胎儿颈部淋巴水囊瘤10例分析

胎儿颈部淋巴水囊瘤又称胎儿颈部水囊状淋巴管瘤、淋巴管囊肿[1]。病因目前尚未明确,可能与Turner综合征和三联体[2],或淋巴系统发育不良等有关。随着超声诊断技术的发展与分辨率的提高,以及胎儿颈项透明层（NT）检查的普及[3-4],妊娠早期发现胎儿颈部淋巴水囊瘤已成为可能。2012年1月—2014年5月,我院产前超声检出胎儿颈部淋巴水囊瘤10例。现分析报告如下。     

超声诊断胎儿颈部囊状淋巴管瘤1例

孕妇26岁。既往身体健康,无遗传性疾病。孕14周,产前常规超声检查示：单胎,双顶径约2．5cm,股骨长约0．8cm,于胎儿颈背部可探及一囊性回声,大小约3．8cm×2．3cm×3．4cm,内见强回声分隔光带（图1,2）,胎儿躯干皮肤普遍水肿,最厚处约0．5cm;胎儿脊柱排列规则,胎心率约158次／min。胎儿四肢、羊水及胎盘未见明显异常。     

胎儿全前脑并颈部淋巴水囊瘤1例

<正>孕妇,26岁,孕25周+6 d。无先天畸形家族史,在我院进行常规产前超声检查,采用东芝Aplio500彩色多普勒超声诊断仪,二维超声扫查后再对胎儿颜面部及颈部进行实时三维扫查。胎儿超声显示:(1)双顶径4.60 cm,头围17.90 cm,头颅近似柠檬形,脑中线消失,颅骨内仅见单脑室,两侧丘脑融合,无胼胝体,无透明隔,无第三脑室(见图1);(2)双眼间距较近,眼眶间距0.60 cm,右眼距0.90 cm,     

胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的产前超声诊断

目的：探讨超声诊断在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤产前诊断中的应用。方法：对29例超声诊断为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的声像图进行回顾性分析，并与临床、引产后病理结果对照。结果：29例中超声误诊1例，诊断正确率为96．6％。本病的声像图特征为：胎儿颈部的不对称性多房性囊性包块，囊壁薄而光滑，内部呈均质性透声暗区并以网状分隔；包膜可与水肿的胎儿头皮及全身皮肤相连续，形成“太空衣水肿征”；部分伴有胸水、腹水。结论：超声诊断是产前诊断该病的唯一影像学手段，且声像图具有特征性，因而及早行超声检查有利于该病的早期产前诊断。     

超声检查对胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值

目的探讨超声检查对颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值。方法应用Philips飞凡超声诊断仪对胎儿进行畸形筛查,检出胎儿颈部水囊状淋巴管瘤后观察胎儿水囊瘤以及合并症的声像图并进行分析。结果在10 112例孕妇中,检出4例胎儿颈部水囊状淋巴管瘤,3例为有分隔水囊瘤,1例为无分隔水囊瘤,4例均发生于颈部,其中3例伴有合并症。结论超声检查在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤诊断中具有重要价值,是最直接有效的首选方法。     

超声诊断颈部食管癌1例

超声诊断颈部食管癌１例张铁军１严昆２１病历简介患者男性，７５岁。进食时咽部疼痛５个月，４个月前曾行纤维食道镜检，病理报告：食道上段浅表鳞状上皮组织。曾按咽部炎症给予对症治疗，无效。近半月咽痛加剧，右侧明显，并牵扯右耳痛。遂行经体表颈段食管超声检查，探...     

超声诊断valsalva窦瘤破裂1例

患者冯××,女,31岁,半年前劳动中突感心慌,听诊心前区双期杂音,在农村诊所诊治无好转,以"先心病、动脉导管未闭"来我科检查.     

颈部软组织软骨瘤1例

病儿,女,5岁.颈后部肿块逐渐增大2年余.体检:颈后部有一鸡蛋大小肿块,质硬,无压痛,表面凹凸不平,局部皮肤无红热.X线检查:颈部侧位片,颈后部软组织内有一卵圆形钙化区,范围5 cm×4 cm,密度不均,后缘及下缘钙化光滑整齐,前缘及上缘不规则.     

超声诊断胎儿多囊肾1例

孕妇,30岁,孕29周。平素体健,无遗传病,孕期无口服禁忌药物史,非近亲结婚。于2010-07-16常规超声检查：右枕前位,颅骨光环完整,双顶径7.8 cm,脑中线居中,胎心规则,心率147/min,脊柱正常弯曲、排列规整,连续性好。右肾5.9 cm×3.3 cm,包膜光整,实质内充满多个小无回声暗     

右颈部副节瘤1例报告

病例女性,26岁。发现右上颈包块2月,无鼻塞、涕血、耳塞、耳鸣等症状,血压正常。鼻咽CT显示:鼻咽未见异常,右上颈有3cm×3cm大小的实质性包块,与右颈动脉有粘连。于2004年4月进行手术,手术发现病变与右颈动脉粘连紧密,无法切除,只行包块活检,术后显微镜显示:瘤细胞排列成大小不等的巢状或腺泡状,瘤细胞卵圆形或多边形,界限欠清晰,胞浆丰富,透明,部分含嗜酸性小颗粒,胞核较小,均匀,居中,轻度异型,核分裂象少见,间质血窦丰富,明显扩张,灶性区域见含血管的纤维性间质增生。免疫组化:嗜铬蛋白(+),CD34(+)。诊断为右颈部副节瘤,术后未作其他治…     

颈部巨大钙化上皮瘤1例报告

病例男性,38岁。1987年6月发现左侧颈部有一进行性增大包块,曾先后3次在当地医院行手术切除,切除组织未送病理检查。术后不久(1999年初)包块复发,进行性增大,至2003年6月巨大包块表面开始出现皮肤破溃,不愈合,严重影响头颈部活动。入院查体:左颈后部见一最大直径约38cm,最大周径约66cm、蒂部周径约50cm,凸出皮肤高约15cm的紫褐色、质硬包块,包块表面凹凸不平,活动度差,无压痛,表面皮肤多处约2.0×1.0cm的皮肤破溃创面、伴淡黄色分泌物渗出,包块与周围皮肤界限尚清楚,将左耳推向前上方,累及部分头皮。头颈部左右转移等协调运动严重受限。行颈…     

B超诊断胎儿颈部囊性淋巴管瘤2例

例 1,2 3岁 ,孕 2 3周 ,孕 1产 0 ,无遗传病家族史。Ｂ超检查显示胎儿头颅光环完整 ,脊柱排列整齐 ,脏器位置正常 ;胎儿后颈背部多个大小不等的液性暗区 ,壁厚 ,内有较粗光带分隔 ,较大的液性暗区为 2 .9ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,胸壁与胎儿心脏之间及腹壁与内脏之间均探及不规则液性暗区 ;羊水较少。超声诊断 :胎儿颈部囊性淋巴管瘤、胎儿胸水、腹水。引产一男婴 ,体重约 45 0ｇ ,身长 30ｃｍ。尸检见胎儿后颈部一大小 7ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ淡红色肿块 ,切面呈囊性 ,囊内为大小不等的囊腔 ,腔内为淡黄色液体。胸腔及腹腔内少量血性积液 ,病理诊断…     

颈部恶性血管球瘤1例

患者男性,68岁。发现右颈部渐大性肿物3月就诊。患者右颈部肿物约“指甲盖”大小,近2月肿物进行性肿大,伴阵发性疼痛并向头顶部放射。查体:右颈部触及一活动度较差、不规则形肿物,质中等,轻微压痛。     

超声心动图诊断主动脉无冠窦瘤破裂入右房1例

患者,女,31岁,维吾尔族,产后50 d,因20 d前突然出现心慌气短、剧烈咳嗽、心前区疼痛入院。专科查体:心率109/min,于胸骨左缘三、四肋间可闻及3/6级连续性杂音,较粗糙,收缩期增强。心电图示:①窦性心动过速伴ST段改变;②左室高电压。超声心动图所见:右房、右室明显扩大,左室偏大。室壁运动普遍减弱、欠协调。主动脉根部短轴切面示主动脉无冠窦呈囊袋状膨出,测得基底宽约22 mm,深入约17 mm,顶端可见间距约6 mm的破口;CDFI于破口     

超声诊断胎儿囊状淋巴管瘤1例

孕妇 23岁.第1胎孕5月超声检查,超声检查所见:宫内孕单胎,胎儿头颅光环完整,脊柱排列规整,胎心搏动良好,双顶径5.1cm,胎儿头颈部及胸腹部可见数个囊性包块,壁薄 ,较大者约为9.8cm×5.4cm,内有分隔,胎儿腹腔可见液性暗区,最深处为 2.3cm,可见肠管漂浮(图1),超声诊断:①宫内孕单活胎;②胎儿畸形:囊状淋巴管瘤合并腹水.次日引产,病理证实为淋巴管瘤.     

颈部节细胞神经瘤一例

患者　女 ,17岁。右上颈肿块 4年伴增大。体检 :右颌下触及 4 5ｃｍ×4 0ｃｍ大小肿块 ,质实偏中 ,活动感 ,表面可触及右颈外动脉搏动。临床诊断 :右颈动脉间隙肿瘤 ,化学感受器瘤 ?神经纤维瘤 ?颈部ＣＴ检查 :增强扫描自会厌梨状窝水平向上 ,以口咽舌骨水平为主 ,右口鼻咽旁间隙咽后壁见一低密度软组织肿块 ,约 3 0ｃｍ× 7 0ｃｍ× 15 0ｃｍ大小 ,密度不均 ,其内可见边缘有条索样增强的少许片条状及条索状致密影交织 ,并有分隔 ,ＣＴ值 38～ 10 0ＨＵ ,外周见完整包膜 ,肿块越过中线。口咽腔右后壁受压变形 ,肿块外缘达右胸锁乳突肌前内…     

超声诊断胎儿囊状水瘤二例报告

我院自1994年10月～1995年10月应用B超诊断胎儿囊状水瘤2例，现报告如下：例1，女，26岁，停经30周，妇科检查无异常。B超检查：单胎横位，颅骨光环完整，双顶径7.6cm，脊柱连续性好，于颈后部凸出一4．2×3．3cm囊性肿瘤，轮廓清晰，壁薄光滑，囊内透声好，胎儿余各部分未见异