《中华人民共和国药典》2015版收载的有毒中药毒性研究概况

有毒中药的应用和记载历史悠久,其毒性是把双刃剑,能否合理使用,直接关系到临床用药安全。本综述通过检索相关中文数据库,总结了2015版《中华人民共和国药典》(一部)收载的83种有毒中药的毒性等级、用法用量、含量测定、毒性成分、毒性靶器官、半数致死剂量等信息,以期为有毒中药毒性、毒性分级、毒性控制方法等的进一步研究提供参考。     

药典收载有毒中药早期预警研究

针对《中华人民共和国药典》2010年版1部收载的83种有毒中药,从药味自身毒性成分、炮制方法、毒靶器官临床表征信息采集3个方面,探讨有毒中药药物不良反应的早期预警机制,对于预防有毒中药临床应用不良反应事件发生、降低药物损害,指导临床合理用药具有积极意义。     

有毒中药的合理应用分析

目的:探讨有毒中药的合理应用。方法:通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、合理配伍等方面来进行研究。结论:通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的。     

《简明实用中药药理手册2009》出版发行

<正>由广州中医药大学附属中山中医院中药药理实验室梅全喜教授主编的《简明中药药理手册2009》,近日由人民卫生出版社正式出版。该书是梅全喜教授继2008年出版《现代中药药理与临床应用手册》后主编出版的一本专门简要描述中药药理方面的简化版专著,与《现代中药药理与临床应用手册》互为姐妹篇,而具有更强的实用性和参考价值。     

探讨有毒中药的合理应用分析

目的:探讨有毒中药的合理应用.方法:通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、合理配伍等方面来进行研究.结论:通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的.     

探讨有毒中药的合理应用

目的：探讨有毒中药的合理应用。方法：通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、用药剂型、合理配伍等方面来进行研究。结论：通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的。     

《本草纲目》中毒性药物的炮制

《本草纲目》在"气味"项下介绍药物的毒性,有毒药物共342种。"修治"专项主要介绍中药的炮制方法,根据现代中药炮制方法,可将毒性药物的炮制分为净制法、切制法、水制法、火制法、水火共制法及其他制法。通过对毒性药物的炮制,可以去除药物中的有毒部位或降低药物的毒性,从而增加药物的临床疗效。现文献整理《本草纲目》中的毒性药物及其炮制方法,为临床中药的使用提供依据。     

有毒中药的合理使用探讨

目的:探讨有毒中药的毒性机理及合理使用。方法:通过查阅我院病历资料,参考国内外资料进行分析总结。结果:正确认识了中药的毒性,使临床应用做到趋利避害。结论:合理使用有毒中药,能充分发挥有毒中药的独特疗效,达到安全用药的目的。     

2020年版《中国药典》(一部)有毒中药毒性成分及毒性特点分析北大核心CSCD

目的:分析2020年版《中国药典》(一部)中“有毒”中药的毒性成分和毒性特点,为有毒中药临床应用和研究提供参考。方法:查阅2020年版《中国药典》(一部)中有毒药材。通过知网、万方等数据库检索“有毒”中药的毒性成分、毒性特点等信息,进行分析比较。结果:药典中共有83味有毒中药,分别为大毒10味,“有毒”42味,“小毒”31味。除去炮制品共计有38味“有毒”药材。在这38味“有毒”中药中,有8味“有毒”中药的内服与外用功能不同。38味中药的毒性成分各不相同,多为毒苷、生物碱、毒蛋白和金属元素,毒性范围分布于脑、神经、脏腑等。结论:通过对有毒中药的毒性特点和成分分析,总结出有毒中药的功效分布广泛,常见为杀虫、泻下和清热。毒性成分和毒性特点也各不相同,多数有毒中药其有效成分与毒性成分相同,在发挥治疗作用的同时会对机体产生毒性。     

毒性中药临床应用失误简析

近年来,随着中药的广泛应用,国家药品不良反应监测制度的完善和公众对药品不良反应的日渐重视,关于中药毒副反应的报道逐渐增多,公众对有毒中药的应用和其安全性的质疑也随之而来,为避免和减少中药毒性反应的发生,合理应用有毒中药显得尤为重要.毒性中药的运用,早在《神农本草经》中就提出来了,即依药物毒性的大小,将药物分为上品,中品,下品三类.谓其下品：多毒,不可久服.毒性中药的运用,在临床上取得了一定的疗效,但产生的毒副作用,不良反应却是屡见不鲜,笔者根据多年来的临床经验并参考有关资料对毒性中药临床应用失误作简单分析,以期引起同道的重视.     

浅谈炮制对中药毒性的影响与临床应用

目的:探讨炮制对中药毒性的影响及有毒中药的临床应用。方法:复习文献并结合自己的体会做条理性分析。结果:炮制可破坏或改变有毒成分的化学结构,或消减有毒成分的含量,方法有净制、制霜、浸泡、加热、加辅料等,临床应用要严格掌握剂量、合理配伍、正确煎服等。结论:针对中药之"毒",炮制要科学严格,辩证要准确,应用要合理,如此可借毒性治大病,起沉疴。     

毒性中药的物质基础及作用机制研究进展

中药是我国优秀传统文化的瑰宝,历来因“效果好、不良反应”而被广泛称赞。近年来,随着中药的广泛应用,其不良反应事件时有报道。毒性中药是指毒性强,安全范围小,应用不当或在正常用法用量下容易发生毒性反应的中药。据统计,《中华人民共和国药典》（2020年版）共收录毒性中药83种,其中标识有大毒的中药10种,有毒中药42种,小毒中药31种。文章通过查阅中国知网、维普、万方等数据库,对近年来有关毒性中药及其所致的脏器毒性（肝毒性、肾毒性、心毒性等）、物质基础、临床表现、作用机制等方面进行综述,以期为毒性中药的毒性研究及临床合理应用提供重要参考依据。     

中药配伍减毒的研究进展

有毒中草药有其毒性的一面,又有其治疗作用的一面。某些药物的毒性成分与其有效成分并存,可通过炮制加工,还可通过配伍使其减毒。近年来的实验研究表明,通过合理配伍可以起到减毒或（和）增效的作用。结合中医古方、经方、名方以及验方中与有毒中药相配伍应用的药物情况,开展有毒中药的配伍减毒研究,不仅对阐释有毒中药的毒性,而且对满足有毒中药临床安全有效应用的需求,有着重大的意义。本文就中药配伍减毒的研究现状进行综述,为进一步开展配伍减毒的研究奠定文献基础。     

“有毒”中药外用安全性思考

近年来"有毒"中药安全性问题受到高度关注,同理对于"有毒"中药外用安全性问题亦不容忽视,该文通过系统研究有毒中药外用的不良反应安全事件报道,具体分析其发生不良反应的原因,从而提出现代临床关于有毒中药外用存在的关键问题,如用法用量(用药时间、用药面积)、外用具体功效、早期毒性预警指标、中毒剂量、不良反应、中毒症状及相应解救措施等均无参照依据,缺乏一套系统的关于指导临床有毒中药外用的毒性评价标准用药规范。应重视有毒中药外用毒性,提出"有毒"中药外用应建立在特定条件下对毒性中药外用的毒性评价理论思想。明确毒副反应早期预警机制,建立适用于临床的相关毒性早期预警敏感指标,控制其风险因素。加强"有毒"中药外用的药效、毒理机制研究,明确用法用量及外用具体功效,并以此为依据进行增效减毒研究,最大限度地发挥中药外用在特定条件下的药效。提出建立"有毒"中药外用毒性标准规范,对于指导临床中药外用安全合理有效及外治新剂型的研发具有重大意义。     

有毒中药的毒性分级探述

对于有毒中药的认识，历代医家有较多的论述，总体上有广义和狭义之分。广义的有毒中药泛指中药的药性，认为是药即有毒，有毒的才算是药，正因为药物有毒的这种偏性，才能够治疗相应的疾病，可以说，凡是中药均是有毒中药。狭义的有毒中药是指在不合理应用甚至是中药的用量、用法合理时容易出现毒性（药物对人体的损害）和副作用（常规用药引起的不适反应）。本文所指的有毒中药即是狭义的有毒中药。有毒中药尽管“有毒”，却有显著而独特的临床疗效，在中医药数千年的临床实践中，历代医家应用这种有毒中药治愈了无数的顽疴痼疾，面对现代疾病谱的变化，有毒中药至今仍发挥着积极的治疗作用。现就有毒中药的毒性分级略作探述。     

就成分名称等与《有毒中药鉴别、炮制与保管》的作者商榷

最近．笔者阅读学习了《有毒中药鉴别、炮制与保管》一书，该书图文并茂，对毒性中药的理论知识做了全面系统的概括，为从事医疗、经营、教学领域的应用提供了可靠的依据，具有较高的参考价值，但在阅读某些品种时，发现有几点尚欠完善之处，分别叙述如下，与原作者商榷。     

用"有毒观念、无毒用药"的态度对待中药的毒性

目的:建立对待中药毒性的科学态度.方法:分析传统对中药毒性的认识,归纳减毒、控毒措施.结果:中药的毒性是广泛存在的,但通过合理的应用,可使其毒性最大程度的得到控制,保证临床用药的安全.结论:对待中药毒性的正确态度应该是有毒观念、无毒用药.     

正确使用有毒中药之我见

所谓有毒中药是指具有一定毒性成分、副作用大、应用不当易产生中毒症状．甚至危及生命的一类药物。中药中有毒品种为数不少,并且国家卫生部亦有明文规定加强管理。《中国药典》1990年版收载常用有毒中药60余味,且规定了用法用量。如何正确使用有毒中药,笔者认为必须熟知减缓或降低其毒性的基本方法及有毒之品的使用法度。     

浅谈毒性中药的贮藏与保管

毒性中药的贮藏与保管是一门综合性学科。在临床应用中,合理使用有毒中药,既是中医治疗的基本法则之一,也是传统药物的用药之精辟。科学合理的贮藏与保管方法是毒性中药良好品质的保障。     

《广东地产药材研究》中易混有毒中药材的对比研究

《广东地产药材研究》系统地介绍了广东常用地产药材的别名、来源、性味、功能主治、用法用量、药用历史、化学成分、药理作用、临床应用等内容,对于从事广东地产药材的应用研究与开发工作的人员来说是有重要参考意义的资料。该书收载的常用中药中也包括了一些有毒中药,其中有药材名称、性状等易混淆的品种,其成分、功效有所不同,为临床用药带来不便。为此,笔者