长爪沙鼠脑底前后交通动脉变异类型分析

目的解剖观察成年长爪沙鼠脑底动脉前后交通支的缺失变异类型。方法选用128只成年长爪沙鼠,脑缺血死亡或乙醚麻醉处死后,解剖后在镜下对其脑底表面的动脉及前后交通支进行了观察。结果所解剖的长爪沙鼠存在7种前交通支的变异类型和5种后交通支变异类型。其中,前交通支缺失的类型占总数的46·1%,后交通支的缺失类型占总数的85·2%,两者同时缺失的概率为39·27%,与单侧结扎的方法制备脑缺血模型的成模率相近。结论长爪沙鼠的脑底动脉前后交通支存在多种变异,尤其是某些个体存在完整的后交通支。     

长爪沙鼠Willis环解剖学观察

自从Levine发现用夹闭长爪沙鼠双侧颈总动脉的方法能产生全脑缺血后,这种动物就开始被广泛应用于制备脑缺血模型,在国内外的研究中均有用这种动物制备脑缺血模型的报道。为了解长爪沙鼠Willis环的缺失程度,我们通过橡胶灌注法和单宁酸-氯化铁媒染法构筑了长爪沙鼠脑底动脉的结构,现报道如下：     

长爪沙鼠脑底动脉的解剖学观察

目的：观察长爪沙鼠的脑底动脉结构。方法：采用血管铸型剂灌注法制作长爪沙鼠标本，解剖观察长爪沙鼠的脑底动脉结构。结果：长爪沙鼠的脑底动脉来自颈内动脉系和椎—基底动脉系，其小脑上动脉与大脑后动脉之间无后交通动脉相连接。结论：长爪沙鼠脑底动脉的后交通动脉缺损，不能构成完整的Willis动脉环。     

长爪沙鼠脑缺血模型的建立及脑组织中超氧歧化酶和丙二醛含量的测定

目的建立长爪沙鼠脑缺血模型，用脑含水量对该模型进行评价，并对脑组织中SOD和MDA的含量进行检测，探讨两种物质在脑缺血时的变化规律。方法本实验选用72只成年长爪沙鼠，用单侧结扎颈总动脉的方法制备了长爪沙鼠半脑缺血模型，用脑的含水量对该模型进行了评价，并检测了脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的含量。结果用单侧结扎颈总动脉的方法制备长爪沙鼠脑缺血模型时出现临床症状的动物数占总数的为37．5％。与正常组和假手术组相比，脑缺血长爪沙鼠的脑含水量增加，脑组织中SOD活力和MDA的含量均上升。结论用单侧结扎颈总动脉的方法可以建立稳定的长爪沙鼠脑缺血模型，但成模率较低，本实验中脑缺血动物脑组织中SOD活力和MDA含量的变化规律与缺血再灌注模型中所得的结果不尽相同。     

长爪沙鼠、金黄仓鼠和SD大鼠脑底动脉的比较解剖学观察

解剖观察并比较了长爪沙鼠、金黄仓鼠和SD大鼠的脑底动脉结构。结果表明：3种实验动物的脑底动脉结构基本相似，其脑动脉均来自颈内动脉系和椎一基底动脉系。其差异在于，长爪沙鼠的小脑上动脉与大脑后动脉之间无后交通动脉相连接，不能构成完整的WilliS氏环，而仓鼠和大鼠的脑底大脑后动脉与小脑上动脉间有左右后交通动脉相连接，构成典型的WilliS氏环。     

长爪沙鼠脑缺血动物模型应用研究进展

脑缺血因其高的发病率而成为近年来研究的热点，用于研究脑缺血的动物模型较多。其中长爪沙鼠因大脑基底动脉环先天性发育不完全而成为脑缺血研究的较理想模型。长爪沙鼠脑缺血模型在研究单侧脑缺血和全脑缺血方面都具有独特的优势，在研究脑缺血后脑区的病理变化、再灌注损伤机制及开发脑保护药方面都得到十分广泛的应用。本文针对不同脑缺血模型尤其是长爪沙鼠模型的制作方法、优缺点及应用领域，将近年来国内外相关研究文献进行较为系统的梳理和综述。     

长爪沙鼠,金黄仓鼠和SD大鼠脑底动脉的比较解剖学观察

解剖观察并比较了长爪沙鼠、金黄仓鼠和ＳＤ大鼠的脑底动脉结构。结果表明：３种实验动物的脑底动脉结构基本相似，其脑动脉均来自预内动脉系和椎－基底动脉系。其差异在于，长爪沙鼠的小脑上动脉与大脑后动脉之间无后交通动脉相连接，不能构成完整的Ｗｉｌｌｉｓ氏环，而仓鼠和大鼠的脑底大脑后动脉与小脑上动脉间有左右后交通动脉相连接，构成典型的Ｗｉｌｌｉｓ氏环。     

醒脑静抗鼠脑缺血-再灌注损伤的实验研究

目的：观察中药醒脑静注射液对长爪沙鼠急性脑缺血-再灌注损伤的治疗作用。方法：采用长爪沙鼠双侧颈总动脉结扎制作长爪沙鼠急性全脑缺血模型，观察干预性腹腔注射西药尼莫地平和中药醒脑静注射液对缺血-再灌注急性期长爪沙鼠脑组织中MDA含量和SOD活力的影响。结果：尼莫地平和醒脑静注射液均能显著提高脑缺血-再灌注后SOD活力和降低MDA含量，两药差异无显著性意义；而醒脑静高、中、低剂量组之间差异有显著性意义，P〈0．05，疗效随剂量增加而增大。结论：醒脑静注射液具有抗自由基损伤疗效，为中药临床治疗脑缺血．再灌注损伤提供了实验依据。     

长爪沙鼠全脑缺血再灌注损伤后半胱氨酰白三烯受体表达变化的研究

目的研究半胱氨酰白三烯受体（CysLTR）在长爪沙鼠全脑缺血再灌注损伤后表达情况,并初步探讨CysLTR拮抗剂在脑缺血损伤治疗中的意义。方法采用结扎双侧颈总动脉结扎再灌注法制作110只长爪沙鼠全脑缺血再灌注损伤模型,并于再灌注24h、14d时对各组长爪沙鼠的神经症状和功能进行评分。全脑缺血10min后,分别再灌注3、6、12、24h及3、7、14d,使用Westernblot法检测各个时点长爪沙鼠大脑皮层及海马中CysLT1R、CysLT2R的表达情况,使用免疫组化方法检测再灌注24h、14d这两个时点长爪沙鼠大脑皮层及海马中CysLT1R、CysLT2R的表达情况。结果与假手术组比较,全脑缺血模型再灌注24h、14d的神经症状评分增高和功能评分降低;全脑缺血10min后再灌注过程中,CysLT1R、CysLT2R表达呈动态变化,CysLT1R表达增高,出现2个峰（12h、14d）,CysLT2R为1个峰（12h）;在再灌注24h、14d,海马CA1区与皮层中CysLT1R、CysLT2R阳性细胞数量均明显增加。结论长爪沙鼠全脑缺血再灌注损伤后CysLT1R、CysLT2R蛋白表达并呈动态变化,并在皮层、海马区均有明显表达上调,提示CysLTR介导缺血后急性神经元损伤、亚急性期小胶质细胞的激活及慢性期星形胶质细胞的增生,明确了CysLTR拮抗剂在脑内作用的分子靶点。     

利用基因组数据对长爪沙鼠微卫星位点的筛选与优化

目的利用基因组数据筛选更多有效的长爪沙鼠微卫星位点用于近交系和封闭群遗传质量分析,丰富长爪沙鼠遗传数据。方法通过对长爪沙鼠全基因组测序结果分析,选出符合微卫星标准的重复序列357个,根据每个位点的侧翼序列设计并合成相应引物。提取长爪沙鼠基因组DNA进行PCR扩增,经引物序列和PCR条件优化以及凝胶电泳实验分析,对成功扩增的位点通过不同近交系和封闭群长爪沙鼠进行验证和优化,筛选出适于遗传质量分析的位点。结果在357个微卫星位点引物中,135个位点引物成功扩增PCR产物。分析结果显示,其中10个位点可以将长爪沙鼠脑缺血和糖尿病模型近交系区分开。在12只封闭群长爪沙鼠中,23个位点呈现出多态性。结论成功筛选出了135个长爪沙鼠微卫星位点,部分位点可用于近交系和封闭群长爪沙鼠遗传质量分析。     

单侧颈内动脉狭窄患者支架置入前后脑血管储备能力变化分析

目的应用经颅多普勒超声（TCD）评价单侧重度颈内动脉狭窄患者支架置入前后对脑血管储备能力（ CVR）影响。方法经确诊单侧颈内动脉重度狭窄（＞70％）患者79例,将侧支循环开放分为前交通动脉（ACoA）、后交通动脉（PCoA）及颈内-外动脉（ICA - ECA）开放,比较不同侧支循环开放类型患者在颈内动脉支架置入术前与术后颅内血管血流及 CVR 变化。结果TCD 显示术后患侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度、搏动指数及 CVR 明显高于术前,差异有统计学意义（P ＜0.05）,颈内动脉狭窄患侧的 CVR 按照不同侧枝循环开放类型从高到低依次为：ACoA ＋ PCoA ＋ ICA - ECA ＞ ACoA ＋ ICA - ECA ＞ ACoA ＞ ACoA ＋ PCoA＞ PCoA ＋ ICA - ECA ＞ PCoA ＞ ICA - ECA,支架术后 CVR 均恢复正常范围,不同侧枝循环开放患者的差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论应用 TCD 可以检测颈内动脉重度狭窄患者颅内血流变化,观察不同侧枝循环开放患者支架置入前后 CVR 改变,为颈内动脉支架置入治疗和评估提供可靠的依据。     

前、后交通动脉开放性评估对颈动脉内膜剥脱术中选择性分流的预测价值

 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)评估前、后交通动脉开放性对颈动脉内膜剥脱术(CEA)中选择性分流的预测价值。方法 对拟行CEA手术的25例患者行TCD检测,术前通过压颈试验对前交通动脉（ACOA）及术侧后交通动脉(PCOA)的开放性进行定性评估,根据交通动脉开放情况预测术中是否需要转流。ACOA或术侧PCOA不开放者列入术中需转流患者;前、后交通动脉均开放者列入术中非转流患者。术中应用TCD于颈动脉夹闭前后即刻记录同侧大脑中动脉（MCA）的血流动力学参数,根据MCA在夹闭前后血流速度下降的程度选择是否行转流术,将术前TCD预测转流的结果与术中行转流术的结果进行对比分析。结果 （1）25例行CEA手术患者,术前TCD评估非转流患者18例（72％）,转流患者7例（28％）;（2）术中行转流术者6例（24％）,非转流者19例（76％）;（3）与手术结果比较,术前TCD评估预测术中转流术的准确度为88％,敏感度为83％。结论 术前通过TCD对前、后交通动脉开放性进行评估,对CEA术中选择性分流具有预测价值。     

颅外段颈内动脉重度狭窄或闭塞脑梗死解剖模式及与侧支循环的关系

目的 研究颈内动脉（ICA）颅外段重度狭窄或闭塞的脑梗死解剖特点,并探讨Ⅰ级侧支循环与脑梗死类型的关系.方法 选取症状性ICA起始段动脉粥样硬化性重度狭窄患者20例（重度狭窄组）及闭塞患者22例（闭塞组）,比较两组患者Ⅰ级侧支循环代偿情况、脑梗死发生情况,分析Ⅰ级侧支循环代偿与脑梗死类型的关系.结果 重度狭窄组PCoA开放患者明显多于闭塞组,ACoA＋PCoA开放患者明显少于闭塞组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者脑梗死类型均以多发性梗死为主,组间单发性脑梗死与多发性脑梗死发生率差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;仅多发性梗死类型中重度狭窄组BZI＋PI梗死患者显著多于闭塞组（P＜0.01）;仅ACoA开放患者EBZ梗死发生率明显低于AcoA未开放患者（P＜0.05）,其余梗死类型均与侧支开放情况无关（P ＞0.05）.结论 多发性不连续梗死是ICA起始段动脉粥样硬化性重度狭窄或闭塞患者的主要梗死类型;前交通动脉的开放可减少外分水岭梗死的发生,但与其它梗死类型无关;其它侧支开放形式亦与梗死类型无关.     

老年颈内动脉系统动脉闭塞患者的侧支循环代偿能力评估

目的探讨老年颈内动脉系统动脉闭塞患者的倒支循环代偿能力。方法对170例经数字减影血管造影或磁共振血管造影证实的颈内动脉系统动脉闭塞老年患者，采用经颅多普勒（TCD）技术检测侧支循环通路。结果颈内动脉颅外段闭塞，TCD显示大脑中动脉异常波型（MCAAW）68％，大脑中动脉血流速度降低（MCAVR）66％，眼动脉血流方向逆转（ROA）70％，前交通动脉（ACoA）开放80％，后交通动脉（PCoA）开放71％。颈内动脉远段闭塞，TCD显示MCAAW90％，MCAVR68％，ROA15％，ACoA开放51％，PCoA开放61％。大脑中动脉闭塞，TCD显示大脑中动脉血流信号消失67％，MCAAW和MCAVR33％，软脑膜吻合侧支开放100％。结论TCD有助于了解颈内动脉系统动脉闭塞患者的侧支循环代偿能力，为评估治疗效果和预后提供重要的客观依据。     

脑室预注射Wortmannin对沙土鼠海马缺血耐受的影响

目的：探讨磷脂酰肌醇-3(羟基)激酶(PI-3K)与沙土鼠海马缺血耐受的关系。方法：沙土鼠24只，随机分为A(2min缺血组)、B(5min缺血组)、C(2min缺血 5min缺血组)、D(假手术组)、E(脑室预注射PBS组)、F(脑室预注射Wortmannin组)6组。每组4只。TUNEL法检测海马CA1区锥体细胞凋亡。结果：B组锥体细胞凋亡数较A、C、E3组显著增多，F组凋亡细胞数较C组明显增多。D组未见明显凋亡细胞。结论：脑室预注射Wortmannin可抑制海马CA1区的缺血耐受现象，PI-3K可能参与介导了沙土鼠海马缺血耐受。     

泰山赤灵芝对沙土鼠脑缺血再灌注后脑及血清SOD、MDA的影响

目的观察赤灵芝制剂对脑缺血再灌注后脑及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法取健康成年沙土鼠70只,随机分为4组。⑴假手术组：10只,只作颈总动脉分离手术。⑵对照组：20只,手术后给予生理盐水。⑶预防组：20只,10只预防性应用药物10天,术后用10天;另10只照此剂量预防用药3天,术后用3天,与对照组同时处死取材。⑷治疗组：20只,手术后治疗3天10只,10天10只,与对照组同时处死取材,眼球放血,取血清备用。前脑制成脑匀浆,离心后取上清液进行MDA及SOD测定。结果MDA及SOD结果显示赤灵芝制剂能显著保护SOD酶的活性,减轻脑缺血再灌注对脑组织SOD酶的破坏,降低MDA含量,各组之间有显著性差异（P（0.01-0.05）。结论赤灵芝制剂通过显著提高血清SOD的活性,降低沙土鼠脑内及血清内脂质过氧化产物MDA的含量。     

颈动脉病变前交通动脉侧支代偿开放的影响因素

目的研究颈动脉重度狭窄闭塞性病变时前交通动脉（ACoA）侧支代偿是否开放的影响因素。方法入选颈动脉重度狭窄（≥70%）闭塞患者102例,颈动脉彩超和经颅多普勒超声（TCD）确定颈动脉与合并其他动脉病变情况及ACoA侧支开通情况,对影响ACoA侧支开通的因素做单变量和多变量的统计分析,以确定ACoA侧支开通的影响因素。结果本组102例中,出现ACoA60例。颈动脉病变AcoA开通率为58.8%,狭窄程度加重ACoA开放增加,但合并颅内动脉病变使ACoA开放减少。结论单侧颈动脉病变狭窄程度的加重,ACoA开放增加;合并颅内动脉严重狭窄时,不利于ACoA的开放。