高血压病人的社区管理

随着现代生活水平的提高，生活节奏的加快，高血压的患病率越来越高，我国高血压病人约有1．5亿人，随着年龄的增长。患高血压的比例逐渐升高。老年人高血压患病率约50％，北方人比南方人患病率高，35岁以后增长的幅度较大，这对社会、家庭及个人均是极大的负担，我们以社区为基础，开展对高血压高危人群及已确诊病人进行健康教育指导，现报告如下。     

责任医生团队在农村社区高血压治疗中的作用

近年来,由于农村经济的快速发展和农民生活方式的变化,高血压病的患病率呈增长趋势,据浙江省2003年高血压病抽样调查资料显示,浙江省高血压患病率33．4％,标化患病率18．7％,其中城市35．4％,农村31．5％,城市人群高于农村,但农村患病率增长较快,城乡差距正在缩小。农民对高血压病的知晓率、治疗率均很低,高血压病的并发症如脑卒中、心脏病及肾脏病等严重危害人民健康。大部分的高血压病患者广泛分布于各个社区中。     

安阳市中老年社区人群高血压的流行病学研究

目的研究中老年城市居民高血压的流行情况。方法2004年在安阳市进行35岁以上社区人群血压的随机抽样调查。结果安阳市35岁以上居民高血压的患病率为32.25%,男女性别之间无差异;高血压患病率随着年龄的增长而升高;不同职业、不同劳动强度人群之间高血压患病率存在差异。结论安阳市中老年社区人群中近三分之一的人患有高血压病,不同职业和不同劳动强度人群高血压患病率不同。     

高血压人群社区护理的指导

随着社会经济的发展，人类许多不健康的行为和生活方式成为高血压发病的危险因素，而高血压可引起严重的心脑、肾并发症，是脑卒中和冠心病的主要危险因素，患者必须终身坚持饮食治疗、运动治疗、药物治疗。然而，目前我国人群对高血压的知晓率及治疗率、控制率仍处于较低水平，而控制高血压不是针对高血压病本身，而是影响高血压的危险行为因素，因此，开展高血压人群的社区护理是其治疗的基本措施，而全程式的社会护理必须依靠患者的直系亲属及亲朋好友，我们在开展社区护理指导方面有以下几点经验。     

成都市老年高血压病人疾病知识及应对策略的调查

老年高血压病是指年龄在60岁或以上的高血压病人。高血压病是老年人群的常见病、多发病，是引发心脑血管病的重要危险因素，严重危害着老年人的健康。随着社会发展，人类期望寿命延长，人口统计学特征发生改变，人口老龄化问题日渐突出。我国是老年人口最多的国家，高血压患病率逐年上升。据报道，1999年-2000年成都地区≥60岁者高血压患病率为36．65％，≥70岁者患病率为64．04％；与高患病率相比，高血压人群的疾病知识知晓率、治疗率及控制率却相当低，而且基层用药观念陈旧，这就导致多数高血压病人发生心、脑、肾等重要脏器不可逆损害，严重影响病人的生活质量，增加其经济负担。另外，资料显示，健康知识缺乏是高血压治疗率、控制率低的原因之一。为了解成都市老年高血压病人疾病知识及应对策略情况进行了调查。现报告如下。     

高血压病人健康教育的行为干预

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助群体和个体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程,从而避免或减少危险因素，实现减少疾病，促进健康，提高生活质量的最终目的。近年来健康教育作为一种护理手段受到护理界普遍重视。高血压是一种常见病、多发病。在各种心血管疾病中发病率最高。近年来，我国高血压患病率呈升高趋势。20世纪90年代，据29个省、市自治区抽样调查，其患病率较20世纪80年代约增高25％，     

社区人群高血压防治的护理干预

目的通过社区护理干预,提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率.方法在社区13 066人随机选择高血压病人550人,筛查出高危人群352人.对高血压病人以及高危人群进行了2年的社区护理干预,高血压服药组病人遵医性和高危人群的饮食、行为进行干预和健康教育.结果社区高血压及高危人群服药遵医性、危险因素及血压行为改变干预前后有显著性差异(P＜0.01).说明护理干预后高血压组病人服药率和高危人群的血压控制及不良饮食行为比干预前改变很大.结论社区护理干预是控制和防治高血压的有效方法.     

社区肢残人群健康状况调查及分析

目的了解社区肢体残疾人群的健康状况，为提高肢残人群的生活质量提供依据。方法对上海市曾家渡街道14个居委的常住且具有残疾证的肢体残疾人进行问卷调查，包括一般情况、慢性病患病史和服用药物种类等项目，并集中对血压、心电图、胸片、肝肾功能、血脂、血糖等指标进行检测。结果本社区的肢残人群中除了运动系统患病率为100%外，心血管系统患病率最高为35．86％。在口服用药种类中，心血管类药物比例最高为36、68％，抗生素服用率位居第二为23、91％。在体检指标中，心电图与血压异常率比例最高，分别为38．12％和31、65％，在血脂中，甘油三酯指标异常人数也较高为20．86％。结论本社区肢体残疾人除了原有运动系统障碍外，还存在一定的健康缺陷，心血管系统患病率最高，需要加强对他们的医学照顾尤其是健康教育和健康促进活动。     

对自然分娩后产妇进行系统性健康教育的效果观察

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。而人群健康状况和生活质量的提高是通过健康教育的深入而逐步达到的，在达到最终目的之前首先要了解人群掌握有关健康知识的情况，再逐渐通过健康教育使人群健康行为发生改变。我科对100例自然分娩产妇，     

社区干预高血压和高危人群效果评估

目的 探讨对高血压及其高危人群进行干预活动的效果.方法 选取辖区内112例血压在正常高值及血压分级Ⅰ、Ⅱ级患者,干预前后使用区疾病控制中心统一的生活方式与行为危险因素调查问卷,根据调查所暴露的主要卫生问题进行有计划的干预管理,随访1.5年,比较干预前、后人群5项相关知识知晓率和健康行为率并进行效果评价.结果 通过1.5年的社区干预管理,高血压相关知识知晓率明显提高(均P<0.01).接受健康教育率、定期监测血压率干预后有显著提高(P<0.01),定期监测体质量率、咸食摄入率干预前后差别无统计学意义(P>0.05).结论 社区干预对改善高危人群和高血压患者健康知识、健康观念有效,可行.     

护理干预对社区高血压病人生活方式的影响

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是常见的心血管疾病，同时又是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭的重要危险因素。该病的发病与遗传、精神过度紧张、钠盐摄入过多、肥胖超重、吸烟、酗酒等因素有关。有研究表明，对社区高血压人群进行综合干预可有效降低高血压患病率和降低高血压引起心脑血管疾病的发生率及病死率。对铜陵市杨家山街道社区卫生服务中心朝阳社区在册管理的197例高血压病人生活方式实施社区护理干预，取得了较好的效果。现报告如下。     

农村高血压高危人群与病人的社区护理干预

我国高血压患病率已上升到27．2％，估计全国有近1．3亿人患高血压病^[1,2]，老年高血压病患病率约占50％^[3]，这对社会、家庭及个人均是极大的负担。故须以社区为基础，开展高血压控制的综合干预。但就目前农村社区的现状而言，社区卫生服务还远远跟不上发展的需要，农村医疗条件差，卫生服务人员数量少，形成控制高血压的最大障碍。我们从2001年开始对我院附近的北关村高血压高危人群及确诊病人进行健康指导，现报告如下。     

社区防治高血压的体会

随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，高血压患病率呈持续增长趋势，我国高血压患病率已达18．8％。高血压是指以血压升高为主要临床表现的综合征。是心脑血管疾病的重要危险因素。提高高血压的知晓率，治疗率和控制率，减少高血压的重要并发症，脑卒中，心脏病和肾脏病，具有重要的社会意义。高血压的治疗是一项长期而艰巨的任务。社区防治是防治高血压及并发症最好的办法。     

高血压与糖尿病的关系分析及社区服务

目的探讨社区人群高血压与糖尿病的关系。方法在2004年6月～2006年6月抽样体检资料中分析成人标准化后的高血压病患病率,比较高血压病史人群与正常人群糖耐量的差异。结果经标化准后得出高血压的患病率为10.95%,患高血压病史人群的糖耐量异常,其糖尿病患病率与正常人群相比,有显著性差异(p<0.05),糖尿病、糖耐量受损病史人群高血压患病率显著高于正常人群(p<0.05)。结论糖尿病是高血压病的危险因素,高血压是糖尿病的主要并发症之一。提出开展以社区卫生服务为基础,健康教育为主,药物和非药物综合干预的防治措施,增进群众的健康。     

建立社区高血压病友俱乐部实施对高血压病的护理干预

目的 为寻求适合社区高血压病人的健康教育方式,更好地普及高血压的防治知识,提高高血压病人的生活质量。方法 笔者拟在杭州市下城区朝晖街道建立高血压病友俱乐部,对高血压病人实施护理干预。结果 通过建立高血压病友俱乐部,定期开展各项活动,使社区高血压病人提高从医行为、服药依从性及改变不良的行为生活方式。结论 通过护理干预达到了提高血压监测管理率、血压控制率和医嘱遵循率,降低心脑血管疾病并发症发生率的目的。     

社区高血压病的一级预防模式

在社区内对高血压病进行有效干预 ,可降低高血压病的患病率及心脑血管疾病的发生率和死亡率。流行病学研究表明 ,致原发性高血压的危险因素主要有超重 (肥胖 )、钠盐摄入过多、饮酒过量、遗传因素、性别、职业与文化水平 ,可能影响因素有社会心理因素 (焦虑、愤怒 )、吸烟及其他[1] 。1　干预目的通过对社区人群进行健康教育和对原发性高血压病的筛检及强化干预高血压高危人群的危险因素 ,提高公众对高血压防治重要性的认识和危险因素的防治知识 ,改善对高血压所持的态度与行为 ,提高高血压的治疗率和控制率 ,减少社区人群脑卒中、冠心病的…     

社区人群高血压患病率及其危险因素的调查与干预

目的了解及掌握社区人群高血压患病率及其危险因素,以便采取针对性措施,开展健康教育,减少危险因素,提高人群生活质量.方法采用国际通用的流行病学研究、现场检查和问卷相结合的标准方法,在市某酒厂职工中进行,年龄25～76岁容包括:吸烟、饮酒、饮食习惯(食盐、蔬菜水果)、运动、高血压个人史和家族史等.全体人员进行体检测血压、心率、身高、体重等.高血压组除上述检查外加专项生化检查:血糖、电解质、尿素氮、血肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白,并做尿常规和心电图检查.结果本次调查473人,其中男性219人,女性254人,高血压入选101人,高血压患病率为21.35%.高血压组血脂、电解质、肾功能、吸烟、饮酒量及心电图等与正常血压组相比存在显著差异,通过调查研究及健康教育工作,病人对高血压的知晓率、治疗率、控制率均有所提高,其中高血压知晓率46.5%,治疗率33.7%,控制率1%.结论社区人群高血压患病率高,病人对高血压与饮酒量、肥胖、血脂异常、肾功能损害、食盐量、心电图异常、吸烟呈正相关,与血镁及运动呈负相关.通过本次调查和干预,使社区人群对高血压及其危险因素及高血压防治工作有了进一步认识和提高,群众已开始自觉参与防治高血压工作.     

健康教育在高血压病患者中的应用

高血压病在各种心血管疾中患病率最高,若对高血压不进行有效的控制,高血压病不仅使病人的生活方式、饮食习惯发生改变,而且可发生心,脑、肾等器官继发性病变,使其生活质量严重受影响;尤其是心脑血管疾病发病、致残和病死的重要危险因素。该病已是我国慢性病人群致死的主要原因之一,近年来,我国高血压患病率呈升高趋势[1]。对高血压患者进行健康教育,使患者学习高血压的相关知识,有利于控制血压,减少高     

生活调理加中药为主治疗高血压31例

高血压是世界上最常见的心血管疾病之一，我国是世界上受高血压危害最严重的国家之一。据2002年今国营养与健康调查，估计患病人数超过1．5亿。据献报道，高血压患病率以每10年上升25％的速度递增，最近一项调查显示：在35～74岁人群中，高血压患病率达27．2％，部分地区50岁以上患病率可高达90％，并呈年轻化趋势。本人采用生活调理加中药为主治疗高血压病31例，取得较好疗效。现报道如下：     

高血压人群的社区健康干预效果评价

目的探讨社区健康干预对改变高血压患者的不良生活行为、提高患者治疗效果，降低高血压病治疗费用的效果。方法对2个社区45岁以上中老年人进行健康普查，检出的287名高血压病人作为研究对象。在其中一个社区有组织、有计划地进行健康教育和干预。结果经过社区医疗干预，2年内患者血压控制率显著升高（p〈0．01），心脑血管意外事件发生率降低（p〈0.05），患者用于高血压病药物治疗的年平均费用降低（p〈0.01）。结论社区健康干预能提高高血压的治疗效果，降低医药费用。