微波固化治疗肝癌抗肿瘤再生长的实验研究

探讨微波固化治疗肝癌对肿瘤再生长的抑制作用。方法：制作 Ｈ２２鼠肝癌皮下移植模型,对肿瘤分别进行微波固化（Ａ组）、手术切除（Ｂ组）及不治疗（Ｃ组）３种处理,然后对３组动物分别再次皮下接种不 量的Ｈ２２癌细胞。观察再接种癌灶的发癌情况。结果：再接种癌细胞后两个月内发癌率依再接种癌细胞数量而不同。接种１０＾７细胞的Ａ、Ｂ、Ｃ组发     

超声引导经皮气冷微波固化在活体猪肝的实验研究

背景与目的:超声引导经皮微波固化术创伤小且疗效确实,目前已广泛运用于治疗小肝癌,但微波天线高杆温阻碍了该治疗方法的发展。本研究探讨新式气冷微波固化仪在肝癌微波固化治疗的应用前景。方法:应用ECO-100增强型气冷微波固化仪,在超声引导下对6头猪的肝脏进行活体微波凝固试验。结果:实验显示,运用气冷却技术进行微波固化可以降低微波天线杆温,从而可以通过增大微波输出功率及延长固化时间来增大固化范围;当微波功率为80W,辐射时间为10min时,单点凝固范围达到4.0cm×4.3cm;当微波功率为80W,辐射时间为20min时,凝固范围可达到4.7cm×5.2cm。而且气冷微波固化组织无“拖尾”现象。结论:气冷微波固化术可以降低微波天线杆温,增大微波功率和延长辐射时间,提高固化效果。     

微波消融人乳腺纤维腺瘤移植兔肌肉层观察转归的研究

目的观察微波消融后的乳腺纤维腺瘤在兔活体内的转归。方法取长径1 cm的新鲜离体人乳腺纤维腺瘤标本,经微波消融灭活,移植于兔大腿肌肉层。采用体检、超声检查及病理检查连续观察微波消融后纤维腺瘤在兔体内的转归特点。结果实验兔均未出现操作相关的并发症。标本消融前的体积为(641.1±60.6)mm3,体检示标本完全吸收所需的时间为(11.6±1.5)周。超声检查示消融后标本起初表现为肌肉层内边界清晰的低回声团块,随时间延长,回声自周边增强,体积不断缩小,直至无法探及,时间为(14.0±3.1)周。病理学检查示微波消融后即刻乳腺纤维腺瘤的组织结构仍然完整,形态清晰可辨,随着在兔体内时间的延长,组织逐渐崩解、炎症细胞自周边向中心浸润。结论经微波消融后的乳腺纤维腺瘤可被吸收,不遗留瘢痕。超声检查可用于微波消融后的监测。     

微波灭活松质骨的动物实验研究

目的探讨置入式微波对猪活体状态下,正常松质骨组织的灭活作用及其灭活范围、形态、短期内病理变化.方法采用12头清洁级成年猪,根据数字随机法分为术后2、4周2个时间组,每组6只猪.术后2、4周分别处死参加实验的6只猪,每组取猪的胫骨、股骨干骺端松质骨部位共24个实验对象,再次根据数字随机法分为灭活时间120 s,240 s,360 s 3个小组,每组8个样本,采用微波治疗仪进行灭活,灭活功率为60 W,微波频率为2450 MHz.每个标本行大体形态和组织学观察.结果标本大体观察见置入式微波在相同功率下不同工作时间的灭活形态基本恒定,纵截面上看类似一个椭圆形,微波灭活的范围随着时间的增加明显增大,且微波灭活形态随着灭活时间的增加逐渐趋于近似圆形.组织学观察微波灭活2周后凝固区内骨小梁结构基本正常,骨细胞完全坏死,可见大量凝固性坏死灶,其外围形成了由肉芽组织构成的交界区;微波灭活后4周凝固区内凝固性坏死灶已被吸收,边缘坏死骨小梁周围见大量破骨细胞及类骨质沉积,交界区肉芽组织大量侵入坏死骨区域,与破骨细胞一起吸收死骨,并可见新生骨小梁的形成.结论置入式微波对活体松质骨有明确的灭活作用,灭活形态基本恒定,灭活范围内细胞坏死彻底.松质骨微波灭活后,骨坏死区域修复进程快于皮质骨.     

微波EnVision法p53蛋白检测在快速诊断中的应用探讨

目的　探讨微波 En Vision法对 p5 3蛋白在冷冻切片的快速检测在良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法　选用 4 9例良性病变组织和 5 1例恶性病变组织作 p5 3蛋白的检测 ,冷冻切片采用微波 Envision法 ,常规石蜡切片选用 S- P法。结果　两种方法表达率几乎一致 ,且恶性病变组织 p5 3蛋白的阳性率明显高于良性病变组织。结论　微波 Envision法具有快速、简便、特异性强等优点 ,在冷冻切片中快速检测 p5 3基因的表达 ,对良恶性病变的鉴别诊断具有指导意义     

梨状窝癌的临床和组织病理学研究

目的探讨提高梨状窝癌近远期疗效及保留和重建发声功能的方法及可能性.方法回顾分析自1984年4月～1996年12月共收治70例梨状窝癌患者的临床资料;收集43个梨状窝癌的全喉下咽标本常规脱钙、脱水、石蜡包埋,37例行水平连续切片,6例行冠状连续切片,HE染色,光镜观察.结果全组70例手术患者无手术死亡,其中69例重建手术成功并在短期内恢复经口进食功能,占总数的98.6%.保留全喉和部分喉的20例患者,术后均恢复了发声功能.全组1、3、5年生存率分别为85.7%、70.3%和48.6%.43个全器官连续切片结果证明梨状窝内壁癌5例,外壁癌3例及内外壁癌35例.其中内壁癌和内外壁癌常向喉内侵犯致半喉固定.结论上述材料证明所提供上消化道重建方法是有效而可靠的,部分病例还可保留或重建发声功能.全器官连续切片方法是研究梨状窝癌的组织病理学特征及生物学行为的最好方法之一.肿瘤防治杂志,2001,8(特)244-246     

胰腺癌并肝转移的临床病理学特点分析

对345例胰腺癌患者中68例经手术、病理及影像诊断学证明为肝转移的胰腺癌患者,进行临床病理学资料分析。40岁以下者肝转移率13.80%。同期>40岁者肝转移率21.10%,两组差异有统计学意义,P=0.037。全胰腺癌,肝转移率22.60%,与胰头、颈部、体及胰尾比较差异有统计学意义,P=0.005。高中分化癌与低分化癌两组肝转移率分别为8.65%和55.96%,两组差异有统计学意义,P=0.05。有、无肝转移的血管受侵率分别为44.10%和30.30%,两组差异有统计学意义,P=0.003。有淋巴结转移的胰腺癌组肝转移率为23.50%,无淋巴结转移的胰腺癌组肝转移率为18.10%,两组差异有统计学意义,P=0.033。胰腺癌局限在胰内者,肝转移率10.59%,胰腺癌侵及胰腺周围者,肝转移率32.00%,两组比较差异有统计学意义,P=0.005。初步研究结果提示,胰腺癌肝转移与胰周血管受侵、淋巴结转移及病理分化程度密切相关。     

微波-LDP免疫组化技术在肿瘤病理快速诊断中的应用

近年来,由于病理技术的迅猛发展,免疫组化技术已在大多数基层医院广泛应用,但一般免疫组化方法存在步骤繁多,耗时长、灵敏度不高及背景深等缺点,难以在肿瘤病理快速诊断中发挥作用.标记葡聚糖聚合物法(LDP法)是近年来推出的一种简便、特异性强、灵敏度高的免疫组化二步法[1],我们将微波技术与其结合,经反复实验、比较,认为完全可作为肿瘤病理快速诊断的一种有效方法.     

气冷微波固化与传统微波固化杆温对治疗效应影响的比较研究

背景与目的高杆温限制了传统微波固化的应用与发展.气冷微波固化在该领域目前有所突破.本研究探讨气冷微波固化与传统微波固化有关杆温的应用比较.方法动物实验,成年猪2头,分别用传统微波及气冷微波进行超声引导经皮瘤内穿刺固化,比较二者在穿刺点皮肤灼伤程度、引导针表面温度、组织粘附天线情况以及凝固灶形态等方面的不同.临床应用,观察5例接受传统微波固化术的肝癌患者与8例接受气冷微波固化术的肝癌患者在疼痛、皮肤灼伤、碳化组织粘附天线以及局部疗效和复发等方面的差异.结果动物实验传统微波固化80 W×10min,杆温达到119～160℃之间;穿刺点皮肤严重灼伤;拔针后见天线前端有碳化组织粘附;肝内凝固灶有严重拖尾现象.气冷微波固化80 W×10 min,杆温28.8～39.9℃之间;穿刺点皮肤无红肿等灼伤表现;拔针后天线前端无碳化组织粘附;凝固灶无明显拖尾现象.临床结果传统微波固化皮肤灼伤率为60%;天线前端碳化组织粘附率是40%;术后所有病例均中至重度上腹疼痛,延续时间1周至2月;肿瘤完全固化率80%;局部复发率20%.气冷微波固化不会引起穿刺点皮肤灼伤;所有病例拔针后天线前端均未见碳化组织粘附;50%患者术后觉上腹轻度疼痛,均于一周内好转;肿瘤完全固化率100%;无局部复发率.结论气冷却技术可以安全、可靠地降低微波天线杆温,消除高杆温引起的负面影响.气冷微波固化较传统微波固化疗效好.     

经皮微波固化联合无水酒精注射治疗原发性肝癌

经皮微波固化与瘤内无水酒精交替注射治疗 2 5例原发性肝癌。结果随访 6～ 15个月 ,中位生存期 12 .3个月 ;甲胎蛋白阳性 13例 ,治疗后降至正常 10例 ;组织学检查病变完全坏死率 76 % ( 19/ 2 5 ) ;3例 <5cm的小肝癌完全缓解 ,2 2例 >5cm的大肝癌治疗后病情好转达 16例 ,无效 6例。联合治疗副作用不大 ,未见严重并发症。初步研究的结果提示 :经皮微波固化联合无水酒精注射是治疗原发性肝癌的有效方法之一     

CDFI引导下经皮微波热凝固联合血管介入法治疗肝癌的综合应用

目的:探讨应用彩色多普勒超声显像(CDFI)引导经皮微波热凝固(PMCT)联合血管介入法治疗肝癌的可行性与治疗效果。方法:56例肝癌患者,应用PMCT治疗26例,30个结节;PMCT联合TACE30例,42个结节,先行肝动脉化疗栓塞(TACE),3d后行PMCT治疗,其中8例合并门静脉癌栓的病例,在TACE治疗2周后行经皮门静脉化疗(PVC)。结果:肿瘤<5cm的肝癌结节53个,PMCT与联合治疗组均获较好疗效。肿瘤≥5.0cm的19个结节中,联合治疗组在肿瘤缩小、血流信号消失、生存期方面均优于PMCT组。结论:PMCT联合TACE治疗肝癌具有协同作用,是中晚期肝癌有效的综合治疗方法。     

气道肿瘤经纤维支气管镜介入微波治疗的临床观察

目的:探讨经纤维支气管镜介入微波治疗气道肿瘤的操作要点、适应证及临床疗效。方法:对60例中央型支气管肺癌及3例气道良性肿瘤患者采用经纤维支气管镜介入微波行热疗。结果:该疗法对60例肺癌患者完全缓解22例(367%),部分缓解28例(467%),其中腔内肿块型总有效率931%(27/29)。3例气道良性肿瘤均获显效。阻塞性肺炎总好转率885%(46/52),肺不张总有效率852%(23/27)。对改善气喘、发热症状疗效显著,有效率分别为891%(41/46)、938%(45/48)。结论:气道良性肿瘤及伴支气管阻塞的中央型肺癌是经纤维支气管镜介入微波热疗的良好适应证,它能为气道肿瘤患者提供除手术、放疗及化疗外,又一安全、实用且有效的辅助治疗手段。     

人参皂甙Rg3对实验性小鼠大肠肿瘤的预防作用

目的:研究人参皂甙Rg3对二甲肼(DMH)诱导的小鼠大肠肿瘤的预防作用及机制。方法:以DMH诱导小鼠大肠肿瘤,诱癌第8周起予以不同浓度Rg3,观察Rg3对大肠肿瘤的化学预防作用;免疫组化方法检测Rg3对小鼠肠肿瘤MVD的影响以及Rg3对VEGF蛋白的表达影响。结果:相比于阳性对照组,不同浓度Rg3能够减少小鼠大肠癌发生率40%～50%,P<0.05;平均荷瘤数减少50%～60%,P<0.05;腺癌百分率减少30%～40%,P<0.05。相比于对照组(17.71±6.08),Rg3能够明显减少实验组小鼠肿瘤组织中的MVD(9.74±4.22),P<0.05。Rg3能够抑制小鼠肠肿瘤组织中VEGF蛋白的表达,P<0.05。结论:Rg3能够抑制DMH诱导的小鼠大肠肿瘤的发生,这种预防作用同Rg3对VEGF和MVD的抑制作用有关。     

超声引导经皮微波凝固治疗在肝转移癌中的应用价值

目的　探讨超声引导经皮微波治疗肝转移癌的疗效和影响生存率的因素。方法　共治疗 74例患者 14 9个结节 ,肿瘤最大直径 0 .7～ 6 .8cm ,平均 (3.1± 1.8)cm。累计生存率采用Kaplan Meier方法 ,对生存率影响的单因素分析采用Logrank方法 ,多因素分析采用Cox逐步回归方法。随访患者 5～ 83个月 ,平均随访期 (2 5 .1± 11.4 )个月。结果　全部患者的 1,3,5年生存率分别为 91.4 %、4 6 .4 %和 2 9.0 %。单因素分析结果表明 ,肿瘤的数目、大小、分化程度和病灶有无复发或转移对生存率的影响差异有显著性 ;而患者的年龄、性别和原发灶的部位对生存率的影响差异无显著性。多因素分析结果表明 ,肿瘤的数目、病灶有无复发或转移以及肿瘤的分化程度对生存率的影响差异有显著性。结论　超声引导下经皮微波凝固治疗对单发结节、分化较好、且无复发转移的肝转移癌患者有较好的远期疗效。     

微波辐射非热效应诱导人肺癌A549细胞自噬的研究

目的探讨微波辐射非热效应对人肺癌A549细胞自噬的影响。方法用冰浴法制备微波辐射非热效应模型,剂量为100 W-12 mV/cm2、150 W-18 mV/cm2和200 W-21 mV/cm2,照射10分钟;24小时后,免疫印记法检测细胞自噬相关蛋白Beclin-1、LC3的变化,泛素化蛋白表达变化;间接免疫荧光法检测自噬标志蛋白LC3和p62的变化。结果微波辐射非热效应作用A549细胞,导致自噬相关蛋白Beclin-1表达增加,LC3和p62活化。结论微波辐射非热效应能够诱导人肺癌A549细胞发生自噬。     

经皮微波凝固疗法治疗肺癌的临床应用

目的　探讨经皮经肺微波凝固治疗周围型肺癌的临床疗效、CT影像的变化及不良反应。方法　使用针式单极微波辐射天线 ,CT引导下经皮经肺穿刺周围型肺癌 ,以 2 4 5 0MHz的微波 ,6 5W辐射 6 0s,对原发性肺癌 8例、转移性肺癌 12例 ,共 2 0例患者的 2 8个病灶进行治疗。结果　随访 3～ 2 4个月 ,16例患者健在。全部肿块均缩小 ,缩小 5 0 %以上 13个病灶 ,病灶消失 3例 ,有效率5 7.1%。CT表现为即刻凝固灶呈约 3.5cm× 2 .5cm的软组织影 ,1周后凝固区域内见气化灶 ,外周有高密度反应区 ,1个月后凝固区进一步缩小 ,3个月后实变 ,1年后几乎消失 ,治疗后细胞学证实肿瘤组织坏死。此治疗方法无副作用及并发症。结论　经皮微波凝固疗法治疗周围型肺癌是高效、微创、安全的新方法。     

植物雌激素抗睾酮诱导小鼠前列腺增生的实验研究

目的 :探讨植物雌激素 (大豆异黄酮 )对抗雄激素诱导的小鼠前列腺增生的作用。方法 :对小鼠皮下注射丙酸睾丸酮 7 5mg (kg·d) ,同时分别给予大豆异黄酮 15、2 5、35mg (kg·d) ,连续 10d ,第 11天处死小鼠 ,分离前列腺及睾丸 ,称重 ,计算前列腺指数 ,检测血清GPT。结果 :大剂量异黄酮组前列腺指数为 2 38± 0 4 1,睾酮组前列腺指数为 3 5 3± 1 0 0 ,二者比较差异有极显著意义 ,P <0 0 1。结论 :大剂量植物雌激素对雄激素诱导的前列腺增生有明显的抑制作用     

高能聚焦超声治疗腹盆腔肿瘤的临床病理对照研究

目的 :研究高能聚焦超声 (highintensityfocusedultrasound ,HIFU)治疗腹盆腔肿瘤的临床疗效及其病理变化。方法 :对 3 0例欲行手术的腹盆腔肿瘤患者先行HIFU治疗 ,同时观察临床疗效 ,术后再观察治疗区组织的病理变化 ,寻找临床和病理的关系。结果 :HIFU治疗后 ,显效率 43 3 % ( 13 /3 0 ) ,有效率3 6 7% ( 11/3 0 ) ,无效率 2 0 0 % ( 6/3 0 )。有效的 2 4例术后组织学检查显示 ,治疗区内可见细胞变性、凝固性坏死 ,其边缘可见淋巴细胞浸润 ;无效的 6例中 ,有 4例病理学检查无明显异常 ,2例表现为细胞处于失活状态。结论 :HIFU治疗后其临床疗效与病理变化是一致的 ,用HI FU治疗腹盆腔肿瘤是安全、有效、可行的。     

健脾为主中药对人胃癌移植瘤裸鼠肿瘤生长与转移及红细胞免疫功能影响的实验研究

目的：观察健脾为主中药（胃肠安）对人胃癌移植瘤裸小鼠肿瘤生长、转移和红细胞免疫功能的影响。方法：采用人胃癌细胞SGC-7901裸小鼠脾包膜下移植,实验动物32只,随机分为3组。中药组10只,予胃肠安煎剂灌胃,1次／d;西药组10只,予5-FU腹腔注射,1次／周;对照组12只,予生理盐水灌胃,共治疗12周。观察肿瘤形态学改变并应用郭峰法测定红细胞C3b受体花环率（RCR）和免疫复合物花环率（RICR）。结果：中药组、西药组的瘤质量、瘤块体积和肿瘤转移与对照组差异有统计学意义,P〈0．05;中药组RCR,RICR均显著高于其他两组,P〈0．05,与接种前差异无统计学意叉,P〉0．05。经多元回归分析,瘤质量、瘤块体积与肿瘤转移数量与红细胞免疫关系有显著关系。结论：健脾中药能显著调节红细胞免疫功能,其抑瘤作用与增强C3b受体活性,减少体内免疫复合物堆积,改变红细胞免疫功能紊乱有关。     

乳腺癌经高强度聚焦超声治疗后的病理变化

目的 观察高强度聚焦超声（HIFU）体外原位治疗乳腺癌后病理变化特点,判断HIFU治疗乳腺癌的有效性和可行性。方法 乳腺癌病人23例,术前1作HIFU治疗。术后作病理、电镜检查。结果 HIFU治疗靶区能完全覆盖乳腺癌包块,靶区内组织凝固性坏死,坏死范围达乳腺癌包块外边2cm,靶区外无癌组织残留。经HIFU治疗后乳腺癌同侧腋窝淋巴结反应性增生明显,窦组织细胞明显增生。结论 HIFU能体外原位杀死乳腺癌组织,为正直的无创伤性保乳治疗带来可能。