理用药分析

目的了解我院儿科门诊抗生素使用情况,促进合理用药,避免抗生素滥用的问题。方法随机抽取我院儿科门诊处方5000张,选取含抗生素的处方,对其进行分析统计。结果含抗生素的不合理用药处方644张,占抽查处方的12.88%。不合理用药主要反映在药物间相互拮抗、毒性相加、用法及用量不当等。结论我院儿科门诊抗生素的用药存在不合理情况,通过分析,进一步唤起合理应用抗生素的意识。     

门急诊处方常见不合理用药情况分析

目的：了解我院处方不合理用药情况,为提高临床用药合理提供依据。方法：回顾性分析本院2010年7月至12月处方点评资料,对1200张门、急诊处方中不合理用药情况分析、归纳总结,给出建议。结果：用药不合理处方157张,占抽查处方13．08％;其中,处方用药与临床诊断不相符,占5．08％;用法、用量不适宜和有配伍禁忌或者不良相互作用各占1．33％;重复给药占0．75％;联合用药不适宜占0．67％;其它用药不适宜情况占0．25％。结论：合理用药是医院药师、医师现阶段工作重点、难点,我院合理用药情况有待加强,需要医院各方共同努力,提高合理用药水平。     

我院2011年门诊处方调查分析

目的:了解我院门诊处方书写质量,调查我院合理用药情况.方法:抽取2010年度共计6095张门诊处方,采用回顾性调查方法进行统计分析.结果:用药以单一用药和二联用药为主,抗生素使用以单一用药和联合使用为主,注射剂使用以经脉注射为主要给药方式,书写不合格处方79张,占抽样处方的1.2％,不合理用药87张,占抽样处方的1.4％.结论:处方书写质量和用药情况合格率达97％,但也有一些不合理情况值得我们注意,需要我们进一步加强学习,增强责任心,充分发挥药剂师的职能,提高充分质量和合理用药水平.     

我院儿科门诊用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药情况,促进合理用药。方法：随机抽取2008年6月至2009年6月我院儿科门诊处方共11250张,统计主要情况进行分析。结果：平均每张处方金额为46．31元,针剂处方有8809份占78．3％;处方的平均用药品种数为4．27种,其中5种以下（含5种）为7253份,占64．5％,5种以上的为3997份,占35．5％;使用抗生素比例占总处方的76．20％。结论：存在不合理用药,有待改进。     

1050份静脉滴注药物不合理处方分析

目的：分析我院临床静脉滴注药物医嘱的不合理用药情况及探讨药师在静脉滴注药物合理使用中的作用。方法：根据静脉配置中心对已发现并纠正的我5％2008年1月-2009年12月的1050份不合理静脉用药的处方进行分析。结果：1050份不合理静脉用药处方中,超剂量使用占39．15％,配伍禁忌占30．69％,药物的浓度不适宜占16．40％,溶媒配伍不合理占8．29％,给药频次不合理占3．17％,联合用药方面问题占2．29％。结论：药师在审方和合理用药过程中发挥着重要作用,能有效降低和预防不良反应的发生。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的：了解我院门诊用药情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2010年1月～12月门诊处方8960张,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析。结果：不合理用药处方316张,占抽查总处方的3．53％;通过对不合理处方分析发现,联用、用法、重复用药及选药不合理等。结论：按处方管理办法经常分析处方质量,建立合理的用药机制,药师应发挥专业特长,协助医生做好药物临床的合理使用工作。     

县级医院抗生素不合理应用分析

目的：探讨分析医院处方中抗生素，不合理用药情况，为临床用药提供参考。方法：随机抽查抗生素用药的西药处方7500张，对不合理用药处方进行分析，统计。结果：抗生素不合理联合用药1387张（18．4％）．结论：抗生素处方中一定程度存在不合理用药情况，临床医师应提高合理用药技能，提高药物疗效减少不良反应。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用抽查2009年1月至11月期间的住院3天以上出院病历330份,门诊处方320张的患者抗菌药物应用情况,并进行分析,调查覆盖所有临床医师。结果：住院患者抗菌药物的使用率为72．7％,其中治疗用药比例占74．2％,预防用药比例占25．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为13．8％,其中适应症选择不合理占54．5％,用药方法不合理占21．2％,用药疗程不合理占24．3％。门诊抗菌药物使用率为44．7％,不合理使用抗菌药物处方占使用抗菌药物处方的比例为4．2％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

妇产科经腹手术使用抗生素的临床研究

目的：讨论妇产科经腹手术使用抗生素的方法和相关因素的影响。方法：将78例手术日、手术前和手术后三个阶段记录分析围手术抗生素使用情况评价抗生素应用合理性情况。结果：有用药指征者100．0％,用药合理的占28．4％,不合理的占71．6％,不合理者中有70．0％为术后用药时间过长,其次18．0％为盲目联合用药,12％为手术日、手术前及手术后用药品种不一致。结论：表明妇产科经腹手术中应用抗生素能达到预防感染的目的,但在临床实践中需要规范合理用药。     

妇产科经腹手术使用抗生素的临床研究

目的：讨论妇产科经腹手术使用抗生素的方法和相关因素的影响。方法：将78例手术日、手术前和手术后三个阶段记录分析围手术抗生素使用情况评价抗生素应用合理性情况。结果：有用药指征者100．0％,用药合理的占28．4％,不合理的占71．6％,不合理者中有70．0％为术后用药时间过长,其次18．0％为盲目联合用药,12％为手术日、手术前及手术后用药品种不一致。结论：表明妇产科经腹手术中应用抗生素能达到预防感染的目的,但在临床实践中需要规范合理用药。     

急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用的回顾性分析

目的：分析急性上呼吸道感染患者抗菌药物的合理性应用.方法：对本院2010年6月份520例上呼吸道感染患者的门急诊处方进行回顾性分析.结果：520张处方中,应用抗菌药物450例,使用率为66.5%,多为单一口服用药,部分联合静脉滴注左氧氟沙星注射液或者头孢曲松、头孢唑林等.阿莫西林分散片居首位,其次为大环内脂类的阿奇霉素分散片、罗红霉素颗粒、喹诺酮类的左氧氟沙星、头孢菌素类、B-内酰胺类加酶抑制剂.结论：我院医师在治疗急性上呼吸道感染时,这种滥用现象值得重视.医院更应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.     

608例老年感染性疾病死亡病例抗菌药物利用研究

 目的：对老年人感染性疾病杭菌药物进行药物利用研究,以期找出规律,指导合理用药。方法：采用回顾性调查,将1990～1996年我院≥60岁老年人因感染性疾病死亡的全部住院病历共608例,应用FoxPro2.6软件建立数据库,进行统计分析。结果：老年感染性疾病的杭菌药物应用以头孢类、青霉素类和喹诺酮类为主,分别占同期全部杭菌药物的21%,16%和10%;万古霉素的应用呈上升趋势,使用例次由1992年的41位升至1996年的第28位,这与耐甲氧西林的金葡球菌在医院感染中发病例次的明显上升直接相关;老年死亡病例中真菌感染比例占53.2%杭真菌药物使用例次由1991年占同期全部抗菌药物的3.54%升至1995年的9.78%,在院内感染病例中抗真菌药物排名为第3位,占10.6%;在使用例次前10名的药物中,绝大部分DUI≤1,占81.5%。结论：对老年感染性疾病,应重视抗真菌药物及万古霉素的使用,以减少耐甲氧西林的金葡球菌及真菌感染导致的老年患者死亡。     

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??OBJECTIVE To understand the condition of antibiotics usage in children with upper respiratory tract infection in China, so as to evaluate the effectiveness of rational drug use policy since the new health care reform promulgated by the state.METHODS Publications were extracted from China National Knowledge Infrastructure(CNKI),Chinese Science and Technology Journal Database(VIP),Wanfang Databases, PubMed, Ebsco, Web of Science and Embase, then Meta-analysis was carried out on them, at the same time, do comparative study on times, regions and categories. RESULTS Thirty three papers were included for Meta-analysis with a total sample of 54 189.Meta-analysis showed that the combined rate of antibiotics usage in children with upper respiratory tract infection in China was 89.2%(95%CI=82.2%-96.2%.Before 2009, the antibiotics use rate was 92.2%,and it turned to be 87.6% after 2009. The antibiotics use rate of eastern,central and western children was 88.3%,88.4% and 93.3%. Tertiary hospitals was 85.2%,secondary hospitals was 92.2% and primary medical institutions(including first level hospitals,community health service centers and township health centers) was 90.2%.CONCLUSION Children's antibiotic use rate of upper upper respiratory tract infection is high in China and the rate is different at different times,regions and institutions. After the health care reform policy was enacted,the use rate of antibiotics fell,this may be related to the implementation of the policy.     

瘫痪患者医院感染情况研究及抗菌药物治疗方案探讨

 目的 分析我院瘫痪患者医院感染的现状及抗生素耐药情况,为临床治疗及抗生素的合理应用提供科学依据。方法 选取2010年1月~2011年6月间我院收治的瘫痪患者医院感染病例,对其感染部位细菌学和耐药情况进行综合分析。结果 瘫痪患者的医院感染发病率较高,感染部位以呼吸道、泌尿道为主。致病菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌感染为主,致病菌有较强的耐药性,并呈高度交叉耐药的特点。结论 做好细菌耐药性监测,根据细菌耐药试验及PK/PD（药动学/药效学）理论优化抗菌药物治疗方案对于临床治疗有重要意义。     

儿科抗生素使用与常见的细菌耐药监测研究

目的：探讨本院儿科抗生素使用现状,监测细菌耐药性变化趋势,为儿科抗生素的合理使用提供参考指导。方法：对2008年-2010年期间本院儿科感染性疾病住院患儿抗生素应用状况进行调查。结果：回顾性调查中900例感染性病例均使用过抗生素治疗,使用率为100%。结论：呼吸道分离出的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对所使用抗生素有较高的耐药率。     

呼吸重症监护病房医院感染因素及防控措施

目的探讨呼吸重症监护病房（RICU）医院感染特点及防控措施。方法采取回顾性调查方法,对141例RICU出院患者中的医院感染病例进行分析。结果141例RICU住院患者中发生医院感染34例,感染率为24.11%,例次感染为44例,例次感染率为31.20%。老年患者是医院感染的高危人群,常见感染部位为呼吸道和泌尿道,感染原因与患者机体抵抗力降低、侵入性操作增加、医护人员无菌概念不强、医院感染意识不强、不合理使用抗菌药物等因素有关。结论RICU患者医院感染发生率较高,是普通住院患者医院感染的5.9倍,（普通患者的医...     

健体防感香囊防治小儿反复呼吸道感染

小儿反复呼吸道感染发病率有逐年上升的趋势,占我国儿科门诊呼吸道感染患儿的30%,多见于6个月-6岁的小儿,其中1-3岁的婴幼儿最多见。反复呼吸道感染容易发生咳喘、水肿、痹症等病症,严重影响小儿的身心健康。健体防感香囊是以中医基础理论为指导,在传统香囊的基础上,由天然的中草药加味衍化而来的。长期佩戴可通过植物自然散发芳香对人体呼吸系统和皮肤进行刺激,浓郁的药香在口鼻周围形成高浓度的微环境,其散发出持续的芳香气味可以刺激人体的呼吸道黏膜产生抗体,对病毒和细菌有较强的免疫作用,使这些微生物在呼吸道黏膜上不能存活,从而起到预防及治疗疾病的目的。     

2010-2012年阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为有效控制医院感染和指导临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法对2010-2012年住院下呼吸道感染患者痰标本中分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性统计分析。结果送检的3961份痰标本中检出1394株病原菌（35．2％）,其中革兰阴性菌966株（69．3％）,主要包括鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌134株（9．6％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌294株（21．1％）,主要为白假丝酵母茵。药物敏感试验显示,除真菌耐药率较低外,革兰阴性菌中鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌对青霉素的耐药率达100．0％。结论下呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且主要的致病菌对常用抗菌药物耐药情况显著,应对该病原菌分布的一系列变化及耐药性给予高度重视,以及时指导临床合理选择抗感染药物和减少耐药株的产生。     

2011-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的分析

目的：调查2011-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽取2011年-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方10000张,对不合理用药情况进行回顾性分析。结果不合理抗菌用药处方1037张,占抗菌药物处方总数的10.37%;儿科住院抗菌药物处方不合理用药情况主要体现在疗程不当、给药频次不合理以及溶媒选择不当,分别占不合理用药处方的23.82%、21.31%、17.74%;头孢类和青霉素类应用较多,而不合理用药处方率仅为7.20%、6.04%;应用较少的大环内酯类、碳青霉烯类等不合理用药处方率较高,分别为21.65%、18.97%;并且联合用药品种数越多,不合理用药的发生率就越高。结论冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院患者抗菌药物应用基本合理,但仍存在诸多不合理用药现象,需进一步加强管理和处方点评力度。     

基于块模型的喜炎平注射液治疗上呼吸道感染用药方案的真实世界研究

目的 基于大样本医疗电子数据探索喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床药物治疗规律,为临床合理用药提供参考.方法 从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的真实世界电子医疗数据仓库中提取喜炎平注射液治疗上呼吸道感染患者的医疗电子病历27 584例,基于块模型Tabu搜索算法,对患者的合并用药进行复杂网络分析,最后对结果进...