NICU医院感染监测及护理对策

目的 了解新生儿重症监护病房医院感染的特点,为实施科学有效的干预措施提供依据.方法 2009年7月-2010年6月入住新生儿重症监护病房＞48 h的全部住院患儿1480例,进行医院感染前瞻性监测,对转出患儿随访48 h.结果 医院感染发生率为3.51％,其中主要感染为呼吸道感染占44.23％,其次为胃肠道感染占38.46％;呼吸机的利用率1.66％,呼吸机使用日的感染率为0.13‰.结论 加强新生儿医院感染的监测,严格执行感染控制措施,降低医院感染率.     

NICU医院感染调查分析及预防对策

目的 了解医院新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的特点,为有效预防和控制NICU医院感染提供依据.方法 回顾性分析2009-2011年NICU医院感染发生率,并针对其病因提出重点预防控制措施.结果 医院NICU2009-2010年医院感染率为5.1％,通过加强医护人员感染知识培训及采取防治措施,2010-2011年医院感染率为3.40％;2009-2011年有122例感染病例,下呼吸道感染最多,占46.72％;病原菌以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌多见,分别占35.56％、20.00％.结论 加强医护人员医院感染知识培训,加强住院患儿呼吸道管理,采取积极有效方法,可降低医院感染.     

小儿住院患儿的医院感染监测及管理对策分析

目的 探讨住院患儿的医院感染监测结果及管理措施.方法 收集2009年1月～2011年12月于某院儿科病房治疗的住院患儿669例的临床资料,均加强了对住院患儿医院感染预防管理;同时选择2009年之前于该院住院治疗的住院患儿625例,总结强化住院患儿医院感染预防管理的措施并分析其效果.结果 对住院患儿开展强化管理后,2009年1月～2011年12月该院各主要科室住院患儿发生率降低至4.93％,显著低于开展强化医院感染管理前的8.32％(P＜0.05);而2011年住院患儿医院感染的病原体如G-杆菌、G+球菌及其他致病菌的构成比例分别为45.5％、15.2％及39.4％,与2009年前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用各种手段对住院患儿开展综合性的预防医院感染的管理措施对于降低其医院感染率,改善预后具有重要意义.     

加强新生儿科护理管理有效预防医院感染

目的 探讨护理管理在预防与控制新生儿医院感染管理中的应用及效果,有效降低新生儿科医院感染率.方法 加强组织管理,病区建立以护士长为主的护理感染管理小组,落实相关护理管理措施,通过加强医院感染知识培训,强化控制感染意识;加强对医疗器械与设备的管理;严格执行手卫生制度;加强新生儿科环境管理等,实行新生儿医院感染预防、监控;对2007-2010年8854份住院病历进行调查,并进行统计分析.结果 新生儿科医院感染率明显下降,2007年新生儿感染40例,感染率为1.95％;2010年新生儿感染22例,感染率下降至0.94％,新生儿医院感染率比较,差异有统计学意义(x2=9.09,P＜0.05);环境卫生学监测合格率由2007年的96.67％提高至2010年的99.02％.结论 护理管理是医院感染管理中的重要组成部分,充分发挥护理管理作用,落实护理管理措施,对预防与控制医院感染具有重要意义.     

脑血管科患者医院感染目标性监测结果的分析

目的 目标性监测脑血管科医院感染情况,了解医院感染的特点及相关危险因素,以便采取相应的干预措施,有利于预防和控制医院感染的发生.方法 制定目标监测方案,对2009年4月-2010年3月住脑血管科＞48 h的患者进行前瞻性监测.结果 住院患者505例,医院感染率为2.18％,例次感染率为3.17％;比未开展目标监测前同期脑血管科平均医院感染率的3.80％相比明显下降.结论 通过目标性监测,及时分析脑血管科医院感染的动态,采取相应的干预措施,有效降低了医院感染发生率.     

神经内科医院感染干预措施效果分析

目的 分析神经内科医院感染特点,采收针对性干预措施并评价干预效果.方法 采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,调查神经内科2007-2008年住院患者的医院感染发生情况,作为干预前资料;2009-2010年对神经内科开展目标性监测,采取干预措施,并将干预前与干预后进行对照分析.结果 2007-2010年神经内科共收住院患者5849例,发生医院感染259例、282例次,医院感染发生率4.4％、例次感染率4.8％;感染部位居前3位的依次为下呼吸道、上呼吸道和泌尿道感染;采取干预措施后,医院感染率为3.3％～3.7％、抗菌药物使用率为66.5％,均低于干预前的5.2％～5.8％、70.2％,差异均有统计学意义(P＜0.01),感染病例细菌培养送检率干预前为30.41％,干预后为48.65％,差异也有统计学意义(x2=8.940,P＜0.01).结论 神经内科通过落实手卫生、尿管相关泌尿道感染的预防、呼吸机相关性肺炎的预防以及抗菌药物的合理使用等于预措施,医院感染预防控制工作取得显著成效,但对呼吸道感染的预防控制以及抗菌药物的使用管理仍然是医院感染预防与控制中的重点和难点.     

目标性感染监测对新生儿医院感染干预效果研究

目的探讨目标性感染监测及干预措施对预防和降低新生儿医院感染发生的效果。方法将2016年4月-2017年3月在温州医科大学附属第一医院住院的新生儿作为对照组,采取常规院感控制;将2017年4月-2018年3月住院的新生儿作为试验组,进行目标性感染监测并采取干预措施,对比两组医院感染状况及影响因素。结果试验组新生儿医院感染发生率3. 82%显著低于对照组新生儿的6. 25%,呼吸机相关性肺炎千日感染率9. 7‰低于对照组新生儿的18. 7‰;两组常见感染部位均为下呼吸道及胃肠道,感染病原菌居前2位均为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,新生儿医院感染与胎龄、出生体质量、气管插管、住院时间等因素密切相关。结论通过开展目标性感染监测及干预措施,可减少和控制新生儿医院感染发生;呼吸道和胃肠道肺炎克雷伯菌感染为控制重点。     

新生儿医院感染特点与危险因素

目的 探讨新生儿医院感染特点和危险因素.方法 采用目标性监测方法,对2007年1月-2010年12月入住新生儿病房的6699例患儿进行监测.结果 4年共监测新生儿6699例,发生医院感染146例,感染率2.18％;监测以新生儿病房搬迁前医院感染率较高;感染部位以呼吸道为主,占50.00％,其次为皮肤黏膜占19.18％,口腔占10.27％,胃肠道占7.54％,其他占13.01％;新生儿医院感染易感因素主要与新生儿的出生体重、住院天数、有侵入性操作及使用抗菌药物有关.结论 空气及环境污染致呼吸道感染率高是医院感染特点;低体重儿、住院天数长、不合理使用抗菌药物以及侵入性操作是新生儿医院感染的危险因素.     

新生儿病房医院感染目标性监测结果分析

目的了解新生儿医院感染现状、特征及相关危险因素,探讨有效的预防及控制措施。方法采用主动监测方法,按《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测的内容,对医院2009年2月1日-2010年1月31日所有住院新生儿进行目标性监测,并对结果进行统计与分析。结果新生儿医院感染率11.49%,例次感染率12.16%;感染部位以呼吸道感染为主,占66.67%,其次为皮肤和软组织,占15.88%;体重越低,新生儿器械使用率及医院感染率越高;随着呼吸机使用率增高,呼吸机相关性肺炎发病率也相应增高。结论加强对新生儿病房的医院感染监测,开展目标性监测,及时发现问题,采取有效措施,以降低新生儿医院感染率。     

2009-2010年医院感染现患率调查与分析

目的 了解住院患者医院感染的发生情况与影响因素的关系,为制定医院感染监控措施提供依据,并开展有效的目标性监测.方法 依照卫生部《医院感染监测规范》,对2009、2010年某日0:00-24:00的住院患者,采取床旁调查与查阅住院病历相结合方法,填写统一调查表进行医院感染现患率调查,并对资料统计分析.结果2009、2010年两次共调查住院患者1122例,实查率分别为99.48％.99.28％;现患率分别为5.96％和7.07％,差异无统计学意义;医院感染部位以下呼吸道感染为主,占42.27％,其次为泌尿道占16.44％、术后伤口占13.70％;医院感染率较高科室为ICU占26.67％、泌尿外科占15.00％、心胸外科占14.29％;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占所有病原菌的73.17％;2009、2010年抗菌药物日使用率分别为41.58％、48,19％.结论 连续进行现患率调查,掌握医院感染变化趋势,通过提高临床标本送检率,加强抗菌药物合理使用管理,对发现问题开展目标性监测,可有效预防医院感染的发生.