银杏叶提取物辅助治疗癫痫33例

目的;探讨银杏叶提取物对癫痫的治疗作用。方法：将68例癫痫患者随机分为对照组,对照组按不同发作类型分别用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等。治疗组在对照组的基础上加用银杏叶提取物40mg,tid,小儿按体重给药,均用药3个月。结果：治疗组效率及总有效率显著优于对照组（P＜0．01与P＜0．05）,治疗前后自身对照（P＜0．01与P＜0．05）,治疗前后自身对照（P＜0．05）。结论：银杏叶提取物通过多种途径抑制癫痫发作,是一种较好的辅助抗癫痫药。     

托吡酯治疗脑梗死性癫痫32例

目的 评价托吡酯治疗脑梗死性癫(癎)患者的疗效与安全性.方法 将52例脑梗死性癫(癎)患者随机分为治疗组32例和对照组20例,治疗组给予托吡酯片口服,每次25 mg·d-1,bid,持续7 d,以后按每周25～50 mg·d-1的量逐渐增加,依临床疗效调整剂量,最大剂量为375～500mg·d-1;对照组给予卡马西平片口服,每次0.1 g,tid,逐渐加量,依临床疗效调整剂量,最大剂量为1.0～1.2 g·d-1.两组观察期均为20周.结果 治疗组总有效率(84.4%)明显高于对照组(60.0%)(P＜0.05).治疗组中小面积梗死的总有效率(95.5%)明显高于大面积梗死患者(60.0%)(P＜0.05).治疗组不良反应发生率21.9%,对照组不良反应发生率40.0%,不良反应均随着治疗时间的延长而消失.结论 托吡酯单药治疗脑梗死性癫(癎)患者疗效较好,安全,尤其对小面积脑梗死型癫(癎)疗效较好.     

氟桂利嗪对苯妥英钠耐药癫（癎）小鼠的逆转作用

目的：研究氟桂利嗪对苯妥英钠耐药癫（癎）（drug resistant epilepsy）小鼠癫（癎）发作的逆转作用,初步探讨其作用机制.方法：采用戊四氮制作小鼠癫（癎）模型,灌胃给予苯妥英钠40 mg/（kg·d）,共14 d,制作耐药癫（癎）小鼠模型.造模成功的耐药癫（癎）小鼠30只,按随机数字表法分为3组,分别为模型组、维拉帕米组和氟桂利嗪组.在给予苯妥英钠后30 min,分别腹腔注射生理盐水、维拉帕米20mg/（kg·d）和氟桂利嗪8 mg/（kg·d）,连续给药4d,在第4天（d 4）观察给药后30 min内小鼠癫（癎）发作的严重程度.然后处死小鼠,取脑.采用蛋白质印迹法（Western blot）检测P-糖蛋白（P-gp）表达情况;用免疫组化法测定半胱氨酸蛋白酶-3（caspase-3）的表达情况.结果：给药d4,氟桂利嗪组小鼠癫（癎）发作严重程度较模型组显著减轻（P＜0.01）.维拉帕米组和氟桂利嗪组小鼠脑内P-gp的表达量显著减少（P＜0.01）,且氟桂利嗪的效果优于维拉帕米（P＜0.05）;维拉帕米组和氟桂利嗪组小鼠皮层和海马半胱氨酸蛋白酶-3表达量也显著减少（P＜0.01）,氟桂利嗪的作用优于维拉帕米（P＜0.05）.结论：氟桂利嗪能够有效降低苯妥英钠耐药小鼠的癫（癎）发作严重程度,其主要机制可能与降低小鼠脑组织P-gp的表达有关,同时氟桂利嗪也能降低耐药小鼠脑内半胱氨酸蛋白酶-3的表达,对脑组织可能有保护作用.     

硫酸镁辅助治疗顽固性癫癎72例

目的探讨硫酸镁辅助治疗顽固性癫癎的剂量、方法及疗效。方法治疗组72例,用25%硫酸镁10mL静脉滴注,或用16.5%硫酸镁10mL口服。对照组36例给予常规抗癫癎药物,卡马西平或苯妥英钠加苯巴比妥或氯硝西泮加用γ-氨基丁酸等治疗。结果治疗组有效率87.5%,对照组有效率44.4%,两组比较经统计学分析P＜0.01,差异极显著。结论硫酸镁联合一线抗癫癎药治疗顽固性癫癎的方法简单易行,具有良好效果。     

银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的：探讨银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作患者的效果及安全性。方法将66例患者随机分为观察组34例和对照组32例,观察组患者采用银杏叶提取物治疗,对照组患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应以及血液流变学变化。结果治疗10d后,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组血液流变学各指标较治疗前有变化,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者各指标较治疗前有明显变化（P＜0.05）;两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏叶提取物能明显改善短暂性脑缺血患者的临床症状,降低血液黏稠度,疗效确切且不良反应较少,值得临床推广应用。     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

钩藤对家兔癫癎模型电活动的调制

目的研究钩藤对癫癎发作的影响.方法采用脑电图描记术,观察钩藤对毛果芸香碱致癎家兔大脑皮层放电的影响.结果腹腔注射钩藤后可使癫癎发作次数及发作持续时间显著减少,发作间隔时间显著延长(P＜0.05).结论钩藤注射液能明显抑制癫癎模型电活动,提示钩藤具有抗癎作用.     

3-乙基-3-甲基戊二酰亚胺致癫癎大鼠促肾上腺皮质激素和皮质醇的变化

目的:探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇与癫癎发病的关系.方法:选用sD雄性大鼠以3-乙基-3-甲基戊二酰亚胺背部皮下注射致急、慢性癫痼,同时建立生理盐水对照组(每组20只),放射免疫方法观察癫癎发作后30 min和24 h血ACTH和皮质醇的变化,并与对照组比较.结果:急性致癎组ACTH和皮质醇水平在癫癎发作后30min时均高于对照组(P<0.01),发作后24h基本恢复正常,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);慢性致痼组在最后一次致痼后30min和24 h血ACTH和皮质醇水平均明显低于对照组和急性致癎组(P<0.01).急、慢性致癎血ACTH和皮质醇在30 min时均明显高于24 h水平(P<0.01).结论:癫癎发作可引起血ACTH和皮质醇水平改变,推测反复慢性致癎可导致下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能紊乱.     

加味逍遥散治疗癫(癎)伴发抑郁障碍的临床研究

目的 观察加味逍遥散治疗癫(癎)伴发抑郁障碍的疗效及安全性.方法 将入组的69例癫(癎)伴发抑郁障碍的患者随机分为研究组35例和对照组34例,在维持原抗癫(癎)药物治疗的基础上,研究组服用加味逍遥散,对照组服用帕罗西汀.结果 治疗2、4、8周末,两组HAMD、CGI评分与治疗前自身比较差异有统计学意义(P<0.05);2、4周末两组间同期相比差异无统计学意义(P>0.05),而治疗第8周末两组间HAMD、CGI评分同期相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后TESS评分比较,对照组各因子分及总分明显高于研究组(P<0.01),且对照组有2例引起癫(癎)发作次数增加.结论 中药加味逍遥散治疗癫(癎)伴发抑郁障碍较帕罗西汀疗效好、副作用小、患者依从性好.     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛56例

目的：观察低分子肝素（法安明）对不稳定型心绞痛的疗效,方法：100例患者随机分为两组。对照组（44例）给予硝酸异山梨酯、硝苯地平、阿司匹林,复方丹参注射液等常规药物治疗;治疗组（56例）在此基础上加用低分子肝素治疗。结果：临床症状的显效率和总有效率治疗组为82．1％,92．9％,对照组为54．5％,63．6％,两组比较差异极显著（P均＜0．01）;心肌电图改善的总有效率分别为80．4％和50．0％,差异极显著（P＜0．01）。结论：低分子肝素治疗不稳定型心绞痛有显著疗效。     

银杏达莫注射液治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效。方法:对86例糖尿病周围神经病变患者进行随机对照临床观察,治疗组在常规治疗基础上予以银杏达莫注射液25ml加生理盐水250ml静脉滴注,日1次;对照组在常规治疗基础上予以脉络宁注射液30ml加生理盐水250ml静脉滴注,日1次。结果:治疗组显效19例,有效17例,无效6例,总有效率85.71%,明显高于对照组40.9%。经x2检验P<0.01,且未见明显不良反应。结论:银杏达莫注射液是治疗老年糖尿病周围神经病变较理想的药物。     

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良403例的Ⅱ期临床试验

目的 :观察枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良 (FD )的疗效及安全性。方法 :采用双盲双模拟对照方法 ,将 4 0 3例FD病人随机分为治疗组(196例 ) ,给枳术宽中胶囊 3粒 ,po ,tid ,同时给西沙必利模拟片B ;对照组 (10 5例 ) ,给西沙必利 5mg ,po ,tid ,同时给枳术宽中模拟胶囊A ;开放组 (10 2例 ) ,给枳术宽中胶囊 3粒 ,po ,tid。 2wk为一个疗程。结果 :治疗组、对照组对中医证候的总有效率分别为 86 .7% ,77.1% (P >0 .0 5 )。开放组对中医证候的总有效率为 89.2 %。服药后治疗组与对照组胃排空的比较 ,差异无显著性 ,未发现治疗组有明显不良反应。结论 :枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良安全有效。     

甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶与非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎的效果对比

目的：对比甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶与非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：选择2011年4月～2013年9月在我院就诊的类风湿性关节炎患者共50例,采用随机方式将其分为观察组和对照组,观察组给予甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶进行治疗,对照组则使用非甾体类抗炎药。治疗1年后,记录两组疗效以及不良反应情况。结果：观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（u=3.8314,P=0.0001）,且观察组患者的各项指标明显优于治疗前,相比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与非甾体类抗炎药相比,使用甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的疗效更为显著。     

葛根素联合常规药物治疗不稳定型心绞痛的临床评价

目的:提供葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和药物经济学评价依据。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组仅给予常规药物治疗;治疗组在给予常规药物治疗基础上加用葛根素。比较2组疗效、住院时间、住院总费用以及不良反应,并进行成本-效果分析。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为90.63%、67.86%(P<0.05),心电图总有效率分别为68.75%、42.86%(P<0.05);2组住院时间、住院总费用间无显著性差异,但治疗组的成本-效果比优于对照组(P<0.05);治疗组有3例出现不良反应,停药后立即消失。结论:葛根素联合常规药物治疗不稳定型心绞痛优于单独常规药物治疗。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 160例冠心病心绞痛的患者,随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组80例在采用常规抗心绞痛药物基础上加用通心络胶囊,对照组80例采用常规抗心绞痛药物基础上口服丹参片,观察两组疗效。结果治疗组总有效率95%;对照组总有效率82.5%;治疗组总有效率明显优于对照组,2组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果明显。     

尼可地尔对不稳定性心绞痛的疗效观察

目的:评价尼可地尔对不稳定性心绞痛的疗效。方法:选取不稳定性心绞痛患者76例,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38)。对照组口服常规抗心绞痛药物,治疗组在常规抗心绞痛药物的基础上加用尼可地尔,观察两组治疗前后临床疗效及动态心电图变化。结果:治疗组治疗后的总有效率为86.5%,对照组为65.8%,两者具有显著差异(P<0.05);动态心电图缺血发作次数,总缺血时间改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对不稳定性心绞痛患者,在常规抗心绞痛治疗的基础上加用尼可地尔,可明显提高疗效,值得临床关注。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭疗效。方法:54例充血性心力衰竭患者,在常规治疗病情基本稳定的基础上,随机分为对照组25例和治疗组29例。对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予比索洛尔治疗,比索洛尔从1.25 mg Qd开始,缓慢递增,至10 mg Qd或最大耐受剂量,随访时间为12周。治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级、血压、心率测定、超声心动图检查并做统计学处理。结果:与治疗前相比:对照组心功能分级改善(P<0.05),左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05);治疗组心功能分级显著改善(P<0.01),LVEF和左室短轴缩短率(FS)明显增加(P<0.01),左室舒张末期内径(LVDd)显著缩短(P<0.01),左室收缩末期内径(LVDs)缩短(P<0.05)。两组治疗后相比,比索洛尔组LVEF、FS较常规组改善更为显著(P<0.01)。结论:比索洛尔在心衰常规治疗基础上治疗充血性心力衰竭有良好的疗效,能显著改善心功能,改善衰竭左室的重构。     

降纤酶治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效

目的：观察降纤酶治疗椎基底动脉供血不足（VBI）的疗效。方法：52例VBI患者分为治疗组（降纤酶加常规药物治疗，28例）和常规组（常规治疗：相对低分子质量右旋糖酐＋复方丹参静脉点滴，24例）。结果：治疗后，治疗组和常规组的显效率分别为57％和38％（P＜0．05），总有效率分别为86％和58％（P＜0．05）。结论：加用降纤酶治疗VBI可显著提高疗效。值得临床推广。     

银杏叶提取物对视神经损伤修复的作用及疗效分析

摘要： 目的 针对银杏叶提取物对视神经损伤修复的作用及疗效进行分析研究。 方法 随机选择2014年1月~2015年1月期间，我院收治的视神经损伤修复患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者使用维生素类药物治疗，观察组实施银杏提取物治疗。针对两组患者治疗前后的视力、视野改变情况等指标进行观察比较。 结果 在本次研究中，观察组患者与对照组患者治疗后的视力治疗有效率分别为98.33%、91.67%，P＞0.05，无统计学意义。观察组与对照组患者治疗前后的屈光度有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者治疗后的屈光度优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察患者治疗后的视野缺失面积优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。 结论 银杏叶提取物在视神经损伤的治疗中，可以提高治疗效果，促进患者视神经损伤的修复，产生的不良反应小，治疗效果显著，可以在临床上进行推广应用。