膳食与高血压关系研究进展

高血压的危险因素中许多与膳食有关．因此膳食与血压关系的研究日趋活跃，研究领域从高盐、高热量、酒精等迅速扩展到钾、钙、脂肪酸、动物蛋白质和某些氨基酸等。     

老年高血压患者膳食危险因素调查其对策

目的研究新膳食结构形势下老年高血压疾病的膳食危险因素及其相应的措施。方法采用2 d记录+24 h回顾法调查分析老年高血压患者的膳食种类及营养素摄入量。结果不同性别和年龄组平均每人每日热能、脂肪、钠盐摄入量均明显高于各自对照人群的推荐摄入量;而维生素C、Vit B2、钙、钾、镁、铁等摄入量明显低于各自对照人群的推荐摄入量(P<0.05)。部分老年高血压患者锌的摄入量明显不足(P<0.05),同时三大营养素供热比和三餐能量比也不甚合理。结论新膳食结构形势下老年高血压患者的膳食结构不够合理,高血压与热能、脂肪、钠盐摄入量过多以及维生素C、钙、镁、钾、锌摄入量过低密切相关,合理调配膳食结构有助于高血压的预防和治疗。     

生活方式与高血压病

高血压病流行广泛，发病率高，因而一级预防成为最佳选择。８０年代，美国ｓｔａｍｌｅｒ的芝加哥西电人群研究表明：健康生活方式即合理膳食、适量运动、戒烟限酒，心理平衡能使高血压发病率下降５５％。健康生活第一基石即合理膳食。根据中国营养学会建议，结合日常生活习惯可概括为两句话。一、第一句为一、二、三、四、五１．一是指每日１袋牛奶。我国成年人每日需摄钙８００ｍｇ，但我国膳食普遍缺钙，一般在每日５００ｍｇ左右。每袋牛奶２３７ｍｌ，含钙约２８０ｍｇ，且较易吸收。２．二是指每日２５０ｇ左右碳水化合物，相当于主食…     

北京市老年人高血压患病率及膳食状况

目的 通过了解北京市老年高血压患病率及膳食状况以加强高血压的预防和控制.方法 采用调查问卷调查北京市60岁以上643名老年人中高血压患病率和3 d膳食摄入情况.结果 老年人高血压发病率较高,高血压发病率随年龄增加而升高,同一年龄段女性患病率显著高于男性(P<0.01);体重超重者患高血压风险是非体重超重者的3.2倍;且饮食结构不合理,与膳食营养素参考摄入量(DRIs)比较,脂肪摄入过高,蛋白质及糖类摄入量不足;与我国成人能量和蛋白质的参考摄入量(RNIS)比较,钙、铁、维生素B1、B2、C等摄入量明显不足,钠盐摄入量较高.结论 加强对老年人群的营养教育,实行合理的膳食对预防和控制高血压的发生发展是有益的.     

糖尿病并发高血压、高血脂的营养治疗

糖尿病并发高血压的饮食营养原则 糖尿病合并高血压的患病率极高。我国北京地区报道为42％,60岁以上的糖尿病患者合并高血压的发病率为100％。糖尿病合并高血压的饮食原则是在控制总热能的平衡膳食下,除控制体重、血糖以外,还要注意减少钠盐、膳食脂肪摄入,补充适量的优质蛋白质、注意补充钾和钙。限制饮酒、增加运动、减轻精神压力保持心理平衡。     

房山农民膳食钙摄入量与血压的关系

１９９１和１９９２年春季对北京房山农民开展钙摄入员及其他营养因素与心血管流行病学的调查，以探讨当地农民高血压高发的可能原因，资料分析显示各年龄组钙平均摄入量与收缩压和舒张压均存在着较强的简单线性相关（ｒ＝－０．８３９～－０．９７１）．运用多元逐步回归分析模型，校正年龄、性别、体重指数及其他营养素的可能混杂影响后，钙摄入量依然与收缩压和舒张压有着显著性的负关联（β＝－０．００９９；β＝－０．００４９）。本结果支持膳食钙摄入量与人体血压水平呈负相关的观点，并提示摄钙量不足可能是潜在的高血压危险因素之一。     

隆林县苗族高血压流行特征与防控对策的研究

目的研究隆林县苗族高血压流行特征及其危险因素。方法用分层随机抽样方法,抽取隆林县苗族成年人1000例,调查性别、年龄、民族、病史、饮食、饮酒及吸烟;检测身高、体质量、腰围、臀围、血压、血脂、血糖和尿酸。结果 1高血压患病率35.1%,男性39.2%,女性29.7%。2高血压知晓率、治疗率、控制率及治疗者控制率分别为20.8%、14.7%、3.1%和11.8%。3高血压组高盐膳食、高脂膳食、高钾膳食、高钙膳食、饮酒及吸烟比率分别为80.3%、81.2%、27.6%、25.1%、66.1%和69.2%,正常血压组者为70.0%、66.6%、60.2%、61.9%、40.2%和47.5%,两组差异具有统计学意义(P0.001)。高血压组总胆固醇、高密度脂蛋白胆醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖及尿酸异常率分别为16.0%、33.4%、18.5%、17.7%、28.5%和41.3%,高于正常血压组(P0.05)。高血压组BMI"超重及肥胖"率、腹型肥胖率分别为27.1%、32.8%,亦高于正常血压组(P0.001)。4年龄、高盐及高脂膳食、饮酒、吸烟、腰围、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数是高血压的危险因素,高钾及高钙膳食、高密度脂蛋白胆醇是保护因素。结论苗族高血压患病率高,知晓率、治疗率及控制率很低;膳食不合理,饮酒率、吸烟率、血脂及尿酸异常率高于全国水平,血糖异常率、超重和肥胖率低于全国水平。     

不同氟水平地区人群膳食营养调查

为了解膳食蛋白质和钙不足与地方性氟中毒流行和程度的关系，选择全国三组低、适宜和高饮水氟浓度地区，每组包括营养正常和不足两调查点，进行膳食营养和总摄氟量调查。调查结果表明营养正常地区膳食营养摄入量为蛋白质７２．４－１０９．７ｇ，优质蛋白占蛋白２８－２９％，热量２６４９－３９１７Ｋａｌ，钙７３４．１－１００９．９ｍｇ，其他成份也基本达到从给量标准，部摄氟量１．７－１４．８ｍｇ，营养不足地区蛋白质５７．     

吉林省中老年高血压患者营养状况调查

目的探讨吉林省城乡657例50岁以上高血压患者患病情况及膳食营养素摄入情况。方法运用连续3 d 24 h回顾法及称重法对吉林省中老年高血压患者进行膳食调查,比较城乡间高血压患者宏量营养素、部分矿物质及维生素等膳食营养素是否存在显著性差异。结果吉林省中老年人高血压患病率为36.64%。城乡间女性患病率均大于男性,且高血压患者在50~60岁较多发,体质指数(BMI)为(27.44±2.70)kg/m2,23.9 kg/m2者占67.33%。城乡间大多数膳食营养素摄入量有显著性差异(P0.05),中老年人能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及膳食纤维的每标准人日摄入量分别为1 818.14 k Cal、53.66 g、57.41 g、273.15 g及11.22 g;钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌、铜及锰等主要矿物质的每标准人日摄入量分别为313.80 mg、814.36 mg、4 148.11 mg、1 674.18 mg、269.49 mg、18.12 mg、9.21 mg、32.38 mg、1.84 mg及5.13 mg,钠摄入过高,膳食钾和钙摄入量低于膳食营养素参考摄入量(DRIs);Vit A、Vit E、Vit B1、Vit B2、Vit C的摄入量分别为347.13 ugRE、37.28 mgα-TE、0.78 mg、0.70 mg、84.53 mg每标准人日,其中Vit E明显高于其适宜摄入量(AI)。结论吉林省中老年人高血压患者存在膳食营养素摄入不平衡现象,应加大力度宣传老年人适宜能量、低脂肪、低钠的健康膳食模式,以预防中老年人高血压及心脑血管疾病的发生。     

膳食纤维与卒中

流行病学研究证实,增加膳食纤维摄入量可降低卒中发病风险.动物实验和临床研究表明,膳食纤维摄入可能通过降低高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等血管危险因素降低卒中发病率.增加膳食纤维摄入降低卒中风险的直接机制有待进一步研究.临床医生应重视膳食纤维对卒中防治的重要作用,并指导卒中患者和高危人群增加富含纤维的水果和蔬菜的摄入.     

膳食营养因素与原发性高血压研究进展

<正>高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，分为原发性高血压及继发性高血压。原发性高血压病因尚不明确，受环境和遗传因素影响，原发性高血压患者约占高血压患者的90%^[1]。大量营养流行病学研究膳食营养素与高血压的关联，如单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、矿物质和膳食多酚均具有抗高血压的潜在作用^[2-6]。饮食摄入对肠道菌群的改变具有重要作用，而肠道菌群又通过多种途径导致高血压的发展^[7-12]。本文综述了膳食营养因素对原发性高血压的影响，为预防和减少原发性高血压提出依据。     

合理补钙补钾 有利于降血压

正最新医学研究表明:体内钾、钙离子的含量与原发性高血压有较为密切的关系,即体内缺乏钾、钙,是高血压者的原因之一。流行病学研究表明:合理补钾、钙,与血压呈负相关。因合理补钙,可降低外周血管的阻力,并使外周血管扩张;钙还有利尿作用,能间接降压,这对轻型高血压更具有明显的降压作用,     

汉中农村学童膳食钠、钾、钙的分布和来源分析

本文分析汉中农村208名初中一年级(12～16岁)学童三天24小时回忆法膳食调查资料。结果显示:本组儿童膳食中钠、钾、钙的平均摄入量分别为:钠5333.4mg/日,钾2311.3mg/日,钙513.4mg/日。钠主要来源于烹调用盐及咸菜类食物(占每日钠摄入总量90.5%);钾和钙的42.6%和34.2%分别来源于新鲜蔬菜,另39.2%和32.8%则来自谷类。说明汉中农民膳食结构不尽合理。这不利于儿童生长发育和身体康健,也不利于高血压的预防和治疗,有待积极加以改善。     

盂县女性农民高血压发病因素的前瞻性研究

本文以３５～５９岁非高血压女性农民为对象，采用前瞻性观察方法调查１１９６人。６年后复查１０４６人，新发高血压１３７人，年标准化发病率２．２４％，发现体重超重、血总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）比值、服避孕药年限与高血压的发病成正关联。体重超重组（体重指数＞２４））高血压的发生率为２４．７４％，其比值比（ＯｄｄｓＲａｔｉｏ，简称ＯＲ）是＜体重指数２０组的５．３９倍；ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值＞４．８组高血压发生率为２８．２６％，其ＯＲ是＜４．０组的５．２２倍；服避孕药１０年以上高血压发生率为３０．９９％，其ＯＲ是不服避孕药组的４．１３倍。本研究表明，女性高血压的可能发病因素为体重超重、高ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值、长期眼避孕药、膳食高钠和低钙。     

膳食添加剂对卒中易感型自发性高血压大鼠的影响

卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)具有较高的卒中发生率。研究结果表明,合理的营养膳食可改善SHRsp高血压卒中的发病率。卒中的机理是由于局部缺氧和脑区域的营养供给通道受限。对SHRsp实验研究证明不同的基因在老化发展过程和保持高血压起作用,基因影响其卒中的易感性而与血压无关[1]。目前常作为SHRsp研究用的添加到饲料中的物质有蛋白质、鱼油和钾、钠、钙、镁等金属离子。1钾、钠的影响最近的研究进一步证实,饮食的成分可以预防SHRsp的心血管疾病。钾与钠有不同的作用,钾可以减少卒中的发生率。膳食中Na+(K+)的比例降低可以拖…     

北京市郊区农民营养素摄入状况调查

本文报告９０年代初北京市郊区５１０名年龄在３５～７４岁农民膳食调查结果。调查表明，农民的总热量及碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素占总产热百分比尚较合理，但膳食中动物蛋白质约占总蛋白质摄入的１１％。农民摄盐量偏高，而钙摄入量不足。１０年来，膳食结构变化趋势显示，农民摄入脂肪酸中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值（Ｐ／Ｓ）从０．３７：１上升至１．７０：１，但人群胆固醇摄入量在８０年代后期显著增加。对于在北京市郊区农村开展心、脑血管病预防，应建议农民在经济发展的同时，一方面注意保持传统膳食结构，另一方面提倡低盐饮食，并鼓励适当增加牛奶及动物类食物的消费，以提高膳食中动物蛋白质占总蛋白质的比例，以及增加农民的钙摄入量。     

膳食因素对高血压发生的影响:NutriNet-Santé队列前瞻性分析

正膳食是高血压发展的主要影响因素之一。这方面的数据主要来源于横断面研究。该研究旨在通过大型队列研究调查营养因素及坚持高血压防治膳食与高血压发生之间的关系。在80 426名参加NutriNet-Santé队列研究的法国成年人中前瞻性调查高血压发生率。基线及之后的每年都进行社会人口学问卷、生活健康方式问卷和3份24h记录评定膳食消费的调查。采     

西方膳食模式与女性肾功能衰竭相关

很少有学者探讨膳食模式与肾功能之间的关系，目前美国研究者对此进行了研究，发现西方膳食模式与微量白蛋白尿的进展和肾功能衰竭有关，而高血压推荐膳食（DASH）可阻止肾小球滤过率快速下降。     

膳食中多氯联苯的摄入与高血压发病率的关系:一项西班牙队列研究

<正>多氯联苯可通过食物链在生物体内蓄积,是一种持久性的食品有机污染物。有证据表明,接触多氯联苯与高血压发生呈正相关,但尚无前瞻性研究探索在成年人中的这种潜在联系。该研究对一个大规模队列中研究对象膳食摄入多氯联苯与高血压的发生进行前瞻性评估。方法:Seguimiento Universidad de Navarra项目是一项来自西班牙大学毕业生的队列研究,其中大部分为医务人员。研究人员纳入无高血压受试者14 521人,随访中位数8.3年,多氯联苯的膳食摄入情     

血管平滑肌细胞离子通道与高血压发生机制的研究进展

L-型钙离子通道、电压门控型钾离子通道和大电导钙激活钾离子通道是冠状动脉平滑肌细胞上的主要离子通道,其中L-型钙离子通道和电压门控型钾离子通道主要调节血管收缩,而大电导钙激活钾离子通道主要调节血管舒张。近年来,细胞电生理研究表明高血压时上述三种离子通道的结构和功能发生异常,表现为高血压时L-型钙离子通道表达上调、电压门控型钾离子通道及电导钙激活钾离子通道表达下降。