肝细胞癌患者血清VEGF水平检测及与临床分期的相关分析

目的 检测肝细胞癌（HCC）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）含量并分析与临床分期的相关性.方法 用ELISA 法检测30例健康对照者和146例HCC患者血清VEGF含量,分析VEGF对HCC的诊断价值和临床分期的关系.结果 HCC组VEGF水平显著高于健康对照组VEGF水平（P＜0.01）.HCC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关（P＜0.01）,HCC术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高（P＜0.05）,TNM Ⅲ、Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P＜0.01）.结论 血清VEGF测定可作为诊断HCC和临床分期的重要指标.     

食管鳞癌患者血清VEGF、Endostatin水平变化及意义

目的观察食管鳞癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和内皮抑素（Endostatin）的水平变化,并探讨其意义。方法采用ELISA法检测126例食管鳞癌患者和14例健康对照者血清VEGF及Endostatin。结果食管鳞癌患者血清VEGF为（20.68±3.09）μg/L、Endostatin为（4.96±1.72）μg/L,健康对照者分别为（3.82±6.28）μg/L（、1.60±0.37）μg/L,两组相比,P均〈0.05。食管鳞癌患者血清中VEGF、Endostatin水平与肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移有关（P均〈0.01）,其血清VEGF与Endostatin的水平呈正相关（r=0.594,P〈0.01）。结论食管鳞癌患者血清VEGF、Endostatin水平升高,可作为食管鳞癌恶性程度及肿瘤负荷的预测指标。     

胆囊癌患者外周血VEGF、内皮抑素水平变化及意义

目的 探讨VEGF、内皮抑素在食管癌发生、发展中的作用.方法 采用ELISA法检测56例胆囊癌患者(观察组)和30例健康人(对照组)外周血清VEGF、内皮抑素水平.分析外周血VEGF、内皮抑素水平与胆囊癌可切除性、病理分级、淋巴结、远处转移及肿瘤分期的关系.结果 观察组、对照组外周血清VEGF水平分别为(298.5±80.7)、(142.9±64.3) pg/mL,内皮抑素水平分别为(89.9 ±19.6)、(35.0±9.7) ng/mL,观察组外周血清VEGF、内皮抑素水平均明显高于对照组(P均＜0.05).VEGF水平与肿瘤是否可切除、肿瘤临床分期、分化程度、淋巴结转移和远处转移均有关(P均＜0.05);内皮抑素水平与是否可切除、肿瘤临床分期有关(P均＜0.05),与分化程度、淋巴结转移和远处转移无关.结论 胆囊癌患者外周血清VEGF、内皮抑素水平升高.检测外周血清VEGF、内皮抑素水平有助于胆囊癌的病情评估、治疗方式选择及预后估计.     

胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平变化及意义

目的观察胃癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和内皮抑素的水平变化,并探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测100例胃癌患者（观察组）和30例健康人（对照组）血清VEGF、MMP-9、内皮抑素。结果观察组患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平分别是（172.6±45.3）pg/ml、（158.6±39.4）pg/ml、（69.9±18.5）ng/ml,对照组分别为（69.2±18.2）pg/ml、（71.9±19.5）pg/ml、（29.8±8.5）ng/ml,两组血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平相比P均〈0.05。胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平与临床分期、淋巴结转移、肿瘤直径、浸润深度有关（P均〈0.05）。结论胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平明显升高,其与胃癌生长、侵袭和转移有关。     

重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对老年肝癌患者血清VEGF水平的影响

目的评价重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对老年肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 70例老年肝癌患者分为观察组和对照组。对照组给予经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组给予重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗。结果观察组总有效率(68.57%)高于对照组(42.86%)(P<0.05)。观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于治疗前(P<0.01);且观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于对照组(P<0.01)。结论重组人血管内皮抑素介入经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌具有疗效较佳,能有效降低VEGF表达水平。     

肺结核患者血清VEGF检测的临床分析

目的分析肺结核患者血清血管内皮生长因子（VEGF）检测的临床意义。方法应用ELISA方法测定24例肺结核患者和18例健康对照者血清中VEGF水平。结果肺结核患者血清中VEGF水平显著高于对照组（P〈0.01）。结论 VEGF含量的变化与肺结核的发生、发展密切相关。     

血清血管内皮生长因子浓度在冠心病诊断和介入治疗中的临床意义

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在冠心病(CHD)诊断和冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床意义.方法将CHD组62例和非CHD组(对照组)20例,患者行冠状动脉造影(CAG).CHD组中,按照美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)2000年解剖风险分组法分为低危(A亚组,23例),中危(B亚组,21例),高危(C亚组,18例)3组,组中部分患者行即刻PCI.使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测所有患者CAG前和术后(包括CAG或PCI)0.5 h血清VEGF浓度.结果在CHD组中血清VEGF水平明显高于对照组(P＜0.01),A亚组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但明显低于B组(P＜0.05)和C组(P＜0.01).B组,C组均明显高于对照组(P＜0.01),C亚组明显高于B组(P＜0.01).单纯行CAG未作PCI者(60例,包括对照组)前后VEGF血清浓度差异无统计学意义(P＞0.05),CAG后即行PCI组(22例)术后明显低于术前(P＜0.01),且术后VEGF水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论CHD患者血清VEGF浓度明显高于非CHD患者,血清VEGF浓度与CHD患者冠状动脉病变的危险分层有密切关系且PCI后明显降低.     

肺癌患者血清内皮抑素的表达及临床意义

目的测定肺癌患者血清内皮抑素水平,探讨其在肺癌的诊断价值及其与化疗的关系。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA法）,测定44例原发性肺癌、20例肺部良陛疾病和20例正常人血清内皮抑素含量。结果（1）肺癌组血清内皮抑素水平（6．33±0．80ng／ml）高于肺部良性病变组（3．91±0．54ng／ml）和正常对照组（3．72±0．58ns／ml）,差异具有显著性（P=0．000,P=0．000）。（2）肺癌患者血清内皮抑素水平与肿瘤组织类型无关（P=0．392）。（3）肺癌患者化疗后血清内皮抑素水平（6．73±0．52ng／ml）高于化疗前（6．09±0．83ng／ml）,差异有统计学意义（P=0．037）。结论肺癌患者血清内皮抑素表达水平明显增高,可作为预测肺癌恶性度和治疗反应的评价指标。     

急性髓性白血病VEGF、bFGF的表达及意义

目的观察急性髓性白血病（AML）患者血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）是否过度表达,探讨将其作为AML转归及预后指标的可行性。方法采用ELISA法检测AML患者及正常对照者血清VEGF、bFGF水平,并进行相关分析。结果AML患者治疗后血清VEGF、bFGF值均低于治疗前,但高于正常对照者（P〈0．01或〈0．05）。AML完全缓解者血清VEGF低于未完全缓解者（P〈0．05）。将AML患者血清VEGF水平以其均值（248．73pg/ml）、bFGF以其均值（15．89pg/ml）为界分为较低组和较高组。Kaplan—Meier分析显示,治疗前VEGF较低组的生存时间大于VEGF较高组（P〈0．01）,bFGF较低组的生存时间略高于bFGF较高组,但无统计学意义。AML患者血清VEGF与bFGF水平呈正相关（P〈0．05）。结论AML患者血清VEGF、bFGF均升高;VEGF可作为判断AML疗效及预后的指标;bFGF可作为判断AML疗效的指标,其能否作为判断预后的指标还有待于进一步研究。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗老年转移性膀胱癌的疗效及对血清基质金属蛋白酶2和血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨重组人血管内皮抑素联合化疗方案对老年转移性膀胱癌的疗效及血清基质金属蛋白酶(MMP)-2和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择老年转移性膀胱癌患者60例,根据随机数字表法随机分为对照组30例与观察组30例。对照组采用化疗方案治疗,观察组在对照组基础上结合重组人血管内皮抑素治疗。两组化疗2个疗程评价疗效。比较两组近期疗效、化疗前后生活质量、血清MMP-2和VEGF水平及毒副反应发生情况。结果观察组近期总有效率(76. 67%)明显高于对照组(53. 33%,P0. 05)。两组化疗后社会支持、角色转变、情绪化、躯体化、疼痛、气促和失眠评分较化疗前明显降低(P0. 05),而化疗后认知水平、疲倦、恶心呕吐、便秘、腹泻和食欲减退评分较化疗前明显增加(P0. 05);观察组化疗后功能性维度评分、症状型维度评分和单项评分明显低于对照组(P0. 05)。两组化疗后血清MMP-2和VEGF水平较化疗前明显降低(P0. 05);观察组化疗后血清MMP-2和VEGF水平明显低于对照组(P0. 05)。两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论重组人血管内皮抑素联合化疗方案对老年转移性膀胱癌的近期疗效良好,且可降低血清MMP-2和VEGF水平。     

胃癌患者VEGF和Endostatin的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨胃癌患者手术前后血清血管内皮生长因子（VEGF）和Endostatin的动态变化规律及其与临床病理特征的关系。方法采用ELISA法检测胃癌患者（胃癌组）术前及术后2周血清VEGF和Endostatin水平,并与慢性胃炎患者（胃炎组）和健康对照者（对照组）进行比较。结果①胃癌组术前血清VEGF、Endostatin水平均显著高于胃炎组及对照组（P均〈0．01）。②胃癌组术前血清VEGF、Endostatin水平与细胞分化程度、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期密切相关（P均〈0．05）,与性别、肿瘤部位等因素无关（P〉0．05）。③胃癌组术后2周血清VEGF水平较术前显著下降,而血清Endostatin水平较术前升高（P均〈0．01）。结论血清VEGF和Endostatin水平是评价胃癌恶性行为、预测浸润和转移程度的有效指标。     

结核性和恶性胸膜炎患者VEGF的水平及意义

目的 通过检测结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清和胸水中血管内皮生长因子（VEGF）含量,分析VEGF在两组患者血清、胸水中的差异,探讨VEGF在二者中的意义和诊断价值.方法 对确诊结核性胸膜炎和恶性胸膜炎各30例的患者在同一日留取胸水标本10 ml及静脉血5 ml,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测患者胸水及血清中VEGF水平,分析其差异及相关性.结果 结核组血清和胸水VEGF检测值分别为（45.33±18.33） ng/L、（62.73±24.65） ng/L;恶性组血清和胸水VEGF检测值分别为（66.00±29.83） ng/L、（95.54±42.11） ng/L;恶性组血清及胸水中VEGF含量均高于结核组（t值分别为3.9、5.2,P值均＜0.05）.VEGF在两组的血清和胸水中均呈正相关性（r值分别为0.53、0.38,P值均＜0.05）.结论 在结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清、胸水中VEGF水平有差异,恶性高于结核性;两组患者胸水中VEGF含量均高于血清,胸水VEGF含量随着血清VEGF含量增高而增高.检测胸腔积液患者血清和胸水中VEGF含量对结核性胸膜炎和恶性胸膜炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值.     

血管内皮生长因子和内抑素在大鼠糖尿病肾病发病中的作用

目的研究血管内皮细胞生长因子（VEGF）作为促血管生长因子和内抑素（ENS）作为血管生成抑制因子,在糖尿病肾病（DN）血管生成中的作用。方法以正常大鼠为对照,30只雄性Wistar大鼠建成糖尿病模型,分别于糖尿病模型建立2、4、8周观察24小时尿白蛋白排泄率（UAER）,用免疫组织化学染色显示大鼠肾组织VEGF和ENS的表达及半定量分析;用酶联免疫法测定血中VEGF和ENS的浓度,根据DN病理学改变确定DN的血管增生严重性,分析内皮细胞增生、肾小球中弥漫或结节病变及肾小球硬化与VEGF和ENS的关系;采用RT-PCR的方法观察大鼠肾脏VEGF和ENSmRNA的表达。结果DN大鼠肾组织VEGF和ENS的mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组（P〈0．05）;DN大鼠血清VEGF和ENS水平也明显高于对照组（P〈0．05）。DN大鼠UAER与血浆VEGF和ENS相关（r=0．468,P〈0．01;r=0．395,P〈0．05）,DN大鼠无论在血中还是肾组织免疫组化和RT-PCR都有VEGF和ENS的表达,VEGF的表达与DN血管增生程度密切相关（r=0．404～0．476,P〈0．01～0．05）,ENS的表达也与DN严重程度密切相关（r=0．409~0．617,P〈0．05～0．01）,血浆VEGF和ENS二者具有正相关性（r=0．484,P〈0．01）。结论VEGF和ENS与DN血管增生密切相关。     

长期吸烟老年人检测血清血管内皮生长因子和内皮抑素对肺癌早期诊断的临床意义

目的 探讨长期吸烟老年人血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和内皮抑素(endostatin)水平的变化及其临床意义.方法 测定52例长期吸烟老年人血清VEGF和endostatin水平,其中伴肺癌组32例,不伴肺癌组20例,20例不吸烟健康老年人为正常对照组.结果 (1)伴肺癌组血清VEGF水平明显高于不伴肺癌组(t=13.681,P＜0.01)和对照组(t=9.372,P＜0.01).不伴肺癌组高于对照组(t=5.250,P＜0.05);(2)伴肺癌组血清endostatin水平明显高于对照组(t=5.332,P＜0.01),但与不伴肺癌组比较,差异无统计学意义(t=0.814,P＞0.05).不伴肺癌组与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.700,P＜0.05);(3)伴肺癌组血清endostatin/VEGF比值明显低于不伴肺癌组(t=6.270,P＜0.01)和对照组(t=7.138,P＜0.01),但不伴肺癌组与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.022,P＞0.05).结论 长期吸烟老年人应定期检测血清VEGF、endostatin水平及endostatin/VEGF比值,endostatin/VEGF比值可能是长期吸烟老年人早期诊断肺癌的指标之一.

Abstract：

Objective To explore the changes and clinical significances of serum vascular endothelial growth factor (VEGF) and endostatin concentrations for early detection of lung cancer in elderly long-term smokers. Methods Serum VEGF and endostatin concentrations were determined in 52 elderly long-term smokers and 20 elderly non-smokers by enzyme linked immunoabsent assay (ELISA) or competitive enzyme immunoassay. The 52 elderly long-term smokers were divided into lung cancer group (n = 32) and non-lung cancer group (n = 20). Results The concentration of serum VEGF was markedly higher in lung cancer group [(15. 7±8. 0) ng/L] than in non-lung cancer group and normal control group (t= 13. 681, t= 9. 372, respectively, both P＜0. 01). And the level of serum VEGF was significantly higher in non-lung cancer group than in normal control group (t=5. 250, P＜0. 05). The level of serum endostatin was significantly higher in elderly long-term smokers with or without lung cancer than in normal control group (t=5. 332, t=3. 700, respectively, P＜0. 01 and P＜0.05). But there was no statistic difference between non-lung cancer group and lung cancer group (t = 0. 814, P＞ 0.05 ). Notably, the endostatin/VEGF ratio was lower in lung cancer group than in non-lung cancer group and normal control group (t= 6. 270, t= 7. 138, respectively, both P＜0.01), while there was no significant difference between non-lung cancer group and normal control group (t= 1. 022, P＞0.05). Conclusions These findings suggest that the periodic detection of serum VEGF and endostatin and endostatin/VEGF ratio, especially endostatin/VEGF ratio, is of clinical importance and can be used as an early diagnostic marker of lung cancer in elderly long-term smokers.     

血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子水平与高原肺水肿患者肺动脉压的关系

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）与高原肺水肿患者肺动脉压的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELSIA）检测22例高原肺水肿（HAPE）患者治疗前及治愈后血清HIF-1α、VEGF含量、动脉血氧分压（PaO2）,使用彩色多普勒超声心动仪测定肺动脉血流频谱,计算平均肺动脉压（mPAP）,与30例当地健康人比较。结果治疗前,HAPE组血清HIF-1α、VEGF、mPAP显著高于健康对照组,（均P〈0.01）,PaO2显著低于健康对照组（均P〈0.01）。HAPE组血清HIF-1α、VEGF水平与mPAP均呈显著正相关（r=0.826、0.831,均P〈0.01）,PaO2水平与mPAP呈显著负相关（r=-0.796,P〈0.01）。治疗后,HAPE组血清HIF-1α、VEGF和mPAP较治疗前显著降低（均P〈0.01）,PaO2显著升高（P〈0.01）,并与对照组比较差异无显著性（均P〉0.05）。结论 HAPE患者血清中HIF-1α、VEGF水平显著升高,其增高与HAPE患者PAH的形成有密切关系。     

Vascular endothelial growth factor level as a prognostic determinant of small cell lung cancer in Japanese patients

OBJECTIVE: To clarify the clinical significance of vascular endothelial growth factor (VEGF) in Japanese patients with small cell lung cancer (SCLC). MATERIALS AND METHODS: We measured serum VEGF levels using an enzyme-linked immunosorbent assay in 45 patients with SCLC before treatment and in 38 patients with benign pulmonary disease and in 32 healthy subjects (71 non-malignant subjects). VEGF immunostaining was performed in tissue biopsies obtained from 23 SCLC patients during bronchoscopic examination. RESULTS: Median serum VEGF level was 332 pg/ml in patients with SCLC and 160 pg/ml in non-malignant subjects, respectively. The 95% cut-off level to exclude non-malignant subjects was 500 pg/ml. An elevated VEGF level (>500 pg/ml) was found more frequently in patients with extensive disease of SCLC than in those with the limited disease (p<0.01). A significant positive correlation was found between the serum VEGF level and platelet count in SCLC patients (r=0.389; p=0.0083). Serum VEGF level also correlated with serum lactate dehydrogenase in SCLC patients (r=0.381; p=0.0098). However, it did not correlate with serum neuron-specific enolase and pro-gastrin-releasing peptide level. Patients with the elevated VEGF levels had significantly shorter progression-free time than those with the normal VEGF levels (p<0.05). Patients with the elevated VEGF levels had a significantly shorter overall survival time than those with the normal VEGF levels in univariate survival analysis (p<0.05). Further, the elevated VEGF level remained as a significant determinant of poor survival in multivariate analysis (p<0.01). Serum VEGF level was significantly higher in patients with positive VEGF protein immunoreactivity in tumor tissue in SCLC. CONCLUSION: Elevated serum VEGF levels were associated with poor outcome in SCLC.     

肾细胞癌组织中内皮抑素、VEGF、MVD的表达变化及意义

目的观察肾细胞癌（RCC）组织中内皮抑素、VEGF、微血管密度（MVD）表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化SABC法检测50例肾细胞癌（RCC）及30例正常肾组织的内皮抑素、VEGF、CD34。结果内皮抑索和VEGF在癌旁正常肾脏组织中的阳性表达率分别为37％和20％,在肾癌组织中阳性表达率分别为76％和74％,在肾癌组织中的表达强度显著高于癌旁正常肾脏组织（P均〈0．05）。内皮抑素和VEGF表达水平在高分期的病例中呈高表达,与低分期的病例比较,P〈0．05。RCC组织中的MVD均值为（35．62±11．38）条／HP,明显高于癌旁正常肾脏组织的（18．71±9．53）条／HP,P〈0．01。临床分期为Ⅲ～Ⅳ期RCC组织MVD为（41．29±10．65）条／HP,显著高于Ⅰ－Ⅱ期的（24．74±7．83）条／HP,P〈0．01。内皮抑素和VEGF与MVD的表达有关（P均〈0．05）。结论RCC组织中内皮抑素、VEGF阳性表达率和MVD升高。三者可作为评估RCC恶性程度、转移及预后的重要指标。     

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和糖链抗原（CA）19-9在小细胞肺癌患者血清中的水平及其对小细胞肺癌的诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例小细胞肺癌、30例非小细胞肺癌、15例正常健康体检者的血清ProGRP水平,用电化学发光法测定受试者血清NSE、CEA和CA19-9水平.计算以上4种肿瘤标志物在小细胞肺癌中的阳性率,并用ROC曲线比较对小细胞肺癌的诊断价值.结果 小细胞肺癌组血清ProGRP、NSE水平明显高于非小细胞肺癌组和正常健康组（P〈0.01）,血清CEA、CA19-9水平与非小细胞肺癌组和正常健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但非小细胞肺癌组血清CEA水平高于正常健康组（P〈0.05）.血清ProGRP、NSE、CEA和CA19-9在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线下面积分别为0.959、0.767、0.617和0.570.血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌中的灵敏度分别为96.7%和53.3%,特异度分别为96.7%和46.7%.结论 ProGRP 及NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,但ProGRP对小细胞肺癌有更高的诊断价值.     

平消胶囊联合索拉非尼片对老年肝癌患者免疫功能及VEGF蛋白表达的影响

[目的]研究平消胶囊联合索拉非尼片对老年肝癌患者免疫功能及VEGF蛋白表达的影响.[方法]2009年1月～2012年12月60例初诊中晚期原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,2组患者术后均接受化疗,观察组患者同时口服平消胶囊和索拉非尼片,TACE两个疗程后进行近期临床疗效评估,并且测定2组患者治疗前后细胞免疫功能和VEGF蛋白的表达.[结果]①观察组有效率为63.33％,显著高于对照组（P＜0.05）;②治疗后观察组患者CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞显著高于对照组患者（P＜0.01）,但是CD8＋细胞显著低于对照组（P＜0.01）;③治疗后观察组患者VEGF水平显著低于对照组（P＜0.01）.[结论]平消胶囊联合索拉非尼可提高中晚期老年肝癌患者化疗的近期临床疗效,并提高患者细胞免疫功能及抑制VEGF蛋白表达.