厄贝沙坦对自发性高血压大鼠心、肾病理变化的影响

目的　观察厄贝沙坦对自发性高血压大鼠 (SHR)心、肾损害的影响。方法　 2 4只 2 0周龄的雄性SHR随机分成 3组 ,治疗组用厄贝沙坦灌胃 4周 ,安慰剂对照组同期给予等容量羧甲基纤维素钠灌胃。结果　两治疗组大鼠血压降至正常 ,心肌细胞及冠脉接近正常 ,肾脏病变较安慰剂对照组明显减轻 ;二倍治疗量治疗组与治疗量治疗组差别不明显。结论　厄贝沙坦在显著降低SHR血压的同时 ,可逆转SHR心肾的损害 ;二倍治疗量治疗组与治疗量治疗组在逆转心肾的损害上无显著差异     

厄贝沙坦治疗高血压性心室肥厚的临床观察

目的 探讨厄贝沙坦直来哦高血压性心室肥厚的临床疗效.方法 口服厄贝沙坦片.结果 厄贝沙坦能有效的治疗高血压性左室肥厚,逆转心肌重构.讨论厄贝沙坦对治疗高血压、逆转左室肥厚、预防治疗心源性猝死、房颤、心力衰竭的发生有着重要的临床意义.     

厄贝沙坦联合螺内酯对慢性心衰的治疗

目的探讨厄贝沙坦联合螺内酯改善慢性心衰患者心功能的作用。方法分析研究320例明确诊断慢性心功能不全患者使用厄贝沙坦联合螺内酯治疗1年、2年后的心脏射血分数及BNP。结果 1单独使用螺内酯的心衰患者,1年后、2年后射血分数提高、BNP下降,与对照组相比存在差别（P〈0.05）,差别有统计学意义。2使用厄贝沙坦联合螺内酯治疗患者1年后、2年后射血分数明显提高,BNP降低,与对照组比较存在差别（P〈0.05）,差别有统计学意义;与单独服用螺内酯患者相比,1年后、2年后射血分数提高明显,BNP降低明显（P〈0.05）,差别有统计学意义。结论厄贝沙坦联合螺内酯可以明显改善心功能,相比不使用以上两种药物及单独使用螺内酯的患者,心功能改善明显。     

厄贝沙坦对高血压左室肥厚血清Chemerin水平的影响

目的 观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦对高血压左室肥厚(LVH)患者血清脂肪因子(Chemerin)水平的影响,探讨ARB改善LVH中的机制.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院住院的高血压合并LVH患者60例,采用简单随机化分组法随机分为吲达帕胺组(30例)和厄贝沙坦组(30例),分别给予吲达帕胺片2.5 mg/d和厄贝沙坦片150 mg/d口服6个月.所有患者均在服药前后测量血压(BP)、空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和Chemerin,并行心脏彩色超声测定室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI).结果 吲达帕胺组和厄贝沙坦组治疗前后FBS、TG、TC、LDL均无明显改变,BP均明显下降,但血压下降的幅度差异无统计学意义(P>0.05);厄贝沙坦组治疗前后比较,IVST[(13.31±2.07)mm vs(11.22±1.52)mm]、LVPWT[(12.79±2.01)mm vs(10.10±1.14)mm]及LVMI[(142.26±6.39)g/m2 vs(102.09±9.37)g/m2]均显著改善(P<0.05),吲达帕胺组则无明显改变.吲达帕胺组和厄贝沙坦组患者治疗后血清Chemerin水平分别为(0.57±0.12)ng/L和(0.96±0.18)ng/L,均较治疗前的(0.38±0.09)ng/L下降(P<0.05),但厄贝沙坦组下降更为明显(P<0.05).结论 ARB能明显降低高血压LVH患者血清Chemerin水平,改善心室重构.     

厄贝沙坦对老年高血压左心室肥厚及舒张功能的影响

目的：观察厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚（LVH）及舒张功能的影响。方法：78例患者口服厄贝沙坦150 mg,每天1次,治疗32周,分别测量血压以及彩色多普勒超声检测左室舒张末内径（LVDd）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室心肌重量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值。结果：治疗后血压（SBP/DBP）、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI均明显下降（P〈0.05）,LVEF、E/A均明显上升（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦不仅能有效降低老年人高血压和逆转其左心室肥厚,而且能明显改善其左心舒张功能。     

厄贝沙坦对高血压的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效观察

目的 :观察厄贝沙坦的降压疗效及其逆转左心室肥厚的作用。方法 :高血压患者 5 0例 ,给予口服厄贝沙坦 15 0mg ,每天 1次 ,治疗 6周后观察疗效。对其中 2 1例伴左心室肥厚者给予连续服药半年 ,用彩色多普勒超声心动图观察心脏结构有否改变。结果 :5 0例高血压患者治疗 6周后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1)。合并左心室肥厚的 2 1例患者治疗半年后 ,室间隔厚度 (IVST)、左房内径 (LAD)、左室舒张末期内径 (LVDd) ,均较治疗前显著减小 (P <0 .0 1) ,左室射血分数(LVEF)明显改善。治疗过程中未见明显的不良反应。结论 :厄贝沙坦在降压同时有显著逆转高血压患者左室肥厚的作用     

螺内酯对高血压患者心室及血管重构的影响

目的观察螺内酯对心室及血管重构的影响。方法选取伴左心室肥厚（LVH）及颈动脉内中膜（IMT）增厚患者106例,在经两周药物洗脱期后,平分为观察组（53例）与对照组（53倒）。观察组给予硝笨地平控释片（拜新同）30mg／d,螺内酯10-20mg／d,倍他乐克12．5-25mg／d;对照组给予硝苯地平控释片（拜新同）30mg／d,氢氯噻嗪12．5-25mg／d,倍他乐克12．5-25mg／d;所有对象治疗前后均测左室舒张末内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）,左心室重量指数（LVMI）,射血分数（EF）,颈动脉内中膜厚度（IMT）,颈动脉内径,颈动脉内中膜／血管内径（IMT／R）,使用EpiData（中文版）进行数据管理并行统计分析。结果两组治疗后各指标有明显差异（P〈0．05）,IMT、IMT／R的变化值与LVMI呈正相关,与EF的变化值呈负相关。结论IMT、颈动脉内径、IMT／R的变化值水平可反映左室重构和左心功能。螺内酯对血管重构抑制和逆转一心室,改善心功具有显著作用。     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗难治性心力衰竭37例临床观察

目的:观察厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗难治性心力袁竭(CHF)的疗效.结论:厄贝沙坦与螺内酯联合治疗难治性心力衰竭疗效好,安全,不良反应少.     

厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效研究

目的:探讨厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效.方法:选取原发性高血压合并有左心室肥厚病人105例,随机分为对照组及治疗组.对照组予以口服盐酸苯那普利片10 mg/d,治疗组予以口服厄贝沙坦片150 mg/d.连续服用治疗6个月,比较2组病人治疗前后的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度、左心室舒张末期腔内径,左心室射血分数等心脏功能以及临床疗效指标.结果:治疗6个月后,治疗组及对照组的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度及左心室舒张末期腔内径均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为显著(P<0.05).治疗组治疗后左心室射血分数均较治疗前及对照组治疗后提高(P<0.05).2组病人临床治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦及苯那普利均能有效降低病人血压,逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能,但厄贝沙坦的效果更为显著.     

国产厄贝沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用

目的 观察国产厄贝沙坦对原发性高血压(EH)的疗效及左心室肥厚(LVH)的逆转作用。方法 52例EH患者予国产厄贝沙坦150～300mg/d，顿服。治疗前及治疗后检查24h动态血压和超声心动图。结果 厄贝沙坦能有效降低EH患者24h血压、逆转室间隔及左心室后壁肥厚、降低左心室重量指数。结论 国产厄贝沙坦能降低EH患者的24h血压、逆转左心室肥厚，安全有效。     

不同浓度钠盐饮食对自发性高血 压大鼠心脏结构及功能的影响

目的 观察不同浓度钠盐饮食对自发性高血压大鼠（SHR）血压及左心室肥厚的影响,并探讨其可能机制。 方法 将 30 只 SHR 大鼠随机平均分成 3 组：（1）高盐饮食（SHRh）组,饮用含 4%氯化钠溶液;（2）正常盐饮食（SHRn）组,饮用 0.9%氯化钠 溶液;（3）低盐饮食（SHRl）组,饮用含 0.4%氯化钠溶液。另以 10 只 Wistar 大鼠作为对照组,饮用 0.9%氯化钠溶液。适应性喂养 1 周,实验喂养 12 周。测定大鼠血压动态变化及左室重量指数（LMI）,采用 RT-PCR 法测定左心室心肌组织 B 型利钠肽（BNP） RNA 基因表达,并电镜观察左心室心肌组织变化。 结果 SHR 各组大鼠与对照组大鼠比较血压明显升高[SHRh 组（226.33±7.81） mmHg,SHRn 组（209.66±10.78）mmHg,SHRl 组（223.83±9.62）mmHg,对照组（138.14±12.85）mmHg,均 P＜0.05],LMI 升高 （SHRh 组 16.35±2.54,SHRn 组 9.55±0.88,SHRl 组 11.17±2.20,对照组 6.44±1.14,均 P＜0.05）;SHRh 组及 SHRl 组较 SHRn 组后期血压更高,LMI 也相应升高,左心室 BNP-RNA 基因表达增加 （SHRh 组 1.14±0.15,SHRl 组 1.22±0.51,SHRn 组 0.80±0.51,均 P＜0.05）。电镜观察显示 SHRh 组及 SHRl 组心肌细胞结构破坏。 结论 钠盐对 SHR 大鼠高血压及心脏结构功能的影响 存在“J 曲线”现象。     

辛伐他汀对肾性高血压大鼠血压和心肌肥厚的影响

目的：研究辛伐他汀对肾性高血压大鼠血压抑制及对其抗心肌肥厚的作用。方法：大鼠被随机分成3组：假手术组、模型组（双肾双颊）和治疗组（双肾双夹＋辛伐他汀）。治疗组于模型制备后第3周予以辛伐他汀2m∥（kg·d）通过饮水给药,其他两组自由饮水。给药连续3个月后各组进行心功能各项指标的测定。结果：模型组颈动脉舒张压、收缩压、平均压、左心室重／体重,左右心室重量比分别比假手术组增加61．56％、39．93％、38．25％、61．64％和46．02％（各组P〈0．05）。辛伐他汀组的颈动脉舒张压、平均压、左心室重／体重和左右心室重量比分别比模型组减少11％、10．33％、11．53％和12．49％（各组P〈0．05）。结论：辛伐他汀可部分抑制肾性高血压大鼠的血压及心肌肥厚。     

人工寒潮对高血压和正常血压大鼠脑血管收缩反应性的不同影响

目的:检测肾血管高血压大鼠(RHR)和SD大鼠离体大脑中动脉(MCA)对于血管收缩剂的张力反应差异,探讨ACE对不同血压大鼠脑血管反应性的不同影响及其意义. 方法:将双肾双夹(2k2c)法复制成功的RHR[SBP＞200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]及正常血压的SD大鼠各分为寒潮和非寒潮共4组(6只/组),单笼放置于ACE和室温环境3 d后,显微操作分离MCA制作离体动脉环,等张收缩法测定离体血管张力及其对于受体依赖药(phe, U46619, ET-1)和非受体依赖的(高K )血管收缩剂的反应. 结果:①人工寒潮减弱SD大鼠phe,U46619,ET-1和高K 诱导MCA的血管收缩反应;②与SD相比,以上血管收缩反应在RHR都隆低;③对于RHR而言,人工寒潮对于RHR的MCA血管收缩反应与室温组相比没有统计学改变. 结论:严重高血压的RHR脑动脉功能受损,其MCA血管收缩反应能力低于SD,而且在寒冷时丧失了进一步减弱收缩的调节保护能力.     

厄贝沙坦联合贝尼地平对高血压左室肥厚的疗效评价

目的评价小剂量厄贝沙坦与贝尼地平联合应用对高血压患者左心室肥厚的疗效。方法将我院2012年3月—2013年3月120例原发性高血压并左心室肥厚患者随机分为2组,对照组60例患者给予厄贝沙坦治疗,观察组60例患者在对照组基础上加用贝尼地平,2组疗程均为6个月。记录和分析2组患者治疗前后平均收缩压（SB P）、舒张压（D BP）及舒张末期左室后壁厚度（PW T）、左室舒张末期内径（LV W D）、室间隔厚度（IV ST）、左心室质量指数（LV M I）。结果 2组治疗6个月后平均SB P、D B P均较治疗前明显下降,治疗后与治疗前比较差异具有显著性（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后比较差异无显著性（P〉0.05）。观察组治疗后LV W D和LV M I明显低于对照组,2组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论小剂量厄贝沙坦与贝尼地平联合治疗高血压左心室肥厚,能明显改善血压和逆转心室肥厚,效果优于单用厄贝沙坦治疗。     

活血潜阳方对自发性高血压大鼠心肌肥厚组织原癌基因c-fos和c-myc表达的影响

目的：通过分析左心室心肌原癌基因c—fos和c-myc mRNA及蛋白的表达．探讨活血潜阳方改善自发性高血压大鼠（spontaneous hypertensive rat．SHR）左心室肥厚的作用机制。 方法：以10周龄的SHR为高血压左心室肥厚模型，随机分为SHR模型组．中药大、中、小剂量治疗组，西拉普利治疗组，年龄和性别相匹配的京都（Wistar-Kyoto，WKY）大鼠作为正常对照组，每组5只。灌胃14周后，取大鼠心脏组织，用原位杂交组织化学法和免疫组化法分别检测心肌c—fos和c-myc mRNA及蛋白的表达。 结果：24周龄模型组SHR左心室肥厚心肌的原癌基因c—fos和c—myc mRNA及蛋白的表达与WKY大鼠比较明显增强（P〈0．01）。与SHR模型组比较．大、中和小剂量活血潜阳方组大鼠左心室心肌组织中c—fos和c—myc mRNA的表达下降（P〈0．05）；大、中剂量活血潜阳方可降低c—myc蛋白的表达，但对c-fos蛋白表达的影响与模型组比较，差异未见统计学意义。 结论：活血潜阳方可以下调SHR心肌组织中原癌基因c—myc的表达，可能是改善高血压左心室肥厚的重要机制之一，是否通过对c-fos表达的影响治疗左心室肥厚尚不能确定。     

中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚大鼠左心室功能的影响

目的观察中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚(EH-LVH)大鼠左室功能的影响。方法采用14同龄自发性高血压大鼠(SHR)。检测14周龄SHR、28周龄自然病程SHR以及经中药复方治疗的SHR的血压(BP)、左室重/体重(LVM/BW)、左室壁相对厚度(LVWT)、左室舒张末压(LVEDP)以及左室发展压(LVDP)等的变化。结果 14周龄SHR已形成LVH,SHR-LVH大鼠左室舒张末压显著升高(P<0.01),左室发展压显著降低(P<0.01),而中药复方则能明显改善SHR-LVH大鼠左室舒张功能和左室收缩性能,提高左室顺应性,降低左室的僵硬度。结论中药复方对SHR-LVH大鼠左室功能具有一定的保护作用。     

安博维对高血糖伴肾功能不全大鼠的保护作用

【目的】研究安博维、安体舒通对糖尿病肾病肾功能不全模型大鼠肾脏功能的保护作用。【方法】将大鼠随机分为4组,即假手术组、糖尿病模型组、安博维治疗组、安体舒通治疗组,在结扎左侧肾脏合并高脂高糖饲养3周的基础上,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立糖尿病大鼠模型。收集各组血、尿,生化方法检测血糖、血肌酐、血尿素氮、尿糖、尿白蛋白、尿肌酐以及肌酐清除率等相关指标。【结果】建模成功后,通过生化指标结果比较,安博维治疗组与假手术组、糖尿病模型组、安体舒通治疗组大鼠比较,安博维对STZ糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用与其它各组相比,生化指标的均数差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】安博维对STZ诱导的糖尿病大鼠肾脏损伤有明显的改善作用。