ACEI在急性心肌梗塞,心力衰竭治疗中的应用

ＡＣＥＩ在急性心肌梗塞、心力衰竭治疗中的应用山东医科大学附属医院（２５００１２）潘景韬近年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的大系列研究证实，在ＡＭＩ死亡原因中，ＡＭＩ并发心力衰竭（ＨＦ）致死者，较过去明显增高。因此，积极防治ＨＦ成为降低ＡＭＩ病死率的关键。ＨＦ...     

老年人急性心肌梗塞扩展46例分析

老年人急性心肌梗塞扩展４６例分析于文江，石湘芸我们将本院１９８８年４月至１９９３年４月间收治的急性心肌梗塞扩展（ＡＭＩＥ）４６例分组比较，探讨提高老年人ＡＭＩＥ的生存率的措施。临床资料老年组１３８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者中ＡＭＩＥ３０例，男１７例...     

急性心肌梗塞并发心力衰竭

急性心肌梗塞并发心力衰竭徐成斌急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并发心力衰竭，亦称泵衰，为当前ＡＭＩ死亡主要原因。其发生原因：（１）大多为大面积坏死＞左室心肌２５％，心肌收缩力下降和左室顺应性下降致左房压力增高；（２）少数为ＡＭＩ伴机械并发症如乳头肌功能不全、室...     

老年人心脏破裂与猝死

老年人心脏破裂与猝死河北省人民医院（０５００７１）曲镭，刘坤申心脏破裂是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）重要并发症和猝死的主要原因之一。据国内报道，心脏破裂在ＡＭＩ尸检中占１８．６％～３０．６％，在ＡＭＩ住院患者的各种死因中占３５．１％。心脏破裂主要表现为心室...     

围手术期急性心肌梗塞6例分析

围手术期急性心肌梗塞６例分析祝梅华窦元元南京军区福州总医院（３５０００１）随着我国人民健康水平的提高，年龄逐渐老化，老年人手术机会日益增多，围手术期急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时有发生。我院５年间１９６８例老年手术患者中，发生在围手术期发生ＡＭＩ有６例，发...     

急性心肌梗塞合并心律失常治疗的经验

急性心肌梗塞合并心律失常治疗的经验北京医科大学人民医院（１０００４４）郭继鸿心律失常是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）最常见的并发症，ＡＭＩ发生后的１０天内，各种心律失常的发生率几乎达１００％，处理是否得当直接影响着患者的预后。１ＡＭＩ心律失常的分期ＡＭＩ心律...     

老年急性心肌梗死的临床特征

冠心病心肌梗死是威胁老年人健康的主要疾病之一。在美国 ,年龄≥ 6 5岁的老年人仅占人口总数的13%,但却占急性心肌梗死 (ＡＭＩ)住院患者的 5 0 %和ＡＭＩ死亡患者的80 %。在我国 ,ＡＭＩ的发生和死亡也以老年人为主。因此认识ＡＭＩ患者中老年人群的临床特征 ,对提高ＡＭＩ的防治水平 ,具有重要意义。老年人由于存在与年龄相关的组织结构、生理功能等改变 ,使他们在患ＡＭＩ时的病理生理和临床过程在某些方面有别于非老年ＡＭＩ患者 ,可以归纳为以下几点。1　ＡＭＩ的临床症状不典型1 1　ＡＭＩ主要症状为持续性缺血性胸痛 ,即持续性压迫…     

溶栓治疗老年人急性心肌梗死34例分析

目的观察老年人急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗的安全性和有效性。方法７１例７０岁以上老年ＡＭＩ患者分成溶栓组（３４例）和对照组（３７例），比较其临床结果。结果（１）梗死相关动脉（ＩＲＡ）的再通率溶栓组显著高于对照组（６１．８％及１３．５％，Ｐ＜０．０１）；（２）溶栓明显改善了老年ＡＭＩ患者的左室射血分数（６３％及５２％，Ｐ＜０．０５）；（３）溶栓显著降低了老年ＡＭＩ患者的住院病死率（３５．１％对１４．７％，Ｐ＜０．０５），降幅为２０．４％；（４）溶栓组发生出血并发症６例（皮肤淤斑４例，上消化道出血２例），无严重出血（无需输血）并发症及脑卒中发生。结论对无禁忌证的老年人ＡＭＩ进行溶栓治疗，可以增加其血管再通率、改善心功能及降低病死率。     

老年人急性心肌梗塞的诊治经验

老年人急性心肌梗塞的诊治经验南京军区总医院（南京，２１０００２）林修功中国民航大连疗养院孙德权老年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）具有临床症状不典型、并发症多、预后差等特点，给诊断治疗带来了一定的困难。因此，研究老年人ＡＭＩ的诊治，对提高其临床诊治率、改善预...     

老年人再发性心肌梗塞的临床特点

老年人再发性心肌梗塞的临床特点于文江，石湘芸，彭丽岚，田慧生老年人再发性心肌梗塞（ＲＭＩ）是临床急性心肌梗塞（ＡＭＩ）一种特殊重要类型。我院自１９７６年３月至１９９２年１２月收拾５２０例ＡＭＩ，其中ＲＭＩ８０例，现分两组比较，探讨老年人ＲＭＩ的临床特...     

老年人急性心肌梗塞并发上消化道出血25例分析

老年人急性心肌梗塞并发上消化道出血２５例分析袁光善，李崇民，宋威，杨贵琦急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是临床常见急症之一，我们报道ＡＭＩ并发上消化道出血２５例。临床资料系１９８３～１９９２年依据病史、心电图演变、心肌酶谱变化而确诊为ＡＭＩ并发上消化道出血的住...     

基层医院抢救急性心肌梗塞的体会

基层医院抢救急性心肌梗塞的体会福建省平和县医院（３６３７００）张三连我院从１９８９年１月至１９９６年６月抢救急性心肌梗塞（ＡＭＩ）６１例，成功率９３．４％。６１例均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ的诊断标准。其中男４８例，女１３例。年龄４４～７７岁，平均５８岁。...     

青年急性心肌梗塞3例临床分析

青年急性心肌梗塞３例临床分析海军直属机关门诊部（１００８４１）陈越华海军总医院石湘芸急性心肌梗塞（ＡＭＩ）在中老年人中较为常见，我部１９９０年之前２０年中，共接诊ＡＭＩ病人约６０例，均４０岁以上。近４年内接诊１５例ＡＭＩ病人中，４０岁以下者３例，占同...     

21例老年急性心肌梗塞猝死诱因分析

２１例老年急性心肌梗塞猝死诱因分析江苏省南通市虹桥医院（２２６００６）刘金华江苏省南通市港口医院（２２６００６）胡安鲁笔者曾遇到２１例６０岁以上的患急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的老年人猝死病例。ＡＭＩ及猝死的诊断均符合实用内科学第８版中诊断标准。其中１７例...     

静脉溶栓治疗年逾65岁患者急性心肌梗塞18例初步报告

静脉溶栓治疗年逾６５岁患者急性心肌梗塞１８例初步报告山东省济宁市第二人民医院心内科杨华，黄秀丽，张晓耀急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期溶栓治疗可以挽救濒死心肌，提高ＡＭＩ患者的存活率，这已得到公认，但对６５岁以上患者ＡＭＩ是否适宜尚有争议。现将我们自１９８...     

超声观察老年急性心肌梗塞后的进行性左室重构

目的观察老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后进行性左室重构（ＰＬＶＲ）。方法４６例老年ＡＭＩ于入院时、出院前和ＡＭＩ后半年应用Ａｃｕｓｏｎ１２８或ＨＰ１５００型彩色多普勒超声检查。左室舒张末期容量指数（ＥＤＶＩ）每次增长＞８％者归为有ＡＭＩ后ＰＬＶＲ。结果９例有ＡＭＩ后ＰＬＶＲ者较３７例无ＡＭＩ后ＰＬＶＲ者心功能差（Ｐ＜０．０５）。在有ＡＭＩ后ＰＬＶＲ组ＡＭＩ并发症总例数较多（Ｐ＜０．０５）。结论老年人ＡＭＩ病例中心功能差者易发生ＡＭＩ后ＰＬＶＲ。ＡＭＩ并发症与ＡＭＩ后ＰＬＶＲ有关。     

急性心肌梗塞发病前有无心绞痛与并发症发生的关系探讨

急性心肌梗塞发病前有无心绞痛与并发症发生的关系探讨王金成，杨欣国急性心肌梗塞（ＡＭＩ）常见的严重并发症包括心功能衰竭、严重心律失常、心源性休克。ＡＭＩ并发症与ＡＭＩ发病前有无心绞痛发生之间有无内在联系报道较少。我们观察了４２例ＡＭＩ病人，以探讨两者之...     

美托洛尔对急性心肌梗塞的退热效应研究与临床意义

美托洛尔对急性心肌梗塞的退热效应研究与临床意义彭健发热是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的常见表现，但往往易被忽略，ＡＭＩ患者出现剧烈的发热反应可致预后不良，实不容忽视。我们对一组ＡＭＩ患者使用口服美托洛尔治疗，发现有明显退热效应，通过对照研究并结合文献对其作...     

溶栓疗法在急性心肌梗塞治疗中的战略地位

溶栓疗法在急性心肌梗塞治疗中的战略地位同济医科大学附属同济医院赵华月，武汉４３００３０１９７９年Ｒｅｎｔｒｏｐ首次应用冠脉内注射链激酶（ＳＫ）使１名急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人闭塞的血管得以再通。同年欧洲组织多中心协作研究，总结２３３８例ＡＭＩ病人的６...     

老年高血压病人急性心肌梗塞的临床特点

老年高血压病人急性心肌梗塞的临床特点江苏省姜堰市人民医院（２２５５００）申仕海陆相凝徐开保急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发病及预后与高血压及年龄密切相关。为了探讨老年高血压病人ＡＭＩ的临床特点，我们分析了８３例６０岁以上ＡＭＩ的临床资料，现报道如下。１资料...