柴胡皂苷d在小鼠体内的类雌激素样作用

目的：探讨柴胡皂苷d在小鼠体内是否具有类雌激素样作用。方法：40只雌性BALB/c小鼠随机分为假手术组、模型组、雌二醇组和大剂量（50mg/kg）、小剂量（5mg/kg）柴胡皂苷d组,每组8只。除假手术组外,各组小鼠行双侧卵巢切除术造模。卵巢切除术后第10天,予相应药物腹腔注射治疗2周,观察小鼠阴道涂片细胞角化情况和体质量变化;末次给药12h后眼眶取血,放射免疫法检测小鼠血清雌二醇水平;剥离子宫、肾上腺,称取质量,计算子宫和肾上腺指数。结果：大、小剂量柴胡皂苷d组上皮细胞角化率高于模型组（P〈0.05）,低于雌二醇组（P〈0.05）;大、小剂量柴胡皂苷d组血清雌二醇水平高于模型组（P〈0.05）,小剂量柴胡皂苷d组低于雌二醇组（P〈0.05）;大、小剂量柴胡皂苷d组子宫指数和肾上腺指数高于模型组（P〈0.05）,低于雌二醇组（P〈0.05）;大剂量柴胡皂苷d组和雌二醇组体质量低于模型组（P〈0.05）。结论：柴胡皂苷d在体内具有弱雌激素样作用,可能是一种潜在的植物雌激素。     

补经合剂治疗月经后期与经量少的药效学实验研究

目的：利用大鼠卵巢、子宫、阴道上皮细胞及雌、孕激素等观察补经合剂的药理作用。方法：雌性幼鼠用补经合剂饲养1月后取静脉血清放射免疫法测定E2、P含量；取阴道壁组织涂片，处死大鼠取子宫、卵巢称重及切片形态学观察。结果：该药能明显增加雌性幼年大鼠子宫及卵巢重量，子宫内膜增厚，腺体数及血管数目增加，卵巢各级卵泡数、黄体数及卵泡直径明显增加，并能显著升高血清E2、P含量，增加阴道角化上皮细胞。结论：该药具有雌激素样药物的作用。     

戊酸雌二醇对去势大鼠阴道雌激素受体亚型α、β表达的影响

目的通过研究戊酸雌二醇对去势大鼠阴道雌激素受体（estrogen receptor,ER）亚型α、β表达的调节,探讨雌激素受体亚型与绝经期泌尿生殖道萎缩的相关性。方法4月龄SD雌性大鼠80只,分为正常组、假手术组、去势组、药物干预组,每组20只。药物组大鼠于术后4周每天戊酸雌二醇灌胃给药,其余3组给予等量生理盐水灌胃。8周后处死大鼠,分离摘取阴道进行ERα、ERβ免疫组织化学染色及mRNA半定量RT-PCR检测。结果①ERα、ERβ在正常阴道鳞状上皮细胞、基质纤维细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞核及细胞质中均有表达,以阴道鳞状上皮细胞表达最强,且ERβ较ERα表达弱（P〈0．05）。②去势组ERα较正常组、假手术组表达减弱（P〈0．05）,ERβ表达减弱更为明显（P〈0．01）。③药物干预组ERα表达较去势组明显增强（P〈0．05）,与正常组、假手术组比较无显著差异（P〉0．05）,ERβ表达无明显增强。结论ERα是大鼠阴道优势表达的雌激素受体亚型;去势后阴道ER亚型表达下调,以ERβ明显;戊酸雌二醇可明显上调去势大鼠阴道ERα的表达,但不上调ERβ的表达。     

肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义

目的：探讨肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及临床病理意义。方法：选取近5年60例肺癌患者作为肿瘤组,肿瘤组织类型为腺癌、鳞癌及小细胞肺癌;选取同期进行检查的60例健康人群为对照组。采用化学发光法检测血清雌二醇水平,采用免疫组织化学（ Immunohistochemistry,IHC）检测组织中雌激素受体的表达水平,对比肿瘤组和对照组雌二醇水平及雌激素受体阳性率,分析雌激素受体表达与病理及预后的关系。结果：（1）肿瘤组和对照组血清中雌二醇水平及雌激素受体阳性率比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;（2）雌激素受体表达阳性与患者的肿瘤组织类型、TNM分期、淋巴结转移无关（ P ＞0．05）,雌激素受体表达阳性与肿瘤分化程度有关,肿瘤分化程度越高,雌激素受体表达阳性率越高（ P ＜0．05）;（3）雌激素受体表达阴性的患者1年生存率明显高于雌激素受体表达阳性的患者（ P ＜0．05）。结论：肺癌患者血清雌激素水平明显升高,雌激素受体表达与肿瘤分化程度相关,可作为预测患者预后的指标。     

雌激素β受体免疫阳性物质在生后不同发育时期小鼠基底前脑的表达研究

目的 研究出生后不同发育时期小鼠基底前脑内雌激素β受体（ER－β）的表达。方法 采用硫酸镍铵增强显色的免疫组化S－P法。结果 小鼠基底前脑内ER－β免疫阳性物质位于细胞核。新生时在两性基底前脑ER－β免疫阳性细胞数目较少，生后第14天至3月龄时最多，老龄（18月时）表达显著减少甚至消失，尤其在雌性更明显。ER－β的表达具有一定的性别差异，表现为生后早期和老龄时雄性表达强于同期雌性。结论 小鼠生后不同发育时期基底前脑内ER－β蛋白表达的变化与循环雌激素水平的变化一致，表明该受体可能参与了雌激素对基底前脑神经结构与功能的调节。     

17β-雌二醇在体外诱导人胆管上皮细胞增殖的研究

目的：研究利用雌激素诱导人胆管上皮细胞的增殖作用,并探讨其临床作用。方法：用17β-雌二醇作用于人胆管上皮细胞,CCK8方法检测17β-雌二醇对人胆管上皮细胞生长的影响,Westernblot胆管上皮细胞的雌激素受体（ER-a,ER—β）表达水平,并通过ELISA检测上述两种培养条件下胆管上皮细胞培养上清中表皮细胞生长因子（epidermal growth factor,EGF）的分泌水平。结果：17β-雌二醇可以促进人胆管上皮细胞增殖,雌二醇组的人胆管上皮细胞ER-a,ER-p表达水平明显高于对照组（P〈0．05）,用ELISA检测两组的上清中表皮细胞生长因子（epidermal growthfactor,EGF）无显著性差异（P〉0．05）。结论：17β-雌二醇可以诱导人胆管上皮细胞增殖,主要通过胆管上皮细胞的雌激素受体表达水平上升,而不是表皮细胞生长因子的通路来实现的。     

雷洛昔芬对去卵巢大鼠纤维蛋白原的影响

目的探讨选择性雌激素受体调节剂雷洛昔芬对去卵巢大鼠血浆纤维蛋白原的影响。方法40只12周龄雌性SD大鼠随机分为5组，每组8只。（1）去卵巢组（Ovariectomy，OVX）：切除大鼠双侧卵巢建立绝经后模型，给予等量生理盐水灌胃；（2）假手术对照组（Control，C）：只打开腹腔未切除双侧卵巢，给予等量生理盐水灌胃；（3）雌激素组（Ovariectomy＋Estrogen，E）：切除大鼠双侧卵巢，给予雌激素（倍美力，1mg／kg·d）灌胃治疗；（4）小剂量雷洛昔芬（Ovariectomy＋Raloxifene，Rs）：切除大鼠双侧卵巢，给予雷洛昔芬（易维特，1mg／kg·d）灌胃治疗；（5）大剂量雷洛昔芬组（Ovariectomy＋Raloxifene，Rl）：切除大鼠双侧卵巢，给予雷洛昔芬（易维特，3mg／（kg·d）灌胃治疗。治疗3个月后，测量治疗后各组血浆纤维蛋白原的变化。结果去卵巢组血清雌二醇水平明显下降，显著低于假手术对照组。雌激素或雷洛昔芬治疗后血清雌二醇水平都上升，接近假手术对照组（OVX：36．69±6．91比C：248．32±32．51比E：240．89±29．44比Rs：239．56±25．73比Rl：243．48±27．62pg／mL,P〈0．01）。去卵巢组的血浆纤维蛋白原浓度显著高于假手术对照组和雷洛昔芬组。雌激素组纤维蛋白原的浓度也升高，与假手术对照组比较有统计学意义。雷洛昔芬治疗后纤维蛋白原下降，低于去卵巢组和雌激素组（OVX：4．25±0．43比C：1．76±0．20比E：3．46±0．31比Rs：1．63±0．19比Rl：1．41±0．16g／L，P〈0．05）。结论雌性SD大鼠双侧卵巢切除后，纤维蛋白原水平升高。雌激素治疗不能降低纤维蛋白原水平反而升高其水平，而雷洛昔芬能降低纤维蛋白原水平。     

极低频率电磁场对小鼠生育能力及着床前期子宫内膜和输卵管上皮细胞高度的影响

目的：探讨极低频率电磁场（extremely low—frequency electromagnetic field,ELF—EMF）对小鼠生育力和着床前期子宫与输卵管上皮细胞高度的影响。方法：80只雌性NMRI小鼠随机分为对照组和EMF组。对照组小鼠不接受EMF,EMF组小鼠接受50Hz、0．5mTEMF,每次4h,每周6次,连续2周。雌小鼠注射孕马血清促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素促其排卵,与雄鼠交配。通过观察阴道栓形成确定小鼠妊娠后,冲洗子宫腔获得胚泡,取子宫角和输卵管组织用于光学显微镜检查。结果：EMF组小鼠平均胚泡数比对照组明显减少（P〈0．03）。光学显微镜下观察发现。EMF组小鼠输卵管上皮细胞高度较对照组明显增加,而子宫内膜上皮细胞高度与对照组比较差异无统计学意义。结论：ELF—EMF可能通过减少胚泡数目,增加输卵管上皮细胞高度而损伤雌性小鼠生育能力。     

补肾调冲药对去卵巢小鼠作用的实验研究

本实验表明补肾调冲药可使去卵巢小白鼠子宫，肾上腺的重量和雌二醇（Ｅ２）的含量增加。阴道上皮细胞角化率提高，子宫内膜呈增生期，晚期或分泌期的表现，颗粒层细胞呈明显活跃状态。以上实验结果表明补肾调冲药具有类雌激素样作用。     

雌激素对下丘脑神经元结构及雌激素受体表达水平的影响

目的：观察应用雌激素后老年前期雌性大鼠视前内侧区、弓状核雌激素受体的变化及神经元超微结构的改变。方法：采用免疫组织化学及电镜观察。结果：应用雌激素后视前内侧区、弓状核雌激素受体免疫反应（ER－IR）的表达明显下降,神经元核仁边移、核膜皱折,突触丰富、突触内分泌小泡增多。结论：雌激素可调节下丘脑心血管中枢视前内侧区、弓状核雌激素受体的变化影响神经元的结构及功能。     

雌激素受体亚型介导的荧光素酶报告基因试验方法的建立及应用

目的 建立人源性雌激素受体（hERα/β）介导的荧光素酶报告基因试验方法,比较不同雌激素受体亚型介导的报告基因试验的反应性和灵敏度,为检测内分泌干扰物拟雌激素活性提供研究工具。方法 以恒河猴肾细胞（LLC-MK2）为转染细胞,以萤火虫荧光素酶基因（Luc）为报告基因,利用瞬时转染的方法,将表达hERα/hERβ的质粒与重组Luc报告基因质粒pERE-minP-Luc2P、内对照质粒pGL4.74共转染LLC-MK2细胞,建立由hERα/β介导的Luc报告基因试验方法。以雌二醇(E 2)、己烯雌酚(DES)作为阳性受试物,以10-5 mol/L 雌激素拮抗剂（ICI 182,780）和不同浓度的E 2共同染毒,观察Luc表达的变化。用双酚A（BPA）和染料木黄酮（GS）对方法的有效性进行检验并比较雌激素受体两亚型反应性、灵敏度和特异性。结果 hERα报告基因系统对E 2的最低检测限为1.9×10-11 mol/L,在10-8 mol/L处获得最高诱导倍数,是对照组的30.7倍。hERβ报告基因系统对E 2的最低检测限为2.2×10-11 mol/L,在10-8 mol/L处获得最高诱导倍数,是对照组的14.4倍。ICI 182,780在10-5 mol/L浓度下能显著抑制两个报告基因系统E 2的雌激素活性。未转染受体表达载体hER-pcDNA3.1的LLC-MK2细胞用不同浓度E 2诱导,两个报告基因系统均与E 2无明显反应。BPA和GS在以上两个不同的报告基因系统中均能诱导Luc表达,但同一受试物在不同雌激素亚型介导的报告基因系统中表达倍数不同。结论 本研究建立ER不同亚型的报告基因试验有较高的灵敏度和重复性。hERα介导的报告基因试验灵敏度高于hERβ,在hERα系统中BPA雌激素活性强于GS,在hERβ系统中GS雌激素活性强于BPA。     

宫腔镜术后放置不同介质联合左炔诺孕酮三相片预防官腔再粘连疗效分析

目的：研究宫腔镜术后放置宫内节育器或气囊双腔导尿管联合左炔诺孕酮三相片预防宫腔再粘连的疗效。方法：将112例宫腔粘连患者随机分为两组,A组55例,于宫腔镜术后放置宫内节育器联合左炔诺孕酮三相片治疗;B组57例,于宫腔镜术后放置气囊双腔导尿管联舍左炔诺孕酮三相片治疗;观察两组疗效。结果：A组术后再粘连的发生率为10．91％,B组术后再粘连的发生率为3．51％。结论：宫腔粘连宫腔镜术后放置气囊双腔导尿管联合左炔诺孕酮三相片能更有效预防再粘连的发生。     

Contraceptive efficacy of the pill

Some women who use the pill are at a high risk of unplanned pregnancy. Health practitioners must evaluate drug medication data, gastrointestinal disturbances, and determine a patient's ability to use the pill effectively to identify those at high risk. Of the many types of contraceptives, the pill still comes the closest to being the most effective contraceptive. Nevertheless, the expected failure rate is lower than actual user rate due to a variety of reasons, such as forgetfulness in taking the tablets and temporary malabsorption problems. Since combined preparations of the pill such as the triphasic pill effect the hypothalamic-pituitary region, the endometrium, and the cervical mucosa, one would expect a high level of protection. Evidence indicates, however, that the triphasic pill is comparatively less effective than the fixed dose oral contraceptives. Additionally, studies reveal that certain women should not use oral contraceptives (e.g. women who smoke) because of increased risk to their health. Several benefits have been identified, however, in those women who are not considered high risk, such as a reduction in dysmenorrhea and irregular menstrual bleeding. Unfortunately, little is known on how to detect noncompliant users or how to motivate them to use the pill effectively. Yet research into alternative delivery routes, such as dermal patches and implants, has not reached the commercial level. In Australia, 25% of women of reproductive age choose oral contraceptives.     

长期口服避孕片2号妇女姊妹染色单体互换的研究

<正> 口服避孕药是目前广泛应用的有效避孕方法之一。其合并症和安全性是人们所关注的问题,对服药妇女细胞遗传学方面的影响,是计划生育和优生工作中的新课题。以往多从服避孕药妇女的染色体畸变率方面进行研究,但许多报导相互矛盾。近几     

优思明用于人工流产术后妇女400例临床治疗效果分析

目的分析人工流产术后即时服用短效口服避孕药优思明的临床治疗效果。方法将行人工流产术后妇女800例按术后是否接受服用优思明治疗分为两组,服用优思明治疗者为观察组400例,连服三个周期;未服用者为对照组400例,两组均于术后口服同剂量同种类抗炎及活血化瘀药物治疗。观察两组术后阴道出血量(与自身月经量比较)及出血时间;比较三周后彩超复查的子宫内膜厚度、宫内残留情况及三月内宫颈管粘连发生率。结果观察组阴道出血量少,出血时间短,阴道分泌物少等效果优于对照组(P<0.05);两组子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫内残留及宫颈管粘连发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组妇女无明显体重增加,药物不良反应轻。结论除优思明公认的避孕效果外,本研究从不同角度说明优思明应用于人工流产术后妇女对促进身体健康恢复,减少人流术后并发症是安全、有效的首选药物。     

绝经妇女取环160例临床分析

目的探讨绝经妇女取环的安全有效方法。方法回顾性分析158例绝经妇女取环的病例资料,其中78例取环前口服小剂量雌激素（倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天）,取环时采用米索前列醇片400μg,术前2h肛门内给药;80例绝经妇女取环时不采用任何药物。对妇女宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等情况进行比较。结果用药组绝经妇女取环时宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显药物不良反应发生。结论小剂量雌激素联合米索前列醇片是提高绝经妇女取环成功率的一种安全有效方法。     

胰激肽原酶联合福辛普利钠片对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察应用胰激肽原酶(PK)联合福辛普利钠片在早期糖尿病肾病中的作用.方法:157例早期糖尿病肾病患者,分成治疗组(PK组)78例、对照组(Con组)79例.PK组日3次口服PK 240 U,日1次口服福辛普利钠片10 mg; Con组日1次口服福辛普利钠片10 mg.治疗前及治疗后6个月检测尿微量白蛋白排泄率(U...     

鼠神经生长因子针剂与甲钴胺片剂序贯治疗对周围神经损伤慢性期患者神经功能康复的临床研究

目的:研究鼠神经生长因子针剂和甲钴胺片剂序贯治疗对5·12汶川地震后什邡市诊断明确的周围神经损伤慢性期(病程大于9个月)患者神经功能康复的临床疗效。方法:将汶川地震后什邡市诊断明确的周围神经损伤慢性期患者随机分为两组,疗程8周。试验Ⅰ组在1~28 d肌肉注射鼠神经生长因子,随后在29~56 d改为口服甲钴胺。试验Ⅱ组在1~28 d口服甲钴胺片剂,随后在29~56 d改为肌肉注射鼠神经生长因子针剂。分别在治疗前、治疗满28 d和56 d这3个时间节点进行肌电图检查,对两组患者动作电位潜伏期的变化进行比较分析,并观察药物不良反应。结果:试验Ⅰ组与试验Ⅱ组患者的一般人口学资料无显著性差异(P=0.48)。试验Ⅰ组与试验Ⅱ组在治疗28 d后的神经肌肉动作电位潜伏期分别为(54.3+1.7)ms和(53.6+1.9)ms,与治疗前动作电位潜伏期进行纵向比较,两组均未达到统计学意义(P1=0.21和P1=0.17)。然而,两组患者在治疗56 d后的神经肌肉动作电位潜伏期分别为(32.2+1.8)ms和(31.8+2.1)ms,与治疗前相比,两组患者的动作电位潜伏期均具有明显的统计学差异(P2=0.014和P2=0.008)。两组患者在治疗过程中均没有发生严重药物不良反应事件。结论:鼠神经生长因子针剂与甲钴胺片剂序贯使用对于治疗慢性期周围神经损伤患者是安全、有效的。     

THE ANTIFERTILITY EFFECT OF AN IMPLANT CONTAINING ST-1435

ST-1435, a potent progcstin devoid of estrogenic and androgenic activities, is now considered as an ideal contraceptive for laetating women because of its low absorptivity through the oral route. This paper reports the antifertility effect of silastic capsules con.     

高危人工流产后及时口服避孕药妈富隆的临床观察

目的:探讨早孕合并高危因素的人群在人工流产后及时口服避孕药妈富隆的临床效果。方法:将400例研究对象随机分为两组,自愿接受手术后立即口服避孕药妈富隆者纳入观察组(200例),术后不采取避孕措施者纳入对照组(200例)。观察两组人工流产术后出血量、出血时间、术后21 d子宫内膜以及月经恢复情况、避孕效果及用药不良反应情况。结果:观察组出血量少,出血时间短,流产后子宫内膜及月经恢复快,月经周期规律,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组无痛经及盆腔炎病例,且药物不良反应轻,避孕效果优于对照组(P<0.05)。结论:高危人工流产后立即口服避孕药妈富隆,能减少术后并发症,有利于身心健康的恢复和避孕措施的落实,符合生殖健康理念,是PAC服务的一项重要内容,值得临床推广应用。