罗格列酮对Ⅱ型糖尿病患者血脂影响的统计分析

目的:观察罗格列酮对Ⅱ型糖尿病患者血脂的影响变化。方法:将68例Ⅱ型糖尿病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用治疗糖尿病常规药物,治疗组在原治疗的基础上给予罗格列酮4mg/d,用生化方法检测各组6月后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等的变化,并采用统计学方法分析各组以上指标的变化。结果:治疗组FPG、2hFPG、FIns、HbA1C、TG、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05),而对照组FPG、2hFPG、FIns、HbA1C、TG、TC、LDL-C均无显著性变化。HDL-C变化无统计学意义。结论:罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病患者在降低血糖,改善胰岛素抵抗的同时,能明显降低患者甘油三酯。     

罗格列酮钠联合二甲双胍改善2型糖尿病患者糖脂代谢及机制研究

目的探讨罗格列酮钠联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗改变及其作用机制。方法 42例确诊2型糖尿病患者经过二甲双胍及罗格列酮钠干预治疗12周。检测治疗前后空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低密度胆固醇(LDL)等血脂全套,用HOMA公式计算胰岛素抵抗指数(IR)与正常对照组34例相比较。同时测定治疗前后血清游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)。结果 2型糖尿病患者与对照组比,FBS、PBS、HbA1c、LDL、TC、TG、FFA、CRP、IR均显著增高。2型糖尿病组经干预治疗后,FBS、PBS、HbA1c、IR、FFA、CRP浓度均比治疗前显著下降(P<0.01)。LDL、TC、TG经治疗后亦有明显下降(P<0.01)。结论罗格列酮钠联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者可通过降低CRP、FFA,改善IR从而改善糖脂代谢。     

罗格列酮钠合用磺脲类药物治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性评价

目的:观察罗格列酮钠片合用磺脲类药物治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性,并与进口马来酸罗格列酮片做比较。方法:36例磺脲类药物疗效不佳的2型糖尿病患者随机分为两组,A组加用罗格列酮钠和B组加用马来酸罗格列酮,4mg.d-1,疗程12周。结果:无论是A组还是B组,与治疗前相比12周时空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(PPG)显著下降(P<0.01),糖化血红蛋白(HbA1c)也有降低(P<0.05);FPG、PPG、HbA1c下降值两组之间比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者空腹胰岛素均下降(P<0.05),胰岛素敏感指数(HOMA-IR)亦显著下降(P<0.01);血脂、肝肾功等无明显变化;A组、B组患者心率都有所增加(P<0.05),收缩压均下降(P<0.05),但舒张压无变化;两组都无低血糖发生。结论:罗格列酮钠是一种安全、疗效确切的降糖药。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法102例2型糖尿病患者,随机分成两组:单用胰岛素治疗组(DM+INS组)50例,联合治疗组(DM+INS+RSG组)治疗组52例,在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮(Rosiglitazone,RSG)4mg/d,共三个月。观测两组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HgA1C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)和体重指数(BMI)的改变。结果DM+INS+RSG组与DM+INS组治疗前FPG、PPG、HbA1C、TC、TG、HDLC、LDLC和胰岛素用量无明显统计学差异(P>0.05)。DM+INS+RSG组治疗后1个月和3个月FPG、PPG、HbA1C均有明显的下降(P<0.05,P<0.01)。结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗,可使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制。     

罗格列酮治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的 探讨罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 2型糖尿病患者64例随机分为两组,对照组30例,维持原治疗方案不变;罗格列酮组34例,在原治疗方案基础上加用罗格列酮4 mg,1次/d,空腹口服,服用12周.治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(IRI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:治疗后罗格列酮组患者FBG、:PPG、HbA1c、IRI水平均较治疗前下降,TG和HDL-C较治疗前明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).TC和LDL-C治疗前后无明显变化.两组均未发生严重不良反应.结论 罗格列酮对2型糖尿病有肯定的降糖效应,并可改善脂代谢,服用安全.     

罗格列酮对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血管内皮功能的影响

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血管内皮功能的影响.方法 选择50例2型糖尿病患者,给予马来酸罗格列酮口服,起始剂量为4 mg、每日1次,4周后血糖改善不理想者增至8 mg、每日1次,疗程8周.观察治疗前后空腹血糖(FPG)、睡前血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)、血管性假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)水平的变化.结果 患者经罗格列酮治疗8周后,FPG,2 h PG、睡前血糖和HbA1c均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01):血浆FCP和PCP均明显升高(P<0.01),血浆vWF和TM均明显下降(P<0.01).结论 罗格列酮治疗2型糖尿病在降低血糖的同时,能改善患者的胰岛β细胞功能和血管内皮功能,延缓糖尿病血管病变的发生发展.     

罗格列酮治疗早期糖尿病肾病临床效果观察

目的观察罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取早期糖尿病肾病患者30例，在原控制血糖方案基础上加用罗格列酮4mg／d，观察6个月，治疗前后分别检测患者空腹血糖（FBG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、C-反应蛋白（CRP）、C肽。结果患者FBG、2hPBG、HbA1c、SBP、DBP、TG、UAER、CRP、C肽下降及HDL-C上升，有统计学意义。结论罗格列酮治疗早期糖尿病肾病可更好地控制血糖、改善脂代谢、降低UAER、CRP。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 2型糖尿病患者48例随机分为观察组和对照组各24例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上加用罗格列酮治疗,比较2组用药前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平。结果 2组治疗后FBG、2hPG、HbA1C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效降低患者血糖水平。     

糖化血红蛋白与血糖、血脂的相关性分析(附126例报告)

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG)及血脂(TC、TG)之间的关系。方法测定126例糖尿病门诊及住院患者血浆HbA1c、FPG、2hPG、TC及TG水平,根据测定结果将患者分为正常组(同时具备:HbA1c<6.1%、FPG<6.1mmol/L和2hPG<7.8mmol/L)和异常组(HbA1c、FPG和2hPG任何一项大于或等于上述值),对两组HbA1c与FPG、2hPG、TC、TG检测结果进行直线相关性分析。结果异常组HbA1c与FPG、2hPG正相关(分别r=0.720和r=0.755,P<0.01),与TC、TG存在平行升高趋势(分别r=0.210和r=0.355,P值均<0.05);而正常组HbA1c与2hPG存在平行升高趋势(r=0.255,P<0.05),与FPG、TC、TG则无相关关系。结论糖尿病患者血中HbA1c与FPG、2hPG、TC及TG呈正相关关系,多项指标检测对糖尿病的诊断和病情判断有重要意义。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖和血脂相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)、血脂的相关性及其意义。方法:对61例老年2型糖尿病患者(糖尿病组)及60例健康老年体检者(对照组)进行HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)测定,对HbA1c及FPG、血脂进行相关性分析。结果:糖尿病组HbA1c,FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB明显高于对照组;糖尿病组HDL-C和ApoA1明显低于对照组,HbA1c与FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB呈正相关,与HDL-C和ApoA1呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者HbA1c与FPG、血脂均有一定的相关性。联合检测HbA1c,FPG和血脂水平对老年糖尿病患者诊断及治疗具有重要意义。     

2型糖尿病应用罗格列酮前后CRP WBC变化

目的观察应用罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者体内C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）水平的影响。方法89例已合用磺脲类和双胍类药物的T2DM患者采用随机、双盲、安慰剂、平行对照方法分至罗格列酮组及安慰剂组,进行3个月的临床观察,治疗前及治疗3个月后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—c）、血胰岛素（Fins）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）,比较各指标的变化,另外选择同期检查的健康志愿者44例作为健康对照组。结果罗格列酮治疗3个月后患者的CRP、WBC出现显著下降（P〈0．01）,FPG、2hPG、HbAlc、TG、HOMA—IR亦显著下降（P〈0．05）,HDL—C则明显上升（P〈0、05）。结论T2DM患者应用罗格列酮治疗,不仅可以改善其糖脂代谢,还可降低患者体内部分炎症因子的水平。可能对2型糖尿病患者预防慢性并发症有益。     

吡格列酮、瑞格列奈和二甲双胍对初发2型糖尿病患者血尿酸及肾功能的影响

目的比较吡格列酮、瑞格列奈和二甲双胍对初发2型糖尿病患者的血糖、血尿酸及肾功能的影响。方法选取75名初发2型糖尿病合并高尿酸血症患者,每组25人,监测、分析3种药物12周治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸、尿微量白蛋白（MAU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。结果吡格列酮组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、血尿酸、MAU、BUN、Cr、TC和TG均较试验前下降（P〈0.05）。瑞格列奈组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均较试验前显著下降（P〈0.05）。二甲双胍组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、TC、TG和MAU较试验前下降（P〈0.05）。瑞格列奈组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c均低于吡格列酮组和二甲双胍组（P〈0.05）。吡格列酮组降低血尿酸改善肾功能的作用显著高于瑞格列奈组和二甲双胍组（P〈0.05）。吡格列酮组对尿微量白蛋白的影响比二甲双胍组显著（P〈0.05）。结论瑞格列奈的降糖作用最强。吡格列酮显著降低血尿酸,改善肾功能。2型糖尿病初发患者,同时伴有肾病、高尿酸血症或痛风时,宜选用吡格列酮。     

2型糖尿病患者血管内皮生长因子、C反应蛋白与动脉硬化的关系

目的研究2型糖尿病患者血管内皮生长因子（VEGF）和C反应蛋白（CRP）水平变化与动脉硬化的关系。方法酶联免疫分析法和免疫比浊法分别检测2型糖尿病患者（共63例,单纯糖尿病33例,糖尿病动脉硬化者30例）及健康人（31例）血浆VEGF、CRP水平,观察其水平变化与动脉硬化间的关系。结果糖尿病动脉硬化组血浆VEGF、CRP浓度明显高于单纯糖尿病组及正常对照组（P〈0．05）;Logistic回归分析示SBP、TC、TG、HDL、HbA．C、VEGF、CRP与动脉硬化的发生相关。多元相关分析示VEGF与WHR、SBP、FPG、TC、TG、HDL、HbAlc、CRP相关（P〈0．05）;CRP与WHR、SBP、FPG、TC、TG、HDL、HbA1c、VEGF相关（P〈0．05）。结论T2DM动脉硬化患者VEGF、CRP可能参与动脉粥样硬化形成过程。控制血压、血脂、血糖,减轻体质量,抗炎等综合治疗有益于延缓动脉硬化的发生与发展。     

老年早期糖尿病肾病相关危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病微量清蛋白尿与相关危险因素的关系。方法将150例老年2型糖尿病患者分为合并微量清蛋白尿（MAU）组（76例）与正常微量清蛋白尿（NAU）组（74例）,检测两组体重指数（BMI）、血糖、血脂、胰岛素、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度（CIMT）等,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并进行比较。结果MAU组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、UA、Cr、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、HbA1c、空腹胰岛素（FINS）、HOMA—IR、CIMT明显高于NAU组（P〈0．05）。MAU组HDL低于NAU组（P〈0．05）。直线相关性分析显示MAU与UA、TG、、HOMR—IR、空腹血糖、HbA1c、CIMT呈正相关,与HDL呈负相关。结论老年T2DM合并MAU与高血糖、高血压、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗有关．更易发牛大向管病变．     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与心血管危险因素的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿(MAU)与心血管危险因素的相关性。方法 T2DM患者483例,根据尿白蛋白与肌酐比值(ACR)分为正常白蛋白尿组(A组,248例,ACR<30mg/g)和MAU组(B组,235例,ACR 30-300mg/g)。检测两组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2-h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FIns)。结果与A组比较,B组TG、TC、LDL-C、FBG、PBG、FIns均明显增加(P<0.05);高血压病、冠心病、动脉粥样硬化的发病率升高(P<0.05)。体重指数、收缩压、TC、FBG是发生MAU的独立危险因素。结论 T2DM患者MAU易合并超重、高血压、糖脂代谢紊乱,心血管疾病风险增加。     

吡格列酮或胰岛素治疗对2型糖尿病患者血尿酸的影响

目的:比较吡格列酮或胰岛素治疗对2型糖尿病患者（ type 2 diabetes mellitus T2DM）血糖及血尿酸的影响。方法：133名2型糖尿病合并高尿酸血症的患者随机分为3组,监测12周治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、肌酐、总胆固醇和甘油三酯。结果：吡格列酮组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇等均较治疗前下降（P<0.05）。胰岛素治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均较治疗前显著下降（P<0.05）。胰岛素组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c均低于吡咯列酮和常规治疗组（P<0.05）。吡格列酮组降低尿酸的作用显著高于胰岛素治疗组。常规治疗组降低血尿酸作用高于吡咯列酮组和胰岛素组。结论：胰岛素组的降糖作用最强。吡格列酮显著降低血尿酸。对于2型糖尿病合并高尿酸血症,无痛风的患者,宜选用吡格列酮。     

Roux-en-Y胃旁路术对非肥胖性2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的 探讨Roux-en-Y胃旁路术改善非肥胖性2型糖尿病患者糖脂代谢的作用效果。方法 55例非肥胖性2型糖尿病患者采用Roux-en-Y胃旁路术进行治疗,比较手术前后糖代谢及脂代谢指标。结果术前,术后1周、1个月、3个月及6个月患者BMI逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05),FPG、Fins、HbA1c、C-P及HOMA-IR水平均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01),TG、TC及LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P<0.01)。结论 Roux-en-Y胃旁路术可显著改善非肥胖性2型糖尿病患者的糖及脂代谢,降低胰岛素抵抗,且与BMI无关。     

胰岛素增敏剂-文迪雅治疗2型糖尿病的临床观察

目的对胰岛素增敏剂-马来酸罗格列酮（文迪雅）联合其他降糖药物治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性进行观察。方法对30例2型糖尿病患者进行为期12周的文迪雅治疗观察。结果文迪雅治疗12周前后相比，患者FBG、PG2h、HbA1c水平均有显著下降。治疗后体重略有增加，TG水平有下降，TC、HDL—C、LDL—C无明显变化。收缩压和舒张压均有降低。结论文迪雅用于原降糖治疗效果不满意的2型糖尿病患者，可显著降低糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖，提高胰岛素敏感性，减少胰岛素抵抗，未见肝肾功能损害等严重药物不良反应，是治疗2型糖尿病的有效和安全的新型口服降糖药。     

西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效及安全性

目的 探究西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果及安全性。方法 选择2012年6月-2015年6月渭南市中心医院收治的65例2型糖尿病合并NAFLD患者,随机分为观察组32例和对照组33例。对照组患者予以单纯二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用西格列汀治疗,均持续治疗16周。观察两组患者治疗前及治疗后的糖代谢相关指标,包括体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及胰岛素抵抗指标（HOMA-IR）和肝功能相关指标,包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）以及肝脏彩超的变化,比较分析两组的治疗有效率及安全性。结果 治疗后,两组患者的HOMA-IR、FPG、2hPG以及HbA1c均有明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时,观察组患者的HOMA-IR与HbA1c显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的肝功能相关指标均有显著性改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的AST、ALT、GGT及TG均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。此外,观察组的脂肪肝治疗总有效率为90.9%,显著高于对照组的42.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。用药期间,观察组的总不良反应发生率为15.6%,对照组为9.1%,两组比较差异无统计学意义。结论 西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并NAFLD患者的代谢综合征及肝功能改善作用明显,治疗有效率高且安全性好。