结肠气钡双重造影改进与推广应用

我院开展气钡双重造影以多年，造影效果大多优良，少数较差。所见病变，有结肠癌，溃疡性结肠炎，特异性炎症，结核，息肉，息室等疾患。因普通X线机，防护差，工作人员X线照射量大，病人准备复杂，工作开展受限制。我们新进北京磁波仪器设备厂生产的CB-201A型遥控自动对比造影灌肠器后，对结肠气钡双重造影实行了常规检查，收到满意效果。现介绍我们的体会如下：     

口服法气钡双重造影对小肠病变的诊断价值

目的：探讨口服法气钡双重造影对小肠病变的诊断价值及几种小肠病变的影像特征。方法：回顾性分析26例小肠病变患者的临床表现与造影影像特征及手术病理结果的相互关系。全部病人均行口服法小肠气钡双重造影检查，2例行CT检查，病例均经治疗确诊或病理证实。结果：26例中，临床有18例消化道出血，5例间断性脐周疼痛，2例不全性肠梗阻，1例外伤后呕吐来诊。其中腺癌5例，类癌2例，平滑肌肉瘤3例，间质瘤1例，腺瘤或息肉4例。淋巴管扩张症、肠结核、克隆氏病各2例，血管瘤、神经节细胞瘤、小肠结石、外伤后肠狭窄、重复小肠各1例，其影像表现各具特征。结论：小肠气钡双重造影检查对小肠腔内及管壁受累病变有重要价值；而病变起自肠壁且向腔外生长者需结合B超及CT检查方能作出诊断。     

小肠逆行钡气灌肠双重造影

小肠管腔细长 ,相互重叠 ,影响了病变的显示。而且目前尚缺乏小肠内窥镜检查 ,因此对其检查方法的研究与改进是很有必要的。近年来 ,除口服法外 ,应用直接插管法插至十二指肠屈氏韧带附近 ,经导管注入钡气双对比造影[1～ 4 ] ,但操作比较复杂时。我院于 1994- 0 4采用经肛管灌注钡气 ,经回盲瓣逆行进入小肠造影 ,称为小肠逆行钡气灌肠双重造影。经多次临床验证此种检查方法是行之有效的 ,特作初步报告。1　检查前的准备1.1　多饮水与控制饮食 :检查前两天每天饮水不少于 5 0 0ｍｌ,进半流食 ,检查当日 ,禁水 ,禁食。1.2　服缓泻剂 :将 9～ 1…     

膀胱肿瘤的气钡双重造影诊断

膀胱肿瘤的气钡双重造影诊断中原油田中心医院放射科王晓轩，李先启，马宗训，杨思福膀胱镜检查目前仍然是膀胱肿瘤最直接、最主要的诊断手段，而影像学检查仍是十分重要的辅助诊断手段。１９８８－０７～１９９１－１２我们应用膀胱气钡双重造影诊断经膀胱镜活检（下称镜...     

膀胱气钡双重造影的临床应用

本文报告87例膀胱气钡双重造影.介绍了检查方法、步骤、摄片体位,分析了检查结果,对正常膀胱和常见痰病影像表现、造影并发症等进行了讨论。此方法安全、简便,能显示膀胱粘膜等徽小结构,提高诊断正确率,效果优于顺行或逆行普通造影.基层医院开展此项检查具有很大的临床实用价值.     

气钡双重造影对胃息肉的诊断价值

胃息肉发病率较低，易漏诊和误诊，2003年1月至2005年6月，我科采用气钡双重造影发现胃息肉10例，现将这10例胃息肉的临床资料进行了回顾性分析，着重探讨气钡双重造影下胃息肉的X线诊断。     

口服产气粉应用于胃血管造影术

胃血管造影术前如使胃壁扩展 ,有利于增强对比 ,显示胃血管的细微改变[1 ] 。造影前口服产气粉可收到如期效果。我院应用该方法收到良好效果 ,报告如下。对象 :临床上确诊为胃癌 ,行介入治疗 12例 ;上消化道出血介入治疗 2例。其中行腹腔干造影 14支 ,胃左动脉造影 6支 ,胃右动     

口服产气粉对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断价值

具有典型症状和X线表现体征的胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断并不困难 ,但对非典型者 ,尤其是X线腹部透视膈下无游离气体的病例容易误诊或漏诊。近 5年来我们应用口服产气粉的方法诊断上述非典型病例 ,获得满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与结果我院共收胃十二指肠溃疡穿孔病人 14 3例 ,其中男 12 7例 ,女 16例。有 5 2例临床疑为胃、十二指肠溃疡穿孔而腹部透视膈下无游离气体影 ,经口服产气粉获得确诊。2　方法对临床拟诊为胃十二指肠溃汤急性穿孔而膈下无游离气体的病人 ,口服产气粉 1～ 2包 ,取左侧卧位 10～ 15min ,然后站立位或…     

胃肠道双对比造影的伪影表现

目的：探讨胃肠道双对比造影的伪影特征。方法：回顾分析经复查或内窥镜检以及手术证实为伪影的胃肠道双对比造影片２００ 份。结果：腔内伪影１１０ 份;腔壁伪影３２ 份; 腔外伪影５８ 份。结论： 胃肠道双对比造影的伪影,随体位的改变, 伪影即消失。     

动态双对比造影在早期食管癌中的应用

目的研究食管动态双对比造影(DDCR)在早期食管癌(EEC)诊断中的应用价值。方法采用数字胃肠机对疑诊为EEC患者进行常规双对比造影(CDCR)和/或DDCR检查,随机抽取经内镜或手术病理证实且2种造影资料均具有的40例EEC,采用双盲法分析,评价其诊断的可靠性。结果病变主要表现为局部黏膜粗细不均、扭曲以及不规则的小龛影和充盈缺损,病变区食管壁柔软度及舒张度减低,甚至消失。DDCR对EEC局部功能的显示明显优于CDCR,两者有统计学意义的差异(2χ=4.50,Р<0.05)。结论DDCR在EEC的诊断中具有较高价值,是一种较理想的检查方法。     

PACS在胃肠道气钡双对比造影中的应用

近年来随着医学影像技术的飞速发展 ,计算机处理图像技术也已得到各医院的重视 ,医学影像的存档与通信系统 (picturearchivingandcommunicationsystem ,PACS)的应用愈来愈广泛。本文采用PACS对 2 2 0例上消化道气钡双对比造影 ,较准确地对慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等疾病做出诊断 ,诊断符合率较高 ,节省了大量X线胶片 ,较快发出报告 ,缩短检查时间。1　资料与方法1 .1　临床资料　随机抽取我院气钡双对比造影检查的病例2 2 0例进行总结。本组病例男 1 0 5例 ,女 1 1 5例 ,年龄最大 88岁 ,最小 6岁 ,平均 43岁。临床上均有不同程度的上…     

纤维结肠镜与结肠气钡双重造影对结肠癌的诊断价值

目的　分析结肠癌术前纤维结肠镜及结肠气钡双重造影在临床诊断中的应用价值。方法　对 41例结肠癌的X线、内窥镜直视下活检与术后病理诊断符合率进行对比研究。结果　X线诊断符合率 85 .4% ,内窥镜直视下诊断符合率 80 .5 % ,活检诊断符合率 84.6 %。结论　疑为右半结肠癌或疑为左半结肠癌伴有腹腔包块者 ,结肠气钡双重造影优于纤维结肠镜检查 ;对于仅有症状怀疑乙状结肠癌或有结肠息肉疑有息肉恶变的患者 ,纤维结肠镜应为首选。     

CT和双对比造影诊断胃肠道间质瘤的价值分析

目的探讨CT和双对比造影对胃肠道间质瘤（GIST）的诊断价值. 资料与方法回顾分析28例经手术病理证实为GIST的影像及临床资料,28例均行CT检查,13例行双对比造影检查. 结果 28例GIST主要CT表现为：良性6例,肿块直径≤5 cm,边界清楚,密度均匀,呈轻度均匀性强化.恶性22例,有如下特征：（1）肿块直径≥5 cm 17例;（2）肿块内出现低密度坏死20例;（3）肿瘤实体明显强化,增强前后净增加CT值≥40 HU 18例;（4）瘤体内和瘤旁伴有成簇状或线状排列血管影15例;（5）周围组织侵犯或远处转移12例.13例胃肠造影表现为胃肠道腔内圆形或椭圆形充盈缺损,边缘光整,黏膜皱襞变平或消失,瘤周黏膜呈推移改变.本组CT定位准确性为67.86%（19/28）,双对比造影为76.92%（10/13）.对良、恶性的鉴别：CT准确性为78.57%（22/28）,双对比造影为50%（5/10）;另3例腔外型被误认为外压性改变. 结论胃肠道双对比造影是检查GIST最基本的方法, CT和双对比造影结合有助于对GIST术前定位和定性诊断.     

单钡双重造影法对老年食管癌的诊断价值分析

目的探讨“单钡双重造影法”对老年食道癌的诊断价值。方法对3l例经手术或病理证实的老年食道癌患者行单钡双重造影法食道吞钡检查。结果早期食管癌3例，x线表现为病变处管壁不光滑，有极轻微僵硬感。侧壁轻度凹陷，食管壁边缘毛糙，双对比片中病变部见不规则小钡斑。中晚期食道癌28例，局部粘膜皱襞中断、破坏和消失；食管腔内充盈缺损。其表面可见大小不等龛影形成；渍疡型则可见较大不规则龛影位于腔内，周边可有隆起环堤；食管壁局限性狭窄，管壁僵硬，不能扩张或蠕动，狭窄食管的近端不同程度扩张。结论食管“单钡双重造影法”简单、有效、老年人易于接受，容易配合；对诊断老年早期食管癌，观察中晚期食管癌纵向侵犯范围具有十分重要的价值。     

水送服产气粉螺旋CT诊断食管癌

目的　探讨水送服产气粉螺旋CT扫描在食管癌诊断中的价值。方法　事先准备产气粉 ,吸管及一杯温水。经病理证实的 11例食管癌患者行CT检查前口含产气粉。在螺旋扫描过程中 ,由他人配合 ,给水快速送服。结果　 11例食管癌轴位扫描 ,病变显示清晰 ,能比较直观地了解食管腔内肿块 ,食管壁的不均匀增厚以及对周围组织的侵犯情况。结论　水送服产气粉螺旋CT扫描在诊断食管癌中有重要价值