hCG和LH的黄体和黄体外受体

hCG和LH是结构和功能类似的促性腺激素,二者在机体内有多种功能。人hCG/LH受体是分子量为80～95 kDa的糖蛋白,属于三聚体G蛋白偶合受体家族,由674个氨基酸组成,其特征是与配基结合的细胞外区有335个氨基酸。多个寓含半胱氨酸部位,主要位于N端和跨膜的过度区,表明一种     

胎鼠脑神经元含功能性LH/hCG受体

通常认为,胎脑的发育是由神经营养因子调节的,其中包括神经生长因子、纤维母细胞生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅰ、脑衍生的生长因子、神经营养蛋白-3、神经营养蛋白-4/5等。hCG和LH是否具有神经营养作用的问题从未研究过。有研究表明将胎鼠脊索切除后用hCG可使其大大恢复,而植入侧脑室的肾上腺髓质在应用hCG后生长状态况更佳。故有必要研究胎鼠脑组织中是否也与成年鼠和新生鼠一样含功能性LH/hCG受体,以及外源性hCG是否具有神经营养作用。 从胎龄19天的胎鼠脑组织中分离出神经元,在     

卵泡膜增殖综合症(Hyperthecosis综合症)

卵巢卵泡膜增殖综合症在1949年首先为Guliner及Shippel所描述。临床上表现男性化现象,卵巢的特殊病理变化是在卵巢皮质间质中有一周围的卵泡膜细胞增生。这类疾病原来是包括在多囊卵巢综合症内的,但近年来由于类固醇测定方法的进展有利于对这疾患的准确诊断及克罗米芬的应用(此药在多囊卵巢综合症病人中能引起排卵,排卵率75%)。但对卵泡膜增殖综合症却无效。有必要将它与多囊卵巢综合症区分开来。本文报道1病例,年24岁,继发闭经6年。初潮13岁,一向月经稀少4—18月/次,肥胖,重225磅,高5.3尺,血压150/80毫米汞柱,在面颊部,下巴及颈部都有多毛;经妇科检查,阴蒂肥大,长     

IGF-I对卵泡内膜细胞增殖及其LH受体表达的影响

目的 :通过研究胰岛素样生长因子 (IGF- I)对猪卵巢卵泡内膜细胞增殖及促黄体生成素受体(LH受体 )表达的影响 ,提出 IGF- I可能在卵泡发育中的作用。方法 :采用细胞免疫组化、Westernblot及 MTT法进行研究。结果 :1 .细胞免疫组化结果显示 LH+IGF- I组及 IGF- I组与 LH组相比 ,LH受体表达明显增强 ,有统计学差异 ,分别为 P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 ;而 LH+IGF- I组与 IGF- I组相比无统计学差异。Western blot结果发现 LH、IGF- I及 LH+IGF- I三组之间 LH受体蛋白强度的比较与细胞免疫组化结果相一致 ,此外还发现 LH受体蛋白为三个不同分子量的蛋白 ,它们分别为 6 0 k Da,5 0 k Da,3 5 k Da。 2 .IGF- I使卵泡内膜细胞增殖 ,LH的促增殖作用不明显 ,IGF- I及LH+IGF- I组与 LH组相比差异显著 ,P<0 .0 1 ;LH+IGF- I组与 IGF- I组相比无统计学差异。结论 :本实验发现 IGF- I及它与 LH协同作用 ,可以增强卵泡内膜细胞 LH受体的表达 ,同时又可以促进卵泡内膜细胞增殖 ,为进一步阐明多囊卵巢综合征 (PCOS)的卵泡发育停滞机制奠定了一定的实验基础     

Danazol治疗宫内膜异位症的内分泌作用

Danazol 治疗宫内膜异位症、慢性囊性乳腺炎、乳腺痛、乳癌,遗传性血管性水肿、性早熟和作为可能的男、女性避孕药,多认为它能直接抑制促性腺激素分泌,还可能抑制性腺类固醇发生,与类固醇受体相互作用在靶器官及制止类固醇在血浆中结合。本文用 danazol 治疗宫内膜异位症并测定头四周的内分泌作用,试图弄清其作用方式。收治8例患者(23—35岁),腹腔镜检确诊为宫内膜异位症。1人为先天性无阴道,其余月经均规则。每天三次服用 danazol 共600mg。治疗前立刻收集血标本,后每隔一周测血一次共四周。测定     

绒毛膜促性腺激素(hCG)进展

绒毛膜促性腺激素(hCG)是一种糖蛋白,由胎盘产生,在孕妇血与尿中都大量存在,尤其在早期妊娠阶段,故能用生物法或免疫法作测定以诊断早孕。在非妊娠期,hCG出现于血或尿中为病理现象,指示有肿瘤组织分泌此激素。hCG的生物活性同hLH有类似处,但不完全相同。一、分泌部位:过去认为hCG由细胞滋养层细胞分泌,但Midgley等用荧光免疫法发现抗hCG血清定位于合体滋养层细胞内、电镜检查发现合体细胞内有发育良好的内质网。细胞免疫化学法指出合体细胞糙面内质网的内质网池内能找到hCG。故现一致认为hCG主要由合体细胞分泌。     

人尿中绒毛膜促性腺激素(HCG)、黄体生成素(LH)放射受体测定法的临床应用

本文报道了应用一种简便、灵敏、可靠的放射受体测定法测定人的晨尿中HCG/LH的含量。16例正常非孕妇女,可以清楚地检出月经周期的中期LH 峰,而6例无排卵的妇女则未发现中期LH 峰。对62例可疑早孕妇女及2例先兆流产、1例宫外孕妇女测定了尿中HCG,作出了准确诊断。对滋养叶细胞疾病患者(24例)及其他性腺功能障碍患者(22例)的尿中HCG,同时进行放射受体测定法和血清HCG 放免测定法测定,其结果一致。以上表明,应用这种简便的放射受体测定法测定晨尿中的HCG/LH,是有临床意义的。     

子宫内膜异位症患者血清中子宫内膜IgG抗体及可溶性CD_(23)的浓度

子宫内膜异位症患者血清中子宫内膜ＩｇＧ抗体９７０２０及可溶性ＣＤ２３的浓度ＯｌｎｓｅｇｕｎＯｄａｋｏｙａ，ＡｍｏｌａｋＢａｎｓａｌｅｔｃ．ＡｃｔａＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌＳｃａｎｄ．１９９６；７６：９２７～９３１研究发现在子宫内膜异位症患者血清中存...     

hCG注射日雌二醇(E_2)增幅及每成熟卵泡E_2水平对控制性促排卵hCG扳机的影响

目的:探讨控制性促排卵(COS)hCG注射日雌二醇(E2)在hCG扳机时的作用。方法:接受长方案垂体降调节IVF/ICSI-ET助孕的不孕症患者1 811例,测量COS周期中E2水平,计算E2增幅[E2增幅=(hCG注射日E2值-hCG注射前日E2值)/hCG注射前日E2值]。按照E2的增幅分为5组:A1组E2增幅≤-10%,A2组E2增幅为-9%~10%,A3组E2增幅为11%~50%,A4组E2增幅为51%~100%,A5组E2增幅100%;另按hCG注射日每卵泡E2水平分为5组:B1组E2≤200 pg/ml,B2组E2为201~300 pg/ml,B3组E2为301~400 pg/ml,B4组E2为401~500 pg/ml,B5组E2500 pg/ml。比较各组间一般临床特征及IVF-ET的临床结局。结果:①A1组hCG注射日直径≥14 mm卵泡数、获卵数及2PN数较其他4组高,hCG注射日直径≥18 mm卵泡比例,较其他4组低,差异均有统计学意义(P0.05),临床妊娠率偏低,但与其余4组间无统计学差异(P0.05);②A5组hCG注射日P水平、hCG注射日直径≥14 mm卵泡数、获卵数、2PN数、临床妊娠率和胚胎着床率均较其他4组低,差异有统计学意义(P0.05);③B2组临床妊娠率和胚胎着床率较其他4组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:hCG注射日E2增幅介于-9%~100%、每成熟卵泡E2值介于201~300 pg/ml之间是hCG扳机的最佳时机。     

卵巢早衰患者卵泡刺激素受体基因突变的检测

目的通过对卵巢早衰（POF）患者卵泡刺激素受体（FSHR）基因突变的检测,进一步探讨POF患者的发病原因.方法采用病例对照研究方法,抽取73例来自中国大陆的特发性POF患者（POF组）和月经规律、因输卵管或男性因素不孕患者25例及正常绝经妇女10例（对照组）的静脉血,提取白细胞基因组DNA,采用PCR方法扩增FSHR基因的第7外显子,其PCR产物经限制性内切酶Bsm Ⅰ酶切后,行琼脂糖凝胶电泳,观察有无51 bp和27 bp条带;并对2例POF患者的PCR产物进行测序,观察FSHR基因的第566位点是否为胞嘧啶（C）,以确定该位点C是否突变为胸腺嘧啶（T）,即C566T突变.结果POF组患者和对照组妇女PCR产物经限制性内切酶Bsm Ⅰ酶切后,均显示51 bp和27 bp两条条带;PCR产物经测序,FSHR基因的第566位点为C.结论POF患者和对照组妇女的FSHR基因均未发生C566T突变.我国大陆POF患者FSHR基因C566T突变可能很少见.     

宫内孕和宫外孕时妊娠特异性血浆蛋白A(PAPP-A)与hCG水平

孕妇血浆蛋白A(PAPP-A)是新近发现的孕期不断增加的一种大分子糖蛋白。由滋养层,也可能由蜕膜产生(Lin等,1976)。现在已可在早孕(Bischof等,1982)和未孕妇中进行PAPP-A的放射免疫测定。本文作者即用此法测定了252例闭经20～100天的妇女的血浆PAPP-A和hCG(以β-hCG代表),按门诊记录分为未孕组、宫内孕组和宫外孕组(孕龄从末次月经计算),以确定PAPP-A和hCG在宫内与宫外孕病人血浆中水平有无差异,以及滋养层与蜕膜的密切接触是否PAPP-A产生的必要条件。作者发现,宫内孕(153例)闭经71～80天时血浆hCG达到高峰;宫外孕(25例)闭经40天以后hCG明显下降(5±6ng/ml或以下)(P<0.001)。     

GnRH协效剂配合复合激素治疗严重宫内膜异位症

对于严重的宫内膜异位症,尤其是对希望保留生育者的处理,仍感困难.除非作外科根治术,一般的药物治疗仅起短期缓解症状的作用.丹那唑(danazol)和孕激素制剂对宫内膜异位症的治疗,受其药物引起的体力、心理和代谢上的副作用所限制.所谓以药理学的方法抑制卵巢功能是指一种可逆的“药物性卵巢切除”,这是一项治疗严重宫内膜异位症的新的可选方法.已有研究报道指出,与丹那唑相比较,促性腺激素释放激素(GnRH)协效剂buscrelin 治疗宫内膜异位症的疗效提高而副反应减少.不过对于这种治疗方法的过早乐观,受到患者在治疗过程中出现骨质丧失症象所冲击.据报道使用GnRH 类似物治疗6个月后,患者骨质丧失可高达     

降低hCG的剂量不影响控制性超促排卵中卵泡的最终成熟及随后冷冻胚胎移植的妊娠结局

目的:在卵巢中等反应和高反应患者中,比较2 000 IU、3 000 IU低剂量hCG与5 000 IU hCG在控制性超促排卵(COH)过程中诱导卵泡成熟及随后冷冻胚胎移植(FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析2 166例接受IVF/ICSI治疗的患者的临床资料,根据hCG的剂量分为3组:2 000 IU(A组,n=722),3 000 IU(B组,n=722)和5 000 IU(C组,n=722),观察比较成熟卵母细胞的比例、受精率、临床妊娠率、累计妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率等。结果:3组患者获得成熟卵母细胞比例(89.92%,91.40%,90.20%)和受精率(79.80%,80.07%,80.51%)均无统计学差异(P0.05)。A组hCG注射日E2水平、获成熟卵数及优质胚胎数均显著高于B组和C组。3组患者每次移植的临床妊娠率(45.95%,43.97%,44.25%)、继续妊娠率(43.17%,40.91%,42.53%)、种植率(30.74%,27.78%,29.86%)及每位患者的累计妊娠率(CPR)(58.31%,53.60%,54.85%)均无统计学差异。3组的OHSS发生率很低(0.00%,0.14%,0.28%)。结论:对于卵巢中等与高反应患者,2 000 IU hCG与5 000 IU hCG在诱导卵泡的成熟中发挥同样的效果,2 000 IU hCG不仅不影响妊娠结局,而且阻止了OHSS的发生。     

卵泡膜细胞瘤合并其他类型卵巢肿瘤(附2例报告)

卵泡膜细胞瘤为性索间质细胞肿瘤，占所有卵巢肿瘤的0．5％～3％，多为单侧性、良性，恶性卵泡膜细胞瘤仅有个案报道。平均发病年龄53岁，65％为老年妇女，年轻和青春期前发病者少见。肿瘤直径3～30cm不等，质硬或韧。切面实性，可有囊性区。由于卵泡膜细胞瘤具有较强的雌激素分泌能力，临床多因雌激素分泌过多出现月经紊乱、闭经和绝经后出血，以及腹部包块及不适感，部分患者有腹水。     

单纯手术与手术联合米非司酮治疗宫内膜异位症的临床观察

本研究对行保留生育功能或保留卵巢功能手术治疗的子宫内膜异位症 (内异症 )患者予小剂量米非司酮治疗 ,并与单纯手术和术后加用达那唑者进行比较 ,观察其临床疗效、副反应及应用可行性。一、资料与方法1.研究对象 :将 1998年 9月至 1999年 12月在我院经腹腔镜或开腹手术证实为内异症、行保留生育功能或保留卵巢功能手术治疗的患者 6 1例 ,分为米非司酮组 (31例 )和达那唑组 (30例 ) ,以我院 1996年 1月至 1997年 10月手术治疗并有严格随访记录的 15例内异症患者为对照组 ,3组年龄分别为 (33± 6 )、(32± 5 )和 (34± 6 )岁 ;不孕者分别为 …     

人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫避孕研究近况

<正> 人绒毛膜促性腺激素(hCG)是胎盘绒毛膜合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素,对早期妊娠的维持起重要的作用。从70年代初开始,人们为了研制避孕疫苗,对hCG、hCG-β亚单位(hCG-β)及其C 端多肽进行了广泛、大量的研究。本文简略介绍该研究的近况。一、hCG-β亚单位疫苗hCG 是由α和β两个亚单位组成,α亚单位与黄体生成素(hLH)、促甲状腺素(TSH)和卵泡刺激素(FSH)等激素的α亚单位相同,所以,用全hCG 分子免疫动物和人,就会与这几种激素发生交叉反应,导致严重的副作用;β亚单位在结构上与这些激素差异较大,因而具有一定的免疫特异性。Hearn 用hCG-β给狨猴主动免疫,能产生hCG 抗体,使早期妊娠的胚胎流产、中期妊娠胚胎吸收,对晚期妊娠则无作用;用其抗血清     

人绒毛膜促性腺激素(hCG)避孕疫苗临床研究概况

目的:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)是近30年发展免疫避孕疫苗的首选抗原。以hCG的全β亚基为免疫原和以C末端109~145的37个氨基酸肽段为免疫原研制的避孕疫苗,通过了临床前的毒性与安全性试验,并完成了第一期、第二期临床试验。本文介绍hCG避孕疫苗在国际上的临床研究以及我国临床前预初试验的概况。     

人绒毛膜促性腺激素(hCG)与辅助生育技术

<正>人类绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)由Hirose于1920年发现,是古老、神秘莫测、永恒不衰、屡用仍鲜的生殖激素/生物制品。今天,含hCG的高纯度人绝经期尿促性腺激素(hMG)——贺美奇(Menopur)被广泛使用,其药物动     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中铁离子浓度的测定

目的通过测定子宫内膜异位症(EM)患者血清和腹腔液中铁离子浓度是否较正常人升高来了解其与EM的关系及其在引起不孕机制中的作用.方法EM患者48例及对照组15例的血清和腹腔液,运用铬天青S的方法测定铁离子浓度.结果血清和腹腔液中铁离子浓度在EM患者Ⅲ～Ⅳ期中较Ⅰ～Ⅱ期及对照组明显升高,且两者间呈正相关;在EM各期曾受孕与不孕组间无明显差异.结论EM患者病情严重程度与血清和腹腔液中铁离子浓度高低呈正相关,在临床工作中可通过测定血清中铁离子浓度来进行粗略分期,从而有利于治疗方法的选择,简便易行.EM中铁离子与不孕间无明显因果关系.     

1000IU hCG在控制性卵巢刺激过程中诱发卵泡成熟作用的初步研究

目的:评估1 000 IU低剂量hCG在控制性卵巢刺激(COS)过程中诱发卵泡成熟的作用。方法:35例接受IVF/ICSI-ET治疗的患者进行35个周期的COS。在诱发卵泡成熟日,肌肉注射hCG1 000 IU;并按照血E2水平分为卵巢正常反应组(E2<3 000 pg/ml,A组,12例)和卵巢高反应组(E2≥3 000 pg/ml,B组,23例),统计分析IVF/ICSI-ET结局。结果:35例患者均获得成熟卵母细胞并进行了胚胎移植,平均获卵数为13.5±7.7枚,平均成熟卵母细胞数为11.6±6.7枚,平均受精卵数为10.8±5.6枚,平均胚胎数为10.0±5.6枚,平均移植胚胎数1.9±0.2枚,平均冷冻保存胚胎数为4.3±3.3枚,临床妊娠率A组为50.00%,显示高于B组(30.43%)(P<0.05),继续妊娠率A组为41.67%,显示高于B组(26.09%)(P<0.05);所有患者均未发生无中/重度卵巢过度刺激综合征。A组与B组相比较,获卵率、受精率、优质胚胎率及早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。结论:1 000 IU的低剂量hCG能够在COS过程中诱发卵泡成熟,不仅适应于卵巢反应高者,而且也适应于卵巢反应正常者。