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结直肠癌并急性结肠梗阻的外科处理——附225例临床分析 总被引:106,自引:0,他引:106
目的 探讨结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法 回顾性分析我院自1982年至1998年收治的225例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,结合近年国内、外献,综合评价其外科处理方法。结果 225例患均经手术治疗.出现并发症23例;死亡13例,病死率为5.8%,其余均痊愈出院。结论 结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当.一期肿瘤切除和吻合术是安全的. 相似文献
2.
明国富 《中华现代外科学杂志》2005,2(17):1597-1599
目的探讨结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法回顾性分析我院自1982~2005年4月收治的36例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,结合近年国内91,3c献,综合评价其外科处理方法。结果36例患者均经手术治疗,出现并发症4例;死亡2例,病死率为5.6%,其余均痊愈出院。结论结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。 相似文献
3.
76例结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨结肠癌并发急性结肠梗阻病例的外科处理方法。方法回顾性分析我院自2000年至2007年收治的76例结肠癌并急性结肠梗阻病例资料。结果76例患者均经手术治疗,术后71例痊愈出院,5例死亡,出现并发症13例。结论结肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,合理选择外科治疗。 相似文献
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结直肠癌并急性肠梗阻56例临床经验 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2003~2008年我院56例结直肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。右半结肠癌及横结肠癌12例,左半结肠癌28例行Ⅰ期结肠切除吻合术,14例行Hartmann术,2例低位直肠癌行Miles术。结果全组病例术后恢复良好,无吻合口漏发生,无围手术期死亡,切口感染3例(5.4%)。结论合理选择术式,做好围手术期处理,结直肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。 相似文献
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结直肠癌伴急性肠梗阻的术式选择 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨结直肠癌伴急性肠梗阻的外科处理方法。方法回顾性分析2002年1月至2008年6月手术治疗的结直肠癌伴急性肠梗阻31例的临床资料。结果31例均经手术治疗。右半结肠癌伴梗阻13例,其中12例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另1例癌肿不能切除行捷径手术;横结肠切除一期吻合2例;一期左半结肠切除肠吻合术7例,术后发生吻合口漏1例,其中2例乙状结肠癌伴梗阻行金属内支架置入,解除梗阻后3周行一期肿瘤切除肠吻合;Hartmann手术5例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3~6个月后均进行了顺利关瘘手术;肿瘤无法切除行单纯结肠造口4例。结论重视围手术的处理,根据急性梗阻性结直肠癌病人全身情况和局部条件合理选择手术方式。 相似文献
7.
结直肠癌并急性肠梗阻是常见的外科急腹症,近年来大肠癌发病率明显增高,而且临床治疗者多为进展期.并发肠梗阻者十分多见。现回顾性分析本院2000年至2008年收治的37例结直肠癌并急性肠梗阻的临床资料.对其处理方法进行分析和探讨。 相似文献
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目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻的外科治疗原则和方法。方法回顾性分析我院1999年1月~2009年12月收治的31例合并急性肠梗阻的结直肠癌临床资料。结果术中出现并发症8例(25.8%),其中切口感染3例,切口裂开1例,腹腔感染1例,肺部感染2例,1例死亡,其余痊愈出院,无一例发生吻合口瘘。结论结直肠癌合并急性肠梗阻多属中晚期,手术是解除梗阻的有效方法,术式选择应根据病变部位和病情而定,做好围手术期处理是减少并发症、降低病死率的关键。 相似文献
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吴伟新 《中华现代外科学杂志》2005,2(14):1276-1277
目的探讨急性梗阻性结直肠癌的外科处理方法。方法回顾分析1996—2004年收治的58例结直肠癌并发急性肠梗阻患者的治疗方法。全组58例,一期切除吻合26例,一期切除+近端结肠造瘘21例,单纯结肠造瘘5例,捷径手术6例。结果住院期间死亡6例,吻合口漏1例,51例恢复顺利,康复出院。结论重视围手术期的处理,根据急性梗阻性结直肠癌患者的全身情况和局部条件合理选择手术方式。 相似文献
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目的:探讨结直肠癌并梗阻病例的诊断及外科处理方法。方法:回顾性分析1988年1月至1999年10月69例梗阻性结直肠癌的外科处理。结果:根治性切除60例,捷径手术4例,单纯肠造口5例,术后死亡1例,无吻合口瘘。结论:结直肠癌并肠梗阻一经确诊,适应证掌握及术中处理得当,一期切除和吻合术是安全的。 相似文献
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结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法:回顾性分析1991年1月至2001年6月手术探查的急性肠梗阻病例中73例结直肠癌性肠梗阻的外科处理。结果:行I期切除术61例,占83.6%(61/73),同时I期吻合49例,占80.3%(49/61),其中左半结肠及直肠肿瘤占44.9%(22/49)。72例痊愈出院。术后死亡1例,吻合口瘘1例。结论:即便为术中确诊的结直肠癌性急性肠梗阻,也应积极争取手术,只要适应证掌握恰当,I期切除和吻合术是安全可靠的。 相似文献
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高龄结直肠癌患者并急性肠梗阻的外科处理 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 探讨高龄结直肠癌患者并急性肠梗阻的外科处理方法。方法 回顾性分析我院1 992~ 1 999年间 88例高龄结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料 ,综合评价其外科处理方法。结果 88例均在入院后 3h至 5d内进行手术。 1 0例绞窄性肠梗阻中仅 3例术前确诊 ,符合率为 30 %(3/ 1 0 ) ,肿瘤切除率为 67% (59/ 88) ,术后并发症发生率为 42 % (37/ 88) ,病死率为 1 1 .4% (1 0 / 88)。结论 对高龄结直肠癌致急性肠梗阻的患者应警惕肠绞窄的发生 ,积极处理合并症 ,合理选择手术方式 ,有效地预防和治疗术后并发症是提高疗效的关键 相似文献
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目的 探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗方法 及结局。方法 选取我院收治35例左半肠癌合并急性肠梗阻的患者,术中采取肠道充分灌洗处理,均行一期吻合术。结果 所有患者手术过程顺利,未发生围手术期死亡病例,吻合口漏1例(2.9%),经通畅引流、冲洗、加强营养等治疗后痊愈出院。左半结肠癌伴急性梗阻患者平均住院时间为14.5(9~24)天,3例患者发生切口感染或液化(8.6%),经换药等处理后愈合。发生肺部感染4例(11.4%),经抗感染治疗痊愈。结论 左半结肠癌合并急肠梗阻进行术中结肠灌洗并行Ⅰ期肠切除吻合是可行的。 相似文献
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目的:探讨急性肿瘤性结直肠梗阻的外科处理原则和方法。方法:回顾性分析103例急性肿瘤性结肠梗阻患者的临床资料。结果:全部患者经手术治疗,包括急诊手术80例,其中右半结肠癌25例均行一期切除吻合手术,左半结肠癌45例中一期切除吻合37例,直肠癌10例,均行急诊手术。择期性手术23例。术后发生吻合口瘘3例,肺部感染2例,盆腔感染1例,死亡1例,余均治愈出院。 结论:对于急性肿瘤性结肠梗阻除非有急诊手术指征,应首先采用非手术治疗1~3d,尽可能转为择期性手术;只要恰当掌握适应证,一期肿瘤切除吻合术是比较安全的;对于腹腔污染严重、肠壁穿孔,也应尽可能采用一期切除肿瘤。 相似文献
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左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗策略 总被引:22,自引:0,他引:22
目的探讨左半结、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗策略。方法回顾性分析2000-2006年哈尔滨医科大学附属第一医院收治的36例左半结、直肠癌致急性肠梗阻的病例资料。结果行一期肠切除吻合27例,行姑息性结肠造口4例,另5例经肛门插入型肠梗阻导管减压去污后行一期手术。术后切口感染2例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例。结论左半结、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,对于选择性病人,一期肠切除吻合术是安全可行的;经肛门插入型肠梗阻导管结肠减压、灌洗去污是对一期肠切除吻合术的有效补充。 相似文献