急性脑出血早期血糖水平与近期预后关系

本文２４６例急性脑出血病人入院时检测血糖分为三组：≤６．１ｍｏｌ／Ｌ组、６．２－７．４ｍｍｏｌ／Ｌ组，≥７．５ｍｍｏｌ／Ｌ组，观察近期预后与血糖水平关系，结果表明，急性脑出血病人早期血糖水平超过７．５ｍｍｏｌ／Ｌ时近期预后不良。     

急性脑出血患者血糖水平与病情及预后的相关性

目的探讨急性脑出血患者的血糖水平与病情及预后的关系。方法对284例急性脑出血患者进行回顾性分析,按照血糖水平分为A组（血糖正常组）及B组（高血糖组）,通过比较观察血糖水平与患者病情及预后的关系。结果血糖增高组中、重型患者所占的百分比明显高于血糖正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）。血糖升高组预后差于血糖正常组,血糖增高组中恶化及死亡患者所占百分比高于血糖正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑出血患者急性期血糖水平可以作为病情严重程度及近期预后的观察指标。     

急性脑血管病的血糖与临床相关性探讨

目的探讨急性脑血管病的血糖水平与病变性质、部位、病情轻重及预后的关系。方法将230例急性期（发病后2．07天）住院的脑血管病患者据空腹血糖水平，分为血糖正常组与血糖增高组，就其病变性质、部位、病情轻重、死亡率进行对照分析。结果①高血糖的发生多见于重症脑出血及缺血性卒中患者；②高血糖的发生在脑出血患者与缺血性卒中患者之间存在差异（P〈0、05）；③高血糖组预后明显差于血糖正常组（P〈0、01）。结论血糖水平的高低可作为判断病情轻重、预后的重要参数。     

48例急性有机磷农药中毒的临床分析

目的通过对抢救急性有机磷农药中毒48例,临床分析,探讨对急性有机磷农药中毒抢救的有效治疗手段及其并发症的处理,旨在提高抢救成功率,降低死亡率。方法回顾性分析48例急性有机磷衣药中毒的抢救经过及其预后。结果治愈43例,死亡5例。结论准确掌握有机磷农药中毒的救治原则,积极准确的综合治疗,预防和处理好并发症,是抢救急性有机磷农药中毒成功的关键。     

急性脑梗死并应激性高血糖62例分析

目的 探讨脑梗死合并应激性高血糖时对近期预后的影响。方法 将入院24小时空腹检查血糖增高62例同血糖正常60例进行对比分析,比较两组患者神经功能缺损、并发症。结果 血糖增高组其神经功能缺损重,临床疗效差,并发症多。结论 急性脑梗死血糖增高时神经功能缺损重,预后差,应尽量避免使用诱发血糖增高的药物,将血糖尽量控制在较低水平。     

机械通气治疗急性中毒致呼吸衰竭的疗效观察

近年来, 各类急性中毒发生率有明显增高的趋势.急性呼吸衰竭是急性中毒最常见的主要并发症之一,死亡率高.机械通气(MV) 是抢救该病的重要措施.早期积极主动建立人工气道及机械通气,对于提高抢救成功率、改善预后是非常重要的.     

9例甲胺磷中毒病人的抢救护理体会

目的为了更好地配合抢救病人，减少甲胺磷农药中毒病人的死亡率，总结护理体会。方法 对9例甲胺磷农药中毒病例进行回顾性总结分析，提出了抢救护理重点。结果 由于护理措施到位，减少了并发症的发生，提高了治愈率。结论甲胺磷农药中毒病人病情重、变化快、并发症多、死亡率高，密切的护理配合是提高抢救成功率的关键。     

脑出血预后因素分析

脑血管疾病是目前威胁人类健康的主要疾病之一。通过神经流行病学调查，说明脑血管疾病已成为我国死亡三大原因之一。因此对脑出血预后因素分析探讨其规律。为预防治疗提供科学依据。通过观察100例脑出血病人24h内昏迷情况，并检测血糖、血钠及白细胞计数，以探讨昏迷、高血糖、低血钠和外周白细胞计数增高与脑出血近期预后的关系。进而正确诊断及时治疗，提高生存率降低死亡率。     

血糖水平对老年脑梗塞病情及预后的影响

目的：对164例老年脑梗塞病人的病情及预后与血糖水平的关系进行分析。结果：血糖＜7．0mmol.L^-1，病情轻，梗塞面积小，预后好；而血糖≥7．0mmol.L^-1，尤其是血糖≥11．1mmol.L^-1，病情重，梗塞面积大，预后差，死亡率高，结论：老年脑梗塞病人病情及预后与血糖水平相关，所以，控制好血糖水平是预防和治疗的关键。     

脑出血患者并发症的护理

目的探讨影响高血压脑出血患者的常见并发症的监测与护理措施。方法对63例患者综合监护，对可能继发的并发症采取相关的护理预防措施。结果影响高血压脑出血预后的常见并发症经严密监测与护理提高了抢救成功率，死亡率为7．9％。结论对高血压脑出血患者进行严密监测与护理，早期预防，及时诊断、治疗，可明显减少并发症的发生。     

脑卒中与上消化道出血的相关性研究

目的探讨急性脑卒中并发上消化道出血的相关关系及其对病死率的影响,以及脑卒中合并高血压、糖尿病时与上消化道出血的相关关系。方法将1992例急性脑卒中患者和上消化道出血之间的关系进行相关性分析,并分析其和病死率的关系,同时将106例脑卒中合并上消化道出血的患者分别和高血压、糖尿病之间的关系也进行相关性分析。结果急性脑卒中和上消化道出血有相关性,且出血性卒中更易合并上消化道出血,合并上消化道出血更易导致脑卒中患者的死亡,且出血性卒中合并上消化道出血比缺血性卒中更易导致患者的死亡;脑卒中合并高血压、糖尿病和上消化道出血也相关,且合并有高血压比糖尿病更易在此类患者中出现。结论对于急性脑卒中患者,尤其是合并高血压、糖尿病的患者,应在卒中早期积极防治上消化道出血,从而改善预后。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的：探讨急性脑梗死患者不同血糖水平与预后的关系。方法：85例患者住院24h内测空腹血糖,根据空腹血糖值分为高血糖组（血糖值≥6.1mmol/L）64例,其中,男34例,女30例;血糖正常组（血糖值〈6.1mmol/L）21例,其中,男11例,10例。比较两组不同血糖水平的疗效及临床表现与并发症情况。结果：高血糖组的存活率明显低于血糖正常组（P〈0.05）,死亡率高于血糖正常组（P〈0.05）,且高血糖组的临床表现,包括意识障碍、偏瘫、失语、延髓性麻痹、感觉障碍、病理反射的病例数均多于血糖正常组,其中偏瘫、失语、感觉障碍、病理反射的发生率与血糖正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。从并发症方面考虑,统计分析显示,高血糖组的应激性溃疡、肺部感染、心律失常、肾功能衰竭的发生率明显高于血糖正常组,经统计学分析显示,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者发病后血糖越高,预后越差。因此,对急性脑梗死患者发病早期及时监测血糖水平,对判断病情、指导治疗及估计预后都具有一定的参考价值。     

急性脑卒中并发2型糖尿病的诊治体会

目的:探讨急性脑卒中并发2型糖尿病的预后与空腹血糖水平的关系.方法:根据入院时的空腹血糖水平将急性脑卒中并发2型糖尿病的157例患者分为3组,空腹血糖分别为7.8～11.0 mmol/L组,11.1～16.7 mmol/L组,≥16.8 mmol/L组,都给予强化胰岛素治疗.观察空腹血糖与病情及预后的关系.结果:急性脑卒中并发2型糖尿病患者以脑梗死多见.入院时空腹血糖＜16.8 mmol/L者,病情多较轻,血糖≥16.8 mmol/L者,重症者多,预后差.结论:急性脑卒中并发2型糖尿病患者临床症状的轻重及预后与入院时空腹血糖水平高低有关.若空腹血糖≥16.8 mmol/L者,提示脑组织损害范围较广,病情严重.所以,控制好血糖是预防和治疗其并发症的关键.     

2型糖尿病合并脑梗死患者临床危险因素分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死患者的相关危险因素及防治方法。方法选取笔者所在医院2008年1月～2011年7月收治入院的糖尿病患者47例,随机分为糖尿病合并脑梗死(实验组)23例、糖尿病无脑梗死组(对照组)24例两组,进行相关因素比较,并评判其影响程度及采取的对策。结果本研究证实糖尿病合并脑梗死的危险因素与生活习惯有关。高血糖、高胰岛素血症、高血压能够增加糖尿病合并脑梗死的危险性。结论糖尿病合并脑梗死的危险因素与很多的生活因素和疾病因素相关,且预后不良,患者病残率高、致死率高,了解糖尿病合并脑梗死的危险因素对于临床治疗及患者愈后有重要意义。     

糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者的临床特点分析

目的对糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者的临床特点进行探讨。方法对我院收治的糖尿病合并缺血性脑卒中的61例患者临床诊治资料进行回顾分析,并与没有糖尿病合并症的脑卒中患者进行比较。结果糖尿病合并脑卒中患者的并发症发生率和血糖水平较无糖尿病合并症的患者组高,P〈0．05。结论合并糖尿病的脑卒中患者其治疗较一般脑卒中患者的治疗更加困难,需采取积极措施控制患者血糖以减轻患者病情。     

急性脑梗死应激性高血糖临床分析

目的观察急性脑梗死患者应激性高血糖对病情和预后的影响。方法本文对2003年1月至2006年12月住院急性脑梗死患者150例进行研究,于入院次日晨检测空腹血糖变化及其与病情轻重、预后关系。结果急性脑梗死患者易出现应激性高血糖,高血糖组神经功能缺损程度、死亡率明显高于非高血糖组,且病情预后差;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者存在应激反应,急性脑梗死患者应激性高血糖,可以作为判断急性脑梗死病情、预后评估的指标之一。     

糖代谢异常对急性冠状动脉综合征患者近期预后的影响

目的探讨糖代谢异常对急性冠状动脉综合征患者近期预后的影响。方法172例急性冠状动脉综合征（ACS）患者，根据入院24h空腹血糖及住院5～7d的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为血糖正常组、单纯应激组、2型糖尿病（T2DM）组、糖耐量异常和（或）空腹血糖受损组四组，分别观察心肌酶CK-MB峰值，左室射血分数（LVEF），近期（30d）病死率，平均住院日及心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症发生率。结果T2DM组心肌酶CK-MB峰值，近期（30d）病死率，心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症发生率明显高于血糖正常组，平均住院日延长；单纯应激组心肌梗死比例较高，并发症发生率与T2DM组相近。结论各种糖代谢异常不同程度地增加急性冠状动脉综合征患者并发症的发生率，增加病死率，延长住院时间。     

颅脑危重症患者血糖升高与病情预后关系及护理

目的探讨颅脑危重病患者的血糖与病情预后之间的关系,并分析颅脑危患者的护理。方法将我院收治的78例颅脑危患者根据其血糖水平的测定,分为高血糖组46例,血糖正常组32例,然后比较两组患者的临床资料和预后分析。结果高血糖组的病死率60.78%显著高于血糖正常组的18.75%;高血糖组里,轻型、中型、重型患者之间的血糖含量比较具有显著性差异(P<0.05)。结论血糖升高往往是颅脑危重症患者病情加重的反映,这对病情的诊断以及预后和指导治疗意义明显,尤其启示我们,通过有效的护理可以显著提高患者生存率。     

血糖水平对急性脑梗塞预后的影响

目的 探讨急性脑梗塞患者血糖水平与临床以及预后的关系。方法 132例急性脑梗塞患者在入院时检测的空腹血糖水平,并对神经系统缺损进行评分,观察血糖与梗塞灶大小、病情程度、预后的关系。结果 急性脑梗塞者临床症状的轻重以及脑梗塞的大小与入院时血糖水平的高低有关,血糖水平越高,临床症状越重,神经功能恢复越差。结论 高血糖增加急性脑梗塞神经系统损伤和并发症,降糖疗法可能会有力地加强急性脑梗塞的临床疗效,而积极预防和治疗高血糖是预防脑梗塞的有力措施之一。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点和治疗

目的探讨急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点和治疗。方法对96例急性心肌梗死合并糖尿病与92例非糖尿病的急性心肌梗死临床资料,进行对比分析临床症状、合并症、病死率和住院后血糖、心肌酶、梗死部位进行比较。结果糖尿病组无痛性心肌梗死,并发症（心力衰竭、心源性休克）及住院病死率显著高于非糖尿病组,P〈0．01。死因主要是心力衰竭和心脏骤停。结论急性心肌梗死合并糖尿病的症状不典型,无痛性梗死多,并发症及病死率高,预后差。积极控制血糖,纠正心力衰竭和心源性休克,对减低死亡率有重要的意义。