共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
肝移植治疗肝性脊髓病三例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例1,男性,26岁,因乏力、腹胀4年,间断出现意识障碍2年,进行性行走困难半年于2004年3月4日入院。查体:腹部外形膨隆,肝肋下未触及,脾肋下5指,移动性浊音(+)。神经系统查体:双下肢肌力1级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧踝阵挛(+),双侧巴氏征(+),双下肢感觉无异常。辅助检查:ALB28、5g/L,ALT39、0U/L,AST85u/L,TB29、1μmol/L,DB11、4μmol/L,血氨144μmol/L。 相似文献
2.
双胆总管畸形伴巨大多发结石一例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人,女,29岁。以“体检时B超发现胆管结石1个月”入院。既往体健。入院前无黄疸、发热等任何症状。入院查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,未查及阳性体征。B超提示:肝内外胆管结石,胆总管结石;CT提示:胆总管多发结石,左右肝管内多发结石;实验室检查:BRT正常;GPT9U/L,COT13U/L,总胆红素7.8μmol/L,DBil 2.9μmol/L,间接胆红素4.9μmol/L。 相似文献
3.
高龄肝门部胆管癌并发急性梗阻性化脓性胆管炎行根治性切除一例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人男,74岁。因“皮肤、巩膜黄染伴白色陶土样便10d”入院。查体:营养中等,皮肤及巩膜黄染,右上腹部略饱满,无压痛,未触及明显肿块。血清总胆红素320μmol/L,直接胆红素214μmol/L,间接胆红素106μmol/L。CT及B超检查提示:肝内胆管、左、右肝管扩张,胆囊大小正常,肝门部占位。ERCP提示:肝总管及左右肝管分叉部占位;诊断:肝门部胆管癌(BismuthⅡ型)。 相似文献
4.
5.
6.
患者男,30岁,因乏力、双下肢肌痛10d,于2012年2月17日就诊,5年前曾因纳差、腹胀人院。查体:面色晦暗,肝掌、蜘蛛痣(+),巩膜无黄染,肝脾肋缘下未及,腹部移动性浊音(++),双下肢轻度水肿。血液生化学检查:总胆红素(TBil)10.1μmol/L,AIJT63U/L,AST83U/L, 相似文献
7.
转换西罗莫司治疗肾移植后高胆红素血症的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对转换西罗莫司(SRL)并撤除钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法:2006年2月~2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素(TB)水平变化、血清肌酐(Scr)变化和不良事件发生情况。结果:TB和直接胆红素(DB)由转换前的30.45μmol/L和10.10μmol/L下降至转换后的12.13μmol/L和3.7μmol/L(P〈0.01)。Scr和血尿酸(Ua)转换后较转换前均有较明显降低,肌酐清除率(Ccr)有所提高。移植肾和患者全部存活。不良事件主要为高脂血症。结论:转换SRI.治疗肾移植后高胆红素血症是有效和安全的。 相似文献
8.
病人女性,65岁。因“腹痛伴黄疸1周”于2006年8月28日入院。入院查体:皮肤、巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肝脏功能检查:总胆红素160.3μmol/L,直接胆红素128.3μmol/L,总蛋白61.6g/L,白蛋白32.8g/L,谷氨酸转氨酶(ALT)155U/L,碱性磷酸酶(ALP)297U/L。 相似文献
9.
患者为男性,18岁。因腹胀、纳差、尿量减少1年,于2004年10月22日入我院。患者腹部极度膨隆,呈蛙状腹,腹壁静脉曲张,右肋下8cm可触及肿大肝脏,脾未触及,移动性浊音阳性。实验室检查显示,血清甲胎蛋白为5.1μg/L,糖链抗原19-9为34.9kU/L,胆红素总量为33.6μmol/L,直接胆红素为12μmol/L, 相似文献
10.
万叔良 《中国普通外科杂志》2007,16(7):674-674
患者 女,64岁.因全身皮肤黄染进行性加重,大便呈陶土样,小便深黄,伴纳差1月余入院.体查:全身皮肤及巩膜重度黄染,腹平软,无压痛,未触及肿块,肝肋缘下2cm,剑突下3cm触及,质中,边缘光滑,无触压痛.总胆红素310μmol/L,直接胆红素216μmol/L;尿胆红素(++++),尿胆原(++). 相似文献
11.
12.
13.
病人,男,63岁,右上腹隐痛不适50余年,频繁咳嗽、咯胆汁样脓痰2个月。不伴寒战及发热,全身皮肤及巩膜无黄染。右肺下叶呼吸音低,右上腹轻压痛。血WBC 5.5×10^9/L,RBC 4.43×10^12/L,Hb 133g/L。谷丙转氨酶10U/L,谷草转氨酶20U/L,碱性磷酸酶146U/L,谷氨酰转肽酶230U/L,总胆红素18.2μmol/L,直接胆红素3.8μmol/L,[第一段] 相似文献
14.
病例1男,54岁,以“肝炎后肝硬变合并上消化道出血”入我院内科。经保守治疗1个月,出血停止,腹水消失,肝功能好转.行上消化道X线钡餐检查,提示食管胃底静脉重度曲张,为预防再次出血转我科。查体:巩膜无黄染,可见蜘蛛痣。腹部平坦.全腹无压痛,肝未扪及,脾左肋缘下8cm,移动性浊音可疑.肠鸣音正常。血清总蛋白72g/L,白蛋白35g/L。ALT80U/L,ALP70U/L.总胆红素60μmol/L,直接胆红素13μmol/L.间接胆红素47μmol/L,凝血酶原时间15s(参照值为11~15s),B超和CT检查均提示肝硬变门静脉高压症并腹水少量。经术前准备。在全麻下行门奇静脉断流加脾切除术,手术顺利,在手术即将结束清洁腹腔时发现脾床及切口广泛渗血,经缝扎、反复纱垫压迫, 相似文献
15.
肝内胆管乳头状瘤二例 总被引:2,自引:1,他引:1
例1男.70岁,因胆囊切除+胆总管切开取石24年,间断背部疼痛6年,皮肤、巩膜黄染1个月入院查体:皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,右上腹轻压痛。总胆红素:31.8μmol/L,直接胆红素:18.9μmol/L,B超提示:胆总管囊状扩张伴炎性物沉积、剖腹探查术中见肝脏左外叶明显萎缩.胆总管明显扩张,直径约2.0cm,切开胆总管见其内有较多棕黄色胶冻样絮状物. 相似文献
16.
17.
18.
19.