一起学校肺结核暴发疫情分析

肺结核是一种慢性呼吸道传染病,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症状为主要临床表现,可以分为原发性和继发性两大类,传染源为排菌的患者,主要通过空气飞沫传播,人群普遍易感。     

赣榆县2006年学校肺结核疫情分析

肺结核病是一种慢性传染性疾病，其主要传播方式是通过飞沫经呼吸道传播。目前，肺结核病尚未得到有效控制，是一种严重威胁人们身体健康的疾病。当前，控制结核病疫情的有效办法是消灭传染源，保护易感人群。学校是人群密集的特殊地方，特别是在教室或宿舍，教师、学生集中，相互接触频繁，一但出现传染性肺结核疫情，如不及时控制，其危害可想而知。最近几年，卫生部和教育部为防止结核疫情在学校中蔓延，曾多次下发相关文对在校师生发生活动性肺结核．特别是传染性肺结核提出了严格的疫情处理办法和规定。     

一起学校耐药肺结核聚集性疫情的调查

目的 对北京市朝阳区某学校一起耐药肺结核疫情进行分析,为今后耐药结核病疫情的处置提供参考。方法 对病例进行流行病学调查,对病例密切接触者采用PPD试验、X线胸片和CT相结合的方式筛查。结果 2018年10月—2019年6月,该校共发生36例肺结核病例,发病率为4.5%。其中5例耐多药,3例耐利福平。36例病例分布在四个班,15a班27例、15b班4例、15c班2例、17d班3例。各班发病率分别为56.3%、8.3%、5.7%、7.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。8例耐药病例中6例为15a班学生,占耐药病例总数的75.0%。经CT筛查68名密切接触者中确诊23例肺结核患者,检出率33.8%。结论 该起学校聚集性疫情为全国首起耐药肺结核聚集性疫情,首发病例未及时就医,传染源隐匿存在时间长,是导致该起疫情发生的主要原因。疫情处置中开展密切接触者筛查对于及时发现新病例非常重要。     

重庆市2017年学校结核病聚集性疫情处置分析

目的 分析重庆市学校结核病聚集性疫情发生、发展、处置等防控措施落实现状,为今后预防和控制学校结核病聚集性疫情的发生提供参考依据。方法 收集2017年重庆市发生学校结核病聚集性疫情资料,分析疫情发现、首发病例诊治延误、接触者筛查、预防性治疗等防控措施实施情况。结果 2017年重庆市报告发现学校结核病聚集性疫情12起,高中5起、大学3起、中等职业学校4起,主要以疾病预防控制中心主动监测并对疑似病例调查核实发现,占66.7%。首发患者发病到疫情处置合计延误最长484 d,最短4 d ,中位数32.5 d。密切接触者筛查患者检出率为8.60%,一般接触者患者检出率为0.24%,差异有统计学意义（P<0.05）。476名学生PPD强阳性者有45人接受预防性治疗,接受率9.45%。结论 学校应提高日常监测发现结核病疫情的能力,教育、医疗与疾控机构应进一步规范和完善沟通协调机制,分级开展密切接触者筛查,对潜伏感染者应采取有效的预防性治疗措施,防止学校聚集性疫情的发生。     

解析学校肺结核疫情与控制对策

目的：对学校肺结核疫情的现状及控制对策进行分析。方法：对学校与活动性肺结核的病例紧密接触过的师生,行 PPD 试验及胸部 X 线检查,对 X 线检查发现异常情况者及伴有咳嗽、咳痰等症状者实施抗酸杆菌痰涂片检查。结果：与活动性肺结核患者接触密切者646人,其中行 PPD检查646人,胸部 X 线的检查154人,痰涂片检查30人。结果有活动性肺结核8例,其中2例涂阳肺结核均入院治疗,6例涂阴肺结核在校治疗,有2例聚集性疫情发生;随着就诊延误时间的增长,活动性肺结核患者的密切接触者的强阳性感染率就越高,其发病越危险。结论：因学校的结核病防控措施不足,成为聚集性疫情的高发地段,故对学校与肺结核病例的密切接触的人进行筛查,成为发现活动性肺结核患者最有效的方法之一。     

荆州市沙市区学校传染病聚集性疫情风险分析及评价

目的 识别荆州市沙市区学校传染病聚集性疫情风险防控的薄弱环节,提出风险管理建议.方法 应用学校传染病聚集性疫情风险防控评估表,对荆州市沙市区92所学校开展评估.结果 荆州市沙市区有51.7％的小学为传染病聚集性疫情高风险学校.所有学校突出的4项风险隐患依次为:通知学生家长自愿自费接种二类疫苗、对学生及家长开展预防传染病...     

一起学校乙型流感聚集性疫情的流行病学调查

目的 了解学校聚集性流行性感冒(流感)病例的流行病学特征,为防控措施提供依据.方法 对近期有多名学生出现高热、咳嗽等症状的虹口区某学校在校学生进行流行病学调查,并对3名症状典型病例采集鼻咽拭子进行病原学检测.结果 该校先后共有18名学生出现类流感症状,集中分布于教学楼一层一年级的两个班级,3名症状典型的病例的鼻咽拭子中有2例检出乙型流感病毒阳性.结论 这是一起由乙型流感病毒引起的学校聚集性疫情,发病原因与首发病例出现症状后仍旧上课、周围学生密切接触传播有关.     

湖北省某高校一起肺结核聚集性疫情的调查分析

目的 对湖北省某高校一起结核病聚集性疫情进行流行病学分析,为及时发现和规范处置肺结核疫情提供依据。方法 通过现场流行病学调查收集该校本起肺结核疫情相关病例诊治和调查处置资料,包括疑似症状、结核菌素皮肤试验、胸部X线检查、痰菌及预防服药干预情况等,采用传统调查方法分析本起结核病疫情病例及潜伏感染者分布。同时对培养阳性的痰菌进行药物敏感性试验,并利用分散重复单元—数目可变串联重复序列基因分型技术(MIRU-VNTR)对培养阳性痰菌进行基因同源性分析。结果 对该校涉疫院系1 305名师生进行筛查,筛查率为99.01%(1 305/1 318),发现学生结核病23例(包括疫情结案后续发病例1例),其中痰菌阳性4例,痰菌阴性19例,发病率为1 745.07/10万(23/1 318)。密切接触者结核菌素试验(PPD试验)强阳性94例,强阳性率7.20%(94/1 305)。学生、教职工PPD试验强阳性率分别为7.24%(89/1 230)、6.67%(5/75),师生间PPD试验结果差异无统计学意义(χ²=0.060,P=0.807)。患者数较多的C栋6楼、C栋5楼和其他楼...     

江苏省苏州市学校结核病聚集性疫情接触者筛查分析

目的 分析苏州市学校结核病聚集性疫情接触者筛查结果,为学校结核病防控工作提供依据。方法 以苏州市2016—2018年间发生的11起学校结核病聚集性疫情接触者为研究对象,回顾性收集和分析肺结核可疑症状调查,结核菌素试验,X线胸片及结核分枝杆菌检查等筛查资料。结果 11起聚集性疫情共判定接触者5 443例,PPD强阳性率为14.73%,续发患者检出率为0.97%。其中,密切接触者577例,PPD强阳性率为39.51%,续发患者检出率为6.24%;一般接触者4 866例,PPD强阳性率为11.80%,续发患者检出率为0.35%。密切接触者强阳性率和续发患者检出率均显著高于一般接触者,差异具有统计学意义(P <0.001)。在签署知情同意书基础上共有81例单纯PPD强阳性接触者接受了预防性服药治疗,筛查检出的53例活动性肺结核均在定点医院进行了规范治疗。结论 学校结核病聚集性疫情接触者的结核菌潜伏感染及患病风险较高,应及时准确判定接触者,分级逐步扩大筛查范围,对筛查后的感染者应有效落实预防性治疗,有效控制学校结核病暴发流行。     

一起高校肺结核聚集性疫情调查分析

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的一种慢性传染病,发病率和死亡率均较高。该文主要介绍2020年4月28日某高校发生的一起肺结核聚集性疫情,分析密切接触者情况、控制措施,讨论此疫情调查启示,总结防控建议,以期为做好学生预防性治疗等工作、减少学校肺结核发生、降低传播风险提供参考。     

一起学校流感聚集性疫情的流行病学调查与分析

目的调查2018年1月贵州省惠水县某中学发生的一起聚集性流感病例事件,为当地教育、卫生、行政部门采取有效的预防控制措施提供参考。方法运用描述性流行病学方法对38例有发热(体温≥38. 0℃)、咳嗽、咽痛等流感样症状的学生进行流行病学调查并采集咽拭子样本13份进行流感病毒核酸检测。结果本次调查发现流感样症状病例38例,男18例、女20例,罹患率3. 67%;咽拭子样本经RT-PCR检测有甲型(A-SWH1)阳性5份,阳性率13. 15%,乙型(B-Yamagata)阳性7份,阳性率18. 42%,1份阴性。结论本次疫情为一起由甲、乙型流感病毒混合感染引起的聚集性疫情。     

上海市闵行区某民办中学聚集性肺结核疫情分析

 目的  分析上海市闵行区某民办中学一起肺结核聚集性疫情发生的情况。方法  对该校高三年级师生进行症状和摄片筛查,对疑似患者开展流行病学问卷调查,开展痰涂片、细菌培养及分子流行病学检测,并对阳性菌株进行全基因组测序。结果  该校高三某班1例肺结核患者(指示病例)的49名校内密切接触者中确诊肺结核10例,其中痰检阳性3例;扩大筛查范围时又确诊1例,且痰检阳性。针对指示病例和筛查发现的4例痰检阳性患者,分离培养的菌株基因型与该班前一年首发病例相同,指示有相互传播的可能。结论  本次疫情属于聚集性爆发疫情,可能由首发病例所导致。及时确诊和有效治疗学生肺结核患者,并对其密切接触者及时进行肺结核筛查,对控制学校肺结核爆发具有重要意义。     

我国学校细菌性肠道传染病疫情特点及防治对策

传染病的暴发流行是学校常见的突发公共卫生事件之一,其中细菌性肠道传染病引起的暴发事件占了很大的比例。其发生往往与学校不良的卫生设施和条件以及学生不良的卫生习惯有很大的关系。学校是传染病的集散场所,是容易发生疫情的重要地方,具有社会性和相对独立性等特点,一是传染源可经学生、老师、物品(包括食品)以及从业人员等传入,二是由于易感人群密集、场所拥挤、卫生条件和设施不良等可造成病原的传播扩散,三是儿童青少年正处于生长发育阶段,自身免疫功能低,较易感染和传播疾病,正是以上这些内因和外因共同作用的结果导致了该病的暴发疫情易于在学校发生和流行。为了解我国各地学校细菌性肠道传染病疫情发生的特点及趋势,为制订该病的预防控制对策提供依据,现就近年来我国各地学校细菌性肠道传染病疫情的流行病学特征及防治对策研究的概况作一综述如下。 1 学校细菌性肠道传染病疫情的特点和趋势     

重庆市某高校一起肺结核聚集性疫情调查

目的 对重庆市某高校一起肺结核聚集性疫情进行分析,探讨疫情发生原因、总结疫情处置经验教训,为提高学校结核病防控能力提供科学依据.方法 收集重庆市某高校一起肺结核疫情资料,梳理疫情处置过程并探讨疫情发生原因.结果 本起疫情共发现学生肺结核患者23例,其中C专业22例,该专业罹患率为31.43％(22/70),男生44.4...     

石家庄市某学校一起结核病聚集性疫情主动追踪调查处置结果分析

目的对一起学校结核病聚集性疫情发生的原因进行调查分析,为今后学校结核病疫情防控制定科学对策。方法通过追踪核查首发病例的诊治过程,密切接触者进行PPD(purified protein derivative of tuberculin)实验筛查和胸部X线检查,同时开展患病学生的流行病学调查,以了解此次疫情情况。结果高二高三年级1 644名师生接受了PPD试验,其中强阳性109人,确诊活动性肺结核病人24例,其中首发病例所在班级发病最多,为16例,占发病总数的66.67%。此次疫情中师生肺结核罹患率为0.70%,疫情传播范围主要为与首发病例密切接触。结论疾控机构及学校在《结核病防治工作指南》的指导下对患病学生主动追踪调查,及时发现和阻断肺结核的传染源及传播途径,可有效控制学生结核疫情的发生发展。     

一起学校肺结核聚集性疫情调查

目的 调查一起学校肺结核聚集性疫情,探讨密切接触者筛查和预防性服药的重要性.方法 对指示病例发生学校开展流行病学调查,采用结核菌素纯化蛋白衍生物(Tuberculin Purified Protein Derivative,TB-PPD)试验、X线胸片检查和症状监测对指示病例的密切接触者进行3次筛查,对TB-PPD强阳...     

5起学校结核病聚集性疫情分析

目的 分析学校结核病疫情发生的原因,为进一步完善学校结核病防控措施提供建议。方法 回顾性分析北京市西城区2014—2016年发生的5起学校结核病疫情的调查资料。结果 5起疫情的首发病例均为涂阳肺结核患者,均存在诊断延误。学校的结核病防控工作落实不到位、患者发现不及时是导致疫情发生的主要原因。医疗机构对肺结核可疑症状缺乏警惕性、诊疗手段有限致患者诊断延误也是疫情发生的原因之一。1所大学存在既往病例且未休学治疗,当地结防所机构密接筛查范围过小、对胸部异常者未追踪诊断结果,致患者漏发现。结防机构疫情处置不规范是导致疫情发生的另一个原因。结论 导致学校结核病聚集性疫情发生的原因是多方面的,学校作为结核病防控工作的主体单位,要严格落实各项防控措施,便于患者的早发现早治疗。医疗机构要提高对肺结核可疑症状的认识,尽量避免诊断延误。结防机构规范开展密切接触者筛查,避免结核病患者漏诊。     

银川市金凤区2004-2005年肺结核疫情流行病学分析

<正>对银川市金凤区2004-2005年登记的初治涂阳肺结核病例进行描述流行病学分析,了解肺结核病流行趋势,并对今后防治工作提出对策。     

一起学校肺结核疫情调查分析

目的通过报告武安市某中学高中结核病暴发流行调查处置情况,探讨学校结核病疫情预防和处置办法。方法对高一师生(9班10班)进行胸部X线检查;PPD结核菌素试验讨论定诊。结果学校发生聚集性肺结核疫情,共查出活动性学生肺结核病人8例,其中涂阳病例2例、涂阴病例6例,PPD18 mm强阳性者40人,涂阳肺结核同班密切接触者PPD反应率明显比涂阴结核高。结论只有及早发现并控制传染源,积极采取控制措施,才能有效控制学校结核病疫情。     

一起学校聚集性肺结核病疫情调查报告

2012年2月—9月,福泉市疾控中心结核门诊和结核病定点医院结核门诊相继收治12例福泉中学在校学生活动性肺结核病例。为查明该校肺结核暴发疫情的分布、性质和影响范围,及早发现病例并治疗,有效控制结核病疫情的传播,查明传播的危险因素,根据黔南州结核病疫情应急处置技术方案,黔南州、福泉市疾病预防控制中心于2012年9月7日—8日开展了相关流行病学调查处置,并进行大规模的结核菌素（PPD）筛查及疫源追溯,分析相关的影响因素,探索有效的学校肺结核病防控机制。现将本次对福泉中学聚集性肺结核病疫情的调查情况报告如下。