面M型钉固位全冠修复治疗后牙纵裂28例临床分析

<正>2001年以来,本文作者对28例后牙纵裂患者采用面M型钉固位修复保存患牙,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组后牙纵裂患者28例共32颗患牙,男性24例,女性8例,年龄23～50岁;上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙12颗,上颌第二磨牙3颗,下颌第二磨牙2颗。32颗纵裂牙中26颗纵裂前曾行牙体治疗,其中塑化治疗10例,根管治疗者16例,活髓牙6例。纵裂均为咀嚼或咬硬物所致。纵裂牙牙周组织正常,无叩痛,牙周无红肿,无瘘     

早期牙隐裂治疗后的疗效观察

一般资料：不同案例的96颗隐裂牙，男74颗牙，女22颗牙，年龄25～58岁。其中上颌磨牙64颗（66．6％），上颌前磨牙12颗（12．5％），下颌磨牙14颗（14．58％），上颌前牙3颗（3．1％），下颌前牙3颗（3．1％）。     

后牙隐裂的临床治疗分析

牙隐裂是指牙面上细微而不易发现的深入牙本质的裂纹,是引起牙痛的常见原因,但临床不易被发现,常导致漏诊、误诊。严重的病损如果处理不当,则可能导致患牙丧失。本文就107例患者132颗隐裂牙的临床观察和治疗情况作一分析,以期提高对隐裂牙的诊治水平。1临床资料1.1病例选择门诊诊断牙隐裂患者107例,男62例,女45例,患牙132颗;年龄20岁~70岁。其中上颌第一磨牙45颗,第二磨牙24颗;下颌第一磨牙25颗,第二磨牙6颗;上颌双尖牙17颗,下颌双尖牙15颗。患牙以近远中向裂纹多见,共118颗。1.2病史及临床症状出现症状时间为数天至3a,当其位置接近牙髓时,…     

牙隐裂167例临床分析

目的探讨牙隐裂的临床特点，以提高临床对本病的诊疗认识。方法以167例牙隐裂患者的204颗隐裂牙为研究对象，对牙隐裂患者的年龄特点、隐裂牙牙位分布特点、口内两侧同名牙牙隐裂现象进行分析。结果167例牙隐裂患者中，年龄在18-39岁53例（31.7%），年龄在40岁以上114例（68.3%）；上颌第一磨牙牙隐裂发生99例，发生率为48.5%；有27例患者54颗同名牙发生牙隐裂，同名牙牙隐裂发生率为26.5%。经χ^2检验，差异具有显著性（P〈0.01）。结论牙隐裂好发于中老年人，上颌第一磨牙最容易发生牙隐裂，当口内一侧牙发生牙隐裂时，对侧同名牙发生牙隐裂的机率将明显增加。     

塑化治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床观察

资料与方法 治疗患牙315例，其中男198例，女117例，年龄18—60岁，上颌磨牙156例，下颌磨牙159例。     

牙隐裂的诊断与治疗体会

牙隐裂是指发生在未经治疗的牙齿表面，临床上又不易发现，且深入牙本质的细微裂纹，用材洞．漆洞，点隙裂为封闭等方法，治疗了32例牙隐裂患者，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：患者中男性19例，女性13例，年龄在17～55岁．平均年龄38．15岁，病期最短10周，最长3年，病人均息单颗牙隐裂。1．2临床表现：牙隐裂好发于中年患者的磨牙邻面，多见于下颌第一磨牙，也见于上颌第一磨牙，上下颌双尖牙，裂纹与南沟重叠。1．3主诉长时间咀嚼不适感咬合痛，或解释不明的游走性牙痛，可出现牙齿敏感症，根周膜炎和牙髓充血症状，亦可引起牙髓牙…     

16例自体牙齿再植术的临床体会

自体牙再植术是拔除患牙,经修复后再植回牙槽窝内,以恢复其正常咬合及咀嚼功能的方法。对患有慢性根尖周炎并经过数次治疗仍未见好转的下颌第一磨牙,上颌第一磨牙,采用此方法,避免了因拔牙造成的义齿修复或种植义齿修复。     

GC FujiIX GP型玻璃离子全冠修复冠根纵折的体会

牙的冠根纵折多见于充填后的磨损，在治疗上有一定难度。我科自2002年3月～2004年3月，共治疗冠根纵折65例，取得满意效果。现将治疗体会总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料冠根纵折患者65例，患牙65颗，男47例，女18例，年龄28～59岁。其中上颌牙37颗，上颌双尖牙8颗，下颌磨牙14颗，下颌双尖牙6颗。65颗患牙中有58颗曾做过充填或牙髓治疗。     

戊二醛糊剂充填根管治疗乳磨牙根尖周病的近期疗效观察

1．1 一般资料 2003年4月至2004年6月口腔科门诊乳磨牙根尖周病患者中随机选择38例患者，共46颗牙。其中男21例，女17例；年龄4-11岁，平均7．62岁。46颗牙中，上颌第二乳磨牙12颗；下颌第二乳磨牙14颗；上颌第一乳磨牙8颗：下颌第一乳磨牙12颗。急性尖周炎6颗牙，慢性类周炎40颗牙，其中慢性有瘘型尖周炎31颗牙。     

下颌第二磨牙远中邻面龋单面洞的修复

目的　单面洞修复下颌第二磨牙远中颈部龋减少牙体制备量 ,从而减少患牙折裂。方法　用玻璃离子粘固粉与牙体的黏结性对 2 0 0例下颌第二磨牙远中颈部龋行单面洞修复 ,其中 50例患牙伴有牙髓炎或者根尖周炎在颌面附加Ⅰ类洞型行根管治疗。结果　 2 0 0例患牙治疗后经一年随访 5例出现修复物脱落 ,5例患牙远中边缘折断。结论　以玻璃离子粘固粉修复下颌第二磨牙远中邻面龋能减少牙体制备量 ,避免银—汞合金对牙槽黏膜的刺激。     

120例隐裂牙的综合治疗与疗效观察

牙隐裂是一种常见的非龋性牙体疾病 ,以磨牙多见。常常由于早期临床症状不明显而被人们忽视 ,故早期较难发现。作者从 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月对 1 2 0颗隐裂牙进行了综合治疗 ,临床随访观察疗效满意。现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　门诊接诊 1 2 0颗隐裂 (活髓 )牙 ,患者男性 63颗 ,女性 5 7颗 ,年龄在 2 7～ 66岁 ,其中以40～ 60岁年龄组发生例数最高。上颌第一磨牙 5 0颗 ( 4 1 .67%) ,上颌第二磨牙 30颗 ( 2 5 %) ,上颌双尖牙 6颗 ( 5 %) ,下颌第一磨牙 2 2颗 ( 1 8.33%) ,下颌第二磨牙 1 0颗 ( 8.33%) ,下颌双尖牙 2…     

62例牙隐裂病案分析及其诊断与防治

牙隐裂又称牙微裂,是指牙龄的表面有细微而不易发现的裂纹,隐裂有的常与胎面的近远中发育沟重迭,有的不在发育沟处,极易误诊为牙本质过敏,是一种较难诊断的牙体疾病.现将笔者遇到的资料较完整的隐裂牙62例进行临床分析,并探讨其诊断与防治原则. 　　1临床资料 　　1)性别与年龄:男性34人,女性28人,40岁以上46人,40岁以下16人,最年青一例为21岁. 　　2)牙位:上后牙32个,下后牙30个,其中上颌第一磨牙13个,上颌第二磨牙13个,下颌第一磨牙13个,下颌第二磨牙13个,上颌前磨牙6个,下颌前磨牙4个. 　　……     

预成冠修复折裂磨牙

1 临床资料 1.1 一般情况 1995年～1998年,我科收治患有牙齿微裂、牙尖折裂、牙齿纵裂和横裂的共112例126颗磨牙。其中男83例,女29例;年龄20～66岁,平均46岁,主要集中在40～60岁。 1.2 患牙检查 患牙牙位:第一前磨牙上颌8颗,下颌3颗;第二前磨牙上颌9颗,下颌6颗;第一磨牙上颌32颗,下颌48颗;第二磨牙上颌7颗,下颌13颗。患牙类型:微裂牙16颗,牙尖折裂12颗,纵折牙69颗,横折裂牙29颗。     

下颌恒磨牙根管系统的锥形束CT研究

目的：利用CBCT评估下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。方法：收集临床影像资料库中的下颌恒磨牙CBCT影像资料863例,记录牙位、牙根和根管数目,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果：①在558例下颌第一恒磨牙中,独立远舌根和四根管发生率分别为25.8%、51.4%,其中有48.1%第4个根管来自独立远舌根管。在双根牙中,93.9%近中根管是Ⅳ型,62.9%的远中根管是Ⅰ型。在三根牙中,94.4%的近中根管是Ⅳ型,98.6%的远颊根管和100%远舌根管是Ⅰ型。②在305例下颌第二恒磨牙中,融合根和C型根管的发生率分别为47.2%、41.6%。在双根牙中,66.0%近中根管是Ⅳ型,92.3%的远中根管是Ⅰ型。结论：CBCT可评价下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。下颌第一恒磨牙通常有4个根管,独立远舌根管的发生率较高,下颌第二恒磨牙融合根和C型根管的发生率均较高。     

带环和临时冠在隐裂牙治疗中应用效果比较

牙隐裂是临床上常见的创伤性疾病，常发生在双尖牙及磨牙。以上颌磨牙最多见，下颌次之。早期仅涉及釉质，逐渐深入贯穿釉质侵犯牙本质，最后累及牙髓而导致牙体折裂。患者开始因症状不明显而被忽视，就诊时一般出现自发痛或者是咬合痛，即出现牙髓或根尖炎症，在对患牙进行治疗时因开髓、根管预备加重对隐裂牙的牙体组织的破坏。使牙齿在治疗中或治疗后发生冠折导致治疗失败。为了有效的防止治疗中患牙折裂，降低失败率，[第一段]     

减数下颌第二磨牙矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果分析

目的探讨拔除下颌第二磨牙联合固定矫正技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果,为此类患者寻找更好的治疗方案。方法选择2008年1月～2010年1月入我科治疗的恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者18例,其中男8例、女10例。年龄14．1。18．2岁,平均（16．2±1．5）岁。治疗方法为所有患者拔除下颌第二磨牙后,用矫治器矫正畸形。对治疗前后以头颅X线侧位片为基础的头影方法测得的评价矫正治疗效果的指标如角度、线距、比例进行比较分析。结果与矫治畸形前比较,18例患者矫治后上颌第一磨牙至腭平面的垂直距离、下颌平面角、前上面高无明显改变,前后差异无统计学意义（P〉0．05）;但[牙合]平面角、腭平面角、前下面高、前面高与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恒牙期骨性Ⅲ类[牙合]畸形在拔除下颌第二磨牙并用矫形器矫正后因上颌第一磨牙位置保持不变而使上下磨牙的关系得到基本改善,但下颌第一磨牙移动距离较大,且糟平面逆时针旋转移位,腭平面顺时针旋转移位从而说明治疗效果有限。因此,在矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形时应遵循的原则是尽量使上磨牙高度稳定、避免前面高的增加,增加矫正的美观程度。     

改良Halterman矫治器治疗异位上颌第一恒磨牙的临床探讨

目的:探讨改良Halterman矫治器用于治疗异位上颌第一恒磨牙的临床疗效。方法:选取合肥市口腔医院就诊的异位上颌第一恒磨牙患者31名，共41颗患牙，应用改良Halterman矫治器对异位上颌第一恒磨牙进行矫治，测量全景片中异位上颌第一恒磨牙的嵌入量及分级程度。结果:异位上颌第一恒磨牙均正常萌出。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患侧第二乳磨牙分别在治疗后3、6、12个月的存留率差异均无统计学意义(P>0.05),而Ⅳ级患侧第二乳磨牙在治疗后12个月的留存率低于Ⅱ级患侧(P<0.05)。Ⅲ与Ⅳ级患牙嵌入量大于Ⅱ级患牙(P<0.05),而Ⅲ与Ⅳ级患牙嵌入量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用改良Halterman矫治器治疗异位萌出的上颌第一恒磨牙效果良好。随着上颌第一恒磨牙异位萌出的级数升高，第一恒磨牙的嵌入量增大。     

下颌第二恒磨牙近中移位替代第一恒磨牙的临床观察

下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙,患龋率高,进展快,许多儿童就诊时,该牙已龋坏严重.作者自1996年起,选择拔除龋坏严重的下颌第一恒磨牙,利用下颌第二恒磨牙向近中移位,替代早失的第一恒磨牙,效果满意,现报告如下。     

牙隐裂患者咬合特征及牙体磨耗特点及临床观察

目的：探讨牙隐裂患者咬合特征及牙体磨耗特点及临床观察。方法：收集我院2014年3月～2015年6月治疗的84例（84颗牙）牙隐裂患者，采用咬合分析仪对患者咬合过程进行分析，具体咬合过程：首先教会患者咬合过程和咬合方法，练习并掌握开口、闭口、左右侧方及前伸等动作，感觉可以试验了，让患者端坐，眼睛平视，将传感器膜旋转放入患者口中，嘱咐患者上述练习的咬合动作，采集咬合信息进行处理和分析。结果：发生40岁以下26例，其中上颌13例，下颌16例，41～50岁发生29例，其中上颌13例，下颌16例，51岁以上有29例，其上颌15例，下颌14例，发生第一前磨牙 A7例，发生第二前磨牙 B5例，发生在第一磨牙 C30例，发生在第二磨牙 D42例，牙体磨耗 I 级共9例，其中上颌4例，下颌5例，II 级45例，其中上颌24例，下颌21例，III 级24例，其中上颌12例，下颌12例，IV 级6例，其中上颌4例，下颌2例。结论：牙隐裂的多发生于中老年人，且咬合异常有关。     

正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙效果探讨

目的探讨错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙阻生的患者,采用不同治疗方案后的矫治效果。方法对13例错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙近中阻生的患者进行拍片定位及模型分析,根据畸形的情况确定采用直立阻生第二磨牙或是拔除阻生第二磨牙由第三磨牙替代两种治疗方案,进行正畸治疗。结果 13例病例共18颗近中阻生下颌第二磨牙中,12颗采用正畸装置直立下颌第二磨牙,治疗后均达到正常位置;6颗采用拔除后以第三磨牙替代的治疗方案,治疗后第三磨牙均已达到第二磨牙位置或明显近中漂移,且倾斜度良好,有较好的咬合关系。结论对于下颌第二磨牙近中阻生的错牙合畸形,外科暴露后的正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙或拔除阻生下颌第二磨牙以下颌第三磨牙萌出替代,都是比较好的选择。