内科危重患者腹泻发生原因及护理分析

目的对内科危重患者腹泻发生原因及护理对策进行分析。方法回顾性分析198例内科危重患者的临床资料,对患者的腹泻情况进行全面观察。结果本组发生腹泻的患者98例,依次为肠道感染性腹泻30例(30.6%)、抗生素相关性腹泻25例(25.5%)、肠内营养性腹泻19例(19.4%)、机械通气性腹泻16例(16.3%)、胃肠动力的相关性腹泻8例(8.2%)。结论内科危重患者腹泻发生的原因较多,且发生率较高,应针对具体情况,对相应的护理措施进行实施,才能确保腹泻症状的缓解和消除。     

ICU患者腹泻的原因及护理

为探讨危重症患者发生腹泻的原因及预防措施,选择入住ICU具有腹泻危险因素的患者,经过观察、分析,总结发生腹泻可能与肠内营养、与环境因素、药物因素等多方面因素有关,对具有腹泻危险性因素的危重患者提早采取相应护理措施,可有效降低危重患者的腹泻发生率、减少并发症的发生、提高患者家属的满意率。     

ICU患者肠内营养性腹泻的原因分析及护理

目的分析与探讨ICU患者肠内营养性腹泻原因及其护理对策。方法 2011-05/2013-05河南省人民医院观察100例ICU患者在肠内营养支持期间发生的腹泻情况,并分析其原因,制定针对性的护理方法。结果患者发生肠内营养性腹泻的原因主要与营养液供给量、供给速度、抗生素使用情况及低蛋白血症相关。结论针对行肠内营养支持的ICU患者的临床护理,需要注重肠内营养、肛周皮肤的护理,同时观察腹泻产生情况,以提高营养支持的耐受性。     

重症患者发生腹泻原因分析与护理对策

重症患者在治疗过程中腹泻的发生、发展与多种因素有关。腹泻可以是疾病本身所致，也可以是各种治疗所引起，目前腹泻的治疗处理已成为护理研究的重要内容，越来越受到人们的重视。据文献报道，ICU的危重患者发生腹泻的比例较高，占11．7％。为了解重症患者发生腹泻的原因和特点，2007年1月～2008年12月笔者有针对性对腹泻患者进行了原因分析，并及时的给予护理，取得满意效果，现报道如下。     

夏秋季急性腹泻的原因、预防及护理

夏秋季是急性腹泻的高发季节，该病起病急，症状重，。我院于2003年5月1日成立了腹泻门诊，在早诊断，早治疗，尽快解除病人痛苦的同时，仔细询问病史，进行病因分析。截止到10月15日．在相对较短的时间内，共收治腹泻患者2700例．并提供了有效的健康教育，使复诊率降到了10％以下，收到了良好的效果，现报告如下。     

60例ICU患者肠内营养相关性腹泻原因分析及护理对策

目的:探讨ICU患者出现肠内营养相关性腹泻的原因及有效的护理对策.方法:回顾2015年4月至2016年4月我院ICU收治的出现肠内营养相关性腹泻的120例患者的临床资料,观察其中出现腹泻的患者临床治疗,分析出现腹泻的原因.结果:经过观察发现,肠内营养相关性腹泻的发生率为50.0％,其中喂养的量和速度、患者禁食时间及药物的使用等原因是造成患者出现肠内营养相关性腹泻的主要原因.结论:对ICU患者进行合理的喂养及用药治疗,并辅以科学有效的护理干预措施,对于降低其出现肠内营养相关性腹泻症状有显著的效果,值得临床进行推广.     

住院患者跌倒原因分析及护理对策

目的分析住院患者发生跌倒的原因及特点,探讨如何预防跌倒事件的发生。方法对20例跌倒的患者进行回顾性分析,分析跌倒发生的原因。结果发生跌倒的患者平均年龄72.5岁,年龄≥65岁的占80%;男性患者占60%,女性患者占40%;在卫生间或卫生间门口跌倒的占35%;发生跌倒的患者原发病前三位为肾功能衰竭尿毒症期、脑梗塞、晚期肿瘤;患者跌倒时陪护不到位达100%;易发生跌倒的时间为2：00-6：00和16：00-18：00两个时段,患者跌倒前行为40%是想上厕所。患者跌倒的主要原因与护士缺乏对夜间跌倒注意事项及对患者有针对性、个性化的预防跌倒措施宣教有关,也与跌倒高危患者对自身体能评估不足、陪护安全意识不强、防护措施不完善等有关。结论加强护士对患者夜间跌倒事件的预防培训,让患者及陪护重视预防跌倒的重要性,加强个性化健康教育,加强陪护管理,从而预防跌倒事件的发生。     

住院患者跌倒的原因分析及护理对策

本文分析住院患者发生跌倒的相关因素,探讨有效的预防措施,提高了护士与患者及家属的安全防范意识,保证患者安全。     

心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策

目的 探讨心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策,为防治肺部感染提供临床参考.方法 共纳入102例心内科住院合并有肺部感染患者,同时纳入100例心内科住院未合并有肺部感染发生患者,详细记录患者的相关信息,应用非条件logistic回归分析进行多因素分析.结果 两组患者治疗后,心血管疾病症状稳定好转;肺部感染患者治疗后体温、血常规白细胞水平下降,咳嗽、咳痰等症状减轻,肺部啰音基本消失,X线示肺部炎症也明显好转;感染组≥65岁、患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、合并心力衰竭、卧床分别占60.8％、51.0％、50.0％、35.3％,非感染组分别占43.0％、26.0％、30.0％、18.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);进一步行多因素分析结果表明,年龄≥65岁、COPD病史、合并心力衰竭卧床是心力衰竭患者发生肺部感染的独立危险因素.结论 年龄≥65岁、COPD病史、合并心力衰竭、卧床是心力衰竭患者发生肺部感染的独立危险因素,对该类人群的相关危险因素采取相应的对策具有重要的意义.     

老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染分析及护理对策

目的 探讨老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的引发因素及护理特点,为临床防治提供依据.方法 选取医院2009年6月-2012年3月进行PICC的45份老年肿瘤患者病历资料,分析其临床、病原学检查及引发PICC感染的相关因素.结果 45例患者共发生PICC相关性感染4例,感染率为8.89％,其中局部感染3例,血行感染1例;PICC相关性感染危险因素与输注液体种类、导管留置时间有关,差异有统计学意义;在感染病例中,共分离出病原菌9株,以革兰阳性球菌为主,金黄色葡萄球菌3株(其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1株),表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌各2株,人葡萄球菌、铜绿假单胞菌各1株;检出病原菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、阿莫西林、万古霉素、替考拉宁敏感.结论 行PICC患者发生相关性感染与导管留置时间过长及输注液体种类有关,减少导管留置时间、严格进行PICC标准化操作,能减少相关性感染的发生.     

ICU呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理对策

目的 探讨ICU呼吸机相关性肺炎的原因及护理对策,以降低呼吸机相关性肺炎的发生率.方法 选取医院ICU 2009年1月-2012年1月收治的78例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,对患者进行针对性护理,保持呼吸道通畅、严格无菌操作、做好口腔护理、预防误吸和胃液反流等,观察护理疗效并总结护理经验.结果 在78例患者中,经痰培养获得阳性菌株102株,其中革兰阴性菌85株占83.33％,革兰阳性菌17株占16.67％;有4例患者死亡,死亡率为5.13％,其余患者脱机.结论 对ICU建立人工气道,使用呼吸机辅助通气的患者进行针对性护理,能够减少患者呼吸机相关性肺炎的发生率,临床疗效满意,值得在临床推广.     

早产儿医院感染的相关原因分析及护理

目的 分析早产儿发生医院感染的危险因素,采取适当的护理措施,有效降低早产儿医院感染的发生率.方法 回顾性分析2010年2月-2012年9月医院206例早产儿临床资料.结果 206例早产儿中有61例发生医院感染,感染率为29.6％;医院感染部位主要为呼吸道,其次为消化道;医院感染标本中分离出病原菌由少到多依次为:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;胎龄＜33周早产儿的感染率36.8％高于胎龄≥33周的24.4％,出生体重＜1500 g、窒息、住院≥1周早产儿的感染率均高于体重≥1500 g、未窒息、住院＜1周早产儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医院感染的发生与出生体重、胎龄、窒息和住院天数等因素相关,积极做好产前、产中和产后的有效治疗与护理,提高医护人员预防医院感染的意识,是减少早产儿医院感染发生的有效措施.     

神经外科植物生存状态患者医院感染原因及护理管理

目的 探讨神经外科植物生存状态患者发生医院感染的原因和护理管理,为临床降低和预防植物生存状态患者发生医院感染提供参考依据.方法 采取回顾性方法分析2009年4月-2011年4月收录的48例神经外科植物生存状态患者的临床资料及发生医院感染的原因与护理管理对策.结果 48例神经外科植物生存状态患者有32例发生医院感染,感染率为66.7％;感染部位主要为下呼吸道、泌尿系统、肠胃道、上呼吸道、皮肤与软组织、手术切口,分别占40.6％、31.2％、9.4％、9.4％、6.3％、3.1％;感染病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌,分别占27.5％、22.5％、20.0％、12.5％、10.0％、7.5％;住院时间＞30 d、侵入性操作、抗菌药物使用和伴有基础疾病患者的医院感染率明显的高于住院时间＜30 d、无侵入性操作、未使用抗菌药物和无基础性疾病患者的医院感染率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经外科植物生存状态患者在临床中很容易发生医院感染,并且感染原因较多,临床应采取针对性地护理措施,从而有效降低医院感染的发生.     

妇产科患者医院感染原因分析及护理对策

目的探讨妇产科患者在住院期间的感染原因与有效预防、护理对策。方法 2009年4月-2011年1月所收治的309例妇产科手术患者为研究对象,将其分为常规护理的对照组与综合护理的研究组进行对比。结果 309例手术患者中共有17例发生医院感染,感染率为5.5%,呼吸道与泌尿道感染率分别为2.3%、1.6%;对照组患者感染率显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妇产科患者围手术期的感染预防处理,应遵从入院指导、及时沟通、培养围手术期良好的卫生营养习惯、规范预防应用抗菌药物、术后并发症预防及处理、进行综合护理方式。     

住院腹泻患者艰难梭菌检测与分析

目的通过对住院腹泻患者粪便标本中的艰难梭菌进行筛查和不同时期检出率的比较,了解某院腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法收集该院2009年2—12月和2011年4—7月住院腹泻患者粪便标本106份,进行厌氧培养和API鉴定,对培养鉴定获得的菌株应用聚合酶链反应（PCR）扩增法进行A、B毒素及二元毒素基因检测;酶联荧光免疫法检测毒素A/B。结果 106份标本中,厌氧培养艰难梭菌阳性16株（15.09%）。16株菌经PCR扩增,A、B毒素均阳性,二元毒素均阴性。直接毒素A/B检测阳性率为12.26%（13/106）,与厌氧培养阳性率比较,差异无统计学意义（χ^20.16,P〉0.05）。2009年2—12月和2011年4—7月两个时期的标本厌氧培养艰难梭菌阳性率分别为22.81%（13/57）、6.12%（3/49）,两者比较,差异有统计学意义（χ^25.73,P〈0.05）;毒素A/B检出率分别为17.54%（10/57）、6.12%（3/49）,差异无统计学意义（χ^23.18,P〉0.05）。艰难梭菌检测阳性患者住院期间均使用过头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类、广谱青霉素、克林霉素等其中一种或多种抗菌药物。结论该院艰难梭菌相关性腹泻比较严重,抗菌药物的使用是诱使艰难梭菌感染的重要因素。     

危重症患者抗生素相关性腹泻的调查

目的 探讨危重症患者抗生素相关性腹泻（AAD）的发病特点及危险因素。方法 用多因素非争件logistic分析方法对2002年1月2004年12月我院危重病监护室46例AAD患者进行回顾性调查及分析。结果 重症监护室医院感染率10.09％，其中医院获得性消化道感染占27.33％，AAD占消化道感染的58.22％。第3代头孢菌素、克林霉素较易发生AAD，住院天数、禁食、气管插管、泌尿道插管、手术、抗生素使用时间、联合使用抗茵药物是AAD的危险因素。结论 合理使用抗生素。尽量避免各种医疗干预措施。缩短住院时间，可以降低危重症患者AAD的发生率。     

住院患者艾滋病感染现状分析及对策

目的 了解住院患者人群中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状及特征,为预防医院感染提供科学依据.方法 对医院2007年1月-2010年12月所有住院患者HIV检测筛查数据进行回顾性调查,并对其人群分布特征进行分析.结果 2007年1月-2010年12月住院患者45 689例,共发现HIV抗体阳性105例,确诊艾滋病患者45例,其中2007-2010年的感染率分别为0.13％、0.15％、0.24％、0.36％,呈逐年增长趋势;患者几乎分布于全院各科室,老年人发病率较高且男性大于女性,文化程度越低发病率越高,职业以农民占的比例最高,感染途径以性传播为主.结论 近年来在医院住院患者中HIV抗体阳性病例呈逐年增长,且有从高危人群向一般人群传播的趋势,应做好这部分患者在医院内的健康教育及治疗中的医院感染控制工作.     

造血干细胞移植后合并出血性膀胱炎感染病因分析与护理

目的 出血性膀胱炎是造血干细胞移植后主要并发症之一,探讨感染与出血性膀胱炎的关系,从而指导对出血性膀胱炎患者的临床护理,预防感染的发生.方法 对36例造血干细胞移植后合并与非合并出血性膀胱炎患者分为两组,每组各18例,比较两组患者人类白细胞抗原(HLA)配型、性别、感染因素包括巨细胞病毒、内毒素、真菌G试验结果.结果 HLA配型不完全相合者出血性膀胱炎(HC)相对高发,而与性别无相关性;与巨细胞感染有相关性(P=0.038);与内毒素感染(P=0.5)、与真菌感染均G试验无相关性(P=0.301).结论 造血干细胞移植后合并出血性膀胱炎的患者,与巨细胞病毒感染有很大相关性,应做好预防护理工作.