方和谦教授验方降脂汤治疗高血脂症

目的:探讨国医大师方和谦教授验方降脂汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:180例高脂血症患者随机分为治疗组、血脂康组和辛伐他汀组各60例.治疗组采用降脂汤方(配方颗粒),1剂/d,口服;血脂康组,2粒/次,2次/d,口服;辛伐他汀组,20 mg,1次/d,口服.疗程8周.观察血脂水平及痰浊阻遏证.结果:治疗组总有效率为79.31％,血脂康组为71.92％,辛伐他汀组为84.75％,3组差异不明显;治疗组证候疗效总有效率94.82％,优于血脂康的78.94％和辛伐他汀组的67.79％(P＜0.05,P＜0.01);治疗组甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白A,B(ApoA,ApoB)、及ApoA/ApoB与辛伐他汀组差异不明显,治疗组TC高于辛伐他汀组(P＜0.05);治疗组TC,HDL-C,LDL-C,ApoA及ApoA/ApoB的改善优于血脂康组(P＜0.05).结论:降脂汤具较好的调节脂代谢作用,临床疗效确切,值得进一步研究.     

血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症30例

目的：观察血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的临床疗效。方法：将60例患者随机均分为两组,治疗组服用血脂安胶囊;对照组给予脂必妥片。疗程均为4周。结果：两组治疗后血清TC、TG、LDL-C、ApoB均较治疗前明显下降,HDL-C、ApoA1升高。结论：血脂安胶囊可改善痰瘀型高脂血症的临床症状,具有调节血脂和脂蛋白代谢的作用,是治疗痰瘀型高脂血症的有效方药。     

高海拔地区血清超敏CRP与血脂联合测定的意义

目的：探讨西宁地区超敏C-反应蛋白与血脂联合检测对冠心病诊断、治疗的预测价值。方法：利用乳胶增强免疫比浊法和透射比浊法,选择38例急性心肌梗死（AMI组）患者,42例不稳定心绞痛（UAP组）患者,46例稳定型心绞痛（SAP组）患者和20例冠脉造影排除冠心病者（对照组）,检测超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB）水平。结果：西宁地区冠心病SA组、UA组和AMI组hs-CRP、TG、TC、LDL-C、ApoB水平明显高于对照组,且hs-CRP与TG、TC、LDL-C、ApoB呈正相关,SA组、UA组和AMI组HDL-C、ApoA水平明显低于对照组,且hs-CRP与HDL-C、ApoA呈负相关。结论：hs-CRP是心血管疾病的独立危险因素,与血脂联合检测对西宁地区冠心病的诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

降脂通脉饮治疗高脂血症50例

目的探讨降脂通脉饮治疗高脂血症的临床疗效。方法将我院收治的100例高脂血症患者随机分成两组,每组各50例,一组给予降脂通脉饮进行治疗,另一组给予血脂康胶囊进行治疗,观察两组的临床疗效。结果血脂临床疗效方面,治疗组TC、TG指标下降的的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血脂TC、TG、LDL-C、ApoB、AI均有降低(P<0.05)。治疗组TC、TG降低幅度优于对照组(P<0.05),两组HDL-C,ApoA均有显著升高(P<0.05),而以治疗组HDL-C升高显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论降脂通脉饮治疗高脂血症的临床疗效较好,建议临床推广。     

疏肝降脂片改善乳腺癌内分泌治疗期血脂异常临床观察

目的：观察疏肝降脂片对芳香化酶抑制剂治疗期乳腺癌患者血脂和肝郁证候的影响。方法：回顾性纳入符合标准的乳腺癌患者79例,分为观察组39例和对照组40例,观察组服用疏肝降脂片配合饮食疗法,对照组采取饮食运动疗法,两组疗程均为6周,观察比较治疗前后两组患者中医证候积分和广泛性焦虑量表7(GAD-7量表)评分,检测两组患者治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白（Apo）A1、ApoB、脂蛋白（a）[LP(a)]水平,比较两组降脂有效率,评估疗效,观察不良反应情况。结果：治疗后两组中医证候积分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后对照组各血脂指标无明显改善（P>0.05）,观察组TC、TG、LDL-C、非HDL/HDL、ApoB水平降低（P<0.05）,且TC、LDL-C、ApoB水平低于对照组（P<0.05）;治疗后两组焦虑评分均降低（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗总有效率79.49%,对照组40.0...     

血脂及载脂蛋白与急性冠状动脉综合征中医证型关系的探讨

目的 探讨血脂及载脂蛋白与急性冠状动脉综合征(ACS)中医证型的相关性.方法 对2002年1月一2008年12月中国中医科学院广安门医院229例ACS患者进行回顾性分析,收集其血脂、载脂蛋白浓度及一般临床资料.结果 痰瘀内结证组患者TC与气虚血瘀证组相比有统计学意义;热结血瘀证组患者ApoAl浓度及HDL-C浓度最高,LDL-C浓度最低,其ApoB/ApoAl与气虚血瘀证组相比有统计学意义.与痰瘀内阻证组相比有显著差异,其TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值与其它两组相比均有显著差异.结论 高TG、LDL、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL/HDL及低HDL与痰瘀内结证有关,高ApoAI、HDL-C及低ApoB/ApoAl、LDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C与热结血瘀证有关.ApoB/ApoAI、TC/HDL-C、TG/HDL-C、及LDL-C/HDL-C对ACS中医证型影响更加明显.     

降脂消斑片对痰热血瘀型颈动脉粥样硬化的作用

目的:探讨降脂消斑片治疗痰热血瘀型颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:选择经超声诊断存在颈动脉粥样硬化且中医辨证分型为痰热血瘀型患者共30例,给予JZXBP治疗,疗程为3月,观察治疗前后中医证候积分,B超检查中内膜厚度(IMT值)、斑块积分等指标的变化,并对血脂中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标进行比较.结果:治疗后患者临床症状得到有效改善或消除,中医证候积分减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).B超检查中测得IMT值及血管斑块积分较治疗前明显减少,以及治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:降脂消斑片是治疗痰热血瘀型颈动脉粥样硬化的有效中成药,能有效控制动脉粥样硬化的进展,促进粥样斑块的消退,并能有效降低TC、TG、LDL-C的水平,升高HDL-C的水平.     

威草胶囊治疗高血脂症的临床研究

目的观察威草胶囊治疗高血脂症的疗效。方法将120例高血脂症患者随机分为2组,治疗组给予威草胶囊口服,对照组给予血脂康胶囊口服,2组均治疗8周。检测治疗前及治疗8周后患者血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAⅠ、ApoB和Lp(a))及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后2组患者TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)和hs-CRP水平均降低,HDL-C水平升高,但治疗组疗效优于对照组。结论威草胶囊能够调整高血脂症患者的血脂紊乱,并能降低hs-CRP,可用于治疗高血脂症及防治动脉粥样硬化。     

疏肝健脾降脂汤联合非诺贝特治疗高脂血症50例临床观察

目的:观察疏肝健脾降脂汤联合非诺贝特治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予非诺贝特胶囊治疗。观察组在对照组基础上加服疏肝健脾降脂汤治疗。疗程均为12周。检测治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)水平;检测治疗前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:总有效率观察组92.0%,对照组76.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后观察组TC、TG、LDL-C及ApoB水平均低于对照组(P0.05,P0.01),HDL-C和ApoA水平均高于对照组(P0.05);治疗后观察组ET、hs-CRP水平及ET/NO均高于对照组,NO低于对照组(P0.01)。结论:疏肝健脾降脂汤联合非诺贝特能改善高脂血症患者高脂状态,提高临床疗效,其作用机制可能与改善血管内皮功能,降低血浆hs-CRP水平有关。     

丹篓片联合阿托伐他汀钙片对痰瘀互结证稳定性心绞痛患者的临床疗效

目的 考察丹篓片联合阿托伐他汀钙片对痰瘀互结证稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上加用丹篓片,疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、血管内皮功能指标(NO、VEGF、ET-1)、血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C、脂蛋白a、ApoB/A1)、24 h动态心电图指标(缺血发作次数、最长持续时间、心脏缺血总负荷)、SAQ评分、安全性指标(AST、ALT、Scr、BUN)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、ET-1、TC、TG、LDL-C、脂蛋白a、ApoB/A1、24 h动态心电图指标降低(P<0.05),NO、VEGF、HDL-C、SAQ评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丹篓片联合阿托伐他汀钙片可安全有效地改善痰瘀互结证稳定性心绞痛患者心肌缺血程度、临床症状,调节血脂,减轻血管内皮损伤。     

调脂化浊方对高脂血症血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的:观察调脂化浊方对高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白(HsCRP)的影响。方法:120例高脂血症(痰浊阻遏证)患者随机分为调脂化浊方治疗组、血脂康对照组,观察治疗30 d后患者血脂和超敏C反应蛋白的变化。结果:两组症状明显改善,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]、HsCRP明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组三酰甘油(TG)亦有一定程度的降低,高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)有一定程度升高,但无显著性差异(P>0.05)。结论:调脂化浊方有明显的降脂、降低HsCRP及改善症状的作用,疗效优于血脂康。     

通脉降脂饮对痰瘀互阻型高脂血症外周血ET表达的影响

目的:观察通脉降脂饮治疗痰瘀互阻型高脂血症患者的临床疗效,探讨通脉降脂饮对该类患者外周血血浆内皮素(Endothelin,ET)表达的影响。方法:将81例符合纳入/排除标准的痰瘀互阻型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例口服辛伐他汀分散片加通脉降脂饮,对照组40例口服辛伐他汀分散片,疗程为8周,检测治疗前后血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High-density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(Low-density Lipoproteins Cholesterol,LDL-C)、ET水平及观察中医证候变化情况。结果:治疗后两组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ET比较,差异无统计学意义(P0.05);血脂疗效比较,P=0.02830.05,差异有统计学意义;血脂总有效率比较,P=0.70430.05,差异无统计学意义;但治疗组的总有效率(90.24%)明显高于对照组的85.00%;治疗前两组中医征候积分比较,P=0.34900.05,差异无统计学意义,两组中医证候疗效比较,P=0.03470.05,差异有统计学意义;中医征候总有效率比较,P=0.14600.05,差异无统计学意义;但治疗组总有效率(95.12%)明显高于对照组的82.50%。结论:通脉降脂饮对痰瘀互阻型高脂血症患者血脂各项指标及ET有一定的改善作用,对临床症状有良好的改善作用,临床疗效可靠。     

健脾祛痰化瘀膏对脾虚痰瘀互结证高血脂症患者血脂及Hcy、hs-CRP的影响

目的观察健脾祛痰化瘀膏对脾虚痰瘀互结证高血脂症患者血脂以及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将65例脾虚痰瘀互结证高血脂症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例给予健脾祛痰化瘀膏治疗,对照组给予血脂康治疗,观察2组治疗前及治疗8周后中医证候积分及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、Hcy、hs-CRP水平变化情况,统计2组中医证候疗效和血脂控制疗效及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组中医主症眩晕、肢麻沉重、胸闷积分和次症头重如裹、倦怠乏力积分和对照组中医主症胸闷积分和次症头重如裹积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组眩晕、肢麻沉重、胸闷、头重如裹、倦怠乏力积分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均<0.05),HDL-C较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组TG明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组Hcy、hs-CRP水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗前后Hcy、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05),2组血脂控制疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组均无明显不良反应。结论健脾祛痰化瘀膏可以降低脾虚痰瘀互结证高血脂症患者的血脂水平及Hcy、hs-CRP水平,明显改善临床症状。     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症痰瘀证患者血脂水平关系的研究

目的:研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对高脂血症痰瘀证患者血脂水平的影响。方法:运用PCR-RFLP法检测210例高脂血症痰瘀证患者ApoE基因分型,分析ApoE基因多态性与血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)水平的关系,结果:高脂血症痰瘀证患者不同ApoE基因型,血脂LDL-C水平,按照E3/4﹥E3/3﹥E2/3的规律逐渐降低,经比较具有显著性差异,P<0.01(P=0.0046),以E3/4为最高,E2/3为最低,而TC、TG、HDL-C水平无明显差异。结论:ApoE基因多态性影响高脂血症血脂水平,E4基因型痰瘀证个体血脂LDL-C水平明显增高,推测E4基因型可能是高脂血症痰瘀证候主要易感基因之一。     

脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与血脂代谢异常关系研究

目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与血脂代谢异常的关系。方法:对99例患者进行证候分布规律调查及血脂检测,分析中医证型与血脂之间的关系。结果:脑卒中痉挛性瘫痪患者LDL-C、Ox-LDL水平明显高于正常对照组。到痰证和瘀证两型TC、TG、LDL-C、Ox-LDL水平明显高于其他证型,而HDL-C水平则低于其他证型。结论:脂质代谢的异常可能为脑卒中痉挛性瘫痪患者痰、瘀等病理因素的生化物质基础和客观指标之一。     

首乌降脂汤治疗高脂血症临床观察

目的：探讨首乌降脂汤的降脂疗效。方法：采取前瞻性研究方法，将80例高脂血症患者随机分为两组，治疗组和对照组各40例。治疗组服用首乌降脂汤，对照组服用辛伐他汀片，疗程8周。观察疗效及血脂的变化、不同类型高脂血症降脂疗效比较。结果：治疗组治疗高脂血症的总有效率为85．0％，与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；治疗组能降低胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（apoB）、TC／HDL-C比值、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（P〈0．01），其中降低TG、TC／HDL-C比值、升高HDL-C与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）；不同类型高脂血症降脂疗效比较：两组对高TC血症都有相似疗效，但对高TG、混合型高脂血症方面，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：首乌降脂汤对高脂血症的血脂及脂蛋白有较好的调节作用。     

芪丹舒心汤联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病伴高脂血症的疗效观察

目的:探讨芪丹舒心汤联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病(CHD)伴高脂血症的疗效及对患者脂代谢、免疫炎症反应及冠脉斑块的影响。方法:将142例CHD伴高脂血症患者随机分为对照组与观察组,每组71例。两组均给予基础抗CHD治疗,对照组应用瑞舒伐他汀钙调脂治疗,观察组在对照组基础上加服芪丹舒心汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、冠脉节段狭窄积分(SSS)和总斑块积分(TPS),检测平均斑块面积(p-CSA)和斑块负荷(PB),测定血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB)、免疫指标(T淋巴细胞亚群、补体C3、C4)、炎症指标(hs-CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β_1、HMGB1)。结果:观察组的心电图疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组的中医证候评分、SSS评分、TPS评分、p-CSA、PB、TC、TG、LDL-C、ApoB、hs-CRP、IL-6、TNF-α、HMGB1均显著低于对照组,SAQ评分及HDL-C、ApoA1、CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、C3、C4、TGF-β_1显著高于对照组(P0.05)。结论:芪丹舒心汤联合瑞舒伐他汀钙治疗CHD伴高脂血症疗效确切,能调节脂代谢异常和免疫炎症反应,缩小冠脉斑块并降低斑块负荷,提高斑块稳定性。     

补肾抗衰片对肾虚痰瘀型2型糖尿病高脂血症患者的影响

[目的]观察补肾抗衰片对肾虚痰瘀型2型糖尿病高脂血症患者的影响。[方法]采用随机数字表法,将80例符合入选标准的患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。所有患者采用饮食控制及运动常规治疗,对照组继续给予二甲双胍每次500 mg,3次/日,拜糖平每次50 mg,3次/日,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾抗衰片口服,6片/次,3次/d,观察8周。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标变化,高脂血症疗效,中医证候评分及疗效的改变。[结果]治疗后,治疗组FBG、TC、TG、LDL-C及中医证候均明显改善,与治疗前比较有统计学差异(P0.01),且明显优于对照组(P0.05或P0.01);2组HDL-C均有升高的趋势,但与治疗前及两组之间比较无统计学意义(P0.05);高脂血症及中医证候总有效率明显优于对照组(P0.01)。[结论]补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型2型糖尿病高脂血症患者能明显降低FBG、TC、TG、LDL-C及改善中医证候,对高脂血症及中医证候疗效显著。     

消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症52例临床观察

目的：观察消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将101例患者随机分为2组,治疗组服用消痰化瘀中药;对照组给予血脂康胶囊。连服4周,比较两组服药前后血中总胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平以及临床证候积分的变化。结果：两组患者治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平与治疗前比较,差异具有显著性（ P ＜0.05, P ＜0.01）;两组治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平比较,差异无显著性（ P ＞0.05）。两组患者的临床证候与治疗前比较有显著改善,差异有显著性（ P ＜0.05）;消痰化瘀中药改善高脂血症患者中医临床证候总有效率94.23％,明显优于对照组75.51％）,差异有显著性（ P ＜0.05）。结论：消痰化瘀中药具有较好的调节血脂作用,并可明显改善痰瘀互结型高脂血症患者的临床症状。     

升清降浊化痰活血法治疗痰瘀型高脂血症30例临床观察

目的:探讨升清降浊、化痰活血法及其组方—血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的疗效及安全性。方法:将60例高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服血脂安胶囊;对照组口服脂必妥。疗程均为1个月。结果:血脂安胶囊对TC、TG、HDL-C的有效率分别为95.45%、86.96%、94.44%,在降低TC、升高HDL-C方面,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C、ApoB及AI均有极显著降低(P<0.01);组间比较治疗组在降TC、AI方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),两组治疗后HDL-C、ApoA均有显著升高(P<0.01);组间比较治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:血脂安胶囊能有效调节血脂水平,无副作用,是安全有效的调脂中药。升清降浊,化痰活血法是治疗脂质代谢紊乱的有效方法。